高学叶
目的：探讨分析应用欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法：选取2011年5月至2013年11月间我院收治的宫缩乏力性产后出血患者74例作为研究对象，采用数字单双号法将其分为对照组（37例）和观察组（37例），采用宫腔纱条填塞的方法为对照组患者进行治疗，采用欣母沛联合宫腔纱条填塞的方法为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的术中出血量、术后血红蛋白下降率及术后的恢复情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗，两组患者的产后出血情况均得到了有效的控制，纱条填塞的平均时间为8～14min，进行输血治疗的患者有9例，无一例患者发生隐性出血、活动性出血、纱条取出困难及纱条血染的情况，无一例患者死亡。对照组患者的术中出血量为（1197.2±163.7）mL，术后血红蛋白下降率为（11.48±4.97）%；观察组患者的术中出血量为（827.5±101.6）mL，术后血红蛋白下降率为（7.13±3.12）%。观察组患者的术中出血量及术后血红蛋白下降率等指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组患者的住院时间为（6.12±1.13）d，观察组患者的住院时间为（5.98±1.08）d，两组患者住院时间的差异并不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。两组患者腹部切口的愈合程度均达到了甲级愈合的标准，均未发生晚期出血及产褥感染的情况。术后，对两组患者进行为期1个月的随访，B超检查结果显示所有患者子宫切口的愈合情况均良好，均未发生盆腔炎等不良症状，子宫复旧情况良好。结论：应用欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：沈叶 刊期： 2015年第04期
目的：探讨联合应用步长稳心颗粒和美托洛尔治疗心律失常的临床疗效。方法：对近三年来我院心内科收治的39例心律失常患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为观察组和对照组。为对照组患者使用美托洛尔进行治疗，为观察组患者联合应用步长稳心颗粒和美托洛尔进行治疗，并对比分析其临床疗效。结果：观察组患者的显效率为60.0%，总有效率为90.0%；对照组患者的显效率为36.9%，总有效率为73.7%。两组患者的显效率及总有效率相比差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。结论：与单用美托洛尔相比，联合应用美托洛尔和稳心颗粒治疗心律失常的疗效较优，此法值得在临床上推广应用。
作者：符明惠 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对住院治疗的老年COPD(chronic obstructive pulmonary disease ，慢性阻塞性肺病)患者进行优质护理的临床效果。方法：对2011年5月～2014年8月期间在我院住院治疗的124例老年COPD患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这124例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有63例患者，对照组有61例患者。在这两组患者住院治疗期间，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行优质护理。治疗结束后，比较两组患者治疗前后运动能力的评分、心理能力的评分、生活能力的评分、住院的平均时间、住院的平均费用和对护理服务的满意率。结果：在治疗前，两组患者运动能力的评分、心理能力的评分和生活能力的评分相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后，两组患者运动能力的评分、心理能力的评分和生活能力的评分均较治疗前有明显的提高，其中观察组患者治疗后运动能力的评分、心理能力的评分和生活能力的评分均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者住院的时间明显短于对照组患者，其住院的费用明显少于对照组患者，其对护理服务的满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对住院治疗的老年COPD患者进行优质护理可有效地促进其运动能力、心理能力和生活能力的恢复，缩短其治疗的时间，降低其治疗的费用，提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：李慧 刊期： 2015年第04期
目的：分析在开展PICC置管（经外周静脉穿刺中心静脉置管）相关护理工作的过程中成立静脉置管小组的临床价值。方法：将2010年7月至2012年6月我院成立PICC置管小组前在我院进行PICC置管的411例患者作为对照组，将2012年7月至2014年7月我院成立PICC置管小组后收治的457例进行PICC置管的患者作为观察组。由我院各科室的护士长和护士为对照组患者进行PICC置管及相关的维护。由PICC置管小组的成员负责对观察组患者进行会诊，讨论为其进行PICC置管的合理方案，并为其进行PICC置管及相关的维护。对比分析两组患者进行PICC置管穿刺的成功率及对护理服务的满意度。结果：观察组患者进行PICC置管穿刺的成功率、对护理服务的满意度均高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在开展PICC置管护理工作的过程中成立静脉置管小组可有效提高为患者进行穿刺的成功率，降低其并发症的发生率，提高其对护理服务的满意度，此法值得在临床上推广应用。
