史爽
目的 探讨应用《中国居民膳食指南(2016)》指导个体平衡膳食结构的价值.方法 研究时间为2017年1-9月,采用整群抽样方法,选取虎门镇居民249例,参考《中国居民膳食指南(2016)》,应用膳食平衡指数(DBI)指标进行总体评价.结果 249例居民谷类、豆类摄入量低于推荐摄入量人数＜50.00％,而其他类食物(肉类、蔬菜、水果、奶类、蛋类)摄入量低于推荐摄入量人数均＞50.00％.249例居民的DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-TS 与DBI-DQD 值分别为(20.92±8.24)分、(13.45±7.24)分、(-7.58±2.44)分和(34.29±10.92)分.结论 新修订的《中国居民膳食指南(2016)》科学权威,易学易懂,DBI 方法的应用能有效判定个体膳食结构,有利于指导平衡膳食.
作者：骆伟群；叶琳芬 刊期： 2018年第05期
孤独症谱系障碍(ASD)是一种起病于婴幼儿时期严重的发育障碍性的神经疾病,主要表现为社交障碍、沟通交流障碍和刻板重复的行为.本文从病因、诊断、治疗三方面进行综述:ASD的病因主要包括感染和免疫因素、遗传因素、代谢障碍、脑血流灌注不足等因素;ASD 诊断主要采取问卷方式,应用行为检查量表对患儿进行日常行为、症状的询问确诊;ASD 治疗主要以康复教育和训练为干预手段,药物作为辅助手段以提高患儿语言能力、认知理解、智力等.早期发现、早期诊断、早期治疗,使ASD 患儿得到积极救治,有助于患儿尽早融入社会,减轻家庭及社会负担.
作者：王娜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙调节冠心病患者合并高血脂的临床疗效.方法 将90例冠心病伴有高血脂的患者随机分为治疗组和对照组各45例,均口服鲁南欣康、倍他乐克、肠溶阿司匹林,在此基础上治疗组给予瑞舒伐他汀钙;对照组给予阿托伐他汀钙.治疗3 个月后观察其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,比较治疗前后患者动态心电图的变化,同时观察患者的不良反应.结果 进行治疗后血脂的各项指标每组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组达标率差异无统计学意义(P＞0.05);患者的动态心电图显示均较治疗前有改善,不良反应两组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙均为高效、安全的降脂药物.
作者：时婵 刊期： 2018年第05期
银屑病是一种常见的慢性炎症性增生性皮肤病,病情顽固、难治且易反复发作,病因尚未明确,缺乏理想的治疗方法.国内外学者对本病的病因以及发病机制做了许多方面的研究,西医认为遗传因素、环境因素等众多因素相互作用致银屑病发病,免疫介导为主要发生机制,感染是银屑病发生发展的相关重要因素.中医学以病因病机学理论辨证求因、治病求本,清热凉血、活血化瘀、养血润燥,在银屑病治疗方面取得了较好的疗效.中医临床研究数据与西医相符,充分证明了中医治疗的可靠性.在临床上辨清银屑病血热、血燥、血瘀三型后,根据患者证候采取恰当的中药治疗以取得满意的临床效果.
作者：赵玉凤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨天津市公安干警中银屑病合并代谢综合征的患病情况及其危险因素.方法 选择在天津市公安医院皮肤科就诊的90例患有银屑病的干警为观察组,并选择同期就诊的90例患有湿疹的干警为对照组,经问卷调查、指标测量和实验室检查获得研究资料,对数据进行统计分析.结果 (1)观察组合并代谢综合征总患病率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)高血压家族史(OR=2.637),应激事件(OR=1.721),现吸烟(OR=1.303),糖尿病家族史(OR=1.252),高脂血症家族史(OR=1.242)为银屑病患者并发代谢综合征的独立危险因素.结论 天津市公安干警中银屑病合并代谢综合征患病率较高,且应激事件、吸烟、高血压家族史、糖尿病家族史和高脂血症家族史是其独立危险因素.
