学术投稿

对影响拉莫三嗪稳态血药浓度的相关因素分析

王璐

关键词:稳态血药浓度, 拉莫三嗪, 相关因素
摘要:目的:探讨影响拉莫三嗪(LTG)稳态血药浓度的相关因素。方法:选取2014年我院收治的45例癫痫患儿作为研究对象,为这些患儿使用拉莫三嗪进行治疗。然后测定拉莫三嗪的稳态血药浓度,并采用逐步回归法对影响拉莫三嗪血药浓度的相关因素进行分析。结果:拉莫三嗪稳态血药浓度与患者的体重、使用剂量、联合使用VPA(丙戊酸)进行治疗等因素呈正相关性;与患者的年龄、联合使用CBZ(卡马西平)进行治疗等因素呈负相关性(P均<0.05);而患者的性别则与拉莫三嗪稳态血药浓度无显著的相关性(P>0.05)。结论:拉莫三嗪稳态血药浓度可受患者的年龄、体重、使用剂量、联合使用VPA或CBZ进行治疗等因素有关,故临床上使用拉莫三嗪治疗小儿癫痫,特别是联合使用多种药物治疗小儿癫痫时,仅凭给药剂量很难推测拉莫三嗪真实的血药浓度。因此,有必要对患儿拉莫三嗪的血药浓度进行监测,以使治疗方案更具个性化。
当代医药论丛杂志相关文献
  • 用氢氧化钙抗生素糊剂治疗年轻恒牙外伤的效果观察

    目的:探讨用氢氧化钙抗生素糊剂治疗年轻恒牙外伤的临床效果。方法:对2010年1月~2013年1月期间我院收治的78例(82颗患牙)年轻恒牙外伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这78例患儿随机分为观察组(39例患儿,40颗患牙)和对照组(39例患儿,42颗患牙)。为两组患儿均进行常规治疗,在此基础上,为对照组患儿使用氢氧化钙糊剂进行治疗,为观察组患儿使用氢氧化钙抗生素糊剂进行治疗。治疗结束后,对这两组患儿均进行1年的跟踪随访,比较其治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患儿治疗的成功率高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。结论:用氢氧化钙抗生素糊剂治疗年轻恒牙外伤的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

    作者:王露 刊期: 2015年第04期

  • 对住院治疗的心血管病患者进行舒适护理的效果分析

    目的:探讨对住院治疗的心血管病患者进行舒适护理的临床效果。方法:对2012年7月~2014年7月期间在我院住院治疗的82例心血管病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者随机分为观察组和对照组,每组各有41例患者。在这两组患者住院治疗期间,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行舒适护理。治疗结束后,比较两组患者住院的时间和对护理服务的满意率。结果:观察组患者住院的时间明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对住院治疗的心血管病患者进行舒适护理可有效地促进其病情的康复,缩短其住院的时间,提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。

    作者:刘璐 刊期: 2015年第04期

  • 用生长抑素治疗消化道出血的疗效观察

    目的:探讨用生长抑素治疗消化道出血的临床效果。方法:对2012年9月~2014年9月期间我院收治的200例消化道出血患者的临床资料进行回顾性研究。将这200例患者随机分为观察组和对照组,每组各有100例患者。为对照组患者使用质子泵抑制剂、止血敏等常规药物进行治疗,为观察组患者在常规治疗的基础上加用注射用生长抑素进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用生长抑素治疗消化道出血的效果显著,可明显缩短患者的止血时间,改善其生活质量。此疗法值得在临床上推广使用。

    作者:王天平 刊期: 2015年第04期

  • 探析在医院药房中实施综合管理模式的意义

    随着我国社会经济的不断发展,医院的规模也随之扩大,患者对医院药房的服务水平也提出了更高的要求。但是,目前我国的医疗机构在药房管理方面还存在着诸多的问题,传统的药房管理模式已经无法满足社会及医院发展的需求,综合管理模式的运用在医院药房管理工作中势在必行。本文通过对目前医院药房管理工作中存在的问题进行分析,探索在医院药房实施综合管理模式的方法及意义。

    作者:陆明霞 刊期: 2015年第04期

  • 用末梢血和静脉血进行血常规检查的准确性对比

    目的:分析不同采血方式对血常规监测结果的影响。方法:以参加健康体检的80例员工作为研究对象。分别去所有研究对象末梢血、静脉血各一例作为研究对象,根据采血方法不同分为静脉血采集组与末梢血采集组,均应用我院全自动血细胞分析仪进行血常规检测,比较两种采血方式血常规结果的差异性。结果:血常规检测结果显示末梢血采集组RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、PLT指标明显高于静脉血采集组,P<0.05,具有统计学意义。结论:采集静脉血用于血常规检测更能够准确的反应血常规指标变化情况,且数值波动较小、精确度较高,血常规检查,临床应提倡采用静脉血作为检测标本。