作者：林君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨使用雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡的效果。方法：选取我院2013年6月至2014年6月期间收治的120例胃溃疡患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各60例患者。为对照组患者使用阿莫西林联合奥美拉唑进行治疗，为观察组患者使用雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林进行治疗，然后观察并比较两组患者治疗的效果及不良反应的发生情况。结果：经过治疗后，观察组患者治疗的总有效率和不良反应的发生率均优于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用雷贝拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡效果显著，并能够减少患者不良反应的发生情况。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：黄雪峰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床效果。方法：对2013年1月～2014年6月期间我院收治的60例脑血栓患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组，每组各有30例患者。为对照组患者进行常规治疗，为观察组患者在进行常规治疗的基础上（方法与对照组相同），使用相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在进行治疗前，两组患者血液的各项指标相比差异不具有显著性（P>0.05）。进行治疗后，两组患者血液的各项指标均明显优于进行治疗前的水平，且观察组患者血液的各项指标均明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用相对低分子质量肝素钠联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：赵志艳 刊期： 2015年第04期
目的：分析应用中西医结合疗法治疗康复期脑梗塞的临床效果。方法将2012年6月至2014年6月在本院进行康复治疗的80例脑梗塞患者作为研究对象，将其随机分为对照组与治疗组，每组各40例患者。为对照组患者进行常规西医治疗，为治疗组患者在进行常规西医治疗的基础上加用补阳还五汤进行治疗，在为两组患者治疗3个疗程后对比分析其临床疗效。结果两组患者治疗的总有效率相比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。在进行治疗后，两组患者的NIHSS评分均得到明显的改善，治疗组患者的NIHSS评分优于对照组患者，差异明显（P<0.05)，有统计学意义。结论为康复期脑梗塞患者采用中西医结合疗法进行治疗可取得显著的疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：吴燕琴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对行子宫切除术的患者实施腰-硬联合麻醉的临床效果。方法：对2010年4月～2013年4月期间在我院进行子宫切除术的84例患者的临床资料进行回顾性研究。我们运用随机数字法将这84例患者分为观察组和对照组，其中，观察组有43例患者，对照组有41例患者。我院对对照组的患者实施硬膜外麻醉，对观察组的患者实施腰-硬联合麻醉。手术结束后，比较两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者局麻药的用量明显少于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：对行子宫全切术的患者实施腰-硬联合麻醉具有麻醉效果好以及进行麻醉诱导的时间短等优点。该麻醉方法值得在临床上推广使用。
作者：张凌英 刊期： 2015年第04期
目的：对比分析用微创手术与开颅手术治疗脑出血的临床效果。方法：对2009年5月～2014年5月期间我院收治的84例脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者随机分为观察组和对照组，每组各有42例患者。我院使用微创手术对观察组患者进行治疗，使用开颅手术对对照组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗的效果、手术的用时、住院的时间和术中的出血量。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者手术的用时和住院的时间均明显短于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者术中的出血量明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：与进行开颅手术相比，用微创手术治疗脑出血具有效果好、手术时间短、术中出血量少和患者在术后恢复快的优点。因此，进行微创手术可作为临床上治疗脑出血的优选方法。
作者：康绍军 刊期： 2015年第04期
