2个治疗计划系统调强放疗剂量验证比较

陈杰；朱云云；朱锦锋

关键词：调强放疗, 剂量验证, Gamma通过率, Xio, Oncentra MasterPlan

摘要：目的:通过比较Xio和Oncentra MasterPlan 2个治疗计划系统调强放疗剂量验证的结果,评价它们应用于临床的准确性.方法:用IBA二维电离室矩阵MatriXX分别采集Xio和Oncentra MasterPlan系统的鼻咽癌调强照射野数据,并用IBA Omnipro I'mRT1.6软件分析处理.结果:Xio系统62个照射野3 mm 3％通过率均值为95.4％,3 mm 5％为98.4％;Oncentra MasterPlan系统75个照射野3 mm 3％通过率均值为92.8％,3 mm 5％为95.8％.二者差别具有统计学意义.结论:2个治疗计划系统都可以应用于临床调强放疗,Xio系统的准确性要优于Oncentra MasterPlan系统.

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医院自动血液样本检验前处理系统的设计

目的:设计一种医院自动血液样本检验前处理系统.方法:利用RS-485总线控制结构,通过开发AT89C2051的单片机模块控制技术实现传送带和机械手等各部件的控制,以完成医院血液样本检验前处理过程的自动化.结果:由医师为每个患者的血液样本设置需要进行的检验方式并生成条形码,前处理系统根据扫描条形码信息完成指定的检测前处理任务,包括分送样本、保存样本物流在各节点的实时状态、对血液样本进行离心处理等血液检验的流水线操作.系统可实现全自动控制,无需人为操作.结论:该医院自动血液样本检验前处理系统具有自动化程度高,使用方便,杜绝人为操作失误,出现问题后易追溯等优点.

作者：周卫斌；吴勇；倪慧珍；郭秋丽刊期： 2012年第09期
膜法血液透析水处理设备的研制

目的:研制一种与血液透析机配套使用的水处理设备,为血液透析系统提供安全用水.方法:采用超滤、反渗透、荷电微孔膜集成膜分离工艺,通过机电一体化设计,研制主要由动力系统、净化系统、检测指示系统和电路控制系统等组成的血液透析水处理设备.结果:水处理设备产水中细菌总数小于1.0 CFU/mL,细菌内毒素含量小于0.1 EU/mL,21种化学污染物指标均符合血液透析用水标准规定.结论:膜法血液透析水处理设备产水安全有效.

作者：朱孟府；靳松健；宿红波；游秀东；邓橙；陈平刊期： 2012年第09期
医用耗材物流管理现状与思考

介绍了医院物流的概念与重要性,指出了某院耗材物流管理存在耗材供应不够畅通、信息资源不能共享、耗材物流中心没有建立等现状,提出了构建完善耗材物流体系、充分利用网络资源、建立耗材物流中心等措施,为提高医院的经济效益和社会效益提供了参考.

作者：王小平；王贤裕；王红；刘德芝刊期： 2012年第09期
立体定向射频热凝治疗三叉神经痛CT应用研究

目的:提高CT引导下立体定向毁损三叉神经半月节的准确性和有效性.方法:150例三叉神经痛患者,使用脑立体定向仪在CT引导下,经皮穿刺三叉神经半月节后行射频热凝治疗,温度控制在72～74℃,持续时间60 s.结果:150例患者中,疼痛完全消失的临床治愈139例；24 h偶有疼痛,但无需服用药物处理,显效6例;疼痛减轻或疼痛发作频率减少,需服用药物,但药物量较术前明显减量2例；疼痛无改善3例.总有效率98.0％.结论:三叉神经半月节立体定向毁损在CT引导下是安全、有效的,手术的疗效和并发症与靶点的位置及毁损点的大小有关.

作者：潘国兵；袁邦清；孙建军；王如密；林川凎刊期： 2012年第09期
卫生装备建设与管理中存在的问题和对策措施

介绍了总装所属部队卫生装备建设工作取得的成效,从制度、效能、队伍、管理手段等方面分析了总装部队卫生装备建设管理工作存在的主要问题,从组织领导、标准配置、监督管理、信息化、培训训练、计量检修等方面探讨了进一步深化卫生装备建设管理的对策建议,指出了卫生装备是后勤装备的重要组成部分,加强卫生装备建设与管理是当前一项非常重要和紧迫的任务.