    作者:周志刚 刊期: 2015年第04期

  • 联合应用更昔洛韦与热毒宁治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效分析

    目的:分析联合应用更昔洛韦与热毒宁治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效。方法:对2008年5月至2014年7月我院收治的198例传染性单核细胞增多症患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案的不同将其分为更昔洛韦组和更昔洛韦与热毒宁联合组,为更昔洛韦组患儿应用更昔洛韦进行治疗,为更昔洛韦与热毒宁联合组患儿联合应用更昔洛韦和热毒宁进行治疗,对比分析其临床疗效。结果:两组患儿治疗的总有效率相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。两组患儿肺外并发症的发生率相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患儿在进行治疗后的CD4+、CD8+及CD4+/CD8+值相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:联合应用更昔洛韦与热毒宁治疗小儿传染性单核细胞增多症的疗效及安全性均较高,此法值得在临床上推广应用。

    作者:侯伟 刊期: 2015年第04期

  • 应用腹腔镜手术和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效对比

    目的:对比分析应用腹腔镜手术和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法:选取2012年1月~2014年1月间我院收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例),为对照组患者实施开腹手术,为观察组患者实施腹腔镜手术,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:观察组患者的术中出血量明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的手术时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的住院时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的症状缓解率高于对照组患者,但差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。观察组患者的病情复发率低于对照组患者,但差异并不十分显著(P>0.05),不具有统计学意义。观察组患者的妊娠率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效显著,优于开腹手术,具有创伤小,恢复快、术后受孕率高等优点,值得在临床上推广应用。

    作者:张茜 刊期: 2015年第04期

  • 对住院治疗的老年COPD患者进行优质护理的效果分析

    目的:探讨对住院治疗的老年COPD(chronic obstructive pulmonary disease ,慢性阻塞性肺病)患者进行优质护理的临床效果。方法:对2011年5月~2014年8月期间在我院住院治疗的124例老年COPD患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这124例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有63例患者,对照组有61例患者。在这两组患者住院治疗期间,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行优质护理。治疗结束后,比较两组患者治疗前后运动能力的评分、心理能力的评分、生活能力的评分、住院的平均时间、住院的平均费用和对护理服务的满意率。结果:在治疗前,两组患者运动能力的评分、心理能力的评分和生活能力的评分相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者运动能力的评分、心理能力的评分和生活能力的评分均较治疗前有明显的提高,其中观察组患者治疗后运动能力的评分、心理能力的评分和生活能力的评分均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者住院的时间明显短于对照组患者,其住院的费用明显少于对照组患者,其对护理服务的满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对住院治疗的老年COPD患者进行优质护理可有效地促进其运动能力、心理能力和生活能力的恢复,缩短其治疗的时间,降低其治疗的费用,提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。

    作者:李慧 刊期: 2015年第04期

  • 用蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效观察

    目的:观察用蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效。方法:将104例妊娠期缺铁性贫血患者采用信封法随机分为观察组和对照组,每组各52例患者,为观察组患者采用蛋白琥珀酸铁进行治疗,为对照组患者采用富马酸亚铁进行治疗,对比分析两组患者进行血常规检查的结果、铁代谢指标及发生不良反应的情况。结果:与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后HCT、Hb、MCV的指标明显较高(P<0.05),MCH的指标明显较低(P<0.05),RBC的指标有所降低(P>0.05)。在进行治疗后,两组患者SI的指标明显升高,FEP的指标明显降低,与进行治疗前相比差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,差异显著(X2=6.37,P<0.05),有统计学意义。结论:用蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期贫血的效果确切,安全性较高,此法值得在临床上推广应用。

    作者:杨雪梅 刊期: 2015年第04期

  • 用瑞芬太尼对进行手术的老年患者实施麻醉的效果分析

    目的:探讨用瑞芬太尼对进行手术的老年患者实施麻醉的临床效果。方法:对2012年1月~2014年1月期间在我院进行手术的50例老年患者的临床资料进行回顾性研究。在这50例患者进行手术的过程中,我院使用瑞芬太尼对他们进行麻醉。手术结束后,观察这50例患者手术过程中舒张压、收缩压、心率和血氧饱和度的变化情况、从手术结束至苏醒的时间以及发生麻醉不良反应的几率。结果:这50例患者麻醉起效后、进行气管插管时和拔除气管插管时的舒张压、收缩压、心率和血氧饱和度相比有显著差异(P<0.05)。这50例患者从手术结束至苏醒的时间为5.5±2.1min,其发生麻醉不良反应的几率为4%。结论:用瑞芬太尼对进行手术的老年患者实施麻醉具有效果好、安全性高和患者在术后苏醒快的优点。瑞芬太尼可作为临床上对老年患者进行麻醉的优选药物。

