孙明华;徐佩华;周晓红;张孝艳;汤毅
目的 观察多路输液管路连接处的细菌污染情况和消毒效果.方法 采用棉拭涂抹采样和细菌检测方法,检测多路输液管路连接处细菌污染和评价自制防护盒和酒精消毒效果.结果 多路输液管路连接处细菌数在0~19 cfu/cm2,细菌污染超标率40%.使用自制防护盒和75%酒精局部消毒,局部存活菌数为0~1 cfu/cm2,消毒质量合格率为100%.结论 多路输液管路连接处使用自制防护盒和75%酒精消毒,可避免细菌污染,预防感染的发生.
作者:陈英;戴文英;於霞;徐妍娜 刊期: 2014年第07期
2013年6月9日,国务院办公厅发出国办发[2013]50号《关于印发国家卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和人员编制规定的通知》中规定,取消除利用新材料、新工艺技术和新杀菌原理生产消毒剂和消毒器械之外的消毒剂和消毒器械的审批职责;9月10日,国家卫生计生委办公厅发布国卫办监督发[2013] 18号《关于进一步加强消毒产品监管工作的通知》中规定,加强消毒产品卫生安全评价工作.不需要行政审批的消毒剂、消毒器械和抗(抑)菌制剂等产品首次上市前,产品责任单位(含进口产品在华责任机构)要严格按照《消毒产品卫生安全评价规定》要求,依据《消毒产品标签说明书管理规范》、《消毒技术规范》、《消毒产品检验规定》等相关规定和标准,对标签(铭牌)、说明书、检验报告、执行标准和消毒剂、生物(化学)指示物配方、原料及消毒器械结构图进行卫生安全评价,并对评价结果负责.卫生安全评价合格的产品方可上市.产品如有改变,产品责任单位应当及时更新卫生安全评价报告相关内容,保证所评价产品与所生产产品相符.卫生(卫生计生)行政部门要加强对产品卫生安全评价报告的监督检查.
作者:段亚波;管若青;顾健 刊期: 2014年第07期
目的 了解医院护士对多重耐药菌相关知识的知晓程度,以便加强耐药菌控制.方法 采用问卷调查方法,对某医院554名临床护士耐药菌相关知识状况进行考察,并对调查结果进行分析.结果 不同学历护士对多重耐药菌相关知识掌握情况无差异.高年资护士在多重耐药菌的定义、与抗菌药物的关系、隔离要求、废弃物的处置、病房和设备消毒要求、手卫生意义等重要内容调查结果好于低年资护士.结论 高年资护士对多重耐药菌相关知识的掌握较低年资护士好,应有重点地加强相关知识培训.
作者:张勤;袁妍妩;王广芬 刊期: 2014年第07期
目的 掌握辖区医疗机构消毒工作的状况,有效控制医院内感染的发生.方法 2012年西城(南)区疾病预防控制中心对辖区内85家医疗机构的消毒效果进行采样检测.结果 全年共采样2 096件,平均合格率为99.6%.其中室内空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒液和污水余氯监测合格率均为100.0%,压力蒸汽灭菌器合格率99.8%,紫外线灯合格率86.4%.结论 紫外线灯合格率较差,有待提高,应加强对这方面的培训和检查.
作者:王莹;代慧鸣 刊期: 2014年第07期
目的 研究临床标本分离的鲍曼不动杆菌的耐药性及其变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 用细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院临床科室送检病人标本进行细菌学检验与分析.结果 该医院连续3年共检测临床送检病原学标本32 166份,检出病原菌12 805株;其中检出鲍曼不动杆菌1 574株,检出率为4.9%,占病原菌总数的12.3%.鲍曼不动杆菌感染主要分布在重症医学科、呼吸内科、急诊科、神经外科.临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药率均超过60%,对亚胺培南的耐药率也超过60%.结论 该医院临床送检标本中鲍曼不动杆菌分离率较高,呈现严重耐药,应加强耐药菌监测和抗菌药物使用管理.
作者:王云凤;杨松 刊期: 2014年第07期
目的 评价两种不同保湿处理后气管套管的清洗效果.方法 选择某医院耳鼻喉科病房2013年1-6月患者使用后的气管内外套管共468套,分为A、B组.A组用清水浸泡30 min取出密闭保存,B组用1∶400多酶清洗液稀释液喷洒保湿后密闭保存,清洗时采用多酶浸泡超声+人工刷洗+高压水枪冲洗法,比较两组气管套管的清洗质量.结果 B组的气管套管清洗后质量合格率高于A组.结论 使用后的气管套管用1:400多酶液稀释液保湿可提高套管的清洗质量.
作者:韦秀佳;黄彩振 刊期: 2014年第07期
目的 了解某教学医院住院患者医院感染相关情况,为制定医院感染有效预防措施提供科学依据.方法 通过回顾性调查方法,对某教学医院住院患者医院感染现状进行了调查与分析.结果 该医院1年内共收治住院患者33 560例,发生医院感染1 154人、1 281例次,医院感染率3.44%、感染例次率3.81%.医院感染患者主要分布在内科系统,感染部位以下呼吸道为主,构成比为55.6%.感染患者病原学标本送检率为81.5%,检出致病菌以革兰阴性菌为主,构成比79.9%.结论 该教学医院住院患者医院感染主要危险因素为气管切开等侵入性操作,应坚持感染病例实时监控,及时采取有效干预措施.
