时婵
目的 探讨计算机X 线摄影系统(CR)与数字X 线摄影系统(DR)性能影像特点及其临床应用价值.方法 选取 2016年1月-2017年12月和平区南市街社区卫生服务中心120 张CR 与120 张DR 摄片为研究对象,对比CR 与DR的摄片质量、对X 射线接收量及影像学特性.结果 CR 摄像优质率为82.50％(99/120),废片率为2.50％(3/120),DR 摄像优质率为93.33％(112/120),废片率为0.83％(1/120),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);CR 与DR 在X 射线接收量方面对比差异无统计学意义(P＞0.05);CR 与DR 影像特性各具差异,但终均以数字方式输出、记录及存储.结论 CR 与DR 互有优势、劣势,CR 应用范围广、使用灵活;而DR 空间分辨率高、X 射线辐射量低、摄片速度快且摄像优质率高,两者各具优势,可互补互存,临床应用时应合理选择.
作者：马阳阳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨应用《中国居民膳食指南(2016)》指导个体平衡膳食结构的价值.方法 研究时间为2017年1-9月,采用整群抽样方法,选取虎门镇居民249例,参考《中国居民膳食指南(2016)》,应用膳食平衡指数(DBI)指标进行总体评价.结果 249例居民谷类、豆类摄入量低于推荐摄入量人数＜50.00％,而其他类食物(肉类、蔬菜、水果、奶类、蛋类)摄入量低于推荐摄入量人数均＞50.00％.249例居民的DBI-LBS、DBI-HBS、DBI-TS 与DBI-DQD 值分别为(20.92±8.24)分、(13.45±7.24)分、(-7.58±2.44)分和(34.29±10.92)分.结论 新修订的《中国居民膳食指南(2016)》科学权威,易学易懂,DBI 方法的应用能有效判定个体膳食结构,有利于指导平衡膳食.
作者：骆伟群；叶琳芬 刊期： 2018年第05期
目的 针对氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的疗效进行调查,同时对患者护理方式进行讨论.方法 抽选76例高血压合并冠心病患者,所有患者均为2016年9月-2017年9月间来青岛海慈医疗集团心血管一科诊疗的人员.随机分为干预组和常规组各38例.干预组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,常规组采用阿托伐他汀钙片治疗,对患者高血压控制情况、血脂水平进行调查.结果 治疗后干预组舒张压明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后干预组甘油三酯、胆固醇水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组总有效率为 94.7％,高于常规组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病患者中的疗效更为良好.
作者：李颖珺；王海燕 刊期： 2018年第05期
目的 探讨健康宣教在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法 将东莞市第五人民医院2015年10月-2017年10月间行无痛胃肠镜检查的患者120例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.两组患者分别给予常规护理干预措施及在常规护理干预措施基础上实施健康宣教,观察两组患者心理状态改善情况和依从性.结果 干预前两组患者SAS 和SDS 评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后各项心理状态评分均明显降低,与对照组患者比较,观察组患者的降低程度更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组患者比较,观察组患者的依从性和护理满意度得分也均较高,不良反应发生率为1.67％,配合完成率为96.67％,对照组分别为18.33％和85.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康宣教可有效改善行无痛胃肠镜检查患者的焦虑、抑郁等心理情绪,提高依从性和护理满意度以及配合完成率,减少不良反应发生,效果明显,可推广使用.
作者：陈炜璋 刊期： 2018年第05期
目的 探讨原发性脑干出血的病因、诊断方法、治疗以及预后.方法 选取2010年1月-2017年5月天津市东丽区东丽医院收治的40例原发性脑干出血患者进行回顾性分析.结果 该病的高发年龄为42～65 岁,男性多于女性,可能与男性吸烟饮酒者、脾气暴躁者偏多有关.仅有1例患者无高血压病史,其余均有高血压病史,平均患高血压10.3年,并且其中18例平素未进行有效降压治疗.患者中伴有糖尿病的也较多,是另一致病因素.全部患者经急诊头颅CT平扫均能明确诊断.出血量＜2 ml 者经内科对症治疗预后佳,出血量＞5 ml 者预后差,出血量＞10 ml 者均死亡.部分患者通过积极外科干预有一定疗效.结论 高血压为本病主要致病因素.患者经过头部CT 平扫检查均能快速、准确的诊断.脑干出血病情凶险,尤其出血量大者,血压控制困难,病死率高,预后差.有效的外科干预能适当改善预后.