    作者:邓万忠 刊期: 2015年第04期

  • 对病案分析教学法在妇产科教学中应用价值的探讨

    目的:探讨病案分析教学法在妇产科教学中的应用价值。方法:选取我市某医学院60例妇产科专业的学生作为研究对象。随机将其分为观察组和对照组,每组各30例学生。为对照组学生进行常规教学,为观察组学生在进行常规教学的基础上使用病案分析教学法进行教学,然后比较两组学生学习的效果。结果:经过教学后,观察组学生考试的优良率明显高于对照组学生,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对医学院妇产科学生在进行常规教学的基础上使用病案分析教学法进行教学效果显著。此外,相关教育研究人员还要在教学过程中不断探索新的教学方法,提高教师教学的质量和学生学习的效果。

    作者:武芸 刊期: 2015年第04期

  • 浅论对精神病患者陪护家属进行管理的措施

    随着医学模式的转变,对精神科患者进行护理的模式已经从封闭管理转变为开放式管理,病区设置逐渐趋向家庭化,由患者家属进行陪护的方式已在各精神科医院中广泛应用。由于精神科患者的病情具有特殊性,其住院进行康复治疗的效果可受到各方面因素的影响,不当的家属陪护会对患者的康复效果及医院的病房管理造成不良的影响。因此,对精神病患者陪护家属的现状进行分析,并提出有针对性的管理措施,对促进患者的康复及提高医院的管理水平均具有重要意义。

    作者:高楠 刊期: 2015年第04期

  • 浅谈对晚期先兆流产患者进行护理干预的方法及效果

    目的:探讨分析对晚期先兆流产患者进行护理干预的方法及效果。方法:选取2012年6月~2014年6月间我院收治的晚期先兆流产患者40例作为研究对象,为其进行药物治疗、心理护理及基础护理等护理干预,并将护理的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在这40例患者中,临床疗效判定等级为治疗成功的患者有36例,保胎失败的患者有4例,发生不良反应的患者共有6例,其中发生心动过速的患者有2例,发生呕吐的患者有2例,发生胸痛的患者有1例,发生气急的患者有1例,经对症治疗后,所有患者的临床症状均完全消失,未对后续治疗及护理工作造成影响。在这40例患者中,对护理工作表示满意的患者有25例,表示基本满意的患者有9例,表示不满意的患者有6例,总满意度为85.0%。结论:对晚期先兆流产患者进行全面的、有针对性的护理干预能显著改善其临床症状,有利于患者的早日康复,值得在临床上推广应用。

    作者:雷旭华 刊期: 2015年第04期

  • 对参与性教学法在传染病实训教学中应用效果的探析

    目的:探讨参与性教学法在传染病实训教学中的应用效果。方法:选取我校244名进行传染病实训的学生作为研究对象。按班级将其分为传统教学组和参与性教学组,传统教学组中有123名学生,参与性教学组中有121名学生。对传统教学组学生使用传统教学法进行教学,对参与性教学组使用参与性教学法进行教学,然后比较两组学生理论知识的考核成绩、实验技能的考核成绩、对教学效果的评价、对授课教师的评价。结果:经过教学后,参与性教学组学生理论知识的考核成绩、实验技能的考核成绩、对教学效果的评价、对授课教师的评价、对实训课的满意度、对教学效果的满意度均明显优于传统教学组学生,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用参与性教学法对学生进行传染病实训教学能提高教学的质量和学生学习的效果,有助于培养学生自主学习的能力。此教学方法值得在实际教学中推广应用。

    作者:陈媛玲;黄玲;赵虎 刊期: 2015年第04期

  • 对精神分裂症患者使用不同方式进行健康教育的效果研究

    目的:探讨对精神分裂症患者使用不同方式进行健康教育的临床效果。方法:对昆明市五个城区内在社区进行登记的126例精神分裂症患者出院后的康复资料进行回顾性研究。将这126例患者随机分为电话回访研究组、社区教育研究组和对照组,每组各有42例患者。为电话回访研究组患者使用电话回访的方式进行健康教育,为社区教育研究组患者使用社区系统教育的方式进行健康教育,对照组患者则不接受相关的健康教育。在患者出院一年后,比较三组患者精神卫生知识的知晓率、病情的复发率、再次入院的比率及其PSP评分和PANSS评分。结果:在患者出院一年后,进行电话回访研究组患者和进行社区教育研究组患者的精神卫生知识的知晓率均明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。进行电话回访研究组患者和进行社区教育研究组患者的病情复发率及再次入院率均明显低于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。进行电话回访研究组患者和进行社区教育研究组患者的PSP评分、PANSS评分均明显优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论:对精神分裂症患者使用电话回访的方式和社区系统教育的方式进行健康教育,均可降低其病情的复发率,明显地改善其精神症状,提高其社会功能。其中,进行社区系统教育的患者,其精神症状的改善效果更为显著。

