李荣明；李春凤；罗彪峰；张珊；陈霄；易世江
目的 探讨洗手液流水洗手和皮肤消毒液快速手消毒效果,为医务人员寻找高效的手消毒方法.方法 将医务人员随机分为两组,在手卫生处置前后分别采样.洗手组50人,手消组50人,分别用洗手液流动水洗手和皮肤消毒液擦拭消毒,比较手消毒效果.结果 两种方法处理后手的细菌数均明显下降,但皮肤消毒液对手消毒效果较好,使用后监测合格率100％,洗手液流动水洗手监测合格率仅为84％.结论 皮肤消毒液使用简单、易干燥且消毒效果良好.
作者：张晓梅；刘晓玲；胡静杰 刊期： 2013年第11期
目的 了解妇儿医院产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性.方法 通过病原学标本检测和细菌鉴定技术,对宁波市妇儿医院住院患者医院感染标本进行调查与分析.结果 该医院连续5年,从感染患者标本中共分离出肺炎克雷伯菌1 229株,2007-2011年鉴定出产ESBLs肺炎克雷伯菌构成比依次为54.7％、55.4％、46％、41.7％、47.0％.非产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率为100％,产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率＜1.5％.结论 妇儿医院住院患者感染肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株构成比较高,对亚胺培南等抗菌药物尚比较敏感.
作者：何艳；陈群英 刊期： 2013年第11期
目的 了解住院肿瘤患者感染血标本培养阳性病原菌分布及易感因素,为预防血流感染和合理使用抗生素提供依据.方法 采用回顾性调查法,某医院消化肿瘤科49例感染患者血液标本病原学检测结果进行了调查与分析.结果 从49例血液标本中分离出病原菌70株,包括革兰阴性菌40株,占57.14％;革兰阳性菌25株,占35.71％;真菌5株,占7.14％.来自单纯血流感染患者标本23份,占46.94％;其余26例分别从痰液、尿液等标本中检出同源感染菌.革兰阴性和阳性优势菌大肠埃希菌和表皮葡萄球菌对多数抗菌药物耐药,但均对万古霉素和亚胺培南敏感.结论 住院肿瘤患者血培养阳性中仅46.94％为血流感染,主要为革兰阴性杆菌,其优势菌普遍耐药.
作者：林莉；王岩；葛飞娇；翟红岩；赵传华；付亚莉；王淼；徐建明 刊期： 2013年第11期
目的 了解医院环境携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)状况,制定防控措施.方法 采用现场采样和细菌分离鉴定技术,对渝西地区部分医院环境物体表面和室内空气进行采样监测.结果 在4所医院共采集各种标本768份,检出金黄色葡萄球菌70株,检出率为9.11％;其中鉴定出MRSA 59株,占84.29％.50.85％的MR-SA分离自室内空气,医务人员手和病房内物品表面均检出MRSA.结论 该地区医院环境携带MRSA情况较严重,特别要加强室内空气和医务人员卫生管理,防控MRSA医院感染的发生.
作者：吴晓英；徐泽强；许银银 刊期： 2013年第11期
目的 研究海水养殖废水消毒效果,确定佳消毒工艺技术.方法 通过模拟海水消毒试验,比较次氯酸钠、二氧化氯、碘伏、戊二醛等4种消毒剂对海水中细菌杀灭效果.结果 在海水废水中投加二氧化氯8 mg/L,作用10 min,可使海水养殖废水中异氧菌数下降至0 cfu/ml.二氧化氯投加量为6 mg/L,作用10 min,可使海水养殖废水中海洋弧菌数下降至0 cfu/ml.结论 在所试验的4种消毒剂中,以二氧化氯杀菌效果好,对环境污染轻微.
