蹇蔚红；徐爱丽；刘君丽；梁贯洲
目的 研究二氧化氯储备液(亚氯酸钠溶液)稳定性及其影响因素,以寻求二氧化氯消毒剂科学制备方法.方法 采用丙二酸碘量法测定二氧化氯含量,以观察不同条件下亚氯酸钠溶液稳定性.结果 pH值分别为12.0、9.0、7.0的亚氯酸钠溶液在放置90d后,其二氧化氯含量下降率分别为0.9％、26.8％、60.3％.用氯化锌作为亚氯酸钠溶液pH值调节剂有利于其稳定性;亚氯酸钠溶液适合于用玻璃和PET容器盛装;储存温度升高和光照都会影响亚氯酸钠溶液的稳定性.结论 亚氯酸钠溶液稳定性受pH值、pH值调节剂、光照、温度及包装材料等因素的影响,提示在生产制备二氧化氯产品应予注意.
作者：宋金武；吴清平；邓金花；陈维 刊期： 2013年第11期
目的 评价H7N9禽流感疫源地消毒措施及其效果.方法 采取传染病疫源地消毒处理措施和现场采样检测方法,对一处H7N9禽流感病毒感染活禽摊位进行疫源地消毒和消毒效果评价.结果 消毒前采集的褪毛桶、鸡笼、出血桶表面标本,检出人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性.在初步消毒后、冲洗清洁后和终末消毒后均未检出阳性;各消毒对象中自然菌的平均消除率均≥90％.结论 该区菜市场内活禽摊位存在H7N9禽流感病毒污染,经疫源地消毒后各项指标均符合消毒合格要求.
作者：陈浩；郁旷明 刊期： 2013年第11期
1改进背景锐器盒是医院处理医疗废物必不可少的容器之一.但在使用的过程中发现它有一个大的缺陷,用起来不太方便.因为它的主要用途是装针头,有直针头的毁型装置,而没有静脉针头的毁型装置,可临床上用的多的就是静脉针头.目前都是用剪刀剪或者是将连着软管的针头全部投进去.其弊端是,若用剪刀,会因为被盐水和糖水的侵蚀很快就生锈,对操作者是个安全隐患.全部投进去又会导致资源浪费,特别是装到一半后,因软管太长很难再往进装,因此,我们对锐器盒进行了改进,并已申报专利(ZL 2012 2 0275455.0).
作者：陈欣荣；万凤知 刊期： 2013年第11期
目的 调查住院患者多重耐药菌(MDRO)感染情况并提出感染防控措施.方法 通过病原学标本检验和药敏试验方法,对某医院住院病人病原学标本进行监测和全程追踪调查.结果 连续3年从该医院住院患者送检标本中,共检出多重耐药菌117株,主要为耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌,构成比为52.99％;其次是耐甲氧西林金黄葡萄球菌,构成比为15.38％.检出多重耐药菌的标本主要分离自重症监护病房、创伤骨科和呼吸内科.以痰标本为主,其次是伤口分泌物和尿液.结论 该医院住院患者送检标本检出的多重耐药菌主要是耐碳青酶烯类菌株,应加强MDRO感染患者的监测,落实消毒隔离措施并加强抗菌药物使用管理.
作者：李小青；苏苹 刊期： 2013年第11期
目的 观察碘伏与碘乙醇消毒液杀菌效果.方法 用悬液定量杀菌试验,对碘伏与碘乙醇消毒液进行实验室杀菌效果检测.结果 用含有效碘5 190 mg/L的碘伏消毒液作用0.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓假单胞菌和白色念珠菌平均杀灭对数值均＞5.0.用相同含量的该碘伏消毒液擦拭消毒作用1 min,对志愿者前臂皮肤表面自然菌的杀灭对数值均值为1.67.用含有效碘2 090 mg/L与体积分数49％乙醇的碘乙醇复合消毒液作用0.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓假单胞菌和白色念珠菌平均杀灭对数值均＞5.0.结论 碘伏和碘乙醇复合消毒液能快速杀灭细菌繁殖体和真菌,对人体皮肤自然菌亦具有较好的杀灭效果.
作者：王雅静；陈惠珍；王冰姝；钟昱文；郑小凌；邹钦；张里君 刊期： 2013年第11期
脑血管病患者发病急,病情重,住院时间长,易受病原微生物侵袭,而发生医院感染,从而延长住院时间,增加病人痛苦.2011年1-12月,南阳市中心医院对脑血管病区开展目标性监测,探讨其医院感染特点,为采取有效护理干预措施提供了有力的依据.
作者：牛桂林 刊期： 2013年第11期
目的 了解淄博市托幼机构消毒工作状况,进行风险评价,提高消毒质量.方法 通过现场采样检测方法,对淄博市市属托幼机构2010-2012年的消毒质量进行监测与风险评价.结果 从30家托幼机构中采样检测629份不同对象,消毒效果平均总合格率为67.6％;2010-2012年度平均合格率依次为71.2％、64.1％和67.3％.托幼机构使用中饮水机水卫生质量合格率仅为16.3％.结论 淄博市市属托幼机构消毒质量较差,饮用水卫生问题突出,存在消化道传染病发生的安全风险.