作者：钟铁军；闫鸣仁刊期： 2012年第09期
军队基层医院医疗设备管理系统的设计与实现

目的:研究开发基于客户端/服务器(client/server,C/S)架构的医疗设备管理系统.方法:使用Delphi作为编程语言、Microsoft SQL Server 2008作为为后台数据库,采用ADO技术访问远程数据库.结果:通过客户端的操作实现设备管理功能.结论:C/S模式下工作的医疗设备管理系统,可以实现基层医院内医疗设备的数字化管理,提高设备管理的效率.

作者：廖琪梅；赵世龙；许健刊期： 2012年第09期
X线机高频逆变电源的原理与维修

随着科学技术的高速发展,高频逆变技术在X线装置领域的应用越来越广泛.高频X线装置大大减少了软射线的输出,提高了单位时间内射线剂量,更好地保证了剂量的稳定性和重复性,提高了诊断质量,也使得高频X线机逐步取代了工频X线机.

作者：何子杰刊期： 2012年第09期
打破瓶颈畅快前行——飞利浦PINNACLE SmartEnterPrise系统助推放疗新技术的临床应用

当临床对肿瘤放射治疗的应用需求不断加强,IMRT、VMAT、ART等新技术被不断引入,随之而来的对计算机系统集成尤其是计算资源优化技术的要求也日渐严苛.可以说,计算机系统集成技术的水平已经成为决定肿瘤放射治疗科室发展的晴雨表.飞利浦在业界率先推出的PINNACLE SmartEnterPrise放射治疗计划计算系统(TPS)解决方案,为整合、优化临床对放射治疗计划的海量资源计算提供了一个极佳的实现和拓展途径.其以云终端模式与中央存储及计算相结合的方式,不仅实现全部资源共享,还解决了传统系统所不能前行的瓶颈问题.

作者：飞利浦医疗保健事业部刊期： 2012年第09期
我院医用耗材网上请申领及派送的实现与体会

介绍了医用耗材的使用与管理是现行医院管理中的一个重要环节,指出了“军卫一号消耗品管理系统”存在的问题,重点阐述了“物资管理系统”的基本功能、网上的申领、派送流程以及在医院的应用体会,“物资管理系统”的应用可更好地服务临床,做好医疗后勤的保障工作.

作者：邓玲；董蔚；尹军刊期： 2012年第09期
超短波、抗生素联合治疗急性呼吸道炎症的疗效分析

目的:分析超短波治疗急性呼吸系统感染的疗效、作用机制.方法:108例急性呼吸系统感染患者分药物治疗组50例和药物治疗+超短波治疗组58例.对2组治疗前后的临床症状、体征改善时间进行观察.结果:治疗组痊愈率与对照组比较P＜0.05,治疗组治疗效果优于对照组.结论:药物治疗配合超短波治疗病程明显短于单纯药物治疗.

作者：陈美燕；聂雯；李金娥；林龙刊期： 2012年第09期
3.0T1H-MRS在脑转移瘤中的谱线分析

目的:探讨3.0T磁共振在脑转移瘤波谱分析(1H-MRS)的临床价值.方法:搜集脑转移瘤患者20例,在增强扫描的基础上,行单体素1H-MRS及多体素1H-MRS,感兴趣区域选定在病灶中心部位(包括部分肿瘤实质部分)以及正常脑组织,所得谱线进行分析.结果:肿瘤实质区与正常脑组织比较,NAA峰20例明显减低,Cho峰16例明显升高,NAA/Cho峰18例明显减低,2例无明显NAA峰及Cho峰,Cr峰20例均明显减低,20例均可见Lip峰明显增高.结论:1H-MRS在脑转移瘤诊断中有一定的诊断价值.

作者：包权；金丹；张晶；魏秀芳；邢健刊期： 2012年第09期
触控式省水阀在综合医院应用的除菌能力评价

目的:通过对触控式水阀的除菌能力研究,验证其是否适合在医院环境中使用.方法:取医院环境中常见的污染茵大肠杆菌及金黄色葡萄球菌,制作定量浓度的细菌悬液,将水阀触碰头浸泡在茵液中10 min,自然干燥18～24 h后,放水监测其第1个10s、第2个10s、第3个10s、第4个10s的水样本,观察其对细菌的冲刷能力,取所得细菌培养数据进行统计分析.结果:通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,大肠杆菌茵落计数从67 cfu/cm2降为0 cfu/cm2;通过使用HP-185S触控省水阀出水自动冲洗触碰开关40 s后,金黄色葡萄球菌从46 efu/cm2降为1 cfu/cm2.用无菌棉球取水阀触碰针面进行物表细菌监测,细菌培养菌落数结果均显示为0.结论:HP-185S触控省水阀能有效避免洗手二次污染而引起医院内感染,具备在综合医院环境中应用的能力.

