梁立彪；单国光
目的 了解天津市北辰区相关从业人员戊肝的感染状况.方法 以2012年在我中心进行相关预防性健康体检的相关从业人员为检测对象,并对检测结果进行分析.结果 2012年相关从业人员健康体检人员共计17 895人,其中戊肝检测阳性为15人,阳性率是0.084％.结论 我区戊肝感染水平高于全国水平,应采取综合防治措施.
作者：李翠萍 刊期： 2014年第01期
目的 对导致剖宫产后出血因素进行分析.方法 对保定市第五医院妇产科2012年8月～2013年8月期间的96例出现产后出血的孕产妇进行研究,探讨产后出血发生率与分娩方式的关系、手术指征与产后出血高危因素以及产后出血与治疗方式的比较.结果 顺产的产后出血率为1.65％,而剖宫产则高达4.03％,差异有统计学意义(P＜0.01);胎盘因素与巨大胎儿因素是实施剖宫产的孕产妇产后出血的主要高危因素,分别占31.25％与28.13％.结论 孕产妇实施剖宫产的产后出血率比顺产有显著提升;实施剖宫产术而导致出血的重要诱因为孕产妇宫缩乏力和孕产妇胎盘因素;常规治疗、宫腔纱布填术、B-Lynch、动脉结扎等治疗方法适合于治疗由剖宫产术而引起的产后出血.
作者：顾海峰 刊期： 2014年第01期
目的 观察银翘散加减汤剂治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效.方法 应用银翘散加减汤剂治疗小儿慢性咳嗽49例,观察治疗前后临床症状的变化.结果 治疗的总有效率达91.8％.结论 银翘散加减汤剂对治疗小儿慢性咳嗽有效.
作者：年云娜 刊期： 2014年第01期
目的 探讨急性心肌梗死患者出院后自我管理行为现状及其影响因素.方法 对出院后3～6个月的143例急性心肌梗死患者采用一般资料调查表、冠心病自我管理行为量表进行问卷调查.结果 多数急性心肌梗死患者出院后自我管理行为总分为69.49±12.05,得分率为65.21％.患者自我管理水平与年龄、知识水平、经济状况、疾病严重程度等因素有关.结论 急性心肌梗死出院患者自我管理水平处于中等偏下,而且影响因素诸多,医护人员应加强患者及家属的健康教育,给予相应的干预措施以进一步提高其自我管理水平.
作者：李然；郭学苹；田丽 刊期： 2014年第01期
目的 按国家职业卫生法律法规要求,对某火力发电有限责任公司进行职业病危害现状评价.方法 通过现场调查确定职业病危害因素,通过工作场所采样检测确定职业病危害因素水平,评价企业职业病危害防治现状.结果 共检测粉尘93点,合格率93.5％;岗位11个,合格率90.9％;一氧化碳检测6点,合格率100％,二氧化硫检测4岗位10点,硫酸1岗位5点,氨2岗位5点,合格率均100％;氢氧化钠2点,氯2点,合格率均100％;噪声检测6岗位91点,合格率83.3％;高温检测10点,合格率80％;电场强度检测6点,合格率100％.结论 该企业职业病危害防护设施设置合理,生产过程中各类防护设施能够正常运行,职业病危害基本上得到了有效控制.
作者：王玉 刊期： 2014年第01期
党的十八大报告对卫生工作提出了全面、具体、明确的要求,为医疗卫生事业改革发展指明了方向.引导干部职工深刻理解相关要求,对推动医院发展,构建和谐医患关系十分重要.但由于社会主义市场经济下个别因素对医疗卫生事业的冲击及相对紧张的医患关系的影响,部分医务人员的人生观、价值观、职业观发生了变化,如不进行正确引导,必将影响卫生改革的顺利实施和健康发展.本文针对价值取向偏离、思想亚健康、自主意识增强三种倾向,提出加强思想政治工作不放松、把科学发展观贯彻到党组织建设之中、多措并举构建和谐医院、在抓干部、正风气上下功夫四点建议,希望能对开创医院思想政治工作新格局,营造和谐的医患环境有所帮助.
作者：史秀红 刊期： 2014年第01期
目的 探讨住院患者加强口服用药安全护理干预的应用效果.方法 从住院患者中选取118例可自行服用口服药物患者,按照入院单、双日随机分为干预组(66例)和对照组(52例).干预组在常规工作基础上进行用药安全干预,对照组仅进行常规用药及健康教育.由护士考察患者服药情况并记录.结果 干预组较对照组发生多服、少服、漏服、忘记补服、剂量错误的发生率低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预能提高住院患者口服用药安全,值得临床推广.
作者：高媛；蒋丽红 刊期： 2014年第01期
目的 通过对小儿多动症的致病因素、诊断和治疗的综述,达到在实际生活中及早预防和早期发现患有小儿多动症的孩子,及早进行治疗.方法 着重于行为、心理干预及教育,必要时辅以对症的药物治疗.结果 多动症又称注意缺陷多动障碍,是儿童和青少年阶段较常见的心理问题之一.多动症的治疗需要综合的、多方位的治疗.结论 早期发现、早期诊断、早期治疗,建立一个良好的支持性环境,对患儿的健康和以后走入社会都具有非常重要的意义.
