吴良玉；张薇；王艳萍
目的：观察在剖宫产手术麻醉中使用小剂量的舒芬太尼对预防产妇发生寒战和牵拉痛的效果。方法：选取2011年3月至2013年1月期间在我院行剖宫产手术的100例产妇作为研究对象。按照随机抽签法将其分为对照组和观察组，每组各50例产妇。为观察组产妇使用含有小剂量舒芬太尼的麻醉剂进行麻醉，为对照组产妇按常规进行麻醉，然后观察并比较两组产妇寒战和牵拉痛的发生情况。结果：经过麻醉后，观察组产妇寒战和牵拉痛的发生率明显低于对照组产妇，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在剖宫产手术麻醉中使用小剂量的舒芬太尼可明显减轻产妇寒战和牵拉痛的发生率。此麻醉方法值得在临床上推广应用。
作者：冯莉娜 刊期： 2015年第04期
目的：对用滋阴疏肝安神法治疗顽固性失眠的临床效果进行探讨。方法选取我院2011年9月~2013年9月收治的87例顽固性失眠患者作为研究对象，按照数字随机法将其分为观察组和对照组，为对照组患者进行西药治疗，为观察组患者采取滋阴疏肝安神法进行治疗，并对比分析其临床疗效。结果观察组患者治疗的总有效率为95.5%，对照组患者治疗的总有效率为66.6%，观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论为顽固性失眠患者采取滋阴疏肝安神法进行治疗可显著提高其临床疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：郭太智 刊期： 2015年第04期
目的：探讨实施普通胸外科手术的老年患者使用安氟醚进行麻醉后其心肌酶谱受到的影响。方法：对2012年4月～2013年5月期间在我院进行普通胸外科手术的60例老年患者的麻醉情况进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组，每组各有30例患者。我院对对照组患者进行常规硬膜外麻醉，对观察组患者在进行常规硬膜外麻醉（方法与对照组患者相同）的基础上，加用安氟醚进行麻醉。手术结束后，比较两组患者麻醉诱导的时间以及麻醉前后SP（收缩压）、HR（心率）和心肌酶谱的变化情况。结果：观察组患者麻醉诱导的时间明显短于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者麻醉后的SP和HR均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在进行麻醉前，两组患者LDH1（乳酸脱氢酶同工酶1）、CKMB（肌酸激酶同工酶）、LDH（乳酸脱氢酶）、CPK（磷酸肌酸激酶）和AHBD（ɑ-羟丁酸脱氢酶）的水平相比无显著性差异（P﹥0.05）。在麻醉后，观察组患者LDH、CPK和AHBD的水平均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用安氟醚对进行普通胸外科手术的老年患者实施麻醉虽然能提高其麻醉的效果，但会使其心肌酶谱发生明显的改变。因此，临床医生应谨慎使用安氟醚对老年患者进行麻醉。
作者：郭亮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析重型颅脑损伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的危险因素。方法：选取2013年10月～2014年10月间我院收治的重型颅脑损伤患者60例作为研究对象，对其进行常规治疗、护理及指标观察，对比并发急性呼吸窘迫综合征患者和未发生急性呼吸窘迫综合征患者的相关指标，归纳诱发急性呼吸窘迫综合征的危险因素，并将归纳的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这60例患者中，被确诊并发急性呼吸窘迫综合征的患者有20例（占患者总数的33.33%），其中临床疗效判定等级为治愈的患者有13例（占患者总数的65.00%），死亡的患者有7例（占患者总数的35.00%）。经统计学分析，高龄（年龄＞50岁）、接受开颅手术、伴有胸部外伤、存在误吸及呕吐的情况、脑挫裂伤程度严重（＞Ⅱ型）及GCS评分较低（3～5分）是导致重型颅脑损伤患者并发ADRS的主要危险因素，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高龄、接受开颅手术、伴有胸部外伤、存在误吸及呕吐的情况、脑挫裂伤程度严重及GCS评分较低是导致重型颅脑损伤患者并发ADRS的主要危险因素。因此，在临床工作中，我们应加强对存在急性呼吸窘迫综合征危险因素的患者进行有针对性的护理，以降低其死亡率。
作者：曾斌华；王新刚 刊期： 2015年第04期
目的：观察用益气化瘀足浴方治疗0级糖尿病足的临床疗效。方法：将我院收治的60例气虚血瘀型0级糖尿病足患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为治疗组和对照组，每组各30例患者。为对照组患者进行常规治疗，为治疗组患者在进行常规治疗的基础上加用益气化瘀中药足浴方进行治疗，并对比分析两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论：采用益气化瘀足浴方辅助治疗0级糖尿病足可取得确切的疗效，此法可作为治疗糖尿病足的首选辅助疗法。
