朱莉莉；黄淳茂；沈晓红
目的 研究消毒后消化内镜中分离出的铜绿假单胞菌对常用消毒剂的抗性.方法 采用肉汤稀释法,测定了3种消毒剂对从消毒后消化内镜中分离的铜绿假单胞菌的小抑菌浓度和小杀菌浓度.结果 经测定,常用戊二醛和万金医用器械消毒液对铜绿假单胞菌分离株和标准株之间的MIC、MBC值相差2倍.结论 消毒后消化内镜中分离的铜绿假单胞菌对常用戊二醛和万金医用器械消毒液产生了一定的抗药性.
作者：舒东娇；张丽娜；曹子晶；刘莉莉；张振峰 刊期： 2015年第09期
目的 了解医院肠道门诊病人标本检出的副溶血性弧菌生物学特征及其耐药性情况,为制定防控措施提供参考.方法 通过细菌分离鉴定和药敏试验方法,对某医院肠道门诊采集的病人肠道标本进行了检测与分析.结果 从该医院肠道门诊采集的528份腹泻病人肠道标本中,检出副溶血性弧菌52例,检出率为9.85％.52株副溶血弧菌含5个血清型,以O3血清学菌群为优势菌群,占总检出例数的71.15％.所检出的副溶血性弧菌对青霉素类和氨苄西林等抗菌药物耐药率分别为88.46％和82.70％,对头孢噻吩和阿米卡星不同程度耐药.结论 该医院地处沿海地区,腹泻患者病原菌以副溶血性弧菌为主,O3血清型为优势菌群,呈现不同程度耐药.
作者：何珊娜；陈敏；金海英 刊期： 2015年第09期
目的 研究计算机追溯系统在复用医疗器械再处理质量控制中的应用.方法 采用计算机信息管理路径,建立复用医疗器械清洗、消毒与灭菌等再处理专用质量追溯系统,确保医疗器械再处理质量的可追溯性.结果 采用计算机质量追溯系统,使得无菌器械包外标识正确率由92％提高到100％;医疗器械质量管理部门和临床科室使用满意度明显提升;条形码书写速度由3.64条/min提高到74.56条/min.结论 本研究建立的复用医疗器械再处理循环计算机质量追溯系统具有追溯信息齐全、提高质量追溯准确性和速度快的特点,值得推广应用.
作者：饶冬霞；庞明月；段闵；喻征群；彭晓珍 刊期： 2015年第09期
目的 研究紫外荧光法在物体表面清洁度检测中的应用效果.方法 采用紫外荧光法,对某医院临床科室高接触频率的物体表面清洁质量进行评价.结果 该医院临床科室台面、床头柜等物体表面经保洁员清洁处理后,采用紫外荧光法连续检测3次,清洁质量合格率分别为42.9％、59.0％和83.3％.用紫外荧光法检测每次成本1元、出结果较快;采用微生物培养法检测每次成本6元,出结果较慢.结论 采用紫外荧光法作为物体表面清洁度监测手段,费用低,操作方便,出结果快,但判定标准没有法规依据.
作者：王亚霞；朱越燕；刘亚新；高惠惠；彭敏；邬丽萍 刊期： 2015年第09期
目的 了解托幼机构消毒质量,加强托幼机构日常消毒工作,预防幼儿呼吸道和手足口病的发生与流行.方法 采用现场抽检方法对全市43家托幼机构消毒质量进行采样监测.结果 共采样600份,总合格率86.8％.其中室内空气和餐饮具合格率较高,分别为91.4％和90.9％;使用中消毒液、物体表面和人员手合格率较低,分别为88.3％、76.9％和74.4％.结论 石嘴山市托幼机构日常消毒质量总体不高,需要加强托幼机构工作人员的消毒知识培训和监督管理,使之增强消毒隔离意识,掌握正确洗手方法和消毒剂的配比及使用方法,提高卫生消毒质量.
