朱美璇
目的：探讨分析用干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的副作用。方法：对2012年1月～2014年1月期间我院收治的40例慢性丙型病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这40例患者均使用干扰素和利巴韦林进行治疗。治疗结束后，分析这40例患者副作用的发生情况。结果：治疗结束后，在这40例患者中，有8例患者出现了副反应，对这8例患者进行对症治疗，其副反应未影响临床治疗的效果。其中，出现变态反应的患者有6例，出现血液系统副反应的患者有1例，出现消化系统副反应的患者有1例，其中，以变态反应为常见。结论：用干扰素和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎副反应的发生率较高，但副反应的症状均较轻微。在临床用药的过程中，医护人员应密切监测患者病情的变化，一旦发生副反应，应立即对其进行有针对性的治疗，进而提高临床用药的安全性。
作者：祁建锋 刊期： 2015年第04期
目的：调查分析云南省迪庆州孕妇感染乙肝的情况。方法：对2010年1月～2013年12月期间在云南省迪庆州医院进行分娩的6140例孕妇的临床资料回顾性研究。我院对这6140例孕妇感染乙肝的情况进行了调查，并对她们中感染乙肝孕妇的治疗情况和妊娠结局进行了研究。结果：经调查发现，这6140例孕妇中有248例孕妇感染了乙肝，乙肝的感染率为3.87%。在这248例感染乙肝的孕妇中，有藏族孕妇194例，占感染乙肝孕妇总数的78.22%。感染乙肝的孕妇发生死胎、妊娠期高血压、胎膜早破、产褥期感染和产后出血的几率均明显高于健康的孕妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在感染乙肝的孕妇中，进行免疫阻断治疗的孕妇其胎儿感染乙肝的几率明显低于未进行免疫阻断治疗孕妇的胎儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：目前，云南省迪庆州孕妇感染乙肝的几率尚处于正常的范围内。在以后的工作中，云南省迪庆州的医务人员要重点向藏族孕妇大力宣传预防乙肝的重要性，以降低她们发生死胎、妊娠期高血压、胎膜早破、产褥期感染和产后出血的几率。此外，云南省迪庆州的医务人员还要注意指导感染乙肝的孕妇及时进行免疫阻断治疗，以降低其胎儿感染乙肝的几率。
作者：文玉梅 刊期： 2015年第04期
目的：：探讨用彩色超声检查诊断甲状腺疾病的临床价值。方法：对2013年4月~2014年8月我院收治的126例疑似甲状腺疾病患者进行了彩色超声检查。结果：这126例疑似甲状腺疾病的患者经彩色超声检查后有67例患者被诊断患有甲状腺腺瘤，有40例患者被诊断患有结节性甲状腺肿，有9例患者被诊断患有甲状腺癌。经病理试验检查证实，这126例患者的病理实验检查结果与彩色超声诊断结果相符合的患者有116例（符合率为92.1%），与彩色超声诊断结果不符合的患者有10例（误诊率为7.9%）。结论：用彩色超声检查诊断甲状腺疾病可以得出较为准确的诊断信息，具有准确率高，无创伤、费用低和操作简单等优点，此法值得在临床上推广应用。
作者：敦晋红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对老年人抗高血压药物的使用情况进行调查分析，为老年高血压患者合理用药提供参考依据。方法：对2012年1月～2013年12月期间我院开出的所有使用高血压药物的处方及283例老年患者抗高血压药物的使用情况进行调查分析。从我院的数据中心将所有使用抗高血压药的处方调出，再将其进行聚类分析，从中找出使用抗高血压药进行治疗的老年患者的处方，对这些处方中抗高血压药物的金额及用药频度进行计算。同时，在门诊接待处使用问卷调查的方式对老年患者进行调查，共收回有效问卷283份。对这283例老年患者抗高血压药物的使用意识和行为及其不良反应的发生情况进行分析研究。结果：老年患者抗高血压药物消费金额排在前三位的药物为：钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂。DDC排在前三位的药物为：钙通道阻滞剂、复方降压药、血管紧张素转化酶抑制剂。DDDs排在前五位的药物为：氨氯地平、美托洛尔片、脉君安片、氯沙坦钾片、尼莫地平片。日均费用排在前五位的药物为：颉沙坦、氯沙坦钾片、硝苯地平控释片、培哚普利片、贝那普利片。这283例老年患者的购药意识为：有71.02%的患者完全相信医师的推荐，有57.6%的患者注重药物的效果，有34.28%的患者为亲友推荐，有28.27%的患者认为便宜无好药。在这些患者中，有65.02%的患者用药完全遵医，有24.37%的患者在病情好转时自行停用药物，有36.75%的患者擅自改变用药方案，仅有26.50%的患者注重用药安全。在这283例患者中，药物不良反应的发生率为50.53%。结论：老年患者选用抗高血压药的类型和品种较为集中，中药复方制剂比较受到老年患者的青睐。由于老年患者选药容易受价格、亲友推荐等因素的影响，而且其用药不遵医嘱的现象较严重。因此，基层医疗机构应建立高效的药品服务咨询平台，及时解答患者在日常购药及用药中的疑难问题，提高其合理用药的比率。
作者：李凤霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨B超检查在诊断妇科盆腔肿瘤方面的临床价值。方法：对2013年7月至2014年7月我院收治的103例经治疗性诊断及病理检查证实患有妇科盆腔肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，分析为其进行B超检查在诊断其肿瘤类型及病情分期方面的准确性。结果：在本组103例患者中，有95例（占92.23%）患者在进行B超检查后其肿瘤类型得到准确的诊断。在本组患者中有26例恶性肿瘤患者，其中有19例患者的病情分期经B超检查得到明确的诊断，其诊断的准确率为73.08%。结论：为妇科盆腔肿瘤患者进行B超检查可准确诊断其病情，降低其病情的误诊率，此法值得在临床上推广应用。
