樊乃根
目的 研究并探讨妊娠期糖尿病新生儿母婴同室的护理及监测.方法 选择50例母亲为妊娠期糖尿病,孕期饮食控制血糖稳定,分娩孕周为37～40周,Apgar评分为8分以上的新生儿在母婴同室监护管理.结果 除2例因新生儿呼吸窘迫综合征送新生儿科继续治疗外,9例出生后48 h血清胆红素测定值高于正常值,经治疗后好转出院.39例新生儿出生后4～5 d均随母出院.结论 对于妊娠期糖尿病产妇娩出的新生儿,其母孕期经饮食控制血糖稳定,新生儿出生情况良好,就可以实行母婴同室管理,值得临床推广.
作者：路春颖 刊期： 2014年第01期
随着医学的发展,越来越多的高危儿得以存活,通过全身运动(GMs)质量评估可以早期预测高危儿神经发育情况,以便早期进行干预或康复治疗.GMs是一种自发性运动模式,通过婴儿早产阶段、扭动运动、不安运动,能够有效地评估年幼儿神经系统的功能.正常GMs是复杂、多变、流畅的.当出现单调性GMs、痉挛-同步性GMs、混乱性GMs、异常性不安运动、不安运动缺乏,则为异常质量.近年来,国内多家机构将其与多种评估方法进行预测效度的比较,就GMs质量评估对高危儿的效度进行探索,GMs是一种敏感性、特异性很高的评估方法,尤其对半岁以内的婴儿的神经运动行为方面,可以超早期的预测高危儿的神经发育结局,特别是脑瘫儿.GMs作为新型神经运动评估工具,操作简便,经济投入少,适于在我国的临床工作中广泛应用和推广.
作者：潘蕾 刊期： 2014年第01期
目的 通过对小儿多动症的致病因素、诊断和治疗的综述,达到在实际生活中及早预防和早期发现患有小儿多动症的孩子,及早进行治疗.方法 着重于行为、心理干预及教育,必要时辅以对症的药物治疗.结果 多动症又称注意缺陷多动障碍,是儿童和青少年阶段较常见的心理问题之一.多动症的治疗需要综合的、多方位的治疗.结论 早期发现、早期诊断、早期治疗,建立一个良好的支持性环境,对患儿的健康和以后走入社会都具有非常重要的意义.
作者：经正 刊期： 2014年第01期
目的 分析清丰县2010～2012年流行性腮腺炎(以下简称“流腮”)疫情动态,为预防控制“流腮”传播流行、消除“流腮”提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对清丰县2010～2012年“流腮”发病情况进行分析.结果 2010～2012年清丰县疫情专报系统共报告“流腮”病例305例,平均发病率15.44/10万,其中各年份发病率分别为16.87/10万、13.13/10万、15.52/10万,分别占全县法定传染病报告数的10.06％、13.54％、11.14％.全年均有发病,以冬春季节为主,幼儿园(托儿所)、小学、中学多发.以15岁以下儿童发病居多,占92.46％.幼托儿童、散居儿童及学生患者占90.81％.305例病例中有发热病例281例,腮腺肿大者298例,颌下腺肿大者3例.结论 学龄儿童是实施免疫预防接种的重点.
作者：张志娟 刊期： 2014年第01期
目的 了解西青区看守所在押人员HIV、TP及HBV的感染情况,为本区疾病的预防控制和治疗提供参考依据.方法 对看守所在押人员进行HIV、TP抗体及HBsAg的血清学检测.结果 检测看守所新进人员1 439名,检出HIV抗体阳性12名,阳性率为0.83％,检出TP抗体阳性14名,阳性率为0.97％,检出HBsAg阳性83名,阳性率为6.18％.结论 加强对看守所在押人员的检测和监测,消除HIV等传播的潜在危险.
作者：郑永惠；高超；吕文凤；尤明亮 刊期： 2014年第01期
目的 通过对本市加油站企业职业卫生现状的抽样调查,分析现阶段该行业职业卫生工作存在的问题,同时为职业卫生监管部门制定管理措施提供依据.方法 制定加油站基本情况与职业卫生现状调查表,对辖区6个区县采用单纯随机抽样方法抽取114家加油站,采用问卷方式开展职业卫生管理工作调查,并对每个加油站的环境、作业岗位汽油进行采样检测.结果 当前加油站开展的职业卫生工作与《中华人民共和国职业病防治法》的要求还存在相当大的差距,本次检测溶剂汽油(超限倍数),合格率98.2％.据此估计其时间加权平均容许浓度可能也多在国家职业卫生接触限值内.正常工作时间,加油站从业人员属于低浓度长期接触.结论 应按照《中华人民共和国职业病防治法》将加油站纳入本市职业病防治监管的范畴,切实保护劳动者的身体健康.