作者：杜俊；石志恺；郑加玉；张杰；郭娜 刊期： 2013年第11期
目的 了解医院消毒供应中心的管理与软实力建设现状,为持续改进供应中心管理提供依据.方法 采用分层抽样和问卷调查方法,对广西158所医院消毒供应中心管理状况进行了调查,并对部分单位进行现场核实.结果 回收143份问卷,回收率为90.5％.在所调查的医院消毒供应中心中,实现集中管理的占67.1％,有90％以上的供应中心建立了各项管理制度.有90.2％的消毒供应中心能根据实际需要调整物品供应量,仅有7.7％的单位实现了信息质量追溯管理.平均每所省级医院消毒供应中心每年开展岗位培训21人次和继续教育培训115人次.结论 本区医院消毒供应中心专业化建设已进入快速发展时期,应继续推进集中管理服务模式,加强软实力建设.
作者：李月玲；崔妙玲；杨祺 刊期： 2013年第11期
医院有一定数量的医务人员佩戴眼镜,由于环境及条件限制,镜架如不注意清洁也会成为造成医院感染隐患,为此,笔者专门对本院医务人员镜架细菌污染的进行了监测.1 方法随机抽查本院医师、护士、医技人员共80份镜架样本进行监测.检测方法按2002年版《消毒技术规范》要求,用无菌棉拭子蘸取无菌生理盐水在镜架表面,反复涂抹5次,然后剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10 ml生理盐水的试管内,反复振荡80次后吸1ml倾注于营养琼脂培养皿中,35C恒温箱培养48 h后进行菌落计数.判断标准按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》要求,镜架表面细菌＞ 10 cfu/cm2为超标.
作者：曹岐新；李晓华；田青青 刊期： 2013年第11期
目的 了解托幼机构消毒工作现状,为指导托幼机构消毒工作提供科学依据.方法 通过现场查看、问卷调查和采样检测等方法,对该市10家托幼机构消毒工作进行调查.结果 被调查托幼机构在消毒管理工作中存在不少薄弱环节,消毒质量检测合格率低,总合格率仅为69.62％,其中除餐饮具合格率100％外,其余各类样品合格率均低于70％,工作人员手卫生合格率仅为41.57％.结论 南京市托幼机构虽具备了卫生防病和消毒管理必需的组织结构和制度形式,但是消毒管理工作水平不高,应予以重视.
作者：熊丽林；唐萌 刊期： 2013年第11期
醇类消毒剂具有悠久的历史,在医疗机构的消毒中占有重要地位,属于中效消毒剂,主要用于皮肤消毒.常用的品种主要有乙醇、丙醇和异丙醇,还不断有苯氧乙醇和某些植物醇类等更大分子的醇类加入消毒产品行列.由于醇类与其他杀菌因子具有良好的协同作用,近年来复方醇类消毒剂得到迅速发展,应用于皮肤和手消毒等方面.
作者：银燕；张聿为 刊期： 2013年第11期
医疗器械生锈腐蚀是器械使用过程中常见的问题,器械生锈将不同程度地影响器械的光亮度及使用寿命,对灭菌效果也会有影响.器械除锈过程中镀铬层脱落的器械,即使能除去锈迹,但放置后会脱落黑色铁渍,无法恢复到使用状态.为提高器械的清洗质量和洁净率,减少器械的损耗,保证灭菌效果,各种医疗器械清洗维护产品越来越广泛地被医疗机构采用,使得医疗器械彻底清洗维护以及生锈器械的再利用得到保证.因此,除锈剂的选择以及正确的除锈与保养方法在日常医疗器械清洗工作中显得尤为重要[1-3].
作者：陈洁；许丽辉；董海蛟；秦建 刊期： 2013年第11期
目的 了解住院肿瘤患者感染血标本培养阳性病原菌分布及易感因素,为预防血流感染和合理使用抗生素提供依据.方法 采用回顾性调查法,某医院消化肿瘤科49例感染患者血液标本病原学检测结果进行了调查与分析.结果 从49例血液标本中分离出病原菌70株,包括革兰阴性菌40株,占57.14％;革兰阳性菌25株,占35.71％;真菌5株,占7.14％.来自单纯血流感染患者标本23份,占46.94％;其余26例分别从痰液、尿液等标本中检出同源感染菌.革兰阴性和阳性优势菌大肠埃希菌和表皮葡萄球菌对多数抗菌药物耐药,但均对万古霉素和亚胺培南敏感.结论 住院肿瘤患者血培养阳性中仅46.94％为血流感染,主要为革兰阴性杆菌,其优势菌普遍耐药.