作者：张莲霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析对合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血患者进行临床诊治的方法及效果。方法：对2013年1月～2014年3月期间我院收治的42例合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血患者的临床资料进行回顾性研究。对这42例患者均进行临床诊治，对治疗的方法及临床效果进行分析。结果：这42例患者均成功止血，对这些患者进行6个月的随访后其鼻出血均未复发。结论：对合并鼻中隔偏曲的难治性鼻出血患者进行诊治时，应首先对其进行鼻内镜检查，确定其出血点。对于没有明确出血点的患者，不应盲目对其进行鼻中隔矫正术。如果患者鼻中隔偏曲对进行鼻内镜检查造成了影响，应使用鼻中隔矫正术联合低温射频术对患者进行治疗。
作者：豆正祥 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用三种手术方法治疗甲状腺结节的临床效果。方法：对2010年6月～2013年6月期间我院收治的90例甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为A组、B组、C组，每组各有30例患者。为A组患者进行腹腔镜小切口手术,为B组患者进行小切口电凝刮切术，为C组患者进行传统的甲状腺切除术。手术结束后，观察比较三组患者的术中出血量、手术的时间、住院的时间及病情的复发率。结果：手术结束后，A组患者的术中出血量、手术的时间、住院的时间均好于B、C两组患者，差异具有显著性（P<0.05)。对这三组患者均进行12～15个月的随访， C组患者病情的复发率明显高于A、B两组患者，差异具有显著性（P<0.05)。结论：用腹腔镜小切口手术治疗甲状腺结节的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：韩丽琴 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析应用喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗癔症性精神病的临床效果。方法：选取2013年5月至2014年1月间我院收治的癔症性精神病患者70例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（35例）和观察组（35例），单纯使用喹硫平为对照组患者进行治疗，联合使用喹硫平和丙戊酸镁缓释片为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在观察组35例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有28例（占患者总数的80.0%），为有效的患者有4例（占患者总数的11.4%），为无效的患者有3例（占患者总数的8.6%），治疗的总有效率为91.4%；在对照组35例患者中，临床疗效判定等级为显效的患者有19例（占患者总数的54.3%），为有效的患者有7例（占患者总数的20.0%），为无效的患者有9例（占患者总数的25.7%），治疗的总有效率为74.3%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用喹硫平联合丙戊酸镁缓释片治疗癔症性精神病的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：廖东升 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析门诊输液室常见差错事件的发生原因及对其进行解决的对策。方法：对近几年我院门诊输液室差错事件的发生原因进行分析，并提出有针对性的解决对策。结果：我院门诊输液室常见的差错事件主要有输液反应、静脉穿刺失败等，相关单位应从严格执行查对制度、增加对输液患者的巡视频率、提高护理人员的责任意识及专业素养、严格进行无菌操作、营造洁净的输液环境等方面着手，以减少输液室差错事件的发生。结论：引起门诊输液室发生差错事件的原因有很多，相关部门应提高对输液室护理工作的管理力度，确保临床用药的安全性。
作者：蒋合秀 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析应用高频彩色超声多普勒技术诊断小儿肠系膜淋巴结疾病的临床价值。方法：选取2012年8月～2014年8月间我院收治的72例患有肠系膜淋巴结疾病的患儿作为研究对象，应用高频彩色超声多普勒技术对其进行检查和诊断，着重对患儿的右侧腹部及肚脐周围进行检查，对淋巴结的长短径、形态、大小及数量进行记录，并将检查的结果及所有患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：经检查，这72例患儿高频彩色超声多普勒图像的特征主要是：在其肚脐周围和右侧腹部可以很容易地观察到多个大小不等的低回声结节，结节的数量均为3个以上，其中存在回盲部结节的患儿有26例，存在脐周结节的患儿有19例，存在混合型结节的患儿有27例，这些结节通常以圆形或椭圆形的形式存在，大面积为22mm×13mm左右，小面积为7mm×5mm左右，长短径比均大于2.3，且边界清晰明显，光点呈均匀分布状态。CDFI检查结果显示在淋巴结内有一些树枝状的血流信号和条状血流存在。结论：高频彩色超声多普勒技术是一种较为理想的诊断小儿肠系膜淋巴结疾病的技术，具有方便、快捷、无痛等优点，具有较高的临床应用价值。
