岳红
目的 观察胃镜下注射组织胶联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效与护理.方法 选取2017年1-10月天津市第四中心医院收治的34例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用胃镜下注射组织胶联合套扎治疗,为患者提供全面专业化、人性化的护理,并对此项治疗的护理进行全面总结,以便于更好的运用到现有的临床护理工作,达到患者满意的效果.结果 34例患者中有32例止血成功,其中显效20例,有效12例,无效2例,总止血成功率为94.1％,其中2例无效术后出血患者,经检查与排胶有关,但经过治疗后出血停止,患者住院日期未延长,未增加患者不必要经济负担.结论 充分的术前准备,术中熟练配合医生完成治疗,术后的专业化护理可以提高治疗的成功率、降低死亡率、减少患者痛苦、减轻患者经济负担.
作者：朱建慧 刊期： 2018年第05期
当前早期非小细胞肺癌(NSCLC)的胸腔镜下治疗已经成为该疾病治疗领域的热点之一.在恶性肿瘤早期治疗中,患者往往对疾病的治疗存在负面心理,这对患者预后生存质量和生活质量的提高极为不利,易导致癌细胞的扩散,可并发骨转移、肝转移而需要实施经胸切除手术进行根治.近年来以胸腔镜治疗为代表的微创胸外科技术在临床广泛开展,胸腔镜手术的安全性已得到认可.早期NSCLC 是目前临床研究的热点之一,较传统的胸膜切除术,应用胸腔镜治疗早期NSCLC 具有手术创伤小,患者恢复快等优势.本文阐述了早期NSCLC的及时治疗产生的积极作用,同时应用胸腔镜微创治疗方法可达到好的治疗效果,并减少对患者的损伤.
作者：刘立勇 刊期： 2018年第05期
急性下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的血管性疾病之一,占周围血管疾病的40％左右,可继发肺栓塞,远期可并发静脉血栓后综合征等.随着血管腔内技术的发展,介入治疗已成为有效治疗DVT的方法.高龄患者由于原发病、肢体肿胀、疼痛等影响,不能很好配合治疗,所以护理工作尤其重要.加强病房巡视及对患者生命体征的动态监测,可以及时发现潜在的危险,通知医生尽早干预.护理人员通过加强监控教育、心理干预、周密的围手术期护理、患肢护理、导管护理、用药护理、生活护理、饮食健康指导等护理措施是患者降低并发症的关键.优质的综合护理有利于巩固治疗效果,提高生存质量.
作者：张艳 刊期： 2018年第05期
目的 提升县级疾控机构应急处置能力和实战水平,为完善县级疾控机构卫生应急体系提供决策建议.方法 应用定量研究与定性研究相结合的方法,通过一次演练的前期准备、中期调查、终期评估,掌握县级疾控机构卫生应急工作现状.结果 县级疾控机构准备较充分,应急响应较迅速,现场处置较规范,具有较强的应急处置能力,但也暴露出应急制度落实、队员知识结构、实践操作能力等方面存在的问题.结论 要解决目前县级疾控机构应急工作中存在的问题,需进一步完善应急工作程序,加强应急培训和演练,完善卫生应急储备机制,配齐配足应急物资,强化队员之间协同作战能力.
作者：陈伟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨安全护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸功能的改善作用.方法 收集100例老年COPD 稳定期患者的资料进行整理分析,根据患者的护理方法分为常规护理组和安全护理组各50例,对两组患者的呼吸功能、HAMA、HAMD、BI 评分进行统计分析.结果 组间比较,护理干预后,安全护理组SaO2、PaO2均高于常规护预组,PaCO2低于常规护预组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的SaO2、PaO2均高于护理干预前,PaCO2 均低于护理干预前差异有统计学意义.组间比较,护理干预后,安全护理组患者的HAMA、 HAMD 评分均低于常规护理组,BI 评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的HAMA、HAMD 评分低于护理干预前,BI 评分高于护理干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年 COPD 稳定期患者的护理中安全护理干预较常规护理干预更能有效改善其呼吸功能.
