黄树芝
目的:探讨动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值.方法:将2015年12月至2017年2月期间在南通市通州区人民医院进行治疗的86例冠心病性心律失常患者作为研究对象.对这86例患者均进行常规心电图检查和动态心电图检查.然后对比进行这两种检查的结果.结果:1)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其心律失常的检出率更高(P<0.05).2)对本组86例患者进行动态心电图检查和常规心电图检查时其房性早搏、室上性早搏和房室传导阻滞的检出率相比差异无统计学意义(P>0.05).3)与进行常规心电图检查相比,对本组86例患者进行动态心电图检查时其成对房性早搏、成对室性早搏、房性早搏二、三联律和室性早搏二、三联律的检出率均更高(P<0.05).结论:动态心电图检查在诊断冠心病性心律失常方面的应用价值较高.
作者:吴红 刊期: 2017年第20期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染患者体内病原菌的分布及耐药性.方法:选取2016年2月至2017年2月期间广西玉林中医医院收治的72例COPD并发肺部感染患者作为本文的研究对象.对这72例患者均进行痰液病原菌检测,并对检测出的病原菌进行耐药性实验,然后分析其体内病原菌的分布及耐药性.结果:对这72例患者进行痰液病原菌检测,共检测出74株病原菌.其中有51株革兰阴性菌,19株革兰阳性菌,4株真菌.革兰阴性菌的检出率明显高于革兰阳性菌和真菌的检出率,差异有统计学意义(P<0.05).在51株革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌对头孢噻肟、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性排在前三位.在19株革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌对头孢曲松、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性排在前三位.结论:COPD并发肺部感染患者体内的病原菌主要为革兰阴性菌和革兰阳性菌,其中革兰阴性菌对头孢噻肟、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性较高,革兰阳性菌对头孢曲松、氨苄西林和头孢呋辛的耐药性较高.
作者:王武琦 刊期: 2017年第20期
目的:研究用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿的效果.方法:选取江苏省宜兴市十里牌医院于2016年1月至12月期间收治的72例肛周脓肿患者作为研究对象.采用随机抽签法将其分为治疗组(36例)和对照组(36例).为治疗组患者采用一次性切开挂线根治术进行治疗,为对照组患者采用一次性切开脓肿引流术进行治疗.观察对比两组患者治疗的效果、术后创面愈合的时间和术后并发症的发生情况.结果:1)治疗组患者和对照组患者治疗的优良率分别为97.2%、69.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).2)治疗组患者和对照组患者术后创面愈合时间的平均值分别为(19.32±1.19)d、(28.26±2.31)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).3)治疗组患者和对照组患者术后并发症的发生率分别为2.8%、8.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用一次性切开挂线根治术治疗肛周脓肿可有效地降低患者肛门失禁等术后并发症的发生率,促进其创面的愈合.
作者:闻亚平 刊期: 2017年第20期
目的:研究用微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿的临床效果.方法:选取2015年1月14日至2017年3月25日期间江苏省盛泽医院收治的40例脑外伤所致硬脑膜外血肿患者作为研究对象.将其随机分为微创引流组和开颅清除组.为微创引流组20例患者采用微创引流术进行治疗,为开颅清除组20例患者采用开颅血肿清除术进行治疗.观察比较两组患者治疗的总有效率和各项手术指标.结果:微创引流组患者和开颅清除组患者治疗的总有效率分别为95.00%、60.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).微创引流组患者术中的出血量、手术的时间、住院的时间和住院的费用的平均值分别为(36.11±5.25)ml、(38.65±6.11)min、(8.41±1.71)d、(3587.11±297.54)元,开颅清除组患者术中的出血量、手术的时间、住院的时间和住院的费用的平均值分别为(205.11±18.44)ml、(245.33±24.15)min、(13.25±3.25)d、(5642.31±459.15)元,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿的临床效果确切.
作者:赵建满 刊期: 2017年第20期
目的:探讨在年轻护士中开展与护理相关的品管圈活动对提高其综合能力的效果.方法:对2015年1月至2016年12月期间在泗阳县人民医院外科病区工作的11名年轻护士的相关资料进行回顾性分析.在2015年1月至12月期间,该院未在这11名护士中开展与护理相关的品管圈活动.在2016年1月至12月期间,该院在这11名护士中开展与护理相关的品管圈活动.对比这两个时间段11名年轻护士综合能力的改善情况.结果:在开展品管圈活动后,这11名护士工作积极性、责任意识、团队凝聚力、解决问题能力、自信心、品管手法及沟通协调能力的评分均高于开展品管圈活动前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在年轻护士中开展与护理相关的品管圈活动可显著提高年轻护士的综合能力.
