张晓丽；王书会；董荣芝；王菊
目的 了解医务人员锐器伤发生的相关危险因素,制定出有效防护措施.方法 采用前瞻性调查方法,选择某医院2010年1月-2013年1月期间临床医务人员为对象进行医疗锐器伤情况调查,分析危险因素.结果 调查期间共上报医疗锐器伤医务人员46例,其中护士占54.35％,医师占26.09％,其他岗位人员占19.56％.锐器伤主要发生科室为病房和治疗室,分别占34.78％和21.74％;主要发生环节为输液拔除针头和锐器处理,分别占26.09％和17.39％.暴露源以血源性疾病为主,其中乙型肝炎表面抗原阳性占45.65％,但无医务人员发生相关感染.结论 该医院医疗锐器伤主要发生在护士群体,重点是病房和治疗室,应有针对性地制定防护措施.
作者：郑丽华；尤汉萍；许婷 刊期： 2013年第11期
目的 探讨不同清洗方法对外来手术器械清洗质量的影响.方法 收集统计2011年1月-2012年12月外来手术器械48套284件,其中23套116件由公司人员清洗,25套168件由医院消毒供应中心按流程清洗.清洗质量由护理部统一检查验收.结果 医院消毒供应中心清洗外来手术器械平均合格率为99.43％,公司人员清洗器械平均合格率为89.97％.结论 外来手术器械清洗消毒应由医院消毒供应中心集中处理.
作者：陆凤敏；温松臣；赫庆珍 刊期： 2013年第11期
目的 了解河北某地县级医院的医院感染现状及危险因素.方法 采用横断面调查的方法,对某市县级二级医院医院感染情况进行调查与分析.结果 调查当日实查21所医院住院患者2 183例,共查出医院感染患者27例,医院感染现患率为1.24％.医院感染部位以呼吸道、手术切口和泌尿道感染率的构成比依次为55.55％、18.52％和11.11％,分居前3位.抗菌药物使用率为58.28％,预防性用药占52.40％,治疗用药占30.82％,以单一用药为主,占72.60％.结论 河北省某地县级医院的感染现患率不高,总体管理规范,但抗菌药比预防性用药偏高.
作者：纪志侠；王美婷 刊期： 2013年第11期
目的 了解医院环境携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)状况,制定防控措施.方法 采用现场采样和细菌分离鉴定技术,对渝西地区部分医院环境物体表面和室内空气进行采样监测.结果 在4所医院共采集各种标本768份,检出金黄色葡萄球菌70株,检出率为9.11％;其中鉴定出MRSA 59株,占84.29％.50.85％的MR-SA分离自室内空气,医务人员手和病房内物品表面均检出MRSA.结论 该地区医院环境携带MRSA情况较严重,特别要加强室内空气和医务人员卫生管理,防控MRSA医院感染的发生.
作者：吴晓英；徐泽强；许银银 刊期： 2013年第11期
目的 了解医院消毒供应中心的管理与软实力建设现状,为持续改进供应中心管理提供依据.方法 采用分层抽样和问卷调查方法,对广西158所医院消毒供应中心管理状况进行了调查,并对部分单位进行现场核实.结果 回收143份问卷,回收率为90.5％.在所调查的医院消毒供应中心中,实现集中管理的占67.1％,有90％以上的供应中心建立了各项管理制度.有90.2％的消毒供应中心能根据实际需要调整物品供应量,仅有7.7％的单位实现了信息质量追溯管理.平均每所省级医院消毒供应中心每年开展岗位培训21人次和继续教育培训115人次.结论 本区医院消毒供应中心专业化建设已进入快速发展时期,应继续推进集中管理服务模式,加强软实力建设.
作者：李月玲；崔妙玲；杨祺 刊期： 2013年第11期
目的 了解Ⅰ类手术患者切口感染情况与影响切口感染恢复的影响因素.方法 采用前瞻性调查和目标监测方法,对医院Ⅰ类手术患者切口感染状况进行监测.结果 共监测Ⅰ类手术患者461例,发生手术切口感染3例,感染率为0.65％.目标监测甲状腺手术255例,无手术切口感染;血管乳腺手术138例,发生切口感染2例,感染率为1.45％;耳鼻喉颈部手术68例,切口感染1例,感染率为1.47％.结论 目标性监测的甲状腺手术切口无感染发生,其他部位Ⅰ类手术切口出现感染,提示目标性监测有助于手术切口感染控制.
作者：李荣明；李春凤；罗彪峰；张珊；陈霄；易世江 刊期： 2013年第11期
目的 了解银川市公共场所的卫生状况,为今后的卫生监督监测提供科学依据.方法 对银川市辖区内宾馆、商场、娱乐场所等公共场所的公共用品和空气进行采样检测.结果 2年共采样8 543份,合格8 452份,平均总合格率为98.93％.2012年高于201 1年,大肠菌群和致病菌均未检出.其中公共用品合格率99.69％,空气合格率94.50％.结论 银川市公共场所的卫生状况总体良好,但公共场所空气消毒的合格率较低.卫生监督部门应进一步加强对公共场所卫生状况的监督管理,督促经营单位进一步提高公共场所的卫生质量.