作者：张彪 刊期： 2018年第05期
目的 分析不同避孕节育技术在已婚育龄妇女中的应用情况,比较主要避孕节育方式对性生活的影响.方法 选取2016年1月-2017年10月广东省汕头市潮南区3 673 名已婚育龄妇女为调查对象,分析其避孕节育技术的应用情况,并采用《女性性生活质量量表》评价不同避孕方式下的妇女性生活质量.结果 无生育史者主要以使用避孕套(占54.17％)及计算排卵期(占31.48％)为主要避孕方式,其次为使用避孕药(占14.06％),无结扎及使用宫内节育器者.有生育史者主要以使用宫内节育器(占51.30％)为主要避孕方式,其次为使用避孕套(占21.97％)及避孕药(占15.02％),结扎(占9.50％),两者在使用避孕套、计算排卵期、结扎、宫内节育器避孕方式的选择之间的差异有统计学意义(P＜0.05);在无生育史及有生育史的妇女中,不同的避孕方式对妇女的性生活质量均无明显影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同避孕方式对已婚育龄妇女的性生活质量无明显影响,应根据自身需求选择适宜的避孕方式.
作者：林冬明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨中药房中药饮片处方用药在临床中的应用现状.方法 研究的临床资料来自于2016年1月-2017年 11月,天津市第二医院接诊的45例接受中药治疗患者的100 张中药饮片处方,对其按照科室进行归类,统计各中药饮片处方中所使用的具体中药材名称、超出规定用药的次数.结果 在100 张中药饮片处方中甘草、黄芪、白术、茯苓、当归的使用量居前5 位;其中,甘草的使用量达到了98.0％;在100 张中药饮片处方中来自中医科的数量多达到了48.0％,其次为内科、妇科、儿科、骨科,分别占16.0％、13.0％、12.0％、11.0％;在100 张中药饮片处方超规定药量的用药次数中,黄芪、甘草、白术的超量使用频次居于前3 位,占比分别为32.0％、28.0％、27.0％.结论 该院中药房中药饮片处方用药集中在中医科,且以甘草、黄芪等部分药材的使用频次高,并且这些药材还存在较为突出的超量使用情况;需要加强对中药饮片处方用药的审核.
作者：王超 刊期： 2018年第05期
目的 探讨2016年滨州市食源性疾病的发病及流行趋势,为食源性疾病的防控措施提供科学依据.方法 对在哨点医院就诊的食源性疾病患者进行登记,收集患者基本信息、发生场所、临床症状和体征及饮食史,分析2016年滨州市食源性疾病的流行特征.结果 食源性疾病的高发期月份为8月,第三、四季度病例数均保持较高趋势,共发生1 008例,占病例总数的68.20％;病例中25～34 岁年龄组人数较多,占21.18％;职业主要为农民,占53.86％;家庭是发生食源性疾病的主要进食场所,占80.78％;肉与肉制品是引起食源性疾病的主要食品,占17.97％.结论 滨州市食源性疾病监测反映本市食源性疾病发生趋势,应加强食源性疾病的监测和管理,开展积极有效的防控措施,以降低食源性疾病的发生.
作者：聂勇光；刘风仙；程自科 刊期： 2018年第05期
目的 探讨舒适护理在腹腔镜下小儿疝气手术中的应用效果.方法 选择2015年8月-2017年3月在东莞市儿童医院诊治的小儿疝气患儿253例,随机分为观察组124例,对照组129例,所有患儿都采用腹腔镜下小儿疝气手术,所有患儿在手术期间给予常规护理,观察组在常规护理基础上增加舒适护理,比较两组患儿的术后下地活动时间、术后住院时间、并发症及复发情况.结果 观察组的术后下地活动时间、术后住院时间明显少于对照组;观察组围手术期间并发症发生率为2.4％,低于对照组的10.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组术后复发情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜下小儿疝气手术中采用舒适护理对患儿的康复具有促进作用,并能减少阴囊内积气、切口感染、戳孔血肿等并发症的发生率.
