吴燕琴
葡萄糖调节蛋白78在胃癌患者体内呈高表达，被证明与胃癌的发生、发展密切相关，可作为判断胃癌恶性程度的重要指标，亦可作为靶点应用于肿瘤的探测和治疗，可为胃癌的临床治疗提供新的思路。研究证实，钙离子螯合剂BAPTA-AM、钙离子载体A23187、维生素E琥珀酸酯、衣霉素及饥饿诱导均可引起GRP78表达水平的改变。
作者：李玄 刊期： 2015年第04期
目的：探讨人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法：对2012年9月～2013年12月期间在我院进行手术治疗的104例患者的临床资料进行回顾性研究。将这104例患者随机分为对照组和观察组，每组各有52例患者。我院为对照组患者进行手术室常规护理，为观察组患者在进行手术室常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行人性化护理。然后对比两组患者对护理服务的满意度、对护理质量的评分及手术前后其SCL-90中各因子的评分情况。结果：手术前，观察组患者SCL-90中各因子的评分与对照组患者相比差异均不明显（P>0.05），不具有统计学意义。手术后，观察组患者SCL-90中各因子的评分均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者对护理服务的满意率及其对护理质量的评分均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：将人性化护理应用于手术室护理中，可有效地缓解患者在术中产生的不良情绪，进而提高患者对医护人员的信任度和满意度。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：朱美璇 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）治疗老年恶性梗阻性黄疸的临床效果及安全性。方法：对2010年8月至2014年8月我院收治的54例老年恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析，为其采取PTCD进行治疗，并分析其进行治疗前后IBIL（间接胆红素）、DBIL（直接胆红素）和TBIL的水平（总胆红素）的变化情况及穿刺的成功率、并发症的发生率。结果：与进行治疗前相比，本组患者在进行治疗后IBIL、DBIL和TBIL的水平较低，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗时，本组患者均一次性穿刺成功，其一次性穿刺的成功率为100%。在本组患者中，有50例患者的黄疸消退明显，皮肤瘙痒的症状基本缓解，其治疗的总有效率为92.59%（50/54）；有4例患者治疗无效，其中有1例患者继发感染，因肝功能衰竭而死亡。本组患者的病死率为1.85%。结论：采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗老年恶性梗阻性黄疸的临床效果显著，安全性较高、创伤性较小，可有效改善患者的肝功能，此姑息性疗法值得在临床上推广使用。
作者：谭仲俊 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析对高血压患者实施用药护理干预的临床效果。方法：选取2013年5月至2014年5月间我院心内科收治的高血压患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和护理组（40例），为对照组患者进行常规护理，为护理组患者在进行常规护理的基础上实施用药护理干预，观察对比两组患者护理前后收缩压及舒张压的变化，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：实施护理干预前，护理组患者的收缩压为（152.9±23.4） mmHg，舒张压为（91.9±12.4）mmHg，对照组患者的收缩压为（153.7±25.8）mmHg，舒张压为（92.6±13.8）mmHg，二者之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。实施护理干预后，护理组患者的收缩压为（135.6±14.2）mmHg，舒张压为（84.2±14.2）mmHg，对照组患者的收缩压为（142.6±15.9）mmHg，舒张压为（90.2±17.5）mmHg，两组患者的收缩压及舒张压较护理前均有明显的下降，且护理组患者的下降幅度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对高血压患者实施用药护理干预的临床效果显著，能明显提高患者的服药依从性及治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：杰恩斯古力·帕提汗；帕孜拉提·肉扎洪 刊期： 2015年第04期
目的：探讨1例患儿使用氨溴特罗口服溶液治疗后出现利尿反应的原因。方法：对我院收治的1例咳嗽、喘息患儿使用氨溴特罗口服溶液治疗后出现利尿反应的临床资料进行回顾性研究，分析其出现利尿反应的原因。结果：通过分析我们发现，该例患儿使用氨溴特罗口服溶液治疗后出现的利尿反应与该药具有改善微循环、增加肾血流量及肾小球滤过率、松弛尿道平滑肌、升高血糖、降低血钾的作用及患儿的年龄较小，体质较敏感等因素有关。结论：支气管炎患儿使用氨溴特罗口服溶液进行治疗时容易出现利尿反应。此情况应引起临床医生的注意。
作者：高丽霞；霍会敏 刊期： 2015年第04期