作者：韩红；吴建华；刘月淑 刊期： 2013年第11期
目的 研究二氧化氯储备液(亚氯酸钠溶液)稳定性及其影响因素,以寻求二氧化氯消毒剂科学制备方法.方法 采用丙二酸碘量法测定二氧化氯含量,以观察不同条件下亚氯酸钠溶液稳定性.结果 pH值分别为12.0、9.0、7.0的亚氯酸钠溶液在放置90d后,其二氧化氯含量下降率分别为0.9％、26.8％、60.3％.用氯化锌作为亚氯酸钠溶液pH值调节剂有利于其稳定性;亚氯酸钠溶液适合于用玻璃和PET容器盛装;储存温度升高和光照都会影响亚氯酸钠溶液的稳定性.结论 亚氯酸钠溶液稳定性受pH值、pH值调节剂、光照、温度及包装材料等因素的影响,提示在生产制备二氧化氯产品应予注意.
作者：宋金武；吴清平；邓金花；陈维 刊期： 2013年第11期
目的 观察4种市售含碘消毒剂的杀菌效果,以了解含碘消毒剂产品质量状况.方法 用悬液定量杀菌试验法,对随机抽检的4种不同含碘消毒剂产品进行实验室检测.结果 以有效碘300 mg/L和1 000 mg/L络合碘作用10 min,分别对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌平均杀灭率仅达到99.9％以上.有效碘100 mg/L碘伏消毒液对试验菌可达到完全杀灭.复强黏膜碘原液作用5 min以上可有效杀灭试验菌.非溶出性高聚碘原液作用至9 min对试验菌杀灭对数值仅2.22.结论 市售不同种类及品牌含碘消毒剂的消毒效果存在较大的差别.
作者：张亚增；宋晖；张亚尼；张福娥；王晓瑞 刊期： 2013年第11期
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.本院能检测出的5种多药耐药菌是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.2010年1-6月院感科对5种多药耐药菌防控措施掌握及落实情况进行调查,有针对性地整改,提高落实率,降低多药耐药菌在医院的传播.
作者：钱利鸳 刊期： 2013年第11期
目的 研究新生儿重症监护病房患儿器械相关性感染情况,以便加强防控对策.方法 采用回顾性调查和前瞻性目标监测相结合的方法,对某教学医院新生儿重症监护病房(NiCU)住院患儿器械相关性感染发病情况进行了调查.结果 超低体重患儿血管导管使用率为47.83％,呼吸机使用率为14.67％,血管导管和呼吸机相关医院感染日感染率分别为15.15‰和24.69‰.正常出生体重的患儿血管导管使用率为12.95％,呼吸机使用率为3.13％,血管导管和呼吸机相关医院感染日感染率分别为0.32‰和1.35‰.结论 出生体重低的患儿血管导管和呼吸机使用率和相关感染率均高于出生体重正常的患儿.
作者：张晓丽；王书会；董荣芝；王菊 刊期： 2013年第11期
目的 了解驻军医院住院患者医院感染实际状况,为加强部队医院感染管理提供参考.方法 通过横断面调查,对驻军某医院住院患者医院感染现患率进行监测和评价.结果 实查住院患者1 184例,发生医院感染患者49例、例次51例次,医院感染现患率为4.1％、例次现患率为4.31％.调查当日医院感染患者病原学标本送检率为63.3％,检出的病原菌以泛耐药铜绿假单胞菌、肠球菌和真菌分居前3位.结论 某驻军医院感染现患率接近国内同级别医院水平,严格执行消毒隔离制度是主要防控措施.
作者：冯继贞；魏丽娟；胡金霞；焦秋红；欧小云；曹春香 刊期： 2013年第11期
目的 了解部队医疗机构医疗废物管理工作现状,提出改进措施.方法 通过问卷和现场调查的方法,对某区驻军医院医疗废物管理情况进行调查与分析.结果 1 000张床位以上医院的医疗废物管理的软硬件建设基本符合规范要求.重点科室医疗废弃物处置室拥有率均在90％以上,感染性污物袋管理和配备合格污物袋合格率较低,利器盒及其正确使用都存在问题.结论 部队医院医疗废弃物管理有待加强,主要问题是要加大对医疗废物基础设施的投入,增强监督指导力度.
作者：李平；文瑜；许锡芬；尹广庆；程绪浩；周光智；王治 刊期： 2013年第11期
目的 了解妇儿医院产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性.方法 通过病原学标本检测和细菌鉴定技术,对宁波市妇儿医院住院患者医院感染标本进行调查与分析.结果 该医院连续5年,从感染患者标本中共分离出肺炎克雷伯菌1 229株,2007-2011年鉴定出产ESBLs肺炎克雷伯菌构成比依次为54.7％、55.4％、46％、41.7％、47.0％.非产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率为100％,产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率＜1.5％.结论 妇儿医院住院患者感染肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株构成比较高,对亚胺培南等抗菌药物尚比较敏感.
