柯俊
目的:探讨导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素.方法:将2013年2月~2016年2月期间我院收治的40例单纯肝硬化患者与60例合并上消化道出血的肝硬化患者作为本次研究的对象.我们将40例单纯肝硬化患者设为未出血组,将60例合并上消化道出血的肝硬化患者设为出血组.我们对这两组患者的临床资料进行调查,并采用单因素分析法与多因素logistic回归分析法对调查的结果进行研究,然后总结导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素.结果:①用单因素分析法对两组患者的临床资料进行分析得知,严重腹水、Child-Pugh分级不同、血清白蛋白水平降低、血红蛋白水平降低、凝血酶原时间(PT)>16s是导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素.②通过对两组患者的临床资料进行多因素logistic回归分析得知,严重腹水与PT>16s是导致肝硬化患者并发上消化道出血的独立危险因素.结论:导致肝硬化患者并发上消化道出血的危险因素较多,如PT>16s、严重腹水等.因此,临床上在对肝硬化患者进行治疗时,应注意规避和消除上述危险因素,以降低其上消化道出血的发生率,改善其预后.
作者：芮菊萍 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对进行俯卧位脊柱后入路手术的患者实施有针对性护理对预防其术中发生面部并发症的临床效果.方法:将2013年5月~2015年12月期间在我院进行俯卧位脊柱后入路手术的56例患者作为本次研究的对象.按照护理方法的不同,将这56例患者分为常规组(28例)和有针对性组(28例).在手术前和进行手术的过程中,对常规组患者进行常规护理,对有针对性组患者在进行常规护理的基础上实施有针对性护理,然后比较两组患者术中面部并发症的发生率.结果:经护理,有针对性组患者术中面部并发症的发生率为17.86%,常规组患者术中面部并发症的发生率46.43%,二者的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行俯卧位脊柱后入路手术的患者在进行常规护理的基础上,对其实施有针对性护理的临床效果显著,能有效地降低其术中面部并发症的发生率.此护理方法值得推广应用.
作者：胡晓燕 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对细菌性肺炎患儿进行血常规和C反应蛋白检测的意义.方法:选取近两年我院收治的55例细菌性肺炎患儿和来我院进行健康体检的55例健康儿童作为研究对象.将55例细菌性肺炎患儿作为观察组,将55例健康儿童作为对照组.对所有研究对象均进行血常规及C反应蛋白检测.观察两组研究对象的白细胞计数及C反应蛋白的水平.结果:经检测,观察组患儿白细胞计数及C反应蛋白的水平均明显高于对照组研究对象,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对细菌性肺炎患儿进行血常规和C反应蛋白检测可有效地诊断其病情.
作者：卫珍 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对合并肺部感染的慢支(慢性支气管炎)患者进行个性化护理的临床效果.方法:对近年来我院收治的54例合并肺部感染的慢支患者的临床资料进行回顾性研究.将这54例患者分为常规护理组和个性化护理组,每组各有27例患者.对两组患者均进行对症治疗.同时,对个性化护理组患者进行个性化护理,对常规护理组患者进行常规护理.然后,比较两组患者住院的时间、并发症的发生率、进行痰细菌培养的阳性率及其生活质量SF-36的总评分.结果:经过治护,个性化护理组患者住院的时间、并发症的发生率、进行痰细菌培养的阳性率和生活质量SF-36的总评分均明显优于常规护理组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对合并肺部感染的慢支患者进行个性化护理的效果显著,可明显缩短其住院的时间,降低其并发症的发生率,提高其生活质量.
作者：李红英 刊期： 2016年第22期
目的:探讨并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素.方法:将2011年1月~2015年12月期间在我院进行脾切除术的286例并发门静脉高压的肝硬化患者作为本次研究的对象.我们将其中的258例未出现发热症状的患者设为未发热组,将其中的28例出现非感染性发热症状的患者设为非感染性发热组.然后通过比较两组患者的性别、年龄、门静脉的内径、脾静脉的内径、脾脏的大小和厚度、术后的血小板计数及其术后发生门静脉血栓(PVT)的情况,总结并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素.结果:我们通过对比两组患者的各项临床指标后得知,并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素与其门静脉的内径、脾脏的厚度、脾脏的大小、术后的血小板计数及其术后发生PVT等因素有关,与其性别、年龄、脾静脉的内径等因素无关.其中,术后发生PVT是导致该病患者出现非感染性发热的独立危险因素.结论:并发门静脉高压的肝硬化患者在接受脾切除术后出现非感染性发热的危险因素较多,因此,临床上应密切监测患者的各项指标,并加强对其进行溶栓和抗凝治疗,以降低其术后PVT的发生率,进而降低其非感染性发热的发生率,提高实施脾切除术的安全性.