目的：分析用丹红注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法：将我院2013年1月至2014年6月收治的60例脑梗塞患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，为对照组患者采用复方丹参注射液进行治疗，为观察组患者采用丹红注射液进行治疗，并对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。在进行治疗后，观察组患者血液流变学的指标明显优于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：为脑梗塞患者应用丹红注射液进行治疗可取得理想的临床疗效，改善其血液流变学的指标，此法值得在临床上推广应用。
作者：高云飞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对有吞咽功能障碍的脑卒中患者进行早期康复护理干预的临床效果。方法：对2012年6月～2014年6月期间我院收治的58例有吞咽功能障碍的脑卒中患者的临床资料进行回顾性研究。将这58例患者随机分为对照组和观察组，每组各有29例患者。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行早期康复护理干预。使用洼田饮水法对患者的吞咽功能进行评定。然后，比较两组患者吞咽功能恢复的情况及其护理效果。结果：观察组患者吞咽功能恢复的优良率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者的护理效果明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用早期康复护理干预对有吞咽功能障碍的脑卒中患者进行护理的效果显著。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：李海霞 刊期： 2015年第04期
目的：观察在剖宫产手术麻醉中使用小剂量的舒芬太尼对预防产妇发生寒战和牵拉痛的效果。方法：选取2011年3月至2013年1月期间在我院行剖宫产手术的100例产妇作为研究对象。按照随机抽签法将其分为对照组和观察组，每组各50例产妇。为观察组产妇使用含有小剂量舒芬太尼的麻醉剂进行麻醉，为对照组产妇按常规进行麻醉，然后观察并比较两组产妇寒战和牵拉痛的发生情况。结果：经过麻醉后，观察组产妇寒战和牵拉痛的发生率明显低于对照组产妇，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在剖宫产手术麻醉中使用小剂量的舒芬太尼可明显减轻产妇寒战和牵拉痛的发生率。此麻醉方法值得在临床上推广应用。
作者：冯莉娜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析按照不同体重标准使用右美托咪啶对肥胖患者进行经鼻气管插管麻醉的临床效果。方法：选取2013年1月至2013年12月间我院收治的需进行经鼻气管插管麻醉的肥胖患者90例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为A组（30例）、B组（30例）和C组（30例）。在实施经鼻气管插管麻醉前，为A组患者静脉滴注咪唑安定0.05mg/kg体重；为B组患者静脉滴注右美托咪啶1μg/kg体重（以患者的总体重为标准）；为C组患者静脉滴注右美托咪啶1μg/kg体重（以患者的去脂体重为标准）。观察对比三组患者给药前及给药后各项生理指标的变化，并将对比的结果及三组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：给药前，三组患者心率、平均动脉压及血氧饱和度等指标之间的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。在T1、T2、T3时段，三组患者的各项血流动力学指标均发生了较为明显的波动，但C组患者的波动幅度小，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。B组及C组患者呛咳症状的发生率及躁动症状的发生率均明显低于A组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：以去脂体重作为标准使用右美托咪啶（1μg/kg体重）对肥胖患者进行经鼻气管插管麻醉的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：周冬梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者进行护理的方法和效果。方法：选取我院2010年1月至2014年8月期间收治的50例进行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者作为研究对象。根据入院时间将其分成A组和B组，每组各25例患者。为B组患者进行常规护理，为A组患者在进行常规护理的基础上进行综合护理，然后比较两组患者止血的时间、手术持续的时间、住院的时间、并发症的发生情况。结果：经过护理后，A组患者止血的时间、手术持续的时间、住院的时间、并发症的发生情况均明显优于B组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者在进行常规护理的基础上进行综合护理效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：王丹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对重症胰腺炎并发肠外瘘患者进行综合护理干预的临床效果。方法：对2005年3月～2014年3月期间我院收治的8例重症胰腺炎并发肠外瘘患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这8例患者进行综合护理干预，观察其临床效果。