作者：董霞；陈敬；徐家淳；焦召华；高晖 刊期： 2018年第05期
目的 分析梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)金标试纸在无偿献血初筛中的应用价值.方法 选择青岛市中心血站2014年 1月-2017年10月采集的183 429份全血为研究对象,选择其中TP 阳性样本50份及阴性样本1 000份,采用TP-Ab金标试纸复检.结果 初筛梅毒螺旋体(TP)阳性率分别为0.79％、0.73％、0.65％、0.66％,合计阳性率为0.71％.复查TP阳性率分别为0.48％、0.39％、0.21％、0.27％,合计0.34％.TP-Ab 金标试纸法的灵敏度为70.0％、特异度为99.9％、阳性预测值为97.2％、阴性预测值为98.5％,符合率为98.5％.结论 TP-Ab金标试纸作为无偿献血梅毒感染的初筛方法效果较好,能够有效降低复查梅毒阳性率,值得临床推广.
作者：成枫 刊期： 2018年第05期
分娩是一个自然、正常、健康的生理过程,并将这一使命赋予女性.母亲和胎儿都有适应分娩过程的能力.近年来,由于人民生活水平快速提高,孕妇更多地去提高饮食营养程度,而忽略孕期的运动量,造成孕妇营养过剩,严重缺乏运动,从而导致了孕妇在孕期体重增长过多,增大顺产的难度,剖宫产率上升.孕期科学的、合理的、适度的运动对孕妇及胎儿都具有非常重要的作用.本文通过总结孕期适度的运动对胎儿、孕妇及分娩的影响,并从禁忌证、适应证、一般要求、注意事项等方面为孕期运动提供科学合理的指导,为广大孕期女性和临床护理工作者提供科学的临床参考.
作者：史爽 刊期： 2018年第05期
目的 研究针对性健康教育对盆腔炎患者临床治疗效果、健康知识水平和生活质量的影响.方法 选择2013年1月-2016年12月在吴川市妇幼保健计划生育服务中心进行诊治的盆腔炎患者160例,随机分为观察组和对照组各80例.对照组施以常规护理,观察组联合施以针对性健康教育,比较两组的临床治疗效果、健康知识水平和生活质量.结果 观察组的总有效率为91.25％(73/80),高于对照组的77.50％(62/80);观察组对盆腔炎相关健康知识掌握情况的优良率为95.00％(76/80),高于对照组的77.50 ％(62/80);观察组躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性盆腔炎患者中开展针对性健康教育能够获得良好的临床治疗效果,并对患者的健康知识水平及生活质量起到改善作用.
作者：谭冰 刊期： 2018年第05期
目的 阐述实时控制在医疗质量管理中的应用方法,观察应用效果.方法 选取天津中医药大学第一附属医院 2016年9月-2017年9月实施医疗质量管理期间的患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用常规医疗质量管理方法进行管理,观察组则在医疗质量管理中应用实时控制.结果 与对照组比较,观察组患者在平均住院时间、投诉率、治疗满意度、确诊率、治疗有效率、治疗安全性方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 实时控制是医疗质量管理中的关键管理措施之一,应用效果明显,应将实时控制应用到医疗质量管理中,切实提高医院医疗质量管理水平.
作者：刘根旺；王意喆 刊期： 2018年第05期
目的 探讨健康宣教在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法 将东莞市第五人民医院2015年10月-2017年10月间行无痛胃肠镜检查的患者120例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.两组患者分别给予常规护理干预措施及在常规护理干预措施基础上实施健康宣教,观察两组患者心理状态改善情况和依从性.结果 干预前两组患者SAS 和SDS 评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后各项心理状态评分均明显降低,与对照组患者比较,观察组患者的降低程度更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组患者比较,观察组患者的依从性和护理满意度得分也均较高,不良反应发生率为1.67％,配合完成率为96.67％,对照组分别为18.33％和85.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康宣教可有效改善行无痛胃肠镜检查患者的焦虑、抑郁等心理情绪,提高依从性和护理满意度以及配合完成率,减少不良反应发生,效果明显,可推广使用.