作者:佟青;张钊华 刊期: 2014年第07期
目的 研究多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜的方法与效果.方法 通过目测法和细菌检验方法,评价多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜清洗效果,同时与传统方法作平行比较.结果 实验组咽喉镜先用多酶清洗剂擦拭后再用生物膜清洗剂擦拭,目测法合格率为98%,未检测到细菌.对照组采用碱化水擦拭后再用酸化水擦拭,目测合格率为90%,检测出存活菌数为4 cfu/件.结论 采用多酶清洗剂加生物膜清洗剂清洗麻醉咽喉镜效果优于传统方法,能有效减少医院感染的发生.
作者:陈丹;田桂登;陈春丽;谭家琼;林琼;杨兴玉;曾庆菊 刊期: 2014年第07期
目的 探讨全效型多酶清洗剂(简称全效酶)对手术器械清洗质量的效果.方法 将回收的污染手术器械2 000件随机分为实验组与对照组.实验组清洗方法:1:270全效型多酶清洗剂(简称全效酶)浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗.对照组清洗方法:手工刷洗,全自动清洗机清洗.结果 实验组手术器械清洗效果优于对照组.结论 全效型多酶清洗剂浸泡5 min,手工刷洗,全自动清洗机清洗,能有效提高手术器械清洗质量.
作者:陈彦丽;陈烨;史利克;孙敬 刊期: 2014年第07期
目的 了解沧州市各级医疗机构消毒质量状况,汇总统计全市监测数据,分析危险因素,提出改进措施,进一步规范医院消毒与灭菌工作.方法 采用现场调查及采样检测方法,对全市市、县、乡、个体医疗机构连续4年进行消毒质量抽样监测,并对结果进行统计分析.结果 4年共采样4 580份,合格4 151份,总合格率90.6%.2009-2012年合格率分别为88.2%、91.1%、92.1%和92.2%.市级、县级、乡级、个体医疗机构合格率分别为96.6%、92.5%、89.6%和88.8%.室内空气、环境物体表面、使用中消毒液、紫外线灯辐照强度、消毒灭菌医疗用品、内窥镜和消毒剂的合格率分别为84.5%、82.1%、93.6%、92.7%、96.8%、97.3%和96.4%.结论 全市医疗机构整体消毒质量较高,连续4年消毒质量表现平稳,但乡级和个体医疗机构消毒质量还有待提高,不同监测项目中空气和环境物体表面存在一些问题,应作为重点环节加强监测.
作者:祁业敏;高永海;酒伟;王刚;庞振清;温松臣 刊期: 2014年第07期
目的 研究血液污染医疗器械的保存方法对清洗效果的影响.方法 采用隐血试验方法,对人工污染新鲜血液污染的医疗器械,经过不同保存方式后清洗检测清洗效果.结果 将血液污染器械浸泡在水中、表面喷涂酶洗液、将其密封和敞开放置等4组保存方式,经相同清洗方法清洗后,潜血阳性率依次为2.00%、11.00%、21.00%和30.67%,以清水浸泡保存组阳性率低,且不受保存时间的影响.结论 血液污染器械应保存在水中,表面喷涂酶洗液或密封保存的器械均应在1h内清洗.
作者:张春斐;任灵飞;王小青;毕东军;毛雅琴 刊期: 2014年第07期
目的 评价戊二醛消毒法对口腔石膏模型的消毒效果.方法 用戊二醛消毒剂对染菌口腔石膏模型进行浸泡消毒并对消毒效果进行观察.结果 浸泡5、10、15 min,可完全杀灭污染在口腔石膏模型上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、变异链球菌.结论 浓度为20 g/L的戊二醛是一种有效的口腔石膏模型消毒剂.
作者:刘波;刘芳;周嵩;陈锦芬;颜惠真 刊期: 2014年第07期
二溴海因是英文名为dibromohydantoin的中文译名,其化学名称是1,3-二溴-5,5-二甲基海因(1,3-dibromo-5,5-dimethylhydantoin,DBDMH)或1,3-二溴-5,5-二甲基咪唑啉啶-2,4-二酮,其基本结构式如图1;分子式为C5H6Br2N2O2,分子量:285.92134[1].二溴海因是海因的衍生物.