作者：庄曙明 刊期： 2016年第22期
目的:分析为老年急性髓系白血病患者联用地西他滨与半量白血病预激方案进行治疗的效果.方法:将近年来我院收治的60例老年急性髓系白血病患者分为实验组与对照组.为实验组31例患者联用地西他滨与半量白血病预激方案进行治疗,为对照组29例患者应用常规白血病预激方案进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效与发生不良反应的情况.结果:与对照组患者相比,实验组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组患者相比,实验组患者不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为老年急性髓系白血病患者联用地西他滨与半量白血病预激方案进行治疗可取得理想的效果,而且安全性较高,此法值得在临床上推广应用.
作者：刘林；朱俊锋；马悦；胡忠利；张凤 刊期： 2016年第22期
目的:探讨用颅内血肿微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿的临床效果.方法:择取我院在2013年10月至2015年10月期间收治的110例脑外伤所致硬脑膜外血肿患者作为研究对象.按照治疗方式的不同将这110例患者分成微创引流组(55例)和开颅手术组(55例).为开颅手术组患者使用开颅手术进行治疗,为微创引流组患者使用颅内血肿微创引流术进行治疗.治疗结束后,对比两组患者术中的出血量、手术的时间、住院的费用、住院的时间和术后并发症的发生率.结果:与开颅手术组患者相比,微创引流组患者术中的出血量和住院的费用更少,其手术的时间和住院的时间更短,其术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用颅内血肿微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿能够有效地减少患者术中的出血量和住院的费用,缩短其手术的时间和住院的时间,降低其术后并发症的发生率.
作者：赵友林 刊期： 2016年第22期
目的:探讨使用多层螺旋电子计算机断层扫描(Multislice Spiral Computed Tomography,MSCT)技术诊断关节骨折的效果.方法:选取近年来我院收治的60例关节骨折患者(87处骨折)作为研究对象.对所有患者均使用X光平片技术和MSCT技术诊断其关节骨折.然后比较这些患者使用两种技术诊断关节骨折的准确率.结果:经诊断,这些患者使用MSCT技术诊断关节骨折的准确率明显高于其使用X光平片技术诊断关节骨折的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用MSCT技术诊断关节骨折的准确率高.
作者：朱明清 刊期： 2016年第22期
目的:分析对在不同时间发病的老年多发性脑梗死患者用CT进行诊断的临床效果.方法:选取2014年5月~2015年5月期间我院收治的56例老年多发性脑梗死的患者,对其临床检查资料进行回顾性分析.将发病时间在6 h以内的14例患者设为A组,将发病时间在6~12 h之间的19例患者设为B组,将发病时间在12~24 h之间的23例患者设为C组.对这三组患者均进行CT检查.检查结束后,将术中进行探查的结果作为终的诊断结果,观察用CT检查诊断不同发病时间老年多发性脑梗死的准确性.结果:检查结束后,与术中进行探查的结果相比较,用CT检查对A组、B组、C组患者进行诊断的准确率分别为57.14%、68.42%及95.65%,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论:用CT检查对发病时间在12~24 h之间的老年多发性脑梗死患者进行诊断的准确率较高.
作者：任杨 刊期： 2016年第22期
目的:探讨不同的分娩方式对再次妊娠的瘢痕子宫患者分娩结局的影响.方法:选取2014年1月~2016年5月期间我院妇产科收治的76例再次妊娠的剖宫产所致瘢痕子宫孕产妇作为研究对象.根据孕产妇的实际情况及个人意愿将这76例孕产妇分为阴道试产组(n=38例)与剖宫产组(n=38例),分别对其进行阴道试产与剖宫产手术.然后,比较两组孕产妇产后的出血量、产后并发症的发生情况、住院的时间及新生儿Apgar评分、新生儿的窒息率、新生儿的体质量.结果:在38例阴道试产组孕产妇中,有31例孕产妇成功地顺产,其顺产率为81.57%,有8例孕产妇中转剖宫产,其中转剖宫产率为21.05%,其产后未发生产褥感染、子宫内膜炎等并发症.本组孕产妇产后的平均出血量为(135.6±18.7)ml,平均住院的时间为(2.7±1.9)d.在38例剖宫产组孕产妇中,有2例孕产妇发生了产褥感染,有1例孕产妇发生了子宫内膜炎,其产后并发症的发生率为7.89%.本组孕产妇产后的平均出血量为(264.2±22.8)ml,平均住院的时间为(3.9±2.1)d.阴道试产组孕产妇产后的平均出血量、平均住院的时间、产后并发症的发生率均明显低于剖宫产组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05).阴道试产组新生儿的Apgar评分明显高于剖宫产组,其新生儿窒息率明显低于剖宫产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于再次妊娠的剖宫产所致瘢痕子宫的孕产妇,在严格把握其适应症和禁忌症的前提下,进行阴道试产可以降低其剖宫产率,减少其产后并发症的发生率,保障母婴的安全与健康.