作者：陈炜璋 刊期： 2018年第05期
目的 探讨计算机X 线摄影系统(CR)与数字X 线摄影系统(DR)性能影像特点及其临床应用价值.方法 选取 2016年1月-2017年12月和平区南市街社区卫生服务中心120 张CR 与120 张DR 摄片为研究对象,对比CR 与DR的摄片质量、对X 射线接收量及影像学特性.结果 CR 摄像优质率为82.50％(99/120),废片率为2.50％(3/120),DR 摄像优质率为93.33％(112/120),废片率为0.83％(1/120),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);CR 与DR 在X 射线接收量方面对比差异无统计学意义(P＞0.05);CR 与DR 影像特性各具差异,但终均以数字方式输出、记录及存储.结论 CR 与DR 互有优势、劣势,CR 应用范围广、使用灵活;而DR 空间分辨率高、X 射线辐射量低、摄片速度快且摄像优质率高,两者各具优势,可互补互存,临床应用时应合理选择.
作者：马阳阳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在眼科手术室实施人性化护理方案的效果,总结并阐述该护理方案的临床应用价值和意义.方法 选择汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心拟行手术治疗的眼科患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者实施人性化护理,比较两组患者对护理方案的满意程度、患者的治疗依从性及患者情绪、生活质量等.结果 护理干预后,观察组总满意率为94.0％,高于对照组的80.0％;观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组;观察组治疗依从性为96.0％,高于对照组的80.0％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理方案临床应用价值和意义重大,能够有效提高患者的治疗依从性和满意程度,有利于改善患者的情绪状态,提高生活质量,这对于促进患者病情的恢复及改善患者疾病的预后具有积极意义.
作者：汤如青 刊期： 2018年第05期
目的 分析肺部感染性疾病诊治中痰液降钙素原(PCT)检测的应用价值.方法 选择惠州市第三人民医院2016年6月-2017年6月接收的肺部感染性疾病患者133例,均给予PCT 检测,观察检测结果.结果 (1)肺脓肿PCT 阳性率高于社区获得性肺炎(CAP)、支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并感染、慢性支气管炎合并感染,且AECOPD 合并感染、支气管扩张合并感染阳性率高于CAP、慢性支气管炎合并感染,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)痰液PCT 浓度与痰液培养阳性率之间正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)痰液培养阳性组 PCT、C 反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比、白细胞计数(WBC)均高于痰液培养阴性组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);痰液培养阳性组血PCT、血沉与痰液培养阴性组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺部感染性疾病诊断中, PCT 检测应用后可提高诊断准确率,并判定患者病情严重程度,利于治疗尽早开展.
作者：杨录波；蓝惠荃；叶菊梅 刊期： 2018年第05期
目的 探究标准管理在医务人员职业暴露与防护中的应用效果.方法 选取公安边防部队总医院200例临床一线医务人员作为研究对象,统计标准管理前2013-2014年及标准管理后2015-2016 两个阶段医务人员职业暴露的状况.结果 实行标准管理后,医务人员的职业暴露率为10例(5.00％),低于实行标准管理前的17例(8.50％),但差异无统计学意义(P＞0.05);医务人员发生职业暴露的原因调查发现,主要为防护措施不到位、操作不规范及皮肤损伤等原因.结论 医院医务人员职业暴露具有严重的危害性,加强标准化管理,规范医务人员的行为,能够在一定程度上降低职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全.
作者：赵子雅 刊期： 2018年第05期
目的 对微生物检验标本不合格原因进行分析总结,有效提高标本质量.方法 选取2015年6月-2017年6月河西区疾病预防控制中心检验科接收的不合格微生物检验标本150份,分析不合格标本类型及不合格原因,总结有效解决措施.结果 150例微生物标本不合格的原因主要为:痰液标本为非标准痰占72.5％,血液标本为标本污染占70.0％,分泌物标本为标本污染占60.0％和送检不及时占40.0％.尿液标本为标本污染占80.0％,无菌体液为标本污染占70.0％,粪便标本为送检不及时占60.0％.结论 标本污染、送检不及时等是导致微生物检验标本不合格的常见原因,应针对各类型标本不合格原因有针对性的进行改进,规范标本采集、送检等各环节,提升检验结果可靠性.