作者：张秀英；耿敏 刊期： 2015年第09期
目的 研究不同预清洗方法在器械清洗前的效果比较,提高内镜器械清洗质量.方法 将20条胃镜随机分成内镜预清洗机组和人工预清洗组,在经过床旁预处理后进行预清洗前后分别通过ATP生物荧光法检测两组活检孔道中的相对光单位值(RLU),并将结果进行比较.结果 两组初始污染量RLU平均值无统计学意义(P＞0.05),内镜预清洗机清洗后污染量RLU平均值为85.0±32.0,人工预清洗后污染量RLU平均值为242.0±64.0,两组具有明显统计学差异(P＜0.05).结论 内镜预清洗机可以有效保证预处理效果,大大提高预清洗质量,有效保证消毒效果,并且可以有效避免人工因素造成的清洗不彻底等.
作者：蒋晓红；唐强 刊期： 2015年第09期
目的 了解医务人员手卫生现状,研究干预措施.方法 通过现场查看和问卷调查方法,对某大型综合教学医院临床医务人员手卫生管理与质量状况进行调查与分析,提出干预措施.结果 该医院医务人员群体中,手卫生执行率和操作正确率由高到低依次为护士、医生和保洁员;实施手卫生干预措施后各岗位人员手卫生执行率和操作正确率均较干预前有所提高.医生和护士手卫生质量合格率均达到90％以上.结论 该医院医务人员手卫生执行率仍然有待提高,采取有效干预措施后可提高手卫生质量.
作者：李倩；李宝珍；平宝华 刊期： 2015年第09期
目的 比较两种方法检测医护人员手卫生质量结果.方法 采用ATP生物荧光法和细菌定量培养方法,对医疗机构门诊医务人员手卫生质量进行检测与分析.结果 用ATP荧光检测法检测医疗机构门诊医务人员手卫生质量合格率为69.17％,用细菌定量培养法检测医疗机构门诊医护人员手卫生质量合格率为78.20％,配对卡方检验差异有统计学意义(P＜0.01).两种方法检测结果均显示,公立医疗机构门诊医护人员手卫生合格率高于民营医疗机构,护士手卫生合格率高于医生.结论 细菌定量培养法对手卫生监测合格率高于ATP荧光检测法,但后者操作简单快速.
作者：贾平骜；黄牧 刊期： 2015年第09期
目的 建立一种检测消毒剂灭活病毒效果的方法.方法 采用免疫荧光灶试验方法,建立消毒剂灭活病毒效果的检测方法.结果 本研究建立的荧光灶试验法实验证明,采用浓度为2 000 mg/L季铵盐复合消毒剂对悬液内狂犬病毒作用3 min,平均灭活对数值大于4.0.实验浓度证明该消毒液对病毒宿主细胞生长有影响,但本研究选用的中和剂可有效中和高实验浓度的消毒剂对病毒及其宿主细胞的影响.结论 本研究建立的免疫荧光灶试验方法,可以用于该皮肤黏膜消毒剂灭活狂犬病毒效果的检测,操作简便,出结果快,利于统计计算,便于观察.
作者：贾丽霞；朱丽华；张庆波；赵荣辉；白彩明 刊期： 2015年第09期
目的 研究感染控制干预组合措施对住院病人呼吸机相关肺炎(VAP)的控制效果.方法 通过目标性监测方法,对某医院重症监护病房采用感染控制干预组合措施防控住院患者呼吸机相关肺炎的效果进行观察.结果 经采取组合干预措施,对照组接受机械通气患者的VAP发病率为42.92‰,用患者病情严重程度(ASIS)调整后发病率为12.88‰;在实施感染控制干预组合措施的观察组接受机械通气的患者VAP发病率为17.09‰,ASIS调整后发病率为3.80‰,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时观察组病人住院时间明显缩短,呼吸机 使用天数也有所减少.结论 采取培训、加强手卫生和氯己定消毒液口腔护理等系列干预措施,可有效降低机械通气病人VAP的发病率.