作者：沈祥丽；柳怡；张勇武；付稼虹 刊期： 2016年第22期
目的:分析集中式规范化管理模式在消毒供应中心管理工作中的应用效果.方法:将在我院消毒供应中心工作的24名工作人员作为本次研究的对象.自2013年5月起,我院对消毒供应中心的工作进行集中式规范化管理.在2013年5月之前,我院对消毒供应中心的工作进行常规管理.在进行集中式规范化管理前后,分别抽取215个医疗物品,比较对其进行回收、洗涤、消毒、包装、灭菌、储存、发放的合格率.结果:调查的结果显示,进行集中式规范化管理后,消毒供应中心对医疗物品进行回收、洗涤、消毒、包装、灭菌、储存、发放的合格率均明显高于进行集中式规范化管理前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对消毒供应中心的工作进行集中式规范化管理的效果较为理想.
作者：洪丽云 刊期： 2016年第22期
目的:探讨肿瘤医院合理使用抗菌药物的情况.方法:选取近年来我院门诊西药房收到的3308张涉及到使用抗菌药物的处方作为研究对象.判定这些处方中抗菌药物的使用情况是否合理.分析这些处方中抗菌药物使用不合理的原因.结果:在这些处方中,有369张处方中存在不合理使用抗菌药物的情况.不合理使用抗菌药物的类型有非适应症用药、药物的用法或用量不合理、用药途径错误、与其他药物有配伍禁忌及重复给药.在用药不合理的处方中,涉及到头孢类药物的处方多.结论:我院(肿瘤医院)存在不合理使用抗菌药物的情况.药剂科的工作人员若坚持对医师的处方进行审核和不定期抽查,并及时将抗菌药物的使用情况反馈给医师,可提高临床医师使用抗菌药物的合理性.
作者：钱嘉 刊期： 2016年第22期
目的:探讨喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:将2014年1月~2016年1月期间在我院进行妇科腹腔镜手术的66例患者作为本次研究的对象.我们对这66例患者均进行喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉,然后观察其一次性置入喉罩的成功率、麻醉效果持续的时间、手术的用时、拔除喉罩时发生不良反应的情况、术中的心率和血压的变化情况、拔除喉罩所用的时间、恢复清醒所用的时间及其恢复自主呼吸所用的时间.结果:1)在这66例患者中,有64例患者一次性置入喉罩成功,其一次性置入喉罩的成功率为97%.这66例患者麻醉效果持续的平均时间为(44.5±10.4)min,手术的平均用时为(40.3±12.6)min.在拔除喉罩时,有2例患者出现了轻微的喉部疼痛,有2例患者出现了恶心、呕吐,其不良反应的发生率为6.25%(4/64).2)在喉罩置入前1min、置入时及拔除后1min,这66例患者的心率和血压均无明显的变化,组间相比差异无统计学意义(P>0.05).3)这66例患者拔出喉罩所用的平均时间、恢复清醒所用的平均时间及其恢复自主呼吸所用的平均时间分别为(4.0±1.4)min、(7.7±5.1)min和(27.4±6.8)min.结论:喉罩通气全麻复合硬膜外阻滞麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果较好,具有操作简单、麻醉的效果好、对患者循环功能的影响小及安全性高等优势.
作者：郎玉凤 刊期： 2016年第22期
目的:探讨CPBL教学法在提高医学院校病理生理课教学质量中的应用效果.方法:将我校医学院2014级300名临床医学专业的学生作为本次研究的对象.按照教学方法的不同,将这300名学生分为对照组(150名)和CPBL组(150名).为对照组学生采用传统的教学法教授病理生理课,为CPBL组学生采用CPBL教学法教授病理生理课,然后比较两组学生对两种教学方法的评价、用两种教学方法进行教学的成果及两组学生的期末考试成绩.结果:CPBL组学生对CPBL教学法的评价明显高于对照组学生对传统教学法的评价,用CPBL教学法进行教学的成果明显优于用传统教学法进行教学的成果,CPBL组学生的期末考试成绩明显高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将CPBL教学法应用于医学院校病理生理课的教学中,能有效地提高教学的质量,有利于培养综合素质人才.此方法值得推广应用.
作者：姚楚晨 刊期： 2016年第22期
目的:膀胱嗜铬细胞瘤是一种罕见的副神经节肿瘤,对其进行诊断的难度较大.对膀胱嗜铬细胞瘤的病理学特点进行分析在诊断和鉴别诊断此病方面具有重要的临床意义.本文主要探讨常州市武进人民医院收治的3例膀胱嗜铬细胞瘤患者肿瘤组织的病理学特点.
