成枫
目的 观察丁苯酞联合早期康复治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效.方法 选取天津市黄河医院2016年7月 -2017年6月间收治的92例ACI 患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各46例.对照组常规给予抗血小板、改善脑代谢及早期康复治疗.治疗组在对照组治疗的基础上加用丁苯酞治疗.两组均在治疗前、后分别进行NIHSS 评分、 Barthel 指数、临床神经功能缺损程度评分,观察比较两组的临床疗效.结果 两组临床症状治疗后较治疗前Barthel 指数有所提高,NIHSS 评分、神经功能缺损程度评分均有降低,治疗后治疗组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗总有效率为82.6％,高于对照组的67.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ACI 患者给予丁苯酞联合早期康复治疗,在脑梗死患者的神经缺损方面改善明显,同时能够提高患者日常生活质量.
作者：张艳军；贾琎；吴大伟；王慧；姜迪 刊期： 2018年第05期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙调节冠心病患者合并高血脂的临床疗效.方法 将90例冠心病伴有高血脂的患者随机分为治疗组和对照组各45例,均口服鲁南欣康、倍他乐克、肠溶阿司匹林,在此基础上治疗组给予瑞舒伐他汀钙;对照组给予阿托伐他汀钙.治疗3 个月后观察其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,比较治疗前后患者动态心电图的变化,同时观察患者的不良反应.结果 进行治疗后血脂的各项指标每组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组达标率差异无统计学意义(P＞0.05);患者的动态心电图显示均较治疗前有改善,不良反应两组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙均为高效、安全的降脂药物.
作者：时婵 刊期： 2018年第05期
目的 评价三维反转成像在产前诊断胎儿心房异构中的应用,总结其临床诊断价值.方法 回顾性分析2011年6月-2017年7月间于深圳市龙岗中心医院和深圳市龙岗区妇幼保健院经二维超声联合三维超声诊断,经病理与出生后超声心动图确诊的80例异构综合征胎儿临床资料,观察对比二维超声与三维超声诊断各类心血管异常的符合率.结果 二维超声诊断与三维超声反转成像的左侧异构综合征诊断符合率差异无统计学意义(P＞0.05).三维超声反转成像的右侧异构综合征诊断符合率及诊断完整性级别高于二维超声诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用二维超声及三维超声反转成像显示心耳形态来确定心房反位或心房异构等先心病能提供直接证据,三维超声反转成像在诊断右侧异构房室异构等异常中表现更优.
作者：唐茜；陈香洁；贾保霞；刘滨月；王俊芳 刊期： 2018年第05期
目的 本研究旨在通过RT-qPCR 检测不同程度GBM 患者组织以及不同细胞系中miR-505的表达水平,找出二者时间的相关性.方法 通过RT-qPCR 实验检测不同程度GBM 患者组织和正常脑组织中miR-505的表达水平,以及替莫唑胺(TMZ)处理对miR-505 表达水平的影响.通过Kaplan-Meier 生存曲线分析miR-505 表达水平不同的GBM患者的生存率.结果 与非癌性脑组织相比,在GBM 组织中miR-505 表达水平较低;且高程度GBM 组织中的miR-505水平低于低程度GBM 组织;与miR-505 高水平的GBM 组织相比,miR-505 低表达与生存率降低相关;GBM 细胞中 miR-505的水平低于正常人星形胶质细胞;在细胞中用100 μmol/L的TMZ 处理24 h 后,miR-505的水平明显上调,特别是在U251 和A172 细胞中.结论 miR-505 在胶质母细胞瘤中作为肿瘤抑制剂抑制肿瘤发生,TMZ 可以提高miR- 505的表达水平.
作者：王鹏；佟小光 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者实施连续性护理对其术后健康行为的影响.方法 选取深圳市孙逸仙心血管医院行CABG 治疗的患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组30例;对照组给予常规护理,研究组给予连续性护理,比较两组患者出院时以及出院后半年的健康行为.采用自制健康行为量表进行评分,主要包括服药管理、营养、运动、并发症管理、压力应对、吸烟饮酒行为.结果 出院时两组患者健康行为各项评分以及总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后半年,研究组健康行为各项评分以及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对CABG 患者采取连续性护理能有效改善患者预后以及术后健康行为,提高手术治疗效果,具有重要临床价值.
