段志；张榕榕
对护士职业倦怠研究现状进行综述.分别从职业倦怠的概念、表现、影响护士职业倦怠的因素和应对策略等四方面进行介绍.同时,提出有效预防策略和可行性研究建议.
作者：魏红 刊期： 2014年第01期
目的 通过探讨影响护士产后心理健康的因素,有针对性地进行心理调节,使其具有充分的适应能力,保持良好的人际关系,很好地协调家庭与工作的关系.方法 由一位有经验的产后护士组织所有产后护士进行有效心理护理,使其能够有良好的心态尽快适应工作.结果 32位产后护士在产假期间均无不良心理问题出现,在产假期休满后能很快进入工作角色,为患者实施优质护理服务,得到了患者的好评.结论 为产后护士进行心理调节是个重要的环节,可以使其能够保持健康的心态为患者进行治疗和护理,提高工作质量.
作者：王茜 刊期： 2014年第01期
目的 卫生服务体系改革使社区护理服务工作成为公共卫生体系的重要组成部分.本文旨在探讨社区护理人员与全科医生积极配合,更好地服务于社区,承担起跨学科、跨疾病的社区护理工作重任,维持和促进社区居民健康,体现社区护理工作的价值.方法 通过观察对精神分裂症合并脑梗死典型病例进行全方位社区护理的效果,从护士具备良好素质、重视患者主诉、责任心和主动性等方面谈对精神分裂症合并脑梗死患者的护理体会.结果 实施周密有计划的心理护理、生活护理、用药护理后,患者病情稳定,未发生肺部感染、压疮等合并症,并建立了良好的护患关系.结论 精神病患者看似荒谬可笑的外表下自有其真情所在,只要以诚相待,同样能达到良好的护患沟通;要想做好对精神病患者的护理,一定要做不同寻常的耐心细致的解释工作,患者才能不反感,以至积极配合;患者既有肢体瘫痪又有精神障碍,责任心和主动性是护理工作的关键,也是重中之重,一定要做到定人定时,更要注意做到“随时”.
作者：曹鸿霞 刊期： 2014年第01期
目的 为探讨儿童血铅与其他五种元素的相关性,以便科学合理地指导儿童铅中毒防治的营养干预措施.方法 采用原子吸收分光光度仪测定血铁、锌、钙、镁、铜,采用阳极溶出电解仪测定全血铅;对本地区2010～2012年间2 710例学龄前儿童的检测资料进行分析.结果 (1)儿童铅中毒发生率为9.37％,以1～7岁儿童居多;(2)本地学龄前儿童血清钙、铁和锌三种元素的缺乏率较高.儿童铅、铁、锌含量随着年龄的增长呈上升趋势,钙呈下降趋势.除血铅外其他五种元素在性别上无差异;(3)正常儿童的血铅水平与钙呈负相关,而与铁、锌成正相关;儿童铅中毒时血铅与锌呈负相关.结论 在儿童铅中毒的防治过程中应注意钙和锌的补充.
作者：段志；张榕榕 刊期： 2014年第01期
目的 了解天津市北辰区相关从业人员戊肝的感染状况.方法 以2012年在我中心进行相关预防性健康体检的相关从业人员为检测对象,并对检测结果进行分析.结果 2012年相关从业人员健康体检人员共计17 895人,其中戊肝检测阳性为15人,阳性率是0.084％.结论 我区戊肝感染水平高于全国水平,应采取综合防治措施.
作者：李翠萍 刊期： 2014年第01期
目的 探讨危重症患者床旁置入胃肠营养管的方法和护理规范,更好地开展肠内营养支持.方法 选用美国库派胃肠营养管,按照CORPAK 10-10-10方法使胃肠营养管进入到幽门后,行幽门后喂养.规范进行营养管道维护,预防并发症的发生.结果 一次性置管成功率为94％,均未因操作不当出现鼻出血、恶心、呕吐、穿孔、误入气管等并发症.开展肠内营养支持时均未出现吸入性肺炎和应激性溃疡等严重并发症.结论 床旁留置胃肠营养管,方法简便易行,患者痛苦小,成功率高,值得推广.在胃肠营养管应用过程中,采取规范化的护理,可有效保证肠内营养支持的顺利进行.
作者：高鑫；高美燕 刊期： 2014年第01期
目的 通过对5例职业性噪声聋病例的分析,探讨职业病诊断的难点及改进途径.方法 对5例职业性噪声聋病例职业史、职业健康监护资料、工作现场职业卫生检测资料等诊断资料进行回顾性研究.结果 缺乏职业健康监护资料和诊断过程中的鉴别诊断是诊断职业性噪声聋的难点.结论 为提高职业性噪声聋诊断的准确率并减少争议,须加强职业病诊断与职业健康监护的衔接,同时应严格按照诊断标准的要求进行诊断和鉴别.