作者：李小燕；李丽华；李丽金 刊期： 2018年第05期
目的 探讨水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理方法和效果.方法 选取中山大学附属第一医院2016年1-10月期间收治的接受水囊填塞宫腔治疗的97例产后出血患者作为本研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组47例选择常规护理,观察组50例选择综合护理,观察比较两组患者的宫腔感染、切口感染率和护理满意度.结果 对照组护理满意度为83.0％,观察组的护理满意度为98.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫腔感染和切口感染率分别为0.0％、2.0％,均低于对照组的12.8％、17.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对产后出血患者进行水囊填塞宫腔治疗时,为其提供有效的护理干预,能明显提高患者的护理满意度,降低术后并发症发生,进而促进患者疾病康复,改善患者预后,值得临床推广.
作者：朱燕；王娜；肖美玲 刊期： 2018年第05期
目的 评价球差控制的白内障患者人工晶状体植入的临床效果.方法 选择天津市眼科医院行常规白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者共62例(62 眼),随机分为观察组和对照组,32例(32 眼)为球差控制组(观察组),选择个性化的非球面人工晶状体将角膜球差中和为小正值,30例(30 眼)为球差未控制组(对照组),均植入零球差人工晶状体,比较两组患者术后3 个月的视力、对比敏感度、球差及视功能调查问卷(VF-14)评分.结果 术后3 个月时两组患者的裸眼及验光后的佳矫正视力均较好,VF-14 评分均较高,但差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组明场 CPD18 及暗场CPD12 测得的对比敏感度均优于对照组,球差结果低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人工晶体大程度地中和角膜球差可以降低术后球差,改善对比敏感度,提高术后视觉质量.
作者：周臻；郑峥峥 刊期： 2018年第05期
当前随着医学技术,特别是剖宫产技术、分娩技术与麻醉技术的提高,使得剖宫产的安全性与有效性得到了明显提高,有效提高了孕妇与新生儿的生存率.但是剖宫产率无节制的逐渐上升使得剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)逐年增多.如果对CSP 不进行及时诊治,将严重危及孕妇与新生儿的生命安全.本文首先概述了CSP的发生情况,然后综述了CSP的临床诊治新进展:药物治疗与栓塞治疗、引产方法、手术治疗等,希望为改善CSP预后提供参考.CSP一经确认应立即处理,药物、引产与栓塞治疗能保留生育功能,手术治疗为瘢痕妊娠的治疗提供了后的保障,降低了患者的死亡率.
作者：陈萍 刊期： 2018年第05期
目的 观察系统化家庭干预措施对加强和改善儿童哮喘管理的效果.方法 选取100例在东莞市妇幼保健院就诊的哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.观察组患儿接受系统化家庭干预措施管理,对照组患儿接受常规的护理,对比两组患儿药物吸入技术、哮喘控制情况及自我管理能力方面的差异.结果 干预后观察组患儿的药物吸入技术评分明显优于对照组,哮喘控制情况更佳,而且日常生活管理、疾病医学管理和社会心理管理得分均比对照组提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化家庭干预能加强哮喘儿童家庭对哮喘知识和管理技能的掌握,从而提高对疾病的控制,值得临床推广应用.
作者：曾遵英；黄广玲；翟惠崧 刊期： 2018年第05期
目的 分析梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)金标试纸在无偿献血初筛中的应用价值.方法 选择青岛市中心血站2014年 1月-2017年10月采集的183 429份全血为研究对象,选择其中TP 阳性样本50份及阴性样本1 000份,采用TP-Ab金标试纸复检.结果 初筛梅毒螺旋体(TP)阳性率分别为0.79％、0.73％、0.65％、0.66％,合计阳性率为0.71％.复查TP阳性率分别为0.48％、0.39％、0.21％、0.27％,合计0.34％.TP-Ab 金标试纸法的灵敏度为70.0％、特异度为99.9％、阳性预测值为97.2％、阴性预测值为98.5％,符合率为98.5％.结论 TP-Ab金标试纸作为无偿献血梅毒感染的初筛方法效果较好,能够有效降低复查梅毒阳性率,值得临床推广.