作者：江树舒；李艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者进行护理的方法和效果。方法：选取我院2010年1月至2014年8月期间收治的50例进行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者作为研究对象。根据入院时间将其分成A组和B组，每组各25例患者。为B组患者进行常规护理，为A组患者在进行常规护理的基础上进行综合护理，然后比较两组患者止血的时间、手术持续的时间、住院的时间、并发症的发生情况。结果：经过护理后，A组患者止血的时间、手术持续的时间、住院的时间、并发症的发生情况均明显优于B组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对行动脉栓塞介入治疗的产后出血患者在进行常规护理的基础上进行综合护理效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：王丹 刊期： 2015年第04期
目的：探讨使用卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的效果。方法：选取我院2012年5月至2014年5月期间收治的90例高血压患者作为研究对象。随机将其分为观察组和参考组，每组各45例患者。为观察组患者使用卡托普利联合硝苯地平进行治疗，为参考组患者使用硝苯地平进行治疗，然后观察并比较两组患者治疗的效果、血压控制情况及不良反应的发生情况。结果：经过治疗后，两组患者的舒张压和收缩压均有所下降，且观察组患者血压下降的幅度大于参考组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗的总有效率明显高于参考组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应的发生率略高于参考组患者，无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05)。结论：使用卡托普利联合硝苯地平治疗高血压效果显著，安全性高。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：吕宏志 刊期： 2015年第04期
目的：探讨双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者焦虑情绪的影响。方法：对2013年8月～2014年8月期间在我院接受冠状动脉诊治术的128冠心病心绞痛患者的临床资料进行回顾性研究。将这128例患者随机分为对照组和观察组，每组各有64例患者。对对照组患者进行常规治疗，对观察组患者在常规治疗的基础上使用双心疗法进行治疗。分别在患者入院时、出院的前1天和出院后的第3个月，使用SAS（焦虑自评量表）对其焦虑程度进行评分。然后，比较两组患者的SAS评分。结果：在入院时，观察组患者的SAS评分与对照组患者相比无显著性差异（P＞0.05）。在出院的前1天与出院的3个月后，观察组患者的SAS评分均明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：双心疗法对行冠状动脉介入诊治术患者的焦虑情绪有良好的影响效应，可明显缓解其焦虑程度，提高其生活质量。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：夏梦君；王晶晶 刊期： 2015年第04期
目的：对行开腹手术的胃癌患者发生术后并发症的原因进行调查分析，并提出预防的方法。方法：对2011年6月～2014年6月期间在我院进行开腹手术的50例胃癌患者的临床资料进行回顾性研究。在这50例患者手术后，我院对他们发生术后并发症的几率和原因进行了调查，并对调查的结果进行了分析。结果：在术后的30天内，这50例患者中有11例患者发生了并发症，并发症的发生率为22%。性别为女性、年龄在40岁以上、患有胃黏液腺癌、胃印戒细胞癌以及肿瘤体积过大、病灶存在淋巴结转移和远端转移、在手术过程中清扫淋巴结的范围过大和术中失血量过大是导致行开腹手术的胃癌患者发生术后并发症的主要原因。结论：在临床上，可引起行开腹手术的胃癌患者发生术后并发症的原因有很多，临床医生只有在手术前做好对患者身体的评估、在手术过程中严格控制清扫淋巴结的范围和手术的时间、在手术后注意增强患者的免疫力、合理地给其使用抗生素，才能有效地降低其发生术后并发症的几率。
作者：宣明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨定期的血压监测对高血压患者服药依从性的影响。方法：对2012年5月～2013年5月期间我院收治的唐山国矿楼小区的108例1级、2级高血压患者的临床资料进行回顾性研究[1]。我们将这108例患者随机分为观察组（60例）和对照组（48例）。为两组患者均进行饮食护理及生活指导，在此基础上，为观察组患者进行定期的血压监测。1年后，对两组患者均进行问卷调查，比较其服药的依从性及血压的控制情况。结果：护理结束后，观察组患者服药的依从性、血压的控制情况均好于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对高血压患者进行定期血压监测的效果显著，能有效提高患者服药的依从性，稳定其血压。