作者：邓凯军；刘淮柱 刊期： 2014年第01期
我国水环境状况日趋严重,具体表现为河流有机物污染和地下水污染.水污染在恶化人类生存自然环境的同时,也给人类的身体健康带来了巨大的威胁[1].鉴于水环境污染对人体健康以及生存环境产生的巨大影响,笔者通过本文对我国水环境污染现状、污染因素种类以及水环境污染对人体健康的影响综述如下,希望能对制定中国水污染对策以及保护居民饮水健康提供一点帮助.
作者：樊乃根 刊期： 2014年第01期
目的 骨水泥为主要的骨缺损填充材料,但其具有一定的毒性.本文通过分析总结相关合并症及其发生的原因,探讨手术护理配合对手术的影响.方法 骨水泥于人工假体插入至骨髓时置入,使两者之间的空隙能够充填并能牢固结合[1].结果 由于骨水泥具有一定的毒性,常在牢固结合骨骼间隙的同时还会造成严重的并发症.结论 通过护士的认真观察和细心护理,全面提高手术的护理质量可减少并发症的危害后果,顺利的完成手术.
作者：杨涤 刊期： 2014年第01期
目的 胸腔置入引流管注入尿激酶后空针抽液(观察组)与自然引流(对照组)治疗包裹结核性胸膜炎疗效的比较.方法 已形成包裹结核性胸膜炎患者72例,随机分成2组,观察组36例,对照组36例.两组患者均接受2H.R.Z.E/10H.R.E的口服抗痨方案,并予以胸腔穿刺置管,注入尿激酶20万IU 1次/d;观察组每次注药后2h使用50ml空针于引流管接头处抽吸胸水至不能抽出为止,对照组注药后2h开放引流袋自然引流胸水至不能流出为止.注药前及注药后分别测定胸水中D-二聚体的含量,记录胸水吸收的时间(彩超测定未见胸水或胸水深度＜0.5cm),胸水引流量,观察不良反应的发生率.结果 两组注药后D-二聚体的含量均较注药前显著升高(P＜0.05)但观察组较对照组升高多,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水消失时间,观察组较对照组短,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水引流量两组间差异无统计学意义,不良反应主要为血性胸水、胸疼、高热,未见导管感染及气胸,两组间差异无统计学意义.结论 胸腔内注入尿激酶后空针抽吸胸水治疗有包裹的结核性胸膜炎有明显疗效,可以缩短置管时间,同时不增加不良反应的发生率.
作者：叶静；吴琦 刊期： 2014年第01期
目的 总结硝酸灼伤合并吸入性呼吸系统损伤患者的呼吸道护理经验.方法 针对12例硝酸灼伤合并吸入性呼吸系统损伤患者的特点,早期抢救护理及时正确,密切观察病情变化,对气管切开患者加强气道护理,保持呼吸道通畅,防治肺感染.结果 12例硝酸灼伤合并吸入性呼吸系统损伤患者,有7例做了气管切开术,经有效的治疗和护理,患者全部治愈出院,效果满意.结论 硝酸灼伤合并吸入性呼吸系统损伤患者的呼吸道护理对治疗吸入性呼吸系统损伤和预防气管切开后并发症非常重要,直接影响伤情与预后.
作者：杨卫 刊期： 2014年第01期
目的 探讨住院患者加强口服用药安全护理干预的应用效果.方法 从住院患者中选取118例可自行服用口服药物患者,按照入院单、双日随机分为干预组(66例)和对照组(52例).干预组在常规工作基础上进行用药安全干预,对照组仅进行常规用药及健康教育.由护士考察患者服药情况并记录.结果 干预组较对照组发生多服、少服、漏服、忘记补服、剂量错误的发生率低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预能提高住院患者口服用药安全,值得临床推广.
作者：高媛；蒋丽红 刊期： 2014年第01期
目的 介绍脑梗死患者急性期合并肠梗阻时行中药大承气汤灌肠治疗的临床经验.方法 以大承气汤煎药液行小剂量不保留灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻.结果 文中介绍的3例患者的肠梗阻症状均明显得到改善缓解,无颅内压升高的临床表现.结论 以大承气汤煎药液灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻具有效果明显,方法简便,患者痛苦小的优点.
作者：乐文洁 刊期： 2014年第01期
目的 及时掌握国家免疫规划疫苗实际接种情况,找出薄弱环节,促进我市免疫规划工作开展.方法 采取分层随机抽样方法,在葫芦岛市六个县、区中,每个县、区随机抽取28人,调查对象为8月龄～2岁儿童.利用描述流行病学和分析流行病学方法进行统计分析.结果 儿童建卡、建证率100％,五苗(HepB(乙肝疫苗)、BCG(卡介苗)、OPV(脊灰疫苗)、DPT(百白破疫苗)和MV(麻疹疫苗)基础全程接种率为95.65％,乙肝疫苗全程接种率为98.13％,乙肝首针接种及时率为88.20％;麻疹类疫苗二针次接种率为71.52％;流脑疫苗接种率为94.41％,乙脑疫苗接种率为93.79％,甲肝疫苗接种率为74.05％.结论 扩大国家免疫规划实施后,全市免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,但仍存在加强免疫接种率、乙肝首针及时接种率和扩免实施后新纳入免疫规划疫苗的接种率较低等问题.