作者：卢先美 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对孕产妇进行心理干预对其妊娠结局的影响。方法：选取2012年1月至2013年12月期间在我院生产的83例孕产妇作为研究对象。随机将其分为研究组和对照组，研究组中有43例孕产妇，对照组中有40例孕产妇。为对照组孕产妇按常规进行普通护理，为研究组孕产妇在进行普通护理的基础上进行心理干预，然后比较两组孕产妇的生产方式、胎盘娩出后2h出血量、SDS评分、SAS评分及新生儿Apgar评分的情况。结果：经过护理后，研究组孕产妇的阴道分娩率、胎盘娩出后2h出血量、SDS评分、SAS评分的情况均优于对照组孕产妇，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组孕产妇娩出新生儿Apgar评分的情况无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对孕产妇进行心理干预能够明显提高其阴道分娩率，促进其产后身体的恢复。此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：俸元秀；林勤 刊期： 2015年第04期
目的：探讨妊娠49d内的孕妇进行药物流产后口服屈螺酮炔雌醇片预防其相关并发症的临床效果。方法：对2012年7月～2014年7月期间在我院进行人工流产的284例妊娠49d内的孕妇的临床资料进行回顾性研究。将这284例孕妇随机分为对照组和观察组，每组各有142例孕妇。为对照组孕妇使用米非司酮与米索前列醇进行流产。为观察组孕妇在使用米非司酮与米索前列醇进行流产后，在其孕囊排出以后为其口服屈螺酮炔雌醇片。然后，比较两组孕妇治疗后的各项临床指标及其并发症的发生率。结果：观察组孕妇治疗后的各项临床指标均明显优于对照组孕妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组孕妇并发症的发生率明显低于对照组孕妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：妊娠49d内的孕妇进行药物流产后口服屈螺酮炔雌醇片，可减少其流产后的流血量，促进其子宫内膜的恢复，降低其生殖系统并发症的发生率。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：朱福香 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析对社区糖尿病患者进行有针对性治疗的临床效果。方法：选取2012年8月～2014年2月间我中心收治的糖尿病患者200例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（100例）和观察组（100例），为对照组患者进行常规治疗，为观察组患者进行针对性治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在治疗前，观察组患者的空腹血糖水平为（12.34）mmol/L，饭后两小时血糖水平为（14.65） mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平为（11.63）mmol/L，饭后两小时血糖水平为（15.21）mmol/L，二者之间的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。经过一段时间的治疗，观察组患者的空腹血糖水平为（6.89）mmol/L，饭后两小时血糖水平为（8.97）mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平为（9.33）mmol/L，饭后两小时血糖水平为（11.45）mmol/L，两组患者的血糖水平较治疗前均有明显的降低，且观察组患者的降低幅度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对社区糖尿病患者进行针对性治疗的临床效果显著，此方法不仅能有效降低社区糖尿病患者的血糖水平，还能显著提高其生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：孙志华 刊期： 2015年第04期
目的：分析应用中西医结合疗法治疗康复期脑梗塞的临床效果。方法将2012年6月至2014年6月在本院进行康复治疗的80例脑梗塞患者作为研究对象，将其随机分为对照组与治疗组，每组各40例患者。为对照组患者进行常规西医治疗，为治疗组患者在进行常规西医治疗的基础上加用补阳还五汤进行治疗，在为两组患者治疗3个疗程后对比分析其临床疗效。结果两组患者治疗的总有效率相比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。在进行治疗后，两组患者的NIHSS评分均得到明显的改善，治疗组患者的NIHSS评分优于对照组患者，差异明显（P<0.05)，有统计学意义。结论为康复期脑梗塞患者采用中西医结合疗法进行治疗可取得显著的疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：吴燕琴 刊期： 2015年第04期
目的：观察用益气化瘀足浴方治疗0级糖尿病足的临床疗效。方法：将我院收治的60例气虚血瘀型0级糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为治疗组和对照组，每组各30例患者。为对照组患者进行常规治疗，为治疗组患者在进行常规治疗的基础上加用益气化瘀中药足浴方进行治疗，并对比分析两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：采用益气化瘀足浴方辅助治疗0级糖尿病足可取得确切的疗效，此法可作为治疗糖尿病足的首选辅助疗法。