目的：分析为妇科急腹症患者进行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法：将我院2012年3月~2014年3月收治的160例妇科急腹症患者随机分为试验组和对照组。为对照组患者进行常规开腹手术治疗，为试验组患者进行腹腔镜手术治疗，并对比分析两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的手术时间、术后康复的时间、住院时间均短于对照组患者，差异显著，有统计学意义(P<0.05）。与对照组患者相比，试验组患者发生术后并发症的几率较低，差异显著，有统计学意义(P<0.01)。结论：为妇科急腹症患者进行腹腔镜手术治疗可取得理想的疗效，显著缩短其病程，降低其发生并发症的几率，此法值得在临床上推广应用。
作者：张春枊 刊期： 2015年第04期
目的：探析应用多层螺旋CT诊断急性腹部假性动脉瘤的临床价值。方法：将我院收治的24例经病理学检查确诊患有急性腹部假性动脉瘤的患者随机分为对照组和研究组，每组各12例患者。为对照组患者采用动脉插管血管造影技术进行检查，为研究组患者采用多层螺旋CT技术进行检查，并对比分析两组患者相应的检查结果与病理学检查结果的符合率及其病情得到诊断所需的时间。结果：两组患者相关的检查结果与病理学检查结果的符合率相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。两组患者病情得到诊断所需的时间相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：应用多层螺旋CT技术诊断急性腹部假性动脉瘤的准确率较高，此法值得在临床上推广应用。
作者：潘小平；赵菁 刊期： 2015年第04期
目的：分析红花黄色素在动物体内的稳定性及药动学指标。方法：分别以人工配置胃液、肠液及大肠液进行HSYA模拟肠道稳定性试验（实验一）。以红花黄色素原料、丹参复方注射液为实验试剂为大鼠进行灌胃，取血进行血药浓度实验（实验二）。结果：进行实验一的结果显示，HSYA的系统适应性、线性关系、精密度均符合相关的实验要求。取0.12mg的HSYA进行回收试验，平均回收率达到98.91%。HSYA在进入人工胃液内6h后其质量减少0%，在进入人工肠液6h后其质量减少4.2%，在进入人工大肠液中6h后其质量减少32.7%。进行实验二的结果显示，HSYA的系统适应性、标准曲线、精密度、回收率均符合相关的要求。应用红花黄色素溶液、丹红注射液为大鼠进行灌胃的吸收率常数、消除速率常数、清除率、转运速率常数等相比较差异不显著（P＞0.05），无统计学意义。单方组大鼠的HSYA曲线下面积、峰值时间、分值浓度均低于复方组大鼠，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在经肠道给药时，红花黄色素的稳定性欠佳。若为患者口服此药应尽量使其在胃部被充分吸收。应用红花黄色素的复方制剂为患者进行治疗可提高其对该物质的吸收度。
作者：张珂 刊期： 2015年第04期
目的：观察应用活血凉血法治疗慢性充血性心力衰竭的效果。方法：将2012年12月-2013年12月我院收治的100例充血性心力衰竭患者随机分为研究组与对照组，为对照组患者进行常规治疗，为研究组患者在进行常规治疗的基础上应用活血凉血法进行治疗，并对比分析两组患者的临床疗效、Pro-BNP及胆红素水平的变化情况。结果：与对照组患者相比，研究组患者治疗的总有效率较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者相比，研究组患者在进行治疗后Pro-BNP、血清总胆红素的水平较优，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：在为慢性充血性心力衰竭患者进行常规治疗的基础上采用活血凉血法进行中医药治疗可显著提高其临床疗效，降低其体内Pro-BNP和胆红素的水平，此法值得在临床上推广应用。
作者：刘颁；姜丕桥 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析细节管理对输液治疗护理品质的影响。方法：对2013年2月～2014年2月期间我院急诊输液室收治的100例患者及在我院急诊输液室工作的50名护理人员的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组，每组各有50例患者。对观察组患者的护理服务进行细节管理，对对照组患者的护理服务未进行细节管理。护理结束后，比较两组患者对护理服务的满意度。结果：护理管理结束后，观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对急诊输液室的护理服务进行细节管理的效果显著，可有效提高护理人员的服务质量，减少护理差错事件及护患纠纷的发生。此管理方法值得在临床上推广应用。
作者：顾佳慧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用七氟烷联合骶管阻滞麻醉术对行疝修补术的患儿实施麻醉的临床效果。方法：对近年来在我院进行疝修补术的42例患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这42例患儿随机分为观察组和对照组，每组各有21例患儿。在这两组患儿进行手术时，我院使用七氟烷对对照组患儿进行麻醉，联合使用七氟烷和骶管阻滞麻醉术对观察组患儿进行麻醉。手术结束后，比较两组患儿T0（麻醉开始时）、T1（睫毛反射消失时）、T2（切皮时）、T3（手术开始20min时）、T4（手术结束时）、T5（进入恢复室10min时）的MAP（动脉压）和HR（心率）以及发生麻醉不良反应的情况。结果：观察组患儿T1、T2、T3、T4和T5的MAP及HR均明显优于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患儿发生术中体动的几率、呼吸抑制的几率和苏醒期躁动的几率均明显低于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用七氟烷联合骶管阻滞麻醉术对行疝修补术的患儿实施麻醉具有麻醉效果好、患儿发生麻醉不良反应几率低等优点。因此，此麻醉方法可作为进行疝修补术患儿的首选麻醉方法。