作者:姬广翠 刊期: 2017年第20期
目的:比较用X线检查与螺旋CT检查诊断脊椎骨折的效果.方法:选取新沂市人民医院于2015年7月至2017年5月期间收治的68例脊椎骨折患者(这些患者的病情均经手术探查得到确诊)作为本文的研究对象.对这68例患者均进行X线检查与螺旋CT检查,然后比较检查的结果.结果:用X线检查与螺旋CT检查诊断这68例患者椎体旋转脱位、椎体骨折和脊柱曲度改变的准确率相比差异无统计学意义(P>0.05).用CT检查诊断这68例患者椎体附件骨折和椎管狭窄的准确率均高于用X线检查诊断其椎体附件骨折和椎管狭窄的准确率,差异有统计学意义(P<0.05).用螺旋CT检查诊断这68例患者轻度、中度和重度脊椎骨折的准确率均高于用X线检查诊断其轻度、中度和重度脊椎骨折的准确率,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与用X线检查诊断脊椎骨折相比,用螺旋CT检查诊断该病的准确率更高.
作者:张海峰;徐浩;钱监柱 刊期: 2017年第20期
中医诊断学是中医学专业的主干课程,而中医诊断学中关于实验室诊断的临床操作技能又是医学生必须掌握的基本功.学好中医诊断学中的实验室诊断这门课程,可为学生日后参加临床工作打下坚实的基础.本文从强调集体备课、掌握基本知识点、突出教学的重点和难点、温故知新、灵活应用教学方法、充分利用多媒体教学、加强实践操作、改革考试制度等几个方面浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得与体会.
作者:李丽;刘洋;王飞清 刊期: 2017年第20期
Gilbert综合征又叫体质性肝功能不良性黄疸,是一种常见的遗传性非结合高胆红素血症.该病患者的临床表现主要是出现长期间歇性的轻、中度黄疸,部分患者还可出现乏力、消化不良、肝区不适等临床表现.在本研究中,笔者主要探讨用UGT1A1基因检测对1例Gilbert综合征患者的病情进行诊断的临床价值.
作者:赵训智 刊期: 2017年第20期
目的:分析用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果.方法:选择四川省阆中市郎家拐社区卫生服务中心在2014年8月至2016年12月期间收治的44例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者作为本文的研究对象.采用一期肠切除吻合术对这44例患者进行治疗,然后观察其治疗的效果.结果:这44例患者均手术成功,其住院的时间为12~33 d,平均时间为(18.74±3.45)d.在这44例患者中,有1例患者术后并发吻合口瘘,1例患者术后并发切口感染,2例患者术后并发肠粘连,其术后并发症的发生率为9.1%.这4例术后出现并发症的患者经保守治疗后其并发症均消失.结论:用一期肠切除吻合术对左半结肠癌并发急性肠梗阻患者进行治疗的效果显著,且其术后并发症的发生率较低.
作者:侯朝敏 刊期: 2017年第20期
目的:探讨用针刺、点穴结合运动疗法治疗中风后足内翻的效果.方法:将2016年6月至2017年8月期间吉林省白山市中医院收治的72例中风后发生足内翻的患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为试验组和对照组.为对照组患者使用针刺疗法和推拿疗法进行治疗,为试验组患者使用针刺疗法、点穴疗法和运动疗法进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果.结果:试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05).结论:用针刺、点穴及运动疗法治疗中风后足内翻的效果较为理想.
作者:于建佐;黄桂荣;谷岩;林晶 刊期: 2017年第20期
目的:研究临床上使用中药实施药师监督的作用.方法:将2015年1月至2016年12月期间在江苏省南京市江宁中医医院接受治疗的200例患者作为研究对象.将其随机分为常规组和治疗组.在为治疗组100例患者应用中药进行治疗时,对其用药情况实施药师监督.在为常规组100例患者应用中药进行治疗时,不对其用药情况实施药师监督.观察对比两组患者不合理用药及不良反应的发生情况.结果:常规组患者和治疗组患者不良反应的发生率分别为14.00%(14/100)、3.00%(3/100),组间差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者和治疗组患者不合理用药的发生率分别为13.00%(13/100)、2.00%(2/100),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患者应用中药进行治疗的情况实施药师监督可有效地降低其不良反应的发生率,提高其合理用药率.