作者：薛志新；孙慧元；陈烨；石钧梅 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对老年痴呆症患者进行全程护理的临床效果.方法:选取我院于2014年5月至2015年3月期间收治的86例老年痴呆症患者作为研究对象.按照随机方案将这86例患者分成全程护理组(43例)和常规护理组(43例).在这两组患者接受治疗期间,对常规护理组患者进行常规护理,在此基础上,对全程护理组患者进行全程护理.护理结束后,对比两组患者的临床护理效果、血红蛋白的水平、血清总蛋白的水平、白蛋白的水平、球蛋白的水平和吞咽功能的改善率.结果:与常规护理组患者相比,全程护理组患者接受护理的优良率、血红蛋白的水平、血清总蛋白的水平、白蛋白的水平、球蛋白的水平、吞咽功能的改善率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年痴呆症患者进行全程护理能够改善其吞咽功能,提高其血红蛋白的水平、血清总蛋白的水平、白蛋白的水平、球蛋白的水平.
作者：肖秀秋 刊期： 2016年第22期
目的:探讨用骨化三醇对血液透析所致甲状旁腺功能亢进患者进行冲击治疗的临床效果.方法:选取2014年5月至2016年2月期间在我院进行维持性血液透析并发生甲状旁腺功能亢进的65例慢性肾衰竭患者作为研究对象.根据这65例患者治疗方法的不同将其分成冲击组(32例)和每日组(33例).然后,根据患者iPTH(免疫反应性甲状旁腺激素)的水平将冲击组分为冲击A组(300 pg/ml≤iPTH≤600 pg/ml)和冲击B组(600 pg/ml0.05).结论:用骨化三醇对血液透析所致甲状旁腺功能亢进患者进行冲击治疗能够有效地降低其iPTH的水平,且安全性较高.此疗法值得在临床上推广应用.
作者：谢凤燕；唐卫刚；崔慧芳；卢景奎 刊期： 2016年第22期
目的:探讨用阿帕替尼对进行二线化疗无效的晚期胃癌患者实施治疗的效果.方法:随机选取2014年10月~2015年9月期间我院收治的55例晚期胃癌患者作为本次研究的对象.在进行本次研究之前,这些患者均进行了二线化疗.将这些患者进行分组,将使用阿帕替尼进行靶向治疗的25例患者设为靶向治疗组,将进行佳支持治疗的30例患者设为佳支持治疗组.在进行治疗期间,比较两组患者不良反应的发生情况.进行治疗后,对这些患者均进行随访,在随访期间比较其进行治疗的效果.结果:进行随访的结果显示,靶向治疗组患者治疗的总缓解率明显高于佳支持治疗组患者,该组患者出现排蛋白尿不良反应的人数明显多于佳支持治疗组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用阿帕替尼对进行二线化疗无效的晚期胃癌患者实施治疗的效果确切.
作者：薛丹；崔灵芝 刊期： 2016年第22期
目的:探讨对进行体外冲击波碎石术的泌尿系结石患者实施综合护理的临床效果.方法:将2015年3月~2016年3月期间在我院进行体外冲击波碎石术的40例泌尿系结石患者作为本次研究的对象.按照护理方法的不同,将这40例患者分为常规组(20例)和综合组(20例).对常规组患者进行常规护理,对综合组患者进行综合护理,然后比较两组患者尿路感染得到有效控制的时间、排石所用的时间、住院的时间及其术后腰腹部的疼痛程度.结果:与常规组患者相比,综合组患者尿路感染得到有效控制的时间、排石所用的时间及其住院的时间均更短,其术后腰腹部的疼痛程度更轻,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对进行体外冲击波碎石术的泌尿系结石患者实施综合护理的临床效果显著,能有效地缩短其排石所用的时间和住院的时间,减轻其术后腰腹部的疼痛程度.
作者：田小梅 刊期： 2016年第22期
目的:观察为行经尿道肿瘤电切术的膀胱癌患者应用吉西他滨进行膀胱灌注化疗的效果.方法:将2012年9月至2014年9月在我院接受经尿道肿瘤电切术的52例膀胱癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各26例患者.为对照组患者在术后应用盐酸吡柔比星进行膀胱灌注治疗,为治疗组患者在术后应用吉西他滨进行膀胱灌注治疗,然后对比观察两组患者病情复发的情况.结果:两组患者在术后2年其病情的复发率相比较差异无统计学意义(P>0.05).与对照组患者相比,治疗组患者不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:为行经尿道肿瘤电切术的膀胱癌患者应用吉西他滨进行膀胱灌注化疗的安全性较高,可降低其病情的复发率,此法值得在临床上推广应用.
作者：王留成 刊期： 2016年第22期
当代医药论丛杂志
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