作者：成枫 刊期： 2018年第05期
目的 探讨计算机X 线摄影系统(CR)与数字X 线摄影系统(DR)性能影像特点及其临床应用价值.方法 选取 2016年1月-2017年12月和平区南市街社区卫生服务中心120 张CR 与120 张DR 摄片为研究对象,对比CR 与DR的摄片质量、对X 射线接收量及影像学特性.结果 CR 摄像优质率为82.50％(99/120),废片率为2.50％(3/120),DR 摄像优质率为93.33％(112/120),废片率为0.83％(1/120),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);CR 与DR 在X 射线接收量方面对比差异无统计学意义(P＞0.05);CR 与DR 影像特性各具差异,但终均以数字方式输出、记录及存储.结论 CR 与DR 互有优势、劣势,CR 应用范围广、使用灵活;而DR 空间分辨率高、X 射线辐射量低、摄片速度快且摄像优质率高,两者各具优势,可互补互存,临床应用时应合理选择.
作者：马阳阳 刊期： 2018年第05期
分娩是一个自然、正常、健康的生理过程,并将这一使命赋予女性.母亲和胎儿都有适应分娩过程的能力.近年来,由于人民生活水平快速提高,孕妇更多地去提高饮食营养程度,而忽略孕期的运动量,造成孕妇营养过剩,严重缺乏运动,从而导致了孕妇在孕期体重增长过多,增大顺产的难度,剖宫产率上升.孕期科学的、合理的、适度的运动对孕妇及胎儿都具有非常重要的作用.本文通过总结孕期适度的运动对胎儿、孕妇及分娩的影响,并从禁忌证、适应证、一般要求、注意事项等方面为孕期运动提供科学合理的指导,为广大孕期女性和临床护理工作者提供科学的临床参考.
作者：史爽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者实施连续性护理对其术后健康行为的影响.方法 选取深圳市孙逸仙心血管医院行CABG 治疗的患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组30例;对照组给予常规护理,研究组给予连续性护理,比较两组患者出院时以及出院后半年的健康行为.采用自制健康行为量表进行评分,主要包括服药管理、营养、运动、并发症管理、压力应对、吸烟饮酒行为.结果 出院时两组患者健康行为各项评分以及总评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后半年,研究组健康行为各项评分以及总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对CABG 患者采取连续性护理能有效改善患者预后以及术后健康行为,提高手术治疗效果,具有重要临床价值.
作者：李静茹；冯东杰；林岱纯 刊期： 2018年第05期
目的 探讨在眼科手术室实施人性化护理方案的效果,总结并阐述该护理方案的临床应用价值和意义.方法 选择汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心拟行手术治疗的眼科患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者实施人性化护理,比较两组患者对护理方案的满意程度、患者的治疗依从性及患者情绪、生活质量等.结果 护理干预后,观察组总满意率为94.0％,高于对照组的80.0％;观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组;观察组治疗依从性为96.0％,高于对照组的80.0％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理方案临床应用价值和意义重大,能够有效提高患者的治疗依从性和满意程度,有利于改善患者的情绪状态,提高生活质量,这对于促进患者病情的恢复及改善患者疾病的预后具有积极意义.
作者：汤如青 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血WBC、CRP 及PCT 联合检测在不同感染性疾病诊断中的意义,为临床疾病诊治提供依据.方法 随机选取2016年9月-2017年9月于广东省怀集县人民医院就诊并经确诊的感染性疾病患者96例为观察对象,按照感染性质不同分为细菌性感染组(51例)和非细菌感染组(45例),另选取同期在该院行健康体检的非感染者50例为对照组.测定所有对象WBC 计数、CRP 及PCT 含量,判断其单独检测及联合检测对诊断感染性疾病的意义.结果 细菌性感染组患者WBC 计数、CRP 及PCT 含量均高于非细菌性感染组及健康对照组,非细菌性感染组WBC 计数及 CRP 含量高于健康对照组;WBC、CRP 及PCT 单独检测细菌性感染组阳性率均高于非细菌性感染组及健康对照组; CRP 单独检测非细菌性感染组阳性率高于健康对照组;细菌性感染组患者WBC 计数、CRP 及PCT 含量均高于非细菌性感染组及健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).非细菌性感染组WBC 计数及CRP 含量高于健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 WBC、CRP 联合PCT 检测诊断感染性疾病具有较高诊断准确率,利于患者早期诊治,值得临床推广应用.