作者:华雯晴 刊期: 2017年第20期
目的:对比用腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的临床疗效.方法:选择2013年9月至2017年4月期间在苏州市相城区第二人民医院妇产科接受治疗的60例宫外孕患者,对其治疗情况进行回顾性研究.采用随机双盲法将这60例患者平均分为手术X组和手术Y组.使用开腹手术对手术X组患者进行治疗,使用腹腔镜手术对手术Y组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者手术的时间、术中的出血量、术毕至腹痛症状消失的时间、术毕至排气的时间、导尿管留置的时间和住院的时间.结果:手术Y组患者手术的时间、术毕至腹痛症状消失的时间、术毕至排气的时间、导尿管留置的时间和住院的时间均短于手术X组患者,其术中的出血量少于手术X组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与使用开腹手术治疗宫外孕相比,用腹腔镜手术治疗宫外孕的手术时间更短,患者在术中的出血量更少,在术后恢复的速度更快.
作者:王银兰 刊期: 2017年第20期
目的:探讨用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的临床效果.方法:将2014年10月至2017年1月期间大英县人民医院收治的74例退行性脊柱侧弯患者作为研究对象.将这74例患者随机分为A组和B组,每组各有37例患者.对A组患者进行椎管减压术,对B组患者进行椎间植骨融合内固定术.然后,比较两组患者的治疗效果及其Cobb's角和VAS(视觉模拟评分法)的评分.结果:B组患者治疗的总有效率高于A组患者,其VAS的评分和Cobb's角均低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用椎间植骨融合内固定术对退行性脊柱侧弯患者进行治疗的效果显著,可维持其脊柱的生理性稳定,减轻其疼痛感.
作者:何平 刊期: 2017年第20期
目的:研究用阿奇霉素联合地塞米松治疗小儿大叶性肺炎的疗效.方法:择取2016年6月至2017年6月山西省运城市中心医院收治的68例大叶性肺炎患儿,对其接受治疗的情况进行回顾性研究.将这68例患儿按照随机的原则平均分为研究甲组和研究乙组.使用阿奇霉素对研究甲组患儿进行治疗,使用阿奇霉素联合地塞米松对研究乙组患儿进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿体温恢复正常的用时、咳嗽症状得到明显缓解的用时、肺部阴影消失的用时、肺部啰音消失的用时以及其CRP(C反应蛋白)的水平、IL-6(白介素细胞6)的水平和PCT(降钙素原)的水平.结果:研究乙组患儿体温恢复正常的用时、咳嗽症状得到明显缓解的用时、肺部阴影消失的用时、肺部啰音消失的用时均短于研究甲组患儿,其CRP的水平、IL-6的水平和PCT的水平均低于研究甲组患儿,P<0.05.结论:用阿奇霉素联合地塞米松治疗小儿大叶性肺炎可有效地缓解患儿的临床症状和体征,减轻其体内的炎症反应.
作者:赵旭晶 刊期: 2017年第20期
目的:比较用闭合复位经皮外侧两枚克氏针内固定术与闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对肱骨髁上骨折患儿进行治疗的效果.方法:选取沭阳县人民医院骨科在2016年1月至2017年1月期间收治的121例肱骨髁上骨折患儿作为本文的研究对象.随机将这121例患儿分对照组(n=65)和观察组(n=56).采用闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对观察组患儿进行治疗,采用闭合复位经皮外侧两枚克氏针内固定术对对照组患儿进行治疗,然后比较两组患儿手术的用时、术后住院的时间、术后并发症的发生率、骨折处愈合的时间及其肘关节功能的优良率.结果:两组患儿手术的用时、术后住院的时间、术后并发症的发生率及其骨折处愈合的时间相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗4周后,观察组患儿肘关节功能的优良率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用闭合复位经皮外侧两枚克氏针内固定术与闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对肱骨髁上骨折患儿进行治疗的效果均较为理想,而用闭合复位经皮内外侧交叉克氏针内固定术对其进行治疗的效果更好,更有助于提高其肘关节功能的优良率.