作者：王超；涂文萍；何青云；段淑云 刊期： 2015年第09期
目的 研究患者围手术期呼吸道感染病原菌及其耐药特点,为控制患者围手术期呼吸道感染提供参考.方法 通过回顾性调查方法,对某医院住院围手术期呼吸道感染患者送检标本检测结果进行了统计分析.结果 在检出的609株病原菌中,革兰阴性菌占45.48％,真菌占39.57％;居前五位的优势菌分别是白色假丝酵母菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和副流感嗜血杆菌.共检出多重耐药菌39株,占病原菌总数的6.40％,其中ESBLs阳性菌株占多数.革兰阴性菌对多数常用抗菌药物均呈现耐药,仅对碳青霉烯类和米诺环素等较敏感.真菌除对氟脲嘧啶严重耐药之外,对其他抗真菌药物尚比较敏感.结论 该医院外科围手术期患者呼吸道感染病原体以革兰阴性菌和真菌居多,应提高病原学标本送检率,加强对真菌耐药性监测,严格控制深部真菌感染发展.
作者：薛菊兰；万正东；胡晓原；王向荣 刊期： 2015年第09期
目的 了解西安市属医疗机构医护人员手卫生现状,为改善手卫生状况、控制院内感染的发生提供科学依据.方法 依据WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》,随机采样监测医护人员的手卫生情况.结果 3年共采样543份,合格321份,合格率为59.1％,2011-2013年合格率依次为62.2％、52.9％和62.7％,不同年度间差别无统计学意义(P＞0.05).三级医院医护人员手卫生合格率(68.3％)高于二级医院(55.9％),两者间差别有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ类环境医护人员手卫生合格率(85.9％)明显高于Ⅲ类环境(50.2％),两者间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 西安市属医疗机构医护人员手卫生合格率总体偏低,应加强手卫生的教育培训,严格执行医护人员手卫生规范,进一步控制减少医院内感染的发生.
作者：王飞；庞松涛；王欣；雷晓岗；刘如如 刊期： 2015年第09期
目的 了解解放军第305医院近5年铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类药物耐药率变化趋势.方法 收集2009年1月-2013年12月所有临床分离的PA菌株,选用亚胺培南(IMP)和美罗培南(MEM)进行药敏试验.结果 2009-2013年铜绿假单胞菌对IMP的耐药率分别为41.6％、44.6％、45.5％、55.5％和51.2％,平均47.3％;铜绿假单胞菌对MEM耐药率分别为21.2％、33.3％、35.7％、40.2％和43.5％,平均34.8％;铜绿假单胞菌对IMP和MEM耐药率近5年间有较大差异(P＜0.05),呈逐年上升趋势.结论 铜绿假单胞菌对IMP的耐药率较高,对MEM耐药率有逐年上升的趋势;铜绿假单胞菌对MEM的耐药率比IMP低,临床应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.
作者：陈倩；王茹；孙亚娟；郭燕菊；王会中 刊期： 2015年第09期
目的 分析医院胃肠内镜清洗消毒效果不合格原因,为采取有效干预措施提供依据,确保内镜诊疗安全.方法 分别调查分析2010年1月-2013年1月和2013年2月-2014年6月医院使用中清洗消毒后的胃肠内镜1042镜次和507镜次的监测结果.对每镜次监测结果不合格者进行原因分析,提出干预措施并落实,直至重新采样监测结果合格.结果 共采样清洗消毒后的胃肠内镜1 042镜次,合格率为98.37％,有17镜次不合格与日诊量高时患者独占时间、清洗消毒人员清洗消毒不规范、手工刷洗不彻底、采样过程污染、终洗用水质量不合格、采样后检测不及时等有关.采取综合性干预措施后,2013年2月-2014年6月再对清洗消毒后的胃肠内镜随机采样检测507镜次,合格率提高到99.80％,仅1个不合格的镜次,携菌量大为56 cfu/镜,与采取干预措施前监测结果比较,有统计学意义(P＜0.05).结论 及时分析导致医院胃肠内镜清洗消毒效果不合格原因,采取综合性干预措施,不断完善和修订内镜中心操作流程和管理制度,能明显提高内镜清洗消毒质量.
作者：彭根英；李玉芬；陈新燕；叶菲；黄璐 刊期： 2015年第09期
白鲜(Dictamnus dasycarpus Turcz)为芸香科白鲜属植物,生长于山坡丛林中,我国辽宁、甘肃、陕西、安徽、河北等省均有分布.白鲜的干燥根皮即为传统中药白鲜皮,具有抗菌抗癌、祛风解毒、清热燥湿等作用,临床上主要用于治疗湿热疮毒、黄水淋漓和湿疹等,并对心血管及血液病有一定的疗效[1,2].本研究以白鲜皮水提液作为研究对象,对其杀菌效果进行了实验室观察.
