杨晓丽；马长林
目的 了解胸外ICU环境卫生质量及消毒效果,提高医院感染防控能力.方法 通过环境标本采样和消毒效果监测方法,对某医院胸外科ICU环境和物体表面以及人员手卫生消毒质量进行了监测.结果 共采集标本34份,有20份超标,超标率平均为58.8％；其中10月份超标率38.9％,11月份超标率81.3％.共检出细菌20株,包括真菌9株,革兰阳性杆菌7株,表皮葡萄球菌2株,其他球菌2株.结论 该ICU环境和物体表面存在污染,需要加强环境卫生管理.
作者：朱华云 刊期： 2013年第04期
目的 改进穿刺针的清洗方法,提高清洗效果.方法 按穿刺针回收日期分成二组,实验组用30g/L过氧化氢浸泡10 min,对照组用1∶100多酶溶液浸泡10 min,然后均用多酶溶液清洗；比较二组清洗后隐血试验阳性率,评价其清洗效果.结果 实验组、对照组隐血试验阳性率分别为1.53％、9.11％,差异有统计学意义.结论 过氧化氢浸泡+多酶溶液清洗的穿刺针清洗效果明显优于1∶100多酶溶液浸泡+多酶溶液清洗的穿刺针.
作者：夏小莲；周凤莲 刊期： 2013年第04期
目前医院诊疗活动中已普遍应用信息化管理,临床科室的工作运行离不开电脑使用.温州医学院附属二院的感染管理控制全面开展,但对电脑键盘的细菌学污染调查不多,执行力不强,现将我们对2所医院各临床科室共60台电脑消毒前、后的细菌学调查结果与改进措施报道如下.
作者：吴朝晖；陈立浦；金益曼 刊期： 2013年第04期
目的 了解进口废旧物品分拣场所气溶胶中微生物的污染状况.方法 以六级筛孔撞击式采样器采样与培养分离鉴定方法,进行了现场监测.结果 进口废旧物品分拣场所气溶胶中细菌总数和霉菌总数均高于其他场所.检出包括肺炎链球菌在内的30余种细菌.结论 进口废旧物品分拣场所气溶胶中微生物污染超标,存在致病微生物,对从业人员存在感染的危险性.
作者：李金有；李西标；王林；陈春田；程晶晶；张顺合；慈颖；郭文静；潘沪林 刊期： 2013年第04期
目的 加强对医疗机构污水消毒的卫生管理.方法 对152家医疗机构污水进行采样监测.结果 2011年和2012年医疗机构污水监测合格率分别为50.85％和79.57％,2年间差异有统计学意义(P＜0.001)；均未检出沙门菌和志贺菌,超标项目为总余氯和粪大肠菌群.结论 2012年昆明市医疗机构污水监测合格率较2011年有了较大的提高,但仍需加强监督监测力度和消毒工作指导,使医疗机构污水达标排放.
作者：周卫民；韩瑞萍；董丽琼；邱裕仁 刊期： 2013年第04期
目的 了解湿巾生产过程中的污染环节,揭示湿巾生产企业存在的问题,加强监督和管理.方法 对一起湿巾微生物污染的原因进行调查.结果 确定此次湿巾微生物污染的原因为一起传送带受污染引起的细菌污染.结论 为保证湿巾的安全卫生,应加强生产环境日常消毒,合理设定湿巾产品的保质期,扩大生产环境卫生监测范围.
作者：周林娟；秦伟 刊期： 2013年第04期
目的 了解西城区托幼机构细菌污染状况,进一步做好托幼机构消毒隔离指导工作,并探讨托幼机构消毒卫生指标.方法 对辖区38所托幼机构卧室空气、幼儿及教师手、物体表面和餐具的污染状况进行采样检测.结果 室内空气细菌总数中位数994 cfu/m3,幼儿及教师手为9 cfu/cm2；物体表面为12 cfu/cm2；餐饮具为0 cfu/cm2.结论 辖区托幼机构4类样品细菌总数整体呈偏态分布,初步提出4类样品消毒评价标准数值.