作者:张敬贤 刊期: 2017年第20期
目的:探讨对进行靶向治疗的癌症患者实施计划性护理的效果.方法:择取近年来在南京医科大学第二附属医院肿瘤科进行靶向治疗的80例癌症患者,对其接受护理的情况进行回顾性研究.将这80例患者按照随机的原则平均分为护理X组和护理Y组.在两组患者进行靶向治疗期间,对护理X组患者进行普通护理,对护理Y组患者在进行普通护理的基础上,进行计划性护理.治护结束后,对比两组患者对靶向治疗知识的知晓率、对自我护理知识的知晓率、自我护理能力的评分和不良反应的发生率.结果:护理Y组患者对靶向治疗知识的知晓率、对自我护理知识的知晓率和自我护理能力的评分均高于护理X组患者,其呕吐、脱发等不良反应的发生率均低于护理X组患者,P<0.05.结论:对进行靶向治疗的癌症患者实施计划性护理可有效地提高其对靶向治疗知识和自我护理知识的知晓率,增强其自我护理的能力,降低其不良反应的发生率.
作者:丁怡;陈萍 刊期: 2017年第20期
目的:探究用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法:将2014年2月至2016年2月期间盐城市第三人民医院接诊的60例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象.根据入院编号的不同对其进行分组.将入院编号为单号的患者作为常规组,对其进行常规治疗.将入院编号为双号的患者作为治疗组,在进行常规治疗的基础上为其加用倍他乐克进行治疗.观察对比两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况.结果:治疗组患者和常规组患者治疗的总有效率分别为93.3%、73.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,治疗组患者中有1例患者发生低血压,有1例患者发生头晕.对这2例患者的用药量进行合理调整后,其不良反应完全消失.结论:用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果确切,能够有效地改善患者的心功能,且安全性较高.
作者:顾行军;王峰;孙万峰 刊期: 2017年第20期
目的:探讨优质临床药学服务体系在对癌痛患者进行镇痛用药管理中的应用效果.方法:将2015年6月至2017年3月期间无锡第四人民医院收治的69例癌痛患者作为本文的研究对象.在2015年6月至2016年2月期间,对这69例癌痛患者进行常规的镇痛用药管理,在2016年3月至2017年3月期间,采用优质临床药学服务体系对这69例癌痛患者进行镇痛用药管理,然后比较干预前后其疼痛评分、对镇痛用药管理满意度的评分及对用药治疗依从性的评分.结果:干预后,这69例患者的疼痛评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,这69例患者对镇痛用药管理满意度的评分和对用药治疗依从性的评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质临床药学服务体系对癌痛患者进行镇痛用药管理,能显著缓解其癌痛的症状,提高其对镇痛用药管理的满意度和对用药治疗的依从性.
作者:张文远 刊期: 2017年第20期
目的:比较用常规护理模式与综合护理模式对手术后的股骨骨折患者进行护理的效果.方法:将江苏省响水县中医院在2013年4月至2016年5月期间收治的50例进行手术治疗的股骨骨折患者随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25).对两组患者均进行切开复位内固定术.术后,采用常规护理+综合护理的模式对观察组患者进行护理,采用常规护理模式对对照组患者进行护理,然后比较两组患者骨折愈合的优良率、对护理的满意度及其术后并发症的发生率.结果:经护理,观察组患者骨折愈合的优良率及其对护理的总满意率均高于对照组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率低于对照组患者(P<0.05).结论:与用常规护理模式对手术后的股骨骨折患者进行护理相比,用综合护理模式对其进行护理的效果更好,能更有效地促进其骨折愈合,降低其术后并发症的发生率,提高其对护理的满意度.
作者:李响 刊期: 2017年第20期
目的:探讨对急性胰腺炎患者进行腹部CT检查在诊断其并发症中的临床效果.方法:将2014年5月至2017年2月期间江苏省启东市中医院收治的32例发生并发症的急性胰腺炎患者作为研究对象.对这32例患者发生的并发症均使用腹部CT检查和B超检查进行诊断,并进行临床综合诊断.然后,比较使用腹部CT检查和B超检查对这些患者发生的并发症进行诊断的灵敏度和特异度.结果:对这些患者发生的并发症进行临床综合诊断的结果为,有12例患者并发消化道出血,有11例患者并发胰腺脓肿,有9例患者并发胃底静脉曲张,有9例患者并发脾肿大,有6例患者并发假性囊肿.对这些患者进行腹部CT检查在诊断其并发症方面的灵敏度和特异度均高于对其进行B超检查在诊断其并发症的灵敏度和特异度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与进行B超检查相比,对急性胰腺炎患者进行腹部CT检查在诊断其并发症方面的灵敏度与特异度更高.
作者:吴新华;陈健;杨玲 刊期: 2017年第20期