作者：李静茹；冯东杰；林岱纯 刊期： 2018年第05期
目的 探讨带透明帽和不带透明帽对肠镜检查时间的影响.方法 选择深圳市龙岗区第二人民医院2015年6月 -2016年6月接受肠镜检查患者240例为研究对象,根据肠镜检查时是否带透明帽分为带透明帽组与不带透明帽组各 120例,带透明帽组给予带透明帽检查,不带透明帽组给予不带透明帽检查,对两组患者肠镜检查时间及检查结果、疼痛程度进行观察.结果 带透明帽组达到回盲部时间、进入回肠末端时间均较不带透明帽组短,VAS 评分均比不带透明帽组低,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);带透明帽组检查成功率为98.33％,不带透明帽组检查成功率为95.83％,差异无统计学意义(P＞0.05);带透明帽组息肉检出率为39.17％,高于不带透明帽组的22.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠镜检查过程中使用透明帽辅助检查,可缩短检查时间,减少检查痛苦,也能提高息肉检出率,具有临床推广价值.
作者：刘婵；马东升；于林芳 刊期： 2018年第05期
目的 观察分析对精神疾病患者实施社区康复护理的效果.方法 选取2014年1月-2015年1月广东医科大学附属深圳龙华中心医院收治的52例精神疾病患者为研究对象,均采取社区康复护理干预,护理2年后观察患者精神疾病症状评分变化与病情恢复效果.结果 本组患者经社区护理干预前精神症状评分为(36.55±4.32)分,经过2年社区护理干预后精神症状评分为(23.25±3.21)分,差异有统计学意义(P＜0.05);52例患者治疗总用效率为100.00％,其中治愈21例、好转28例、有所恢复3例、无进展0例.结论 对精神疾病患者实施社区康复护理有利于促进患者病情的恢复,提高护理质量,推荐应用.
作者：丁艳芬；方师群；朱春欢 刊期： 2018年第05期
目的 研究针对性健康教育对盆腔炎患者临床治疗效果、健康知识水平和生活质量的影响.方法 选择2013年1月-2016年12月在吴川市妇幼保健计划生育服务中心进行诊治的盆腔炎患者160例,随机分为观察组和对照组各80例.对照组施以常规护理,观察组联合施以针对性健康教育,比较两组的临床治疗效果、健康知识水平和生活质量.结果 观察组的总有效率为91.25％(73/80),高于对照组的77.50％(62/80);观察组对盆腔炎相关健康知识掌握情况的优良率为95.00％(76/80),高于对照组的77.50 ％(62/80);观察组躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在慢性盆腔炎患者中开展针对性健康教育能够获得良好的临床治疗效果,并对患者的健康知识水平及生活质量起到改善作用.
作者：谭冰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨2016年滨州市食源性疾病的发病及流行趋势,为食源性疾病的防控措施提供科学依据.方法 对在哨点医院就诊的食源性疾病患者进行登记,收集患者基本信息、发生场所、临床症状和体征及饮食史,分析2016年滨州市食源性疾病的流行特征.结果 食源性疾病的高发期月份为8月,第三、四季度病例数均保持较高趋势,共发生1 008例,占病例总数的68.20％;病例中25～34 岁年龄组人数较多,占21.18％;职业主要为农民,占53.86％;家庭是发生食源性疾病的主要进食场所,占80.78％;肉与肉制品是引起食源性疾病的主要食品,占17.97％.结论 滨州市食源性疾病监测反映本市食源性疾病发生趋势,应加强食源性疾病的监测和管理,开展积极有效的防控措施,以降低食源性疾病的发生.
作者：聂勇光；刘风仙；程自科 刊期： 2018年第05期
目的 提升县级疾控机构应急处置能力和实战水平,为完善县级疾控机构卫生应急体系提供决策建议.方法 应用定量研究与定性研究相结合的方法,通过一次演练的前期准备、中期调查、终期评估,掌握县级疾控机构卫生应急工作现状.结果 县级疾控机构准备较充分,应急响应较迅速,现场处置较规范,具有较强的应急处置能力,但也暴露出应急制度落实、队员知识结构、实践操作能力等方面存在的问题.结论 要解决目前县级疾控机构应急工作中存在的问题,需进一步完善应急工作程序,加强应急培训和演练,完善卫生应急储备机制,配齐配足应急物资,强化队员之间协同作战能力.