作者：罗玲 刊期： 2018年第05期
当前早期非小细胞肺癌(NSCLC)的胸腔镜下治疗已经成为该疾病治疗领域的热点之一.在恶性肿瘤早期治疗中,患者往往对疾病的治疗存在负面心理,这对患者预后生存质量和生活质量的提高极为不利,易导致癌细胞的扩散,可并发骨转移、肝转移而需要实施经胸切除手术进行根治.近年来以胸腔镜治疗为代表的微创胸外科技术在临床广泛开展,胸腔镜手术的安全性已得到认可.早期NSCLC 是目前临床研究的热点之一,较传统的胸膜切除术,应用胸腔镜治疗早期NSCLC 具有手术创伤小,患者恢复快等优势.本文阐述了早期NSCLC的及时治疗产生的积极作用,同时应用胸腔镜微创治疗方法可达到好的治疗效果,并减少对患者的损伤.
作者：刘立勇 刊期： 2018年第05期
急性下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的血管性疾病之一,占周围血管疾病的40％左右,可继发肺栓塞,远期可并发静脉血栓后综合征等.随着血管腔内技术的发展,介入治疗已成为有效治疗DVT的方法.高龄患者由于原发病、肢体肿胀、疼痛等影响,不能很好配合治疗,所以护理工作尤其重要.加强病房巡视及对患者生命体征的动态监测,可以及时发现潜在的危险,通知医生尽早干预.护理人员通过加强监控教育、心理干预、周密的围手术期护理、患肢护理、导管护理、用药护理、生活护理、饮食健康指导等护理措施是患者降低并发症的关键.优质的综合护理有利于巩固治疗效果,提高生存质量.
作者：张艳 刊期： 2018年第05期
目的 观察系统化家庭干预措施对加强和改善儿童哮喘管理的效果.方法 选取100例在东莞市妇幼保健院就诊的哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.观察组患儿接受系统化家庭干预措施管理,对照组患儿接受常规的护理,对比两组患儿药物吸入技术、哮喘控制情况及自我管理能力方面的差异.结果 干预后观察组患儿的药物吸入技术评分明显优于对照组,哮喘控制情况更佳,而且日常生活管理、疾病医学管理和社会心理管理得分均比对照组提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化家庭干预能加强哮喘儿童家庭对哮喘知识和管理技能的掌握,从而提高对疾病的控制,值得临床推广应用.
作者：曾遵英；黄广玲；翟惠崧 刊期： 2018年第05期
目的 探讨自由体位在第一产程中的应用效果.方法 选取2014年6月17 日-8月4 日天津市中心妇产科医院住院待产孕妇34例,孕妇足月待产,无妊娠高血压、糖尿病等合并症.排除脐带绕颈、臀位、早产等相关因素.在产妇及家属知情同意下对孕妇于第一产程采取走、坐、分娩球、站立、行走、趴、蹲、跪及半坐卧位等自由体位,并严密观察产程进展.结果 本组产妇6例经导尿后顺产,1例导尿后经产钳分娩,1例头盆不称行剖宫产,其余产妇均顺利经阴道分娩.结论 第一产程自由体位分娩,产妇可自由选择活动方式.避免了传统的进入产程只能卧床的观念,充分调动产妇的积极性.提高了产妇的舒适度,有利于自然分娩.
作者：汪萍；郭娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙调节冠心病患者合并高血脂的临床疗效.方法 将90例冠心病伴有高血脂的患者随机分为治疗组和对照组各45例,均口服鲁南欣康、倍他乐克、肠溶阿司匹林,在此基础上治疗组给予瑞舒伐他汀钙;对照组给予阿托伐他汀钙.治疗3 个月后观察其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,比较治疗前后患者动态心电图的变化,同时观察患者的不良反应.结果 进行治疗后血脂的各项指标每组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05);两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组达标率差异无统计学意义(P＞0.05);患者的动态心电图显示均较治疗前有改善,不良反应两组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙均为高效、安全的降脂药物.
作者：时婵 刊期： 2018年第05期
二极管激光经巩膜睫状体光凝术(DLTSC) 是一种可行、迅速、易于操作、耐受性好的手术,它可以使眼内压适度和逐渐地降低,成为一种安全有效的治疗手段,在临床上多用于药物和手术效果不佳的病例.随着一些相关学科的技术发展和设备进步及经验积累,实现了精准的降眼压及较少的并发症,治疗范围愈来愈广,已成为较多类型青光眼的首选治疗手段,如原发闭角型青光眼、原发开角型青光眼、儿童难治性青光眼、硅油填充术后继发青光眼、青光眼引流阀植入术后及联合抗血管内皮生长因子玻璃体腔注射治疗新生血管性青光眼等治疗,本文对DLTSC的相关研究做一综述.