作者：何蓉；蒋炳林；唐运涛；施小敏；郭军刊期： 2012年第09期
血液透析机计量校准检测技术研究与进展分析

血液透析机在医院临床中的广泛普及和使用中存在的安全风险推动了透析机质量控制工作的开展.阐述了关系透析治疗安全的电导率、温度、pH值、压力和流量等计量指标准确性对患者的影响,同时详细总结了这些计量指标检测技术的技术路线和发展状况,为研制血液透析机计量校准设备提供有益参考.

作者：王子洪；唐伟；杨常清刊期： 2012年第09期
ZL-9100全自动血流变仪的使用及故障处理

血液流变学是研究血液流动和血球变形规律的一门新的医学分析学科[1].近十多年来,血液流变学在临床的应用越来越广泛,在疾病的诊断、治疗,疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义[2-3].

作者：李兵；刘雄；付源；叶萍；赖欣刊期： 2012年第09期
西门子PRIMUS M 58片多叶准直器故障诊断

1 故障现象在IMRT治疗过程中治疗中断,连锁代码为105#伴随108#,并出现15#、17#、18#、35#、47#、51#、95#、106#等连锁.2分析与检修故障105#为MLC FIELD POSITION.进一步观察故障现象发现,X2方向第11个叶片偏离实际位置1～2 cm,无法复位,必须打开MLC叶片.观察X2方向叶片运行速度及位置未见明显差异,分析可能为MLC叶片校准过程中中心位置未留有足够安全距离导致X1、X2 2组叶片碰撞.

作者：李益坤；王晓萍；刘海；曾波；赵锐；杭霞瑜刊期： 2012年第09期
EMR系统与LIS、HIS的接口设计及实现

目的:完成电子病历系统(EMR)、医院信息系统(HIS)与实验室信息系统(LIS)的无缝连接,完善医院的信息化建设.方法:设计接口程序来实现3个系统的无缝链接.结果:EMR系统、HIS与LIS间可实现信息交互,使患者基本信息、电子病历信息与检验结果信息全院联网,实现信息共享.结论:通过系统融合,优化和规范了业务流程,提高了医院的工作效率和管理水平.

作者：吴绪东；吕静刊期： 2012年第09期
精神疾病患者CT增强扫描时的护理风险管理

目的:探索精神疾病患者在CT增强扫描中的护理风险管理方法.方法:收集2010年5月至2011年8月共21例精神疾病患者资料,依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)进行诊断,实施CT增强扫描,对扫描前及扫描过程中的护理风险管理进行回顾性分析.结果:21例精神疾病患者均安全成功完成检查.结论:实施扫描前的护理风险评估及扫描中的风险管理,可确保精神疾病患者安全、成功完成检查,为精神疾病患者实施CT增强扫描提供了一种实用、安全、有效的方法.

作者：张萍；陈永红；侯爱红刊期： 2012年第09期
建立医疗设备综合评估体系的探讨

介绍了建立医疗设备综合评估体系的目的和意义,从评估主体、评估方法、评估项目、权重计算、评估结果等方面重点阐述了评估体系的建立,指出了其面临的问题并给出了相应的解决方法,为医疗设备的购置提供参考,并在一定程度上监督和约束厂商的市场和售后行为.

作者：周理治；郑小溪；姜天刊期： 2012年第09期
应急救援工作的卫生装备与技术需求

阐述了卫生装备在医疗救援活动中所起的作用,分析了个人携行装备与仪器类的卫生装备在实际灾害医学应急救援活动中的不足之处.以车载类装备在实际救援活动中发挥的重要作用为参照,指出了开展医学应急救援相关装备的研究具有重要现实意义,为卫生装备今后的改进与发展提供参考.

作者：费军；潘晓东刊期： 2012年第09期
加强医疗设备管理的几点做法

为加强设备管理,医院医学工程科针对管理薄弱环节进行改进,通过编写《医疗设备管理规范》和《医疗设备技术规范》,开发“医疗设备信息管理系统”,实行预防性维修制度,建立设备验收检测、维修后检测、报废前检测与年度检测相结合的设备计量与质量体系等一系列新的管理举措,实现了医疗设备全生命、全周期闭合链式管理,提高了设备的完好率和开机率,提升了保障水平,得到了临床科室、医院领导和上级机关的好评.

作者：卢爱国；张金葆；程齐波刊期： 2012年第09期