作者：王鹤；王文法 刊期： 2015年第04期
宫颈病变是临床常见疾病，严重危害妇女身心健康，本文应用免疫组织化学(IHC)法研究微小染色体维持蛋白家族2(MCM2)、p63和 p16标记物在宫颈病变分级中的表达，并进行综述，分析其在宫颈病变的发生、发展的作用，探讨宫颈病变的发生机制。
作者：黄敬皓；陈玉华；何春 刊期： 2015年第04期
目的：探讨影响拉莫三嗪（LTG）稳态血药浓度的相关因素。方法：选取2014年我院收治的45例癫痫患儿作为研究对象，为这些患儿使用拉莫三嗪进行治疗。然后测定拉莫三嗪的稳态血药浓度，并采用逐步回归法对影响拉莫三嗪血药浓度的相关因素进行分析。结果：拉莫三嗪稳态血药浓度与患者的体重、使用剂量、联合使用VPA(丙戊酸)进行治疗等因素呈正相关性；与患者的年龄、联合使用CBZ（卡马西平）进行治疗等因素呈负相关性（P均＜0.05）；而患者的性别则与拉莫三嗪稳态血药浓度无显著的相关性（P＞0.05）。结论：拉莫三嗪稳态血药浓度可受患者的年龄、体重、使用剂量、联合使用VPA或CBZ进行治疗等因素有关，故临床上使用拉莫三嗪治疗小儿癫痫，特别是联合使用多种药物治疗小儿癫痫时，仅凭给药剂量很难推测拉莫三嗪真实的血药浓度。因此，有必要对患儿拉莫三嗪的血药浓度进行监测，以使治疗方案更具个性化。
作者：王璐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用生长抑素治疗消化道出血的临床效果。方法：对2012年9月～2014年9月期间我院收治的200例消化道出血患者的临床资料进行回顾性研究。将这200例患者随机分为观察组和对照组，每组各有100例患者。为对照组患者使用质子泵抑制剂、止血敏等常规药物进行治疗，为观察组患者在常规治疗的基础上加用注射用生长抑素进行治疗。然后，比较两组患者的治疗效果及其各项临床指标。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用生长抑素治疗消化道出血的效果显著，可明显缩短患者的止血时间，改善其生活质量。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王天平 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对因严重感染导致的多器官功能障碍患者进行全面护理的临床效果。方法：对2013年5月～2014年6月期间我院收治的84例因严重感染导致的多器官功能障碍患者的临床资料进行回顾性研究。将这84例患者随机分为观察组和对照组，每组各有42例患者。对两组患者均进行积极的抢救治疗，在此基础上，对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行全面护理。然后，比较两组患者治护的总有效率及其死亡率。结果：观察组患者治护的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05)。观察组患者的死亡率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05)。结论：对因严重感染导致的多器官功能障碍患者进行全面护理的效果显著，可促进其生命体征的恢复，提高其治疗效果，确保其生命安全。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：金玲红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用热毒宁注射液治疗重症手足口病的临床效果。方法：对2012年4月～2014年6月期间我院收治的86例重症手足口病患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这86例患儿随机分为观察组和对照组，每组各有43例患儿。我院给对照组患儿使用利巴韦林进行治疗，给观察组患儿在使用利巴韦林（方法与对照组患儿相同）的基础上，加用热毒宁注射液进行治疗。治疗结束后，比较两组患儿治疗前后白细胞和中性粒细胞水平的变化情况、临床症状得到完全缓解的用时以及发生并发症的几率。结果：在治疗前，两组患儿白细胞和中性粒细胞的水平相比无显著性差异（P＞0.05）。在治疗后，观察组患儿白细胞和中性粒细胞的水平均较治疗前得到明显改善，其中观察组患儿治疗后白细胞的水平明显低于对照组患儿，其中性粒细胞的水平明显高于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿皮疹症状得到完全缓解的用时和发热症状得到完全缓解的用时均明显短于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗期间，两组患儿发生不良反应的几率大体相当，二者相比差异无显著性（P＞0.05）。结论：用热毒宁注射液治疗重症手足口病疗效确切，可快速、有效地缓解患儿的临床症状，而且安全性高。此药可作为临床上治疗重症手足口病的优选药物。
作者：周马林 刊期： 2015年第04期
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