此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：邸艳荣；艾华；师芳艳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析对糖尿病足患者进行综合护理的临床效果。方法：选取2012年11月至2013年12月间我院收治的糖尿病足患者45例作为研究对象，在对其进行常规治疗的基础上为其实施包括创面护理、基础护理、皮肤水疱护理在内的综合护理干预，并将治疗和护理的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗及护理，在这45例糖尿病足患者中，创面愈合的患者有45例，治疗及护理的总有效率为100%，平均创面清洁时间为（7.9±1.5）天，平均住院天数为（20.8±2.9）天。结论：对糖尿病足患者进行综合护理的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：帕孜拉提·肉扎洪；杰恩斯古力·帕提汗 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对产妇进行体位管理对其产程进展及分娩方式的影响。方法：对2013年2月～2014年2月期间我院产科收治的200例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这200例产妇随机分为对照组和观察组，每组各有100例产妇。为对照组产妇进行常规的产程指导，为观察组产妇进行体位管理。分娩结束后，比较两组产妇第一、第二产程的时长及分娩方式。结果：分娩结束后，观察组产妇第一、第二产程的时长均明显短于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组产妇进行剖宫产手术的几率明显低于对照组产妇，进行阴道分娩的几率明显高于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对产妇进行体位管理的效果显著，可以纠正胎儿胎头的位置，缩短产程的时长，降低剖宫产率，减少围产期母婴并发症的发生。此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：温睿 刊期： 2015年第04期
目的：探讨ICU进行气管插管清醒患者的心理特点及对其进行综合护理的临床效果。方法：对2012年1月～2014年1月期间我院ICU收治的60例进行气管插管清醒患者的临床资料进行回顾性研究。将这60例患者随机分为实验组和对照组，每组各有30例患者。我院为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上进行综合护理。然后对比两组患者的护理效果。结果：我院ICU进行气管插管清醒患者常见的心里问题有缺乏安全感、常伴有无助感和孤独感以及易产生焦虑感和恐惧感。实验组患者对护理服务的总满意率为90%，对照组患者对护理服务的总满意率为70%。实验组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：为ICU进行气管插管的清醒患者进行综合护理，可有效地提高其对护理服务的满意度。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：章伶俐；付显芬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对32例胫骨平台骨折患者进行切开复位内固定手术的临床效果。方法：对2010年～2013年期间我院收治的32例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性研究。对这32例患者均根据其骨折类型进行有针对性的切开复位内固定手术治疗。术后对这些患者进行5～20个月的随访，并使用X线对其进行复查。然后，观察这些患者的治疗效果。结果：在这32例患者中，有24例患者的治疗效果为优，有6例患者的治疗效果为良，有2例患者的治疗效果为合格，治疗的优良率为93.75%。结论：对胫骨平台骨折患者进行切开复位内固定手术的效果显著，可明显提高其康复的速度。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：蒋涛 刊期： 2015年第04期
目的：探讨影响拉莫三嗪（LTG）稳态血药浓度的相关因素。方法：选取2014年我院收治的45例癫痫患儿作为研究对象，为这些患儿使用拉莫三嗪进行治疗。然后测定拉莫三嗪的稳态血药浓度，并采用逐步回归法对影响拉莫三嗪血药浓度的相关因素进行分析。结果：拉莫三嗪稳态血药浓度与患者的体重、使用剂量、联合使用VPA(丙戊酸)进行治疗等因素呈正相关性；与患者的年龄、联合使用CBZ（卡马西平）进行治疗等因素呈负相关性（P均＜0.05）；而患者的性别则与拉莫三嗪稳态血药浓度无显著的相关性（P＞0.05）。结论：拉莫三嗪稳态血药浓度可受患者的年龄、体重、使用剂量、联合使用VPA或CBZ进行治疗等因素有关，故临床上使用拉莫三嗪治疗小儿癫痫，特别是联合使用多种药物治疗小儿癫痫时，仅凭给药剂量很难推测拉莫三嗪真实的血药浓度。因此，有必要对患儿拉莫三嗪的血药浓度进行监测，以使治疗方案更具个性化。
作者：王璐 刊期： 2015年第04期