作者：江树舒；李艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对住院治疗的脑梗塞偏瘫患者进行早期康复护理的临床效果。方法：对2011年1月～至2014年10月期间在我院住院治疗的200例脑梗塞偏瘫患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这200例患者随机分为观察组和对照组，每组各有100例患者。在这两组患者住院治疗期间，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行早期康复护理。治疗结束后，比较两组患者治疗前后Barthel（巴塞尔）指数的评分、ADL（日常生活活动能力）的评分和对护理服务的满意率。结果：在治疗前，两组患者Barthel指数的评分和ADL的评分相比无显著性差异(P＞0.05)。在治疗后，两组患者Barthel指数的评分和ADL的评分均较治疗前有明显的提高，其中观察组患者治疗后Barthel指数的评分和ADL的评分均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对住院治疗的脑梗塞偏瘫患者进行早期康复护理可有效地促进其神经功能和日常生活能力的恢复，提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：赵淑艳 刊期： 2015年第04期
葡萄糖调节蛋白78在胃癌患者体内呈高表达，被证明与胃癌的发生、发展密切相关，可作为判断胃癌恶性程度的重要指标，亦可作为靶点应用于肿瘤的探测和治疗，可为胃癌的临床治疗提供新的思路。研究证实，钙离子螯合剂BAPTA-AM、钙离子载体A23187、维生素E琥珀酸酯、衣霉素及饥饿诱导均可引起GRP78表达水平的改变。
作者：李玄 刊期： 2015年第04期
目的：调查分析临床医生和患者对我院手术室护理工作的满意度。方法：对2013年6月～2013年12月期间在我院手术室进行手术操作的医生和接受手术的患者对手术室护理工作的满意度进行回顾性研究。在此期间，我院手术室共完成手术220例次。我院对这220例次手术的患者和进行手术的医生对手术室护理服务的满意情况进行调查分析。结果：在这220例次手术中，医生对手术室护理服务的满意率为91.73%。他们对护理服务不满意的项目主要包括术前物品准备不充分、巡回护士未能关注手术的进展、器械护士配合手术操作不熟练、护理服务管理不到位、护理人员态度不佳和手术环境欠佳。在这220例次手术中，患者对手术室护理服务的满意率为90.91%。他们对护理服务不满意的项目主要为护理人员服务态度不佳。结论：总体来说，我院手术室的护理工作尚处于令医生和患者满意的状态。在以后的工作中，我院手术室的护理人员会将提高业务水平和改善服务态度作为工作的重点。
作者：韩雪琴；雷春芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析对临床检测样本进行严格免疫检验质量控制的临床效果。方法：选取2011年1月～2014年1月间我院收治的需要进行各类免疫检验的患者150例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（75例）和研究组（75例），在为两组患者进行免疫检验的过程中，为对照组患者的检测样本进行常规免疫检验质量控制，为研究组患者的检测样本进行严格的临床免疫检验质量控制。根据临床免疫检验的结果分别对两组患者进行对症治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在研究组75例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有48例（占患者总数的64.00%），为显效的患者有20例（占患者总数的26.67%），为有效的患者有6例（占患者总数的8.00%），为无效的患者有1例（占患者总数的1.33%），治疗的总有效率为98.67%；在对照组75例患者中，临床疗效判定等级为痊愈的患者有39例（占患者总数的52.00%），为显效的患者有23例（占患者总数的30.67%），为有效的患者有7例（占患者总数的9.33%），为无效的患者有6例（占患者总数的8.00%），治疗的总有效率为92.00%。研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。讨论：对临床检测样本进行严格免疫检验质量控制有助于提高检测数据的准确性，对确保诊断结果的准确性，提高患者的临床疗效均具有十分重要的价值，值得在临床上推广应用。
作者：陈惠敏 刊期： 2015年第04期
目的：观察应用盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将2013年7月至2014年7月我院收治的156例支气管肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组和观察组，每组各78例患儿。为对照组患儿进行常规治疗，为观察组患儿在进行常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液进行辅助治疗，并对比分析两组患儿的临床症状消失的时间与发生不良反应的情况。结果：观察组患儿气喘、咳嗽及肺部啰音等临床症状的消失时间均明显短于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。观察组患儿不良反应的总发生率均明显低于对照组患儿，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：应用盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著，此法值得在临床上推广应用。
作者：於涵 刊期： 2015年第04期
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