作者：经正 刊期： 2014年第01期
目的 探讨对于感染梅毒妊娠期的孕、产妇的护理方法.方法 选择60例感染梅毒孕、产妇,结合产妇自身特点进行不同的护理.结果 通过加强心理护理,产时护理,产褥期护理和新生儿护理,可使梅毒产妇安全分娩并顺利出院.结论 护理人员通过加强对感染梅毒孕、产妇的健康宣教和各期护理对梅毒孕、产妇安全分娩有着非常重要的临床意义.
作者：韩国红 刊期： 2014年第01期
目的 探讨舒适护理对改善子宫切除+盆腔淋巴清扫术患者心理状态的应用价值.方法 将100例行子宫切除+盆腔淋巴清扫术患者随机分为对照组与观察组,各50例.对照组给予一般护理,观察组在一般护理基础上给予舒适护理.比较两组护理前后心理状态改变情况及患者对护理服务满意度.结果 根据焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS),对照组护理前后SAS与SDS得分均差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组护理前后SAS与SDS得分均差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组患者对护理服务满意度为80％(40/50),明显小于观察组(100％)(P＜0.05).结论 舒适护理对改善子宫切除+盆腔淋巴清扫术患者心理状态具有较高的应用价值,且能显著提高患者对护理服务的满意度.
作者：庄恩艳 刊期： 2014年第01期
目的 研究并探讨妊娠期糖尿病新生儿母婴同室的护理及监测.方法 选择50例母亲为妊娠期糖尿病,孕期饮食控制血糖稳定,分娩孕周为37～40周,Apgar评分为8分以上的新生儿在母婴同室监护管理.结果 除2例因新生儿呼吸窘迫综合征送新生儿科继续治疗外,9例出生后48 h血清胆红素测定值高于正常值,经治疗后好转出院.39例新生儿出生后4～5 d均随母出院.结论 对于妊娠期糖尿病产妇娩出的新生儿,其母孕期经饮食控制血糖稳定,新生儿出生情况良好,就可以实行母婴同室管理,值得临床推广.
作者：路春颖 刊期： 2014年第01期
目的 通过对5例职业性噪声聋病例的分析,探讨职业病诊断的难点及改进途径.方法 对5例职业性噪声聋病例职业史、职业健康监护资料、工作现场职业卫生检测资料等诊断资料进行回顾性研究.结果 缺乏职业健康监护资料和诊断过程中的鉴别诊断是诊断职业性噪声聋的难点.结论 为提高职业性噪声聋诊断的准确率并减少争议,须加强职业病诊断与职业健康监护的衔接,同时应严格按照诊断标准的要求进行诊断和鉴别.
作者：邓凯军；刘淮柱 刊期： 2014年第01期
目的 胸腔置入引流管注入尿激酶后空针抽液(观察组)与自然引流(对照组)治疗包裹结核性胸膜炎疗效的比较.方法 已形成包裹结核性胸膜炎患者72例,随机分成2组,观察组36例,对照组36例.两组患者均接受2H.R.Z.E/10H.R.E的口服抗痨方案,并予以胸腔穿刺置管,注入尿激酶20万IU 1次/d;观察组每次注药后2h使用50ml空针于引流管接头处抽吸胸水至不能抽出为止,对照组注药后2h开放引流袋自然引流胸水至不能流出为止.注药前及注药后分别测定胸水中D-二聚体的含量,记录胸水吸收的时间(彩超测定未见胸水或胸水深度＜0.5cm),胸水引流量,观察不良反应的发生率.结果 两组注药后D-二聚体的含量均较注药前显著升高(P＜0.05)但观察组较对照组升高多,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水消失时间,观察组较对照组短,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水引流量两组间差异无统计学意义,不良反应主要为血性胸水、胸疼、高热,未见导管感染及气胸,两组间差异无统计学意义.结论 胸腔内注入尿激酶后空针抽吸胸水治疗有包裹的结核性胸膜炎有明显疗效,可以缩短置管时间,同时不增加不良反应的发生率.
作者：叶静；吴琦 刊期： 2014年第01期
目的 通过探讨影响护士产后心理健康的因素,有针对性地进行心理调节,使其具有充分的适应能力,保持良好的人际关系,很好地协调家庭与工作的关系.方法 由一位有经验的产后护士组织所有产后护士进行有效心理护理,使其能够有良好的心态尽快适应工作.结果 32位产后护士在产假期间均无不良心理问题出现,在产假期休满后能很快进入工作角色,为患者实施优质护理服务,得到了患者的好评.结论 为产后护士进行心理调节是个重要的环节,可以使其能够保持健康的心态为患者进行治疗和护理,提高工作质量.