目的：探讨用痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗老年慢性支气管炎的临床效果。方法：对2011年12月～2014年1月期间沈阳市某医院收治的92例老年慢性支气管炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为观察组和对照组，每组各有46例患者。该医院使用头孢曲松钠对对照组患者进行治疗，联合使用痰热清注射液和头孢曲松钠（用法与对照组患者相同）对观察组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者治疗起效的时间和治疗的效果。结果：观察组患者治疗起效的时间明显快于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用痰热清注射液联合头孢曲松钠治疗老年慢性支气管炎具有起效快、疗效好的优点。此联合用药方法值得在临床上推广使用。
作者：杜冬梅 刊期： 2015年第04期
中药质量的好坏可对中药治疗效果产生直接影响，因此中药行业十分注重中药质量研究。随着科学技术的不断发展，现代科学技术方法在中药质量检验中获得了广泛的运用，且中药质量研究越来越依赖于现代科学技术方法。在现代科学技术方法下促使中医药发展不断的现代化，产业化，国际化。因此，通过现代化科学技术进行中药质量研究具有重要意义。本文中，笔者将对现代科学技术方法在中药质量研究中的作用进行分析探讨。
作者：杨宇 刊期： 2015年第04期
目的：探讨对妇产科术后疼痛患者进行综合护理的临床效果。方法：对2012年7月～2014年6月期间我院妇产科收治的100例进行手术的患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者随机分为对照组和观察组，每组各有50例患者。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行综合护理。然后，比较两组患者疼痛的程度。结果：观察组患者的疼痛程度明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对妇产科术后疼痛患者进行综合护理的效果好，可有效地降低其术后的疼痛感，促进其早日康复。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：王启玲 刊期： 2015年第04期
目的：分析为腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者进行综合护理干预的效果。方法：对2013年3月至2014年3月我院收治的68例行腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组和研究组，每组各34例患者。为对照组患者进行常规护理，为研究组患者进行综合护理干预，并对比分析两组患者临床症状缓解的时间、生活质量及住院时间。结果：研究组患者在进行治疗后临床表现改善的时间短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。在进行治疗后，研究组患者的躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量评分均高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。研究组患者的住院时间短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：对腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者进行综合护理干预可有效改善其临床疗效，缩短其病程，提高其生活质量，此法值得在临床上推广应用。
作者：李红波 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析应用β受体阻滞剂治疗急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效。方法：选取2013年10月～2014年10月间我院收治的未接受再灌注治疗的急性ST段抬高性心肌梗死患者60例作为研究对象，使用β受体阻滞剂为其进行治疗，并将治疗的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗前，这60例患者的血压水平为（130.7±1.5） mmHg，心率为（79.3±1.5）次/min；经过一段时间的治疗，这60例患者的血压水平为（113.5±1.2）mmHg，心率为（66.3±1.6）次/min。治疗后，这60例患者的血压水平及心率较治疗前均有明显的改善，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在这60例患者中，经治疗无效死亡的患者有1例，死亡率较低（仅为1.67%）。结论：应用β受体阻滞剂治疗急性ST段抬高性心肌梗死的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：周瑾 刊期： 2015年第04期
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