作者：陈伟 刊期： 2018年第05期
目的 评价球差控制的白内障患者人工晶状体植入的临床效果.方法 选择天津市眼科医院行常规白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者共62例(62 眼),随机分为观察组和对照组,32例(32 眼)为球差控制组(观察组),选择个性化的非球面人工晶状体将角膜球差中和为小正值,30例(30 眼)为球差未控制组(对照组),均植入零球差人工晶状体,比较两组患者术后3 个月的视力、对比敏感度、球差及视功能调查问卷(VF-14)评分.结果 术后3 个月时两组患者的裸眼及验光后的佳矫正视力均较好,VF-14 评分均较高,但差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组明场 CPD18 及暗场CPD12 测得的对比敏感度均优于对照组,球差结果低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人工晶体大程度地中和角膜球差可以降低术后球差,改善对比敏感度,提高术后视觉质量.
作者：周臻；郑峥峥 刊期： 2018年第05期
目的 探究标准管理在医务人员职业暴露与防护中的应用效果.方法 选取公安边防部队总医院200例临床一线医务人员作为研究对象,统计标准管理前2013-2014年及标准管理后2015-2016 两个阶段医务人员职业暴露的状况.结果 实行标准管理后,医务人员的职业暴露率为10例(5.00％),低于实行标准管理前的17例(8.50％),但差异无统计学意义(P＞0.05);医务人员发生职业暴露的原因调查发现,主要为防护措施不到位、操作不规范及皮肤损伤等原因.结论 医院医务人员职业暴露具有严重的危害性,加强标准化管理,规范医务人员的行为,能够在一定程度上降低职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全.
作者：赵子雅 刊期： 2018年第05期
目的 探究胃肠镜下黏膜下肿物切除术的护理配合要点及其应用效果.方法 选取2015年2月- 2016年11月福州总医院接收的胃肠镜下黏膜下肿物切除术患者102例为研究对象,按护理配合方式不同分为观察组和对照组,观察组52例给予针对性手术配合护理,对照组50例给予常规手术室配合护理,两组术中紧急事件发生率和手术成功率进行比较分析.结果 观察组经胃肠镜下黏膜下肿物切除术治疗均成功完整切除肿物,术后复查、随访无残留;治疗后患者均未发生出血、穿孔等并发症,创面恢复良好,治疗效果确切.观察组术中紧急事件发生率为3.8％,明显低于对照组的18.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组手术治疗成功率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃肠镜下黏膜下肿物切除术过程中配合针对性手术室护理可明显降低紧急事件发生率,进一步保证了患者生命安全,为手术顺利进行保驾护航.
作者：陈凤琴；文晓冬 刊期： 2018年第05期
目的 分析和观察新生儿急性坏死性小肠结肠炎(NEC)采用综合治疗的临床效果.方法 选择广州市红十字会医院2015年8月-2017年8月期间收治的60例NEC 患儿进行观察,并随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予保守治疗方法,治疗组给予综合治疗,观察比较两组患儿临床治疗疗效.结果 对照组患儿的治疗总有效25例,总有效率为83.3％;总并发症发生8例,并发症发生率为26.6％;治疗组总有效29例,总有效率为96.6％,总并发症发生3例,并发症发生率为10.0％,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中治疗NEC的方法中,采用综合治疗方法可提升治疗的效果,降低患儿并发症发生率,可在临床中推广应用.
作者：罗立荣；徐倩 刊期： 2018年第05期
分娩是一个自然、正常、健康的生理过程,并将这一使命赋予女性.母亲和胎儿都有适应分娩过程的能力.近年来,由于人民生活水平快速提高,孕妇更多地去提高饮食营养程度,而忽略孕期的运动量,造成孕妇营养过剩,严重缺乏运动,从而导致了孕妇在孕期体重增长过多,增大顺产的难度,剖宫产率上升.孕期科学的、合理的、适度的运动对孕妇及胎儿都具有非常重要的作用.本文通过总结孕期适度的运动对胎儿、孕妇及分娩的影响,并从禁忌证、适应证、一般要求、注意事项等方面为孕期运动提供科学合理的指导,为广大孕期女性和临床护理工作者提供科学的临床参考.