作者：申同洋；杜晓旭；王晓军；冯笑 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院骨外科医护人员手卫生现状.方法 现场考核洗手方法、下发调查问卷和随机观察医护人员手卫生执行情况.结果 骨外科医护人员对手卫生指征、外科手和卫生手标准的知晓率均低于80％,接触患者前手卫生执行率仅为50％.结论 骨外科医护人员手卫生知识知晓率和手卫生执行率均较低,要加强手卫生的意识培训,完善干手设施,加强监督、监测与指导,提高手卫生质量.
作者：仇秀萍 刊期： 2013年第04期
层流手术室是通过高效过滤净化空气并进行空气再分配的系统,实现手术室空气达到不同洁净度,也是预防和控制医院感染的重要部门.洁净手术室的管理与术后感染密切相关,为提高洁净手术室管理质量,有效降低术后感染,我们对新疆兵团农二师焉耆医院层流洁净手术室实施持续质量改进措施,确保了各类手术的安全进行,并取得了一定的成效.
作者：杨晓丽；马长林 刊期： 2013年第04期
目的 寻找腹腔镜手术器械清洗的佳方法,提高器械清洗质量.方法 将使用后的420件腹腔镜手术器械随机分为2组,一组人工清洗,一组机器清洗.清洗后放大镜下目测和潜血试验进行清洗质量检查.结果 放大镜下目测2种清洗方法清洗合格率均为100％,潜血试验显示穿刺器和分离钳齿面二种清洗方法器械清洗合格率无差异,但钳柄管腔清洗合格率2种方法有显著差异,机器清洗优于人工清洗.结论 为保证腹腔镜手术器械清洗质量,建议使用机器清洗腹腔镜手术器械.
作者：姜华；薛澄琳；屈芸娜；阳妤；张花坪 刊期： 2013年第04期
目的 了解江干区医疗机构的消毒工作现状,加强和规范消毒质量管理,预防和控制医院感染.方法 对辖区医疗机构医护人员手、物体表面、空气、使用中消毒液和紫外线灯、器械清洗效果和医院污水进行采样检测.结果 3年总合格率为97.5％.2009-2011年度合格率分别为96.6％、99.5％和96.1％；区级及以上医疗机构、社区卫生服务中心和社区卫生服务站监测合格率分别为99.1％、96.7％和98.2％；器械潜血试验、医护人员手、物体表面、使用中消毒液和紫外线灯、医院污水的监测合格率分别为100.0％、96.6％、98.9％、99.0％、99.5％和94.4％.结论 江干区各级医疗机构总体消毒质量较好,应加强社区卫生服务中心的消毒质量管理,尤其是要加强污水的规范处理.
作者：高海明 刊期： 2013年第04期
目的 报告开胸手术后患者肺部真菌性感染的临床特点及有效的护理措施.方法 通过回顾性调查,对某医院103例开胸手术患者医院感染情况进行调查.结果 所调查的103例开胸手术患者中,有37例发生肺部真菌感染,感染率为35.92％.引起开胸手术患者肺部真菌感染的危险因素主要有侵入性操作、住院时间长、高龄、严重基础病和机械通气等.结论 该医院开胸手术患者医院获得肺部真菌感染的发生率较高,直接与病人本身状况和呼吸道侵入性操作有关.
作者：洪丽霞；吴惠文；黄凤玉；冯晓玲 刊期： 2013年第04期
目的 了解住院患者泌尿系感染大肠埃希菌的临床分布情况及其耐药性.方法 通过标本分离培养菌种鉴定方法和药敏试验,对某医院2010年1月-2011年6月住院患者送检标本进行了分离鉴定和调查分析.结果 该医院在1年半的时间里,从住院病人尿标本中共分离出大肠埃希菌289株,其中ESBLs阳性率为55.02％,主要分布于泌尿外科,神经外科和肾内科.临床分离的大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星的耐药率均高于60％,对厄他培南、亚胺培南、美洛培南、头孢替坦比较敏感.结论 该医院住院病人尿标本分离的大肠埃希菌耐药现象比较严重,应加强抗菌药物应用管理.