作者：关禹博；李燕 刊期： 2018年第05期
目的 分析肺部感染性疾病诊治中痰液降钙素原(PCT)检测的应用价值.方法 选择惠州市第三人民医院2016年6月-2017年6月接收的肺部感染性疾病患者133例,均给予PCT 检测,观察检测结果.结果 (1)肺脓肿PCT 阳性率高于社区获得性肺炎(CAP)、支气管扩张合并感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并感染、慢性支气管炎合并感染,且AECOPD 合并感染、支气管扩张合并感染阳性率高于CAP、慢性支气管炎合并感染,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)痰液PCT 浓度与痰液培养阳性率之间正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)痰液培养阳性组 PCT、C 反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比、白细胞计数(WBC)均高于痰液培养阴性组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);痰液培养阳性组血PCT、血沉与痰液培养阴性组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺部感染性疾病诊断中, PCT 检测应用后可提高诊断准确率,并判定患者病情严重程度,利于治疗尽早开展.
作者：杨录波；蓝惠荃；叶菊梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨水囊填塞宫腔治疗产后出血的护理方法和效果.方法 选取中山大学附属第一医院2016年1-10月期间收治的接受水囊填塞宫腔治疗的97例产后出血患者作为本研究对象,随机将其分为对照组和观察组,对照组47例选择常规护理,观察组50例选择综合护理,观察比较两组患者的宫腔感染、切口感染率和护理满意度.结果 对照组护理满意度为83.0％,观察组的护理满意度为98.0％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫腔感染和切口感染率分别为0.0％、2.0％,均低于对照组的12.8％、17.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对产后出血患者进行水囊填塞宫腔治疗时,为其提供有效的护理干预,能明显提高患者的护理满意度,降低术后并发症发生,进而促进患者疾病康复,改善患者预后,值得临床推广.
作者：朱燕；王娜；肖美玲 刊期： 2018年第05期
目的 研究健康教育干预在产后出血护理中的应用效果.方法 根据本研究自拟的患者选入标准随机选用在广东省博罗县人民医院接受分娩的100例产妇作为研究对象进行分析,根据患者使用不同的护理方法将100例患者分为观察组(常规护理+ 健康教育干预)和对照组(常规护理),每组50例.比较两组的护理效果以及护理满意度.结果 对照组的护理满意度、总有效率均低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育干预联合常规护理应用于产后出血患者的临床护理中能够增进治疗效果,提高患者的护理满意度,安全可靠,可以优化护患关系,值得在产后出血患者的临床治疗中推广应用.
作者：严双喜；黄伟芳；周燕红 刊期： 2018年第05期
目的 提升县级疾控机构应急处置能力和实战水平,为完善县级疾控机构卫生应急体系提供决策建议.方法 应用定量研究与定性研究相结合的方法,通过一次演练的前期准备、中期调查、终期评估,掌握县级疾控机构卫生应急工作现状.结果 县级疾控机构准备较充分,应急响应较迅速,现场处置较规范,具有较强的应急处置能力,但也暴露出应急制度落实、队员知识结构、实践操作能力等方面存在的问题.结论 要解决目前县级疾控机构应急工作中存在的问题,需进一步完善应急工作程序,加强应急培训和演练,完善卫生应急储备机制,配齐配足应急物资,强化队员之间协同作战能力.
作者：陈伟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨安全护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸功能的改善作用.方法 收集100例老年COPD 稳定期患者的资料进行整理分析,根据患者的护理方法分为常规护理组和安全护理组各50例,对两组患者的呼吸功能、HAMA、HAMD、BI 评分进行统计分析.结果 组间比较,护理干预后,安全护理组SaO2、PaO2均高于常规护预组,PaCO2低于常规护预组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的SaO2、PaO2均高于护理干预前,PaCO2 均低于护理干预前差异有统计学意义.组间比较,护理干预后,安全护理组患者的HAMA、 HAMD 评分均低于常规护理组,BI 评分高于常规护理组,差异均有统计学意义(P＜0.05);组内比较,两组患者护理干预后的HAMA、HAMD 评分低于护理干预前,BI 评分高于护理干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年 COPD 稳定期患者的护理中安全护理干预较常规护理干预更能有效改善其呼吸功能.
作者：李小燕；李丽华；李丽金 刊期： 2018年第05期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