作者：王茜 刊期： 2014年第01期
输血是肿瘤患者常用的辅助治疗手段.近年来,有报道指出异体输血可以使肿瘤患者发生免疫抑制,导致肿瘤的复发与转移,增加肿瘤患者术后感染的发生,降低肿瘤患者生存率.因此,在临床工作中,对于肿瘤患者的输血,我们应对其有益作用和远期风险进行权衡,减少不必要的输血,强调合理用血,提倡成分用血和自体输血,以减少输血对肿瘤患者的不良影响.
作者：邹宏坤 刊期： 2014年第01期
目的 探讨危重症患者床旁置入胃肠营养管的方法和护理规范,更好地开展肠内营养支持.方法 选用美国库派胃肠营养管,按照CORPAK 10-10-10方法使胃肠营养管进入到幽门后,行幽门后喂养.规范进行营养管道维护,预防并发症的发生.结果 一次性置管成功率为94％,均未因操作不当出现鼻出血、恶心、呕吐、穿孔、误入气管等并发症.开展肠内营养支持时均未出现吸入性肺炎和应激性溃疡等严重并发症.结论 床旁留置胃肠营养管,方法简便易行,患者痛苦小,成功率高,值得推广.在胃肠营养管应用过程中,采取规范化的护理,可有效保证肠内营养支持的顺利进行.
作者：高鑫；高美燕 刊期： 2014年第01期
目的 探讨通过对原发性高血压患者进行健康教育,控制及减少高血压的发病率及并发症,提高生存质量,减轻家庭及社会的负担.方法 对我科2012年1～7月建立健康档案的260例原发性高血压患者进行健康教育,包括合理膳食、适当进行运动、保持良好的心态、合理用药等.结果 260例原发性高血压患者对高血压的防治知识有了全面的认识,92％的患者掌握了相关知识,83％的患者能够保持稳定的情绪,84％的患者改变了原有的不良生活方式,没有发生心、脑、肾并发症,患者的生活质量得到了提高.结论 高血压患者对该病的认识及重视程度有了进一步的提高,健康教育在高血压病的治疗及日常保健方面取得了一定的效果.对高血压患者进行健康教育是降低发病率、减少并发症、提高生活质量的关键.
作者：韩丽英 刊期： 2014年第01期
目的 研究对于需要进行肝穿刺患者的护理方法.方法 选择62例具有肝穿刺指征的患者进行肝穿刺抽取肝组织行病理学检查.结果 符合需要的患者要在穿刺前抽取血常规及出凝血时间项目检测及术前彩超定位,心电监护24h,观察术后有无并发症的发生,有5例患者术后出现局部疼痛,1例患者出现少量出血,没有出现其它并发症.结论 通过护理人员加强术前护理、术中护理和术后护理,可以减轻患者对于肝穿刺的恐惧感,积极配合治疗,全部患者都穿刺成功.
作者：伉宜瑾 刊期： 2014年第01期
目的 分析天津市2012年1～11月份疑似预防接种异常反应的发生特征,评价预防接种异常反应监测系统的运转情况、疫苗接种安全性.方法 通过AEFI信息管理系统收集天津市2012年1～11月份疑似预防接种异常反应个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 全市2012年报告AEF1个案1136例,其中一般反应948例;异常反应159例;心因性反应1例;偶合症25例;待定3例.病例发生在1d及以内为多见,构成比为81％,其他依次随时间推移而逐步减少.流脑疫苗反应增长率与所有接种反应增长值基本一致.天津市1 136例中及时报告的有1 129例,48h内及时报告率99.38％.各区县均达到国家及天津市标准.结论 通过监测数据表明,天津市的AEFI监测系统运转正常;目前所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量良好;AEFI主要发生在低年龄儿童、NIP疫苗、首剂接种和接种早期;应加强自费疫苗的使用情况监测和人员培训,定期开展AEFI工作督导,确保监测工作质量.
作者：张吉；吴淑勤；李晓静；曹德新 刊期： 2014年第01期
目的 为探讨儿童血铅与其他五种元素的相关性,以便科学合理地指导儿童铅中毒防治的营养干预措施.方法 采用原子吸收分光光度仪测定血铁、锌、钙、镁、铜,采用阳极溶出电解仪测定全血铅;对本地区2010～2012年间2 710例学龄前儿童的检测资料进行分析.结果 (1)儿童铅中毒发生率为9.37％,以1～7岁儿童居多;(2)本地学龄前儿童血清钙、铁和锌三种元素的缺乏率较高.儿童铅、铁、锌含量随着年龄的增长呈上升趋势,钙呈下降趋势.除血铅外其他五种元素在性别上无差异;(3)正常儿童的血铅水平与钙呈负相关,而与铁、锌成正相关;儿童铅中毒时血铅与锌呈负相关.结论 在儿童铅中毒的防治过程中应注意钙和锌的补充.
作者：段志；张榕榕 刊期： 2014年第01期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