作者：谭罗坤；李秀珍；陈聚兴 刊期： 2018年第05期
目的 观察分析对精神疾病患者实施社区康复护理的效果.方法 选取2014年1月-2015年1月广东医科大学附属深圳龙华中心医院收治的52例精神疾病患者为研究对象,均采取社区康复护理干预,护理2年后观察患者精神疾病症状评分变化与病情恢复效果.结果 本组患者经社区护理干预前精神症状评分为(36.55±4.32)分,经过2年社区护理干预后精神症状评分为(23.25±3.21)分,差异有统计学意义(P＜0.05);52例患者治疗总用效率为100.00％,其中治愈21例、好转28例、有所恢复3例、无进展0例.结论 对精神疾病患者实施社区康复护理有利于促进患者病情的恢复,提高护理质量,推荐应用.
作者：丁艳芬；方师群；朱春欢 刊期： 2018年第05期
目的 研究健康教育干预在产后出血护理中的应用效果.方法 根据本研究自拟的患者选入标准随机选用在广东省博罗县人民医院接受分娩的100例产妇作为研究对象进行分析,根据患者使用不同的护理方法将100例患者分为观察组(常规护理+ 健康教育干预)和对照组(常规护理),每组50例.比较两组的护理效果以及护理满意度.结果 对照组的护理满意度、总有效率均低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育干预联合常规护理应用于产后出血患者的临床护理中能够增进治疗效果,提高患者的护理满意度,安全可靠,可以优化护患关系,值得在产后出血患者的临床治疗中推广应用.
作者：严双喜；黄伟芳；周燕红 刊期： 2018年第05期
目的 观察心理护理在干预维持性血液透析患者中的应用效果分析.方法 选取2015年12月-2017年12月广州市第二中医院行维持性血液透析治疗的60例患者为研究对象,将2016年12月之前实行常规肾内科及血液透析护理的30例患者纳入对照组,2016年12月之后在前者护理工作的基础上,联合使用心理护理的30例患者纳入观察组,比较两组患者的护理满意度、心理状态及生存质量情况.结果 观察组患者总满意度为100.00％,高于对照组的93.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者心理状态及生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上,联合心理护理干预维持性血液透析患者的病情在护理工作中具有明显优势,它即改善了患者的心理状态及生存质量,也提高了患者的满意度,值得在临床中推广.
作者：付菊荣；宁丽萍 刊期： 2018年第05期
银屑病是一种常见的慢性炎症性增生性皮肤病,病情顽固、难治且易反复发作,病因尚未明确,缺乏理想的治疗方法.国内外学者对本病的病因以及发病机制做了许多方面的研究,西医认为遗传因素、环境因素等众多因素相互作用致银屑病发病,免疫介导为主要发生机制,感染是银屑病发生发展的相关重要因素.中医学以病因病机学理论辨证求因、治病求本,清热凉血、活血化瘀、养血润燥,在银屑病治疗方面取得了较好的疗效.中医临床研究数据与西医相符,充分证明了中医治疗的可靠性.在临床上辨清银屑病血热、血燥、血瘀三型后,根据患者证候采取恰当的中药治疗以取得满意的临床效果.
作者：赵玉凤 刊期： 2018年第05期
目的 探讨系统护理干预在肝脏磁共振动态增强检查中的效果.方法 选取广东省中山市中医院2015年3月 -2017年3月期间收治的80例行肝脏磁共振动态增强扫描患者,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行系统护理干预,分析两组患者的焦虑、抑郁情况与患者的屏气不当发生率.结果 护理前,两组的焦虑与抑郁情况比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组的以上指标均有改善,且观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组屏气不当的发生率为7.5％(3/40);对照组屏气不当的发生率为27.5％(11/40),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝脏磁共振动态增强检查者进行系统护理干预,可改善患者的焦虑、抑郁情况,降低患者屏气不当的发生率,提高图像质量,从而使检查结果更为准确.
作者：罗丽好 刊期： 2018年第05期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