作者：王祎 刊期： 2018年第05期
目的 探讨自由体位在第一产程中的应用效果.方法 选取2014年6月17 日-8月4 日天津市中心妇产科医院住院待产孕妇34例,孕妇足月待产,无妊娠高血压、糖尿病等合并症.排除脐带绕颈、臀位、早产等相关因素.在产妇及家属知情同意下对孕妇于第一产程采取走、坐、分娩球、站立、行走、趴、蹲、跪及半坐卧位等自由体位,并严密观察产程进展.结果 本组产妇6例经导尿后顺产,1例导尿后经产钳分娩,1例头盆不称行剖宫产,其余产妇均顺利经阴道分娩.结论 第一产程自由体位分娩,产妇可自由选择活动方式.避免了传统的进入产程只能卧床的观念,充分调动产妇的积极性.提高了产妇的舒适度,有利于自然分娩.
作者：汪萍；郭娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨安全护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸功能的改善作用.方法 收集100例老年COPD 稳定期患者的资料进行整理分析,根据患者的护理方法分为常规护理组和安全护理组各50例,对两组患者的呼吸功能、HAMA、HAMD、BI 评分进行统计分析.结果 组间比较,护理干预后,安全护理组SaO2、PaO2均高于常规护预组,PaCO2低于常规护预组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的SaO2、PaO2均高于护理干预前,PaCO2 均低于护理干预前差异有统计学意义.组间比较,护理干预后,安全护理组患者的HAMA、 HAMD 评分均低于常规护理组,BI 评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的HAMA、HAMD 评分低于护理干预前,BI 评分高于护理干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年 COPD 稳定期患者的护理中安全护理干预较常规护理干预更能有效改善其呼吸功能.
作者：李小燕；李丽华；李丽金 刊期： 2018年第05期
目的 探讨早期功能锻炼对重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取2014年1月-2017年1月广东省惠州市博罗县人民医院收治的60例重型颅脑损伤患者,将其随机分为研究组和对照组各30例.对照组进行常规治疗与护理,研究组在对照组的基础上进行早期功能锻炼,分析两组患者的运动功能评分与日常生活能力改善情况.结果 治疗前,两组运动功能评分、日常生活能力评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组运动功能评分、日常生活能力评分得到明显改善,且研究组改善情况好于对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于重型颅脑损伤患者早期进行功能锻炼,可提高患者的运动功能与日常生活能力,对于重型颅脑损伤患者的恢复具有重要的临床价值.
作者：刘秀英 刊期： 2018年第05期
急性下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的血管性疾病之一,占周围血管疾病的40％左右,可继发肺栓塞,远期可并发静脉血栓后综合征等.随着血管腔内技术的发展,介入治疗已成为有效治疗DVT的方法.高龄患者由于原发病、肢体肿胀、疼痛等影响,不能很好配合治疗,所以护理工作尤其重要.加强病房巡视及对患者生命体征的动态监测,可以及时发现潜在的危险,通知医生尽早干预.护理人员通过加强监控教育、心理干预、周密的围手术期护理、患肢护理、导管护理、用药护理、生活护理、饮食健康指导等护理措施是患者降低并发症的关键.优质的综合护理有利于巩固治疗效果,提高生存质量.
作者：张艳 刊期： 2018年第05期
目的 研究护理干预对糖尿病肾病血液透析中低血糖的影响因素.方法 选择2015年6月-2017年6月佛山市顺德区第二人民医院接收的糖尿病肾病透析患者50例,采用自身对照研究的方法,透析前3 个月仅进行治疗护理,透析后3 个月行护理干预.对比患者干预前后透析不同时段出现低血糖发生率,分析发生低血糖的影响因素,并总结相应的护理经验.结果 干预前低血糖发生率为20.00％,干预后低血糖发生率为4.00％,干预前后对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病肾病透析中,发生低血糖的影响因素主要包括透析液、药物、营养等方面,应采取有针对性的护理干预措施,减少低血糖的发生,保证患者安全.
作者：梁燕娟 刊期： 2018年第05期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