作者：何艳；陈群英 刊期： 2013年第11期
目的 了解托幼机构消毒工作现状,为指导托幼机构消毒工作提供科学依据.方法 通过现场查看、问卷调查和采样检测等方法,对该市10家托幼机构消毒工作进行调查.结果 被调查托幼机构在消毒管理工作中存在不少薄弱环节,消毒质量检测合格率低,总合格率仅为69.62％,其中除餐饮具合格率100％外,其余各类样品合格率均低于70％,工作人员手卫生合格率仅为41.57％.结论 南京市托幼机构虽具备了卫生防病和消毒管理必需的组织结构和制度形式,但是消毒管理工作水平不高,应予以重视.
作者：熊丽林；唐萌 刊期： 2013年第11期
目的 比较不同人员医院环境清洁的效果,为建立标准化清洁程序提供依据.方法 ICU中随机选择两个床单元,抽签分配给医院感染专业人员和清洁人员,两类人员使用消毒湿巾对床单位进行消毒.每个床单元清洁前后采集高频接触物体表面样本,盲法棉试子采样,检测细菌总数和MRSA.结果 感染专业人员清洁前后物表细菌总数中位数分别为4.0 cfu/cm2和0.5 cfu/cm2;清洁人员清洁前后物表细菌总数中位数分别为5.4 cfu/cm2和9.0cfu/cm2.感染专业人员有效清洁率100％;清洁人员有效清洁仅为55％,清洁失败9处.结论 感染专业人员环境清洁效果明显优于清洁工人.应建立医院环境清洁标准化程序,实施清洁人员上岗教育干预.
作者：徐虹；金慧；胡连根；孔庆鑫；邱丽华；查捷；王英红；倪跪平 刊期： 2013年第11期
目的 观察ATP生物荧光法监测口腔诊所综合治疗台清洁效果.方法 用ATP荧光检测仪,对北京朝阳区部分医疗单位口腔综合治疗台卫生清洁效果进行监测与评价.结果 监测61台口腔综合治疗台台面、无影灯扶手、光固化机头等部位以及诊疗用水.以诊疗用水污染严重,平均超标率达到88.53％;其次是光固化机头,污染超标率为57.38％;治疗台面和无影灯扶手污染超标率也接近20％.整体卫生质量评价,以美容院口腔科卫生清洁较好,以口腔诊所差.结论 ATP生物荧光法应用于表面清洁效果动态监测具有良好的可行性和可操作性,出结果快.
作者：秦小平；郭亮；王荣英；石永 刊期： 2013年第11期
目的 了解石嘴山市旅店业卫生管理现状,探索提高公共场所卫生管理水平的对策,确保广大消费者的卫生安全和身体健康.方法 对石嘴山市231家旅店业的公共用品消毒效果和室内空气质量进行现场卫生监测和评价.结果 2012年旅店业监测231家,公共用品采样4 315份,卫生质量合格率为93.53％,少数标本检出大肠杆菌及其他致病菌.大型宾馆饭店合格率高于小型旅店招待所.空气质量监测样品共监测15 665项次,合格项次为14 310,项次合格率为91.35％.结论 石嘴山市旅店业卫生状况整体良好,公共用品的监测合格率在93.53％以上;空气质量监测项次合格率为91.35％,空气质量监测中主要不合格的指标为细菌总数、可吸入颗粒物、温度和湿度.
作者：张建礼；李秀芬 刊期： 2013年第11期
目的 了解鞍山市医疗机构消毒质量现状和存在问题,提出改进措施.方法 采用现场抽样和检测的方法,对市属18所医疗机构的消毒与灭菌质量进行监测.结果 2010-2012年连续3年鞍山市医疗机构消毒质量总平均合格率为77.31％.市属综合医院消毒质量合格率平均为75.58％,专科医院消毒质量合格率平均为81.36％.在各监测对象中,室内空气消毒质量合格率低,仅为26.52％;压力蒸汽灭菌质量合格率达到100％;消毒质量合格率较低的还有无菌物品和医务人员手,合格率分别为71.51％和79.89％.结论 鞍山市医疗机构消毒质量总体较低,无菌物品灭菌质量应当限期改进.
作者：陈树林；罗向军；杨强 刊期： 2013年第11期
体温计属于中度危险性物品,体温计消毒是护士每天都要做几次的常规工作.由于体温计使用频繁且易破损,破损后内含汞流出可造成环境污染和对人体的危害.体温计消毒时护理人员常常不可避免地触及到消毒液会伤及皮肤,消毒过程又会占用一定的护理时间.为了更好地防止院内感染,加强职业防护和降低环境污染,我们采用PE材料制作了体温计一次性隔离套,经实验测试效果理想,临床试用效果满意.
作者：田宝文；王振杰；韩丽影 刊期： 2013年第11期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