结果：在这8例患者中，有7例患者的治疗结果为痊愈，有1例患者由于多次并发肠外瘘导致器官功能衰竭而死亡。结论：对重症胰腺炎并发肠外瘘患者进行引流护理、瘘口护理，营养支持及心理护理等综合护理干预可促进其康复，提高其临床治愈率。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：沈佳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析用高密度脑电图进行癫痫痫灶定位的临床价值。方法：选取近年来我院收治的痫灶定位困难的顽固性癫痫患者30例作为研究对象，分别对其进行256导联高密度脑电图源定位检查及SPECT检查，观察对比两种检查方法的准确性，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：颅内电极脑电图检查结果显示，在这30例患者中，存在局部性病灶的患者有8例，存在一侧多灶的患者有16例，存在双侧病灶的患者有6例。256-chdESI检查结果显示，在这30例患者中，存在局部性病灶的患者有8例，存在一侧多灶的患者有15例，存在双侧病灶的患者有6例，定位的准确率为96.67%。SPECT检查结果显示，在这30例患者中，存在局部性病灶的患者有6例，存在一侧多灶的患者有12例，存在双侧病灶的患者有4例，定位的准确率为73.33%。256-chdESI检查的定位准确率明显高于SPECT检查，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：用高密度脑电图进行癫痫痫灶定位的准确性较高，安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：游里立 刊期： 2015年第04期
目的：探究用中西医结合疗法治疗老年胃肠动力障碍性疾病的效果。方法：对我院收治的60例老年胃肠动力障碍性疾病患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组和试验组，每组各30例患者。为对照组患者进行西医治疗，为试验组患者进行中西医结合治疗，并对比观察两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果：对照组患者治疗的总有效率低于试验组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。试验组患者发生恶心、呕吐的几率低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。两组患者发生腹泻的几率相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。结论：采用中西医结合疗法治疗老年胃肠动力障碍性疾病的临床效果显著，安全性较高，此法值得在临床上推广应用。
作者：毛艾香；郭华 刊期： 2015年第04期
目的：研究为产妇进行产后早期乳房按摩在促进乳汁分泌方面的效果。方法：对2013年9月至2014年9月我院收治的80例足月分娩产妇的临床资料进行回顾性分析，将其分为试验组和参照组。为参照组产妇进行产科常规乳房护理，在为试验组产妇进行常规乳房护理的基础上于产后第1d进行乳房按摩，并对比分析两组产妇在产后乳汁分泌的情况。结果：与参照组产妇相比，试验组产妇在产后开始泌乳的时间较早，差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。试验组产妇护理的总有效率明显优于参照组产妇，差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。结论：与进行传统的乳房护理相比，为产妇进行产后早期乳房按摩能使其尽早分泌乳汁且增加其乳汁的分泌量，显著提高其进行母乳喂养的成功率，此法值得在临床上推广应用。
作者：黄红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析细节管理对输液治疗护理品质的影响。方法：对2013年2月～2014年2月期间我院急诊输液室收治的100例患者及在我院急诊输液室工作的50名护理人员的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组，每组各有50例患者。对观察组患者的护理服务进行细节管理，对对照组患者的护理服务未进行细节管理。护理结束后，比较两组患者对护理服务的满意度。结果：护理管理结束后，观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对急诊输液室的护理服务进行细节管理的效果显著，可有效提高护理人员的服务质量，减少护理差错事件及护患纠纷的发生。此管理方法值得在临床上推广应用。
作者：顾佳慧 刊期： 2015年第04期
目的：分析在开展PICC置管（经外周静脉穿刺中心静脉置管）相关护理工作的过程中成立静脉置管小组的临床价值。方法：将2010年7月至2012年6月我院成立PICC置管小组前在我院进行PICC置管的411例患者作为对照组，将2012年7月至2014年7月我院成立PICC置管小组后收治的457例进行PICC置管的患者作为观察组。由我院各科室的护士长和护士为对照组患者进行PICC置管及相关的维护。由PICC置管小组的成员负责对观察组患者进行会诊，讨论为其进行PICC置管的合理方案，并为其进行PICC置管及相关的维护。对比分析两组患者进行PICC置管穿刺的成功率及对护理服务的满意度。结果：观察组患者进行PICC置管穿刺的成功率、对护理服务的满意度均高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。观察组患者发生并发症的几率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在开展PICC置管护理工作的过程中成立静脉置管小组可有效提高为患者进行穿刺的成功率，降低其并发症的发生率，提高其对护理服务的满意度，此法值得在临床上推广应用。