    作者:朱敏 刊期: 2015年第04期

  • 用前路手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的效果分析

    目的:探讨用前路手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的临床效果。方法:对2013年7月~2014年7月期间我院收治的72例胸腰椎多节段脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性研究。将这72例患者随机分为对照组和观察组,每组各有36例患者。为对照组患者使用后路手术进行治疗,为观察组患者使用前路进行治疗。然后,比较两组患者术后脊柱恢复的情况及其术后并发症的发生率。结果:观察组患者脊柱的融合率及解剖高度的恢复均明显优于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:用前路手术治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的效果显著,患者脊柱恢复的效果好,且其并发症的发生率低。此疗法值得在临床上推广使用。

    作者:赵勇 刊期: 2015年第04期

  • 对临床检验过程中部分项目测量不确定度的评估

    目的:对临床检验过程中部分项目测量不确定度的评估方法进行探究。方法:使用三种不同型号的全自动分析仪(sysmex XT1800、STA compact及R oche c6000)对生化、血液及免疫项目进行检验,选择其中的14项指标,对其测量的不确定度进行评估。结果:采用扩展值表达(平均值±不确定度)来表示测量结果,其中配套检验系统对14项指标进行了不同浓度不确定度的测定,并做出了详细的评估和报告。结论:评估临床检验当中部分项目测量的不确定度,可充分显示出被检验指标测定结果的分布特征,总结测量结果的概率分散趋势及分布特征,为临床治疗提供参考依据。

    作者:胡晓春 刊期: 2015年第04期

  • 用生活干预疗法联合药物疗法治疗胃食管反流病的效果研究

    目的:探讨用生活干预疗法联合药物疗法治疗胃食管反流病的临床效果。方法:对2012年5月~2014年7月期间我院收治的134例胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性研究。我们这134例患者随机分为观察组和对照组,每组各有67例患者。我院给对照组患者使用埃索美拉唑进行治疗,给观察组患者在使用埃索美拉唑(用法与对照组患者相同)的基础上,加用生活干预疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果。结果:观察组患者治疗的总有效率为95.52%,对照组患者治疗的总有效率为86.57%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用生活干预疗法联合药物疗法治疗胃食管反流病的疗效显著,可有效地缓解患者的临床症状。此疗法值得在临床上推广使用。

    作者:陈绮丹;王圣博 刊期: 2015年第04期

  • 对痤疮患者实施中医辨证分型治疗的疗效探析

    目的:探讨对痤疮患者实施中医辨证分型治疗的临床效果。方法:对2014年我院收治的296例痤疮患者的临床资料进行回顾性研究。将这296例患者随机分为观察组和对照组,每组各有148例患者。我院为观察组患者采用中医辨证分型疗法进行治疗,为对照组患者采用西医常规疗法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗的总有效率为97.30%(144/148),对照组患者治疗的总有效率为66.22%(98/148)。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对痤疮患者实施中医辨证分型治疗的疗效显著。此疗法值得在临床上推广使用。

    作者:孙克湘 刊期: 2015年第04期

  • 对住院治疗的脑梗塞偏瘫患者进行早期康复护理的效果探究

    目的:探讨对住院治疗的脑梗塞偏瘫患者进行早期康复护理的临床效果。方法:对2011年1月~至2014年10月期间在我院住院治疗的200例脑梗塞偏瘫患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这200例患者随机分为观察组和对照组,每组各有100例患者。在这两组患者住院治疗期间,我院对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在进行常规护理(方法与对照组患者相同)的基础上,进行早期康复护理。治疗结束后,比较两组患者治疗前后Barthel(巴塞尔)指数的评分、ADL(日常生活活动能力)的评分和对护理服务的满意率。结果:在治疗前,两组患者Barthel指数的评分和ADL的评分相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者Barthel指数的评分和ADL的评分均较治疗前有明显的提高,其中观察组患者治疗后Barthel指数的评分和ADL的评分均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对住院治疗的脑梗塞偏瘫患者进行早期康复护理可有效地促进其神经功能和日常生活能力的恢复,提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。

    作者:赵淑艳 刊期: 2015年第04期

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