作者：史爽 刊期： 2018年第05期
目的 分析梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)金标试纸在无偿献血初筛中的应用价值.方法 选择青岛市中心血站2014年 1月-2017年10月采集的183 429份全血为研究对象,选择其中TP 阳性样本50份及阴性样本1 000份,采用TP-Ab金标试纸复检.结果 初筛梅毒螺旋体(TP)阳性率分别为0.79％、0.73％、0.65％、0.66％,合计阳性率为0.71％.复查TP阳性率分别为0.48％、0.39％、0.21％、0.27％,合计0.34％.TP-Ab 金标试纸法的灵敏度为70.0％、特异度为99.9％、阳性预测值为97.2％、阴性预测值为98.5％,符合率为98.5％.结论 TP-Ab金标试纸作为无偿献血梅毒感染的初筛方法效果较好,能够有效降低复查梅毒阳性率,值得临床推广.
作者：成枫 刊期： 2018年第05期
目的 探讨颈部伸位训练视频在甲状腺手术患者中的应用效果.方法 选取天津市人民医院同意手术治疗的甲状腺肿瘤患者120例,随机将其分为观察组和对照组,每组各60例.对照组进行常规术前颈部伸位训练;在常规术前颈部伸位训练的基础上,护士以视频的形式教授观察组患者进行颈部伸位训练,并针对患者具体训练情况进行指导.比较两组患者的颈部伸位的达标时间及完成情况.结果 观察组术前颈部伸位训练达标时间为(2 579.93±264.57)min,少于对照组的(3 440.10±315.61)min;观察组患者颈部伸位训练的完成率为96.67％,高于对照组的83.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于视频的颈部伸位训练可以缩短甲状腺肿瘤手术患者的达标时间,增加患者的依从性.
作者：岳红 刊期： 2018年第05期
孤独症谱系障碍(ASD)是一种起病于婴幼儿时期严重的发育障碍性的神经疾病,主要表现为社交障碍、沟通交流障碍和刻板重复的行为.本文从病因、诊断、治疗三方面进行综述:ASD的病因主要包括感染和免疫因素、遗传因素、代谢障碍、脑血流灌注不足等因素;ASD 诊断主要采取问卷方式,应用行为检查量表对患儿进行日常行为、症状的询问确诊;ASD 治疗主要以康复教育和训练为干预手段,药物作为辅助手段以提高患儿语言能力、认知理解、智力等.早期发现、早期诊断、早期治疗,使ASD 患儿得到积极救治,有助于患儿尽早融入社会,减轻家庭及社会负担.
作者：王娜 刊期： 2018年第05期
目的 观察硫磺软膏联合复方康纳乐霜治疗疥疮的治疗效果.方法 选择广州市社会福利院康复医院2013年1月-2017年6月收治58例疥疮患儿,按入院时间顺序分成对照组28例和观察组30例,对照组给予10％硫磺软膏外涂,观察组予10％硫磺软膏联合复方康纳乐霜外涂治疗.比较两组疥疮治疗总有效率及治愈时间.结果 观察组总有效率为96.67％,高于对照组的89.29％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈时间为(4.4±1.4)d,短于对照组的(8.2±2.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 10％硫磺软膏联合复方康纳乐霜可有效治疗疥疮,减少用药疗程,值得临床推广应用.
作者：梁燕芳；曾睿 刊期： 2018年第05期
目的 探讨水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理方法和效果.方法 选取中山大学附属第一医院2016年1-10月期间收治的接受水囊填塞宫腔治疗的97例产后出血患者作为本研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组47例选择常规护理,观察组50例选择综合护理,观察比较两组患者的宫腔感染、切口感染率和护理满意度.结果 对照组护理满意度为83.0％,观察组的护理满意度为98.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫腔感染和切口感染率分别为0.0％、2.0％,均低于对照组的12.8％、17.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对产后出血患者进行水囊填塞宫腔治疗时,为其提供有效的护理干预,能明显提高患者的护理满意度,降低术后并发症发生,进而促进患者疾病康复,改善患者预后,值得临床推广.
作者：朱燕；王娜；肖美玲 刊期： 2018年第05期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