作者：林君 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效。方法：选取2013年1月～2013年12月间我院收治的肾结石患者80例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（40例）和观察组（40例），为对照组患者实施标准通道经皮肾镜取石术，为观察组患者实施微创经皮肾镜取石术，观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、并发症的发生情况、住院时间及结石清除率，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院时间等临床指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的结石清除率为95%，对照组患者的结石清除率为92.5%，观察组患者的结石清除率高于对照组患者，但差异并不十分显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效显著，此手术具有手术用时短、术中出血量少、并发症少、住院时间短等优点，值得在临床上推广应用。
作者：刘燚；王万东；聂乐军 刊期： 2015年第04期
目的：探讨为45例急性阑尾炎患者进行手术治疗的临床效果。方法：将2012年7月-2014年7月来我院就诊的45例急性阑尾炎患者采用随机数字法分为观察组和对照组，为对照组患者进行开放性阑尾切除手术治疗，为观察组患者进行腹腔镜阑尾切除手术，并对比观察两组患者的临床疗效及术后并发症的发生率。结果：与对照组患者相比，观察组患者的手术时间、术毕至肛门排气的时间、住院时间均较短，术中出血量均较少，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著，有统计学意义（P=0.001）。结论：应用腹腔镜手术疗法治疗急性阑尾炎的疗效确切，导致并发症的几率较低，此法值得在临床上推广应用。
作者：崔明文 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析应用欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法：选取2011年5月至2013年11月间我院收治的宫缩乏力性产后出血患者74例作为研究对象，采用数字单双号法将其分为对照组（37例）和观察组（37例），采用宫腔纱条填塞的方法为对照组患者进行治疗，采用欣母沛联合宫腔纱条填塞的方法为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的术中出血量、术后血红蛋白下降率及术后的恢复情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗，两组患者的产后出血情况均得到了有效的控制，纱条填塞的平均时间为8～14min，进行输血治疗的患者有9例，无一例患者发生隐性出血、活动性出血、纱条取出困难及纱条血染的情况，无一例患者死亡。对照组患者的术中出血量为（1197.2±163.7）mL，术后血红蛋白下降率为（11.48±4.97）%；观察组患者的术中出血量为（827.5±101.6）mL，术后血红蛋白下降率为（7.13±3.12）%。观察组患者的术中出血量及术后血红蛋白下降率等指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组患者的住院时间为（6.12±1.13）d，观察组患者的住院时间为（5.98±1.08）d，两组患者住院时间的差异并不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。两组患者腹部切口的愈合程度均达到了甲级愈合的标准，均未发生晚期出血及产褥感染的情况。术后，对两组患者进行为期1个月的随访，B超检查结果显示所有患者子宫切口的愈合情况均良好，均未发生盆腔炎等不良症状，子宫复旧情况良好。结论：应用欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：沈叶 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用前路手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床效果。方法：对2013年7月～2014年7月期间我院收治的72例胸腰椎多节段脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性研究。将这72例患者随机分为对照组和观察组，每组各有36例患者。为对照组患者使用后路手术进行治疗，为观察组患者使用前路进行治疗。然后，比较两组患者术后脊柱恢复的情况及其术后并发症的发生率。结果：观察组患者脊柱的融合率及解剖高度的恢复均明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：用前路手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的效果显著，患者脊柱恢复的效果好，且其并发症的发生率低。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：赵勇 刊期： 2015年第04期
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