作者：王凯 刊期： 2013年第04期
目的 了解医院住院患者感染性疾病分布特点,为制定干预措施提供依据.方法 采样现患率调查方式,对2012年7月25日0:00-24:00在某院内科系统住院的患者进行感染性疾病调查.结果 调查当日该医院内科系统共有住院患者704例,有感染性疾病280例、290例次,感染率为39.78％、例次感染率为41.19％；其中医院内获得感染率占15.00％,社区获得感染占85.00％.感染部位以呼吸道感染为主.调查当日抗菌药物使用率为37.22％,以治疗性用药和Ⅰ联用药为主.从患者送检标本中共检出病原菌53株,医院内获得感染病原菌主要为铜绿假单胞菌和葡萄球菌属；社区获得性感染患者标本中还检出一定比例的EB病毒.结论 该医院内科系统住院患者感染以社区获得感染为主,除细菌感染之外,还发现病毒感染,应加强社区获得感染的干预措施和管理.
作者：薛菊兰；詹嘉琪；高祖梅；樊红英；王靖 刊期： 2013年第04期
内镜自20世纪60年代问世以来,以其在诊治过程中创伤小、痛苦轻、直观性好等优点,已成为近代医学诊断和治疗中一类重要医疗器械.1968年Spaulding根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求,将医疗器械分三类,即高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品[1].
作者：袁国刚 刊期： 2013年第04期
目的 了解富阳市托幼机构预防性消毒质量,以加强托幼机构预防性消毒管理.方法 采用现场调查和采样检测方法,对富阳市托幼机构消毒质量进行连续监测.结果 2003-2012年连续10年监测,富阳市托幼机构消毒质量总合格率为93.11％.不同年度间消毒质量合格率时有波动,但无规律性变化.平均合格率较低的是工作人员和幼儿手卫生质量.不同类型托幼机构消毒质量无显著差异.结论 富阳市托幼机构卫生消毒质量总体较好,但教职工手和紫外线辐射强度合格率相对较低,应重点加强管理.
作者：盛金芳；陆栩梁；陈昌可 刊期： 2013年第04期
目的 了解血液透析患者医院感染现状及其影响因素,采取有效干预措施控制医院感染发生率.方法 通过目标性监测方法,对某医院血液透析病房透析患者进行医院感染监测.结果 共监测患者910例,发生医院感染117例,感染率为12.86％.感染部位以下呼吸道感染居首位,构成比为38.18％；其次是尿路感染,占18.32％.长时间住院和透析、高频率插管操作等构成医院感染主要危险因素.结论 该医院血液透析患者医院感染发生率较高,影响因素复杂,需要采取综合防治措施控制医院感染.
作者：王海燕；鲜万华；王书会；付敬；王静娜；王伟丽 刊期： 2013年第04期
目的 了解上海市某区医疗机构的污水处理现状及监测质量.方法 采取现场调查与资料调查的方法,对上海市某区29家医疗机构的污水消毒情况进行了调查.结果 29家医疗机构污水均采用集中式处理,其中2家民营医院无污水处理设备,7家医疗机构的污水处理设备无卫生许可批件.29家医疗机构均使用含氯消毒剂进行污水消毒,其中19家采用人工投氯.所调查的29家医院的污水检测合格率仅为58.62％.结论 上海市某区部分医疗机构的污水消毒设施较为陈旧,污水处理质量合格率较低,应加强污水处理设备保养维护与更新.
作者：李伟霞；申惠国；席韵 刊期： 2013年第04期
目的 运用PDCA循环法,对骨科外来器械及植入物进行科学管理.方法 2010年1月-2012年2月管理方法不同分为对照组和试验组,并对其进行回顾性对比分析.结果 运用PDCA循环法管理后骨科外来器械及植入物各环节质量提高.结论 PDCA循环法管理体系管理严密,确保了骨科外来器械及植入物的灭菌质量,保障了患者的安全,有效杜绝了院内感染的发生.
作者：苏淑丽；吴少玲；潘玲 刊期： 2013年第04期
目的 通过加强PICC处置室管理,降低PICC置管患者感染发生率.方法 以加强PICC处置室管理实施前264例作为A组,实施后318例作为B组,比较2组的感染情况.结果 A组感染率为9.09％,B组感染率为7.23％,B组比A组降低了1.86％.结论 通过实施对PICC处置室的加强管理,降低了PICC置管相关感染的发生率.
作者：王玉芳；刘艳清；杨贵荣；崔静；李冬霞；安晓玲；张秋霞 刊期： 2013年第04期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