作者：林莉；王岩；葛飞娇；翟红岩；赵传华；付亚莉；王淼；徐建明 刊期： 2013年第11期
目的 了解医院感染多重耐药菌分布情况,以便加强耐药菌感染管理.方法 通过回顾性调查和标本检测方法,对某县医院住院患者多重耐药菌感染及病原菌分布进行监测.结果 该医院2012年从住院患者感染标本中共分离出多重耐药菌62株,居前5位的菌株分别是大肠埃希菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌.主要分布在脑泌外科、普胸外科.结论 医院感染多重耐药菌以革兰阴性杆菌为主,主要防控措施是严格消毒隔离和合理使用抗菌药物.
作者：杨代霞 刊期： 2013年第11期
目的 了解驻军医院住院患者医院感染实际状况,为加强部队医院感染管理提供参考.方法 通过横断面调查,对驻军某医院住院患者医院感染现患率进行监测和评价.结果 实查住院患者1 184例,发生医院感染患者49例、例次51例次,医院感染现患率为4.1％、例次现患率为4.31％.调查当日医院感染患者病原学标本送检率为63.3％,检出的病原菌以泛耐药铜绿假单胞菌、肠球菌和真菌分居前3位.结论 某驻军医院感染现患率接近国内同级别医院水平,严格执行消毒隔离制度是主要防控措施.
作者：冯继贞；魏丽娟；胡金霞；焦秋红；欧小云；曹春香 刊期： 2013年第11期
目的 研究医院病人多重耐药菌感染分布,加强防控措施.方法 采用临床标本检测方法,对某医院住院病人送检标本进行检测与分析.结果 共检出多重耐药菌124株,其中医院内获得感染占67.7％,社区获得感染占32.3％.多重耐药菌中,产ESBLs大肠埃希菌占41.13％,MRSA占37.90％.感染患者主要分布在ICU和神经内外科.感染部位主要是呼吸道,泌尿道和手术切口感染.结论 该医院多重耐药菌感染以呼吸道为主,应重点加强危重病人呼吸道的管理.
作者：文锋华 刊期： 2013年第11期
目的 了解Ⅰ类手术患者切口感染情况与影响切口感染恢复的影响因素.方法 采用前瞻性调查和目标监测方法,对医院Ⅰ类手术患者切口感染状况进行监测.结果 共监测Ⅰ类手术患者461例,发生手术切口感染3例,感染率为0.65％.目标监测甲状腺手术255例,无手术切口感染;血管乳腺手术138例,发生切口感染2例,感染率为1.45％;耳鼻喉颈部手术68例,切口感染1例,感染率为1.47％.结论 目标性监测的甲状腺手术切口无感染发生,其他部位Ⅰ类手术切口出现感染,提示目标性监测有助于手术切口感染控制.
作者：李荣明；李春凤；罗彪峰；张珊；陈霄；易世江 刊期： 2013年第11期
目的 了解宝鸡市金台区各类医疗机构消毒卫生质量状况,找出相关影响因素和薄弱环节,加强管理,提高医疗机构消毒管理水平.方法 2009-2011年对辖区216家不同类型医疗机构消毒管理现状和消毒卫生质量进行现场检查、采样和细菌定量监测.结果 3年共抽查各级各类样品1 080份,检测合格820份,合格率为75.93％.社区卫生服务中心及站、乡镇卫生院级村室和个体诊所合格率分别为90.00％、75.07％和70.97％;室内空气、物体表面、无菌器械消毒、紫外线辐射强度、医护人员手消毒合格率分别为70.28％、71.21％、92.14％、82.27％和63.67％;2009-2011年合格率分别为64.20％、71.31％和86.21％.结论 本次调查室内空气、物体表面和医护人员手消毒质量较差,特别是个体诊所及村卫生室消毒效果较差,应重点加强疾控部门业务指导和卫生行政部门监督检查.
作者：张芝琴 刊期： 2013年第11期
目的 了解葡萄糖酸氯己定术前沐浴降低手术切口感染的效果.方法 对骨科部分手术开展目标性监测,将使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组与未使用组进行对比.结果 未使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组监测例数220例,发生5例表浅切口感染,感染发生率为2.27％;使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组监测例数248例,未发生切口感染.结论 使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴,可有效降低手术切口感染的发生率.
作者：徐丽英；丁卉；周晓霞 刊期： 2013年第11期
目的 了解新都区公共场所卫生与消毒状况,探索提高公共场所卫生管理水平的策略,为加强公共场所卫生监督提供依据.方法 依照《公共场所卫生标准检验方法》进行抽样检测,对2010-2012年新都区旅店、文化娱乐、美容美发、公共洗浴等公共场所的卫生与消毒质量进行检测.结果 2010-2012年新都区公共场所空气监测合格率分别为87.1％、88.1％和94.7％;公共卫生用品监测合格率分别为93.8％、94.9％和96.8％.结论 新都区公共场所卫生质量良好,合格率呈逐年上升趋势,不同行业消毒效果差别不大.今后在对公共场所全覆盖监测的前提下应重点监测城乡结合部和无证经营场所,以保证公共场所不出现卫生隐患,提高新都区公共场所整体卫生水平.
作者：冯琼；王浩；白德琼；卢润生 刊期： 2013年第11期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