作者：陈羽；徐威；马淑坤；徐世义 刊期： 2015年第09期
超声医学是声学、医学和电子工程技术相结合的一门新兴学科,含超声诊断学、超声治疗学和生物医学超声工程等.超声医学研究范围包括超声对人体的作用和反作用规律,并加以利用以达到诊断、保健和治疗等,其应用范围包括超声诊断、超声治疗、超声生物效应和超声处理等.所以超声医学具有医、理、工三结合的特点,涉及的内容广泛,在预防、诊断、治疗、康复、监护和普查人体疾病中有较高的实用价值.
作者：费春楠；蔡勃燕；杨华明 刊期： 2015年第09期
目的 观察一种水刺无纺布用于手术器械灭菌包装吸湿效果.方法 通过实际应用观察方法,对此种水刺无纺布包装手术器械包隔层实际应用效果进行观察.结果 此种水刺无纺布用于手术器械包之间隔垫经压力蒸汽灭菌,吸湿性好,基本不出现湿包现象,耐储存,具有良好的实用性.结论 水刺无纺布更适合用于压力蒸汽灭菌包装吸湿材料.
作者：俞诗娃；许晨耘；周淑萍；王秀菊；万新翠 刊期： 2015年第09期
目的 探讨葡萄糖酸氯己定手术前擦浴手术部位皮肤效果,以预防和减少手术部位感染.方法 将60岁以上腰椎间盘突出或椎管狭窄行内固定手术病人随机分为试验组和对照组,每组100例,试验组除在手术前晚沐浴外,在手术前1d和手术前2h对手术部位皮肤用20 g/L葡萄糖酸氯己定擦浴;对照组仅在手术前用含碘消毒液消毒皮肤,比较两组病人的手术部位感染情况.结果 试验组术后30 d内有1例患者发生手术部位切口感染,对照组术后30 d内有5例发生了切口感染.结论 葡萄糖酸氯己定可清洁消毒手术部位皮肤,减少手术部位切口感染率.
作者：王素芬；雷雯霁 刊期： 2015年第09期
目的 观察常压介质阻挡放电低温空气等离子体对金黄色葡萄球菌的杀灭效果及其杀菌机理.方法 采用载体定量杀菌试验和扫描电镜技术,对该等离子体空气消毒装置杀灭金黄色葡萄球菌的效果及作用后菌体超微结构进行观察.结果 该常压介质放电空气等离子体消毒装置以空气为载气,能够在电源电压150 V,电流0.5A,介质间距5 mm的条件下,放电作用1min对聚四氟乙烯载体表面的金黄色葡萄球菌杀灭率达到99.9％以上.扫描电镜观察发现,作用后的菌体破损,菌体内容物漏出.结论 本研究常压介质阻挡放电空气等离子体装置能快速杀灭塑料表面金黄色葡萄球菌并使菌体破坏,证明杀菌效果的可靠性.
作者：张铮；岳永杰 刊期： 2015年第09期
目的 了解市场消毒湿巾质量及其生产企业卫生状况,为加强市场消毒湿巾产品管理提供参考.方法 通过现场考察和市场抽查方式,对绍兴市场消毒湿巾产品生产企业卫生状况进行调查.结果 绍兴市场消毒湿巾产品企业涉及浙江、四川、重庆、云南四省(市)27个企业,调查项目包括8个单项共199个分值,平均得分是83.73分.获得好评、较好、合格、差的企业比例依次是42.21％、26.13％、25.63％和6.03％.湿巾产品企业共同特点是生产环境及布局获得好评的比例高,其次是人员卫生和车间;评价差的是卫生管理项.通过ISO9000认证的企业卫生管理总体较未认证的企业好.结论 绍兴市场湿巾产品种类多,涉企业数多和分布的省市多,但生产企业卫生管理存在的问题也较多,应严格许可制度,加强日常监管.
作者：周林娟 刊期： 2015年第09期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