作者：周岩 刊期： 2014年第01期
目的 了解某煤炭集团公司近7年尘肺病发病特征,为今后做好尘肺病防控工作提供可靠依据.方法 对2006～2012年确诊并上报至中国疾病预防控制信息系统的某煤炭集团公司的685例尘肺病例进行描述性分析.结果 685例尘肺病例中,煤工尘肺占87.59％,矽肺占12.41％.煤矿内主要工种(采煤和掘进)占发病人数的83.65％.685例尘肺患者中,平均接尘工龄为16.34年,其中接尘工龄＜10年的147例尘肺患者中,掘进与采煤工占85.03％,特别是纯掘进与纯采煤工患病工龄较短.矽肺患者的平均接尘工龄比煤工尘肺患者短,矽肺患者中纯掘进工人的接尘工龄比主掘进工人短.壹期尘肺患者所占比例偏低,贰期、叁期偏高.尘肺患者肺功能损伤者约占91％.肺结核并发率为2.34％.结论 该煤炭集团公司职业病的发病情况不容乐观,应引起相关部门的重视,采取有效的预防措施,才能防止和减少职业病的发生.
作者：郑清花；陈清洪；谢德兴 刊期： 2014年第01期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗切口妊娠的护理方法,预防、减少术后并发症和不良反应,提高子宫动脉栓塞术的成功率.方法 回顾分析我科2011年7月～2012年10月收治的16例切口妊娠的临床病例资料,总结子宫动脉栓塞治疗切口妊娠的术前术后护理.结果 术前的护理要点是做好心理护理及术前准备,术后的护理要点是密切观察患者病情,预防及减少并发症及不良反应的发生,保证介入治疗的成功率.结论 子宫动脉栓塞术是治疗切口妊娠安全有效的方法,科学有效的护理是保证手术成功的关键.
作者：王丽 刊期： 2014年第01期
黑色素增多性皮肤病是皮肤病中的一类常见疾病,中药美白药广泛应用于临床治疗中,并且取得很好的治疗效果.面膜/药膜法是应用广泛的一种治疗方法,方药多源于古籍相关记载,其选用药物多用白术、白芷、白茯苓等药物,其调敷多用蛋清、蜂蜜、醋或蒸馏水等.面膜法可以灵活与其他外用方法联合应用,在治疗色素增多性皮肤病时,医生往往采用几种方法联用治疗,以提高治疗效果.酪氨酸酶是合成黑色素的关键催化剂,通过实验室相关研究,证实白芍、白术、茯苓、白芷、白蔹、白芨、薏苡仁等美白药物在抑制酪氨酸酶方面有很大优势,同时通过对比常用美白中药的醇、水提取物对酪氨酸酶活性的抑制作用,发现其不同提取方式对其临床治疗效果有较大影响.通过不断努力,中药在治疗色素增多性皮肤病方面将大有作为.
作者：鹿繁修 刊期： 2014年第01期
输血是肿瘤患者常用的辅助治疗手段.近年来,有报道指出异体输血可以使肿瘤患者发生免疫抑制,导致肿瘤的复发与转移,增加肿瘤患者术后感染的发生,降低肿瘤患者生存率.因此,在临床工作中,对于肿瘤患者的输血,我们应对其有益作用和远期风险进行权衡,减少不必要的输血,强调合理用血,提倡成分用血和自体输血,以减少输血对肿瘤患者的不良影响.
作者：邹宏坤 刊期： 2014年第01期
本文以平煤神马医疗集团总医院为例,简要介绍了本院深入推行“以人为本”人力资源管理的新模式,在人才评价、人才选拔、人才引进、人才培养、人才保障等方面所作的尝试.
作者：周丽丽 刊期： 2014年第01期
目的 分析天津市2012年1～11月份疑似预防接种异常反应的发生特征,评价预防接种异常反应监测系统的运转情况、疫苗接种安全性.方法 通过AEFI信息管理系统收集天津市2012年1～11月份疑似预防接种异常反应个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 全市2012年报告AEF1个案1136例,其中一般反应948例;异常反应159例;心因性反应1例;偶合症25例;待定3例.病例发生在1d及以内为多见,构成比为81％,其他依次随时间推移而逐步减少.流脑疫苗反应增长率与所有接种反应增长值基本一致.天津市1 136例中及时报告的有1 129例,48h内及时报告率99.38％.各区县均达到国家及天津市标准.结论 通过监测数据表明,天津市的AEFI监测系统运转正常;目前所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好;AEFI主要发生在低年龄儿童、NIP疫苗、首剂接种和接种早期;应加强自费疫苗的使用情况监测和人员培训,定期开展AEFI工作督导,确保监测工作质量.
作者：张吉；吴淑勤；李晓静；曹德新 刊期： 2014年第01期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