作者:刘晓娟;陈昭斌 刊期: 2014年第07期
目的 观察一种复方氯己定表面消毒液的消毒相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验方法,对该复方氯己定消毒液杀菌效果和毒性进行实验研究.结果 该复方消毒液原液含葡萄糖酸氯己定2 250mg/L,乙醇含量为体积分数10%.以该复方消毒液原液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用10 min,杀灭对数值均>5.00.用该消毒液浸泡织物10 min,对布载体上金黄色葡萄球菌的杀灭对数值均>3.00.用该消毒液擦拭物体表面作用10 min,对自然菌的杀灭对数值均>1.00.该消毒液对小鼠急性经口毒性试验,LD50均>5 000 mg/kg(体重),对家兔皮肤无刺激性,小鼠骨髓嗜多染红细胞未发现微核作用.结论 该复方消毒液对细菌繁殖体具有较好的杀灭效果,属于无毒级物质,对完整皮肤无刺激,无致微核作用.
作者:张倩;贾兴真;银燕;张聿为 刊期: 2014年第07期
目的 比较生殖中心妇科窥阴器4种不同预处理方法,从中选择佳预处理方案,以确保窥阴器清洗质量.方法 将200把窥阴器分为4组,每组50把.传统酶液浸泡、提高酶液浓度浸泡、除锈剂浸泡、超声清洗等4种不同方法进行窥阴器预处理后再进入清洗机清洗.结果 以目测方法检查窥阴器清洁度,传统组窥阴器清洗合格率为84%,提高酶液浓度组合格率为94%,除锈剂组窥阴器清洗合格率为98%,超声清洗组窥阴器清洗合格率为80%.结论 从器械清洁度检测结果及职业安全角度出发,提高酶液浓度1倍是窥阴器好的预处理方法.
作者:杨苏华;杨翠兰 刊期: 2014年第07期
目的 观察一种手消毒凝胶对H7N9禽流感病毒消毒效果.方法 采用鸡胚培养法,对该手消毒凝胶灭活H7N9禽流感病毒的效果进行了实验室观察.结果 该手消毒凝胶原液含三氯羟基二苯醚5 000 mg/L和质量分数50%的医用乙醇.用该手消毒凝胶体积分数10%和1%的稀释液对H7N9禽流感病毒作用3 min,可以达到完全灭活.结论 该手消毒凝胶具有杀灭H7N9禽流感病毒的效果.
作者:鞠方涛;郭培培;于艳秋;柴春来;陈会军 刊期: 2014年第07期
目的 观察循环风空气消毒机与紫外线车对门诊采血室空气消毒效果.方法 使用紫外线车和循环风空气消毒机分别对两个相同大小的采血室进行消毒,并进行空气采样和细菌培养,评价二者的消毒效果.结果 两种消毒方法均适用于门诊采血室空气消毒,循环风空气消毒机对空气消毒效果更佳.结论 循环风空气消毒机安全、有效、简便.
作者:仇秀萍;孙利群;刘晓杰 刊期: 2014年第07期
目的 了解某驻军医院重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌感染临床分布及其耐药性现状,为制定防控措施和合理选用抗菌药物提供依据.方法 通过回顾性调查方法,对某驻军医院ICU病人送检标本检测结果进行调查与分析.我院2011年1月至2013年9月ICU送检标本中分离出的金黄色葡萄球菌(SA)的分布及药敏结果.结果 在调查期间从该医院ICU住院病人送检标本中共分离出金黄色葡萄球菌289株,耐甲氧西林菌株(MRSA)占检出总数的89.6%.病人感染金黄色葡萄球菌有71.6%分离自痰标本,其次是分泌物和尿液标本.临床分离的金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,但未分离出耐万古霉素菌株.结论 该医院ICU住院病人中检出的金黄色葡萄球菌主要是MRSA菌株,应加强ICU病人送检标本多重耐药菌监测.
作者:侯林虎;张涛;刘洪强;李永坚;谢效兵 刊期: 2014年第07期
目的 了解民营中医院感染管理情况,以便加强管理.方法 通过现场调查方法,对某民营中医院感染管理情况进行调查.结果 所调查民营中医院均属于拥有30~60张床位的小规模医疗机构,医院感染管理组织和制度均不健全,感染管理人员均为兼职,很少接受过医院感染管理和消毒方面的专业培训.消毒供应室设备简陋,只有小型手提式灭菌器;医务人员手卫生设施不到位,手卫生执行率很低.医院只有含氯消毒剂和戊二醛消毒剂和紫外线灯;手术刀片、缝合线等仍用戊二醛浸泡灭菌.结论 所调查的民营中医院感染管理缺位,理念、技术、消毒药械都处于落后状态,建议相关管理部门应进行专项整改.
作者:吴艳青;范青玉 刊期: 2014年第07期
目的 了解博州地区微生物污染情况,对微生物污染可能引发的疾病进行有效的预警预报,并提出有效的预防控制措施.方法 对2011-2013年水质、食品、公共场所及餐饮具4类受检样品微生物检测进行统计分析.结果 共采样1 961份,合格1 622份,总合格率为82.71%.2011-2013年合格率依次为80.68%、87.20%和80.34%,其中水质和餐饮具合格率较高,为91.61%和91.36%;公共场所合格率低,为69.17%.结论 博州地区水质和餐饮具监测合格率较高,公共场所合格率较低,应将其作为监督重点,加大监测力度,以提高其卫生消毒质量.
作者:杨玉玲;孙超 刊期: 2014年第07期