作者：陆华 刊期： 2014年第01期
目的 分析居民的死亡特点,为制定疾病预防措施与对策提供科学依据.方法 采用上海市CDC编制的《Deathreg2002死亡医学登记系统》,对天津市东丽区2012年居民病伤死亡原因年报进行分析.结果 2012年居民死亡率为6.34‰,男性为7.12‰,女性为5.53‰;前五位死因依次为心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统病、损伤和中毒,五位死因之和占全部死因的92.05％;居民期望寿命为82.76岁.结论 慢性非传染性疾病(慢性病)已经成为导致居民死亡的主要原因,随着社会经济的发展,物质生活水平的不断提高,慢性非传染性疾病已经成为越来越重要的社会公共卫生问题,给社会和家庭带来沉重的经济负担.加强慢性非传染性疾病的防治,不仅可以保障人民群众健康,也可以作为15～65岁劳动人口伤残和死亡的预防,减少劳动力的损失,从而保证经济的发展[1].
作者：刘娟 刊期： 2014年第01期
目的 探讨通过对原发性高血压患者进行健康教育,控制及减少高血压的发病率及并发症,提高生存质量,减轻家庭及社会的负担.方法 对我科2012年1～7月建立健康档案的260例原发性高血压患者进行健康教育,包括合理膳食、适当进行运动、保持良好的心态、合理用药等.结果 260例原发性高血压患者对高血压的防治知识有了全面的认识,92％的患者掌握了相关知识,83％的患者能够保持稳定的情绪,84％的患者改变了原有的不良生活方式,没有发生心、脑、肾并发症,患者的生活质量得到了提高.结论 高血压患者对该病的认识及重视程度有了进一步的提高,健康教育在高血压病的治疗及日常保健方面取得了一定的效果.对高血压患者进行健康教育是降低发病率、减少并发症、提高生活质量的关键.
作者：韩丽英 刊期： 2014年第01期
目的 介绍脑梗死患者急性期合并肠梗阻时行中药大承气汤灌肠治疗的临床经验.方法 以大承气汤煎药液行小剂量不保留灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻.结果 文中介绍的3例患者的肠梗阻症状均明显得到改善缓解,无颅内压升高的临床表现.结论 以大承气汤煎药液灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻具有效果明显,方法简便,患者痛苦小的优点.
作者：乐文洁 刊期： 2014年第01期
目的 对一氧化碳中毒合并肺栓塞的患者如何实施有效护理进行探讨.方法 通过对我科收治的一氧化碳中毒并发肺栓塞患者的病情变化的观察及护理而得到的护理体会.结果 对一氧化碳中毒合并肺栓塞的患者及时给予高流量氧气吸入及高压氧舱治疗,促进其神经系统功能恢复,通过密切观察病情变化,为治疗创造佳抢救时机,挽救了患者生命.结论 通过严密观察病情变化,遵医嘱实施正确的治疗措施,实施有效护理,可促进患者康复,提高护理价值.
作者：徐玲 刊期： 2014年第01期
目的 总结84例儿童第四脑室髓母细胞瘤的术后观察及护理.方法 术后监测患儿意识、瞳孔及生命体征的变化,严密观察患儿颅内压增高的征象,正确做好体位护理、呼吸道护理,消化道护理,以及出现相应并发症的对症护理.结果 出现后组颅神经损伤11例,患儿表现为饮水呛咳,吞咽困难;后颅窝综合征(PFS)7例,患儿有轻偏瘫,缄默等;均予及时相应护理.结论 儿童第四脑室髓母细胞瘤术后严密观察病情变化,及时发现并发症,并实施有效的护理措施,是减轻患儿痛苦,提高手术治疗效果的保证.
作者：沈元婷 刊期： 2014年第01期
党的十八大报告对卫生工作提出了全面、具体、明确的要求,为医疗卫生事业改革发展指明了方向.引导干部职工深刻理解相关要求,对推动医院发展,构建和谐医患关系十分重要.但由于社会主义市场经济下个别因素对医疗卫生事业的冲击及相对紧张的医患关系的影响,部分医务人员的人生观、价值观、职业观发生了变化,如不进行正确引导,必将影响卫生改革的顺利实施和健康发展.本文针对价值取向偏离、思想亚健康、自主意识增强三种倾向,提出加强思想政治工作不放松、把科学发展观贯彻到党组织建设之中、多措并举构建和谐医院、在抓干部、正风气上下功夫四点建议,希望能对开创医院思想政治工作新格局,营造和谐的医患环境有所帮助.
作者：史秀红 刊期： 2014年第01期
本文结合基层卫生执法监督的实际,探讨通过转变职能,更新观念,强化管理,重视队伍建设,加强培训,提高执法人员素质来提高地方基层卫生监督执法工作水平的问题.
作者：梁立彪；单国光 刊期： 2014年第01期
目的 研究华蟾素对膀胱癌T24细胞的体外抑制作用,探讨其对膀胱癌的临床应用价值.方法 用MTT法测定不同浓度华蟾素和配伍丝裂霉素C(MMC)作用下的T24细胞24h、48h的抑制作用;用流式细胞术(flow cytometer,FCM)测定不同浓度华蟾素作用T24细胞48h后细胞周期表现.结果 (1)华蟾素组:25、2.5、0.25、0.025、0.001mg/ml华蟾素作用T24细胞24h后,生长抑制率分别为52.7％、47.2％、38.9％、41.7％、33.3％;作用48h后,分别为58.3％、50.0％、47.4％、47.4％、44.8％.MMC组:0.001、0.000 5mg/ml MMC作用24h后,抑制率分别为71.1％、60.6％;48h后,分别为75.0％、72.2％.配伍组:0.001 mg/mlMMC与2.5mg/ml华蟾素、0.000 5mg/mlMMC与2.5mg/ml华蟾素,作用24h后抑制率分别为80.6％、68.4％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);48h后抑制率分别为84.2％、72.2％.与MMC组比较,相同MMC浓度下配伍组24h、48h抑制率差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)0.025、0.25、2.5mg/ml华蟾素作用T24细胞48h后发现T24细胞G0/G1期分别占76.3％、78.7％、79.6％.结论 华蟾素对体外T24细胞有明显抑制作用,且呈时间及浓度依赖性;具有G0/G1期阻滞作用;与MMC有协同作用;可作为中晚期膀胱癌药物治疗的一种选择.
作者：孙荣生；王健 刊期： 2014年第01期
目的 研究临床常用降压药物对癌症发生的影响.方法 通过对临床长期应用常用降压药物病例的调查研究,统计癌症的发生率.结果 血管紧张素受体拮抗剂(ARB)与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合治疗可显著增加患者的癌症风险;钙拮抗剂(CCB)或可增加绝经女性乳腺癌风险.结论 降压药物治疗与癌症风险增加有一定的相关性,临床用药时要加以慎重的考虑.
作者：丁宗君 刊期： 2014年第01期
对护士职业倦怠研究现状进行综述.分别从职业倦怠的概念、表现、影响护士职业倦怠的因素和应对策略等四方面进行介绍.同时,提出有效预防策略和可行性研究建议.
作者：魏红 刊期： 2014年第01期
目的 按国家职业卫生法律法规要求,对某火力发电有限责任公司进行职业病危害现状评价.方法 通过现场调查确定职业病危害因素,通过工作场所采样检测确定职业病危害因素水平,评价企业职业病危害防治现状.结果 共检测粉尘93点,合格率93.5％;岗位11个,合格率90.9％;一氧化碳检测6点,合格率100％,二氧化硫检测4岗位10点,硫酸1岗位5点,氨2岗位5点,合格率均100％;氢氧化钠2点,氯2点,合格率均100％;噪声检测6岗位91点,合格率83.3％;高温检测10点,合格率80％;电场强度检测6点,合格率100％.结论 该企业职业病危害防护设施设置合理,生产过程中各类防护设施能够正常运行,职业病危害基本上得到了有效控制.
作者：王玉 刊期： 2014年第01期
目的 通过观察肝性脑病患者行为异常表现,确定安全护理问题,提供佳安全护理措施.方法 选择我院2008年3月～2012年7月收治的51例肝性脑病行为异常患者病历资料,进行回顾性分析,结合其行为异常表现及由此产生的安全问题,采取有效的护理措施加以预防.结果 51例患者均未出现自伤、跌倒、窒息、伤人等安全问题.结论 早期发现肝性脑病行为异常患者的安全问题,并采取积极护理干预措施,能有效保证患者安全.
作者：张春荣；贺静；赵凤敏 刊期： 2014年第01期
输血是肿瘤患者常用的辅助治疗手段.近年来,有报道指出异体输血可以使肿瘤患者发生免疫抑制,导致肿瘤的复发与转移,增加肿瘤患者术后感染的发生,降低肿瘤患者生存率.因此,在临床工作中,对于肿瘤患者的输血,我们应对其有益作用和远期风险进行权衡,减少不必要的输血,强调合理用血,提倡成分用血和自体输血,以减少输血对肿瘤患者的不良影响.
作者：邹宏坤 刊期： 2014年第01期
目的 了解某煤炭集团公司近7年尘肺病发病特征,为今后做好尘肺病防控工作提供可靠依据.方法 对2006～2012年确诊并上报至中国疾病预防控制信息系统的某煤炭集团公司的685例尘肺病例进行描述性分析.结果 685例尘肺病例中,煤工尘肺占87.59％,矽肺占12.41％.煤矿内主要工种(采煤和掘进)占发病人数的83.65％.685例尘肺患者中,平均接尘工龄为16.34年,其中接尘工龄＜10年的147例尘肺患者中,掘进与采煤工占85.03％,特别是纯掘进与纯采煤工患病工龄较短.矽肺患者的平均接尘工龄比煤工尘肺患者短,矽肺患者中纯掘进工人的接尘工龄比主掘进工人短.壹期尘肺患者所占比例偏低,贰期、叁期偏高.尘肺患者肺功能损伤者约占91％.肺结核并发率为2.34％.结论 该煤炭集团公司职业病的发病情况不容乐观,应引起相关部门的重视,采取有效的预防措施,才能防止和减少职业病的发生.
作者：郑清花；陈清洪；谢德兴 刊期： 2014年第01期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