作者：孙贤风；姜蔚 刊期： 2013年第11期
目的 检测使用中消毒液染菌量,并对结果进行不确定度分析.方法 采集区属医院及社区卫生服务中心使用中消毒液,依照医院消毒卫生标准要求进行染菌量检测,并依据JJF1059-1999《测定不确定度评定与表示》,分析检测结果不确定度来源,对检测结果取对数后评定其不确定度.结果 所采消毒液300份,染菌量不合格22份,超标率为7.33％.样品中细菌分布的均匀性和重复测量带来的不确定度是影响结果准确性的主要原因,通过对影响测定结果的不确定度分量分析量化,得出本次实验不合格样检测结果标准不确定度和扩展不确定度分别为0.0122和0.0244.结论 使用中消毒液染菌量达到完全合格尚有一定距离.为减小实验误差,对检测不合格样进行不确定度分析评定,掌握检测结果的可信度和准确性.
作者：章迎春；陆永梅；张雁 刊期： 2013年第11期
目的 用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包和自制标准测试包对压力蒸汽灭菌效果化学监测的结果进行评价和比较.方法 试验组采用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包进行灭菌批次监测,对照组采用自制标准测试包内放入进口移动式包内化学指示卡进行批次监测,观察两组测试包的化学监测结果及工作效率.结果 两种测试包的监测合格率均为100％,但试验组的工作效率明显高于对照组,并可提高灭菌器内空间使用率.结论 进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包使用方便,快捷,效果可靠,省时省力,可确保灭菌物品质量.
作者：李秀玲 刊期： 2013年第11期
目的 研究医院病人多重耐药菌感染分布,加强防控措施.方法 采用临床标本检测方法,对某医院住院病人送检标本进行检测与分析.结果 共检出多重耐药菌124株,其中医院内获得感染占67.7％,社区获得感染占32.3％.多重耐药菌中,产ESBLs大肠埃希菌占41.13％,MRSA占37.90％.感染患者主要分布在ICU和神经内外科.感染部位主要是呼吸道,泌尿道和手术切口感染.结论 该医院多重耐药菌感染以呼吸道为主,应重点加强危重病人呼吸道的管理.
作者：文锋华 刊期： 2013年第11期
目的 评价H7N9禽流感疫源地消毒措施及其效果.方法 采取传染病疫源地消毒处理措施和现场采样检测方法,对一处H7N9禽流感病毒感染活禽摊位进行疫源地消毒和消毒效果评价.结果 消毒前采集的褪毛桶、鸡笼、出血桶表面标本,检出人感染H7N9禽流感病毒核酸阳性.在初步消毒后、冲洗清洁后和终末消毒后均未检出阳性;各消毒对象中自然菌的平均消除率均≥90％.结论 该区菜市场内活禽摊位存在H7N9禽流感病毒污染,经疫源地消毒后各项指标均符合消毒合格要求.
作者：陈浩；郁旷明 刊期： 2013年第11期
目的 观察4种市售含碘消毒剂的杀菌效果,以了解含碘消毒剂产品质量状况.方法 用悬液定量杀菌试验法,对随机抽检的4种不同含碘消毒剂产品进行实验室检测.结果 以有效碘300 mg/L和1 000 mg/L络合碘作用10 min,分别对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌平均杀灭率仅达到99.9％以上.有效碘100 mg/L碘伏消毒液对试验菌可达到完全杀灭.复强黏膜碘原液作用5 min以上可有效杀灭试验菌.非溶出性高聚碘原液作用至9 min对试验菌杀灭对数值仅2.22.结论 市售不同种类及品牌含碘消毒剂的消毒效果存在较大的差别.
作者：张亚增；宋晖；张亚尼；张福娥；王晓瑞 刊期： 2013年第11期
目的 了解托幼机构消毒工作现状,为指导托幼机构消毒工作提供科学依据.方法 通过现场查看、问卷调查和采样检测等方法,对该市10家托幼机构消毒工作进行调查.结果 被调查托幼机构在消毒管理工作中存在不少薄弱环节,消毒质量检测合格率低,总合格率仅为69.62％,其中除餐饮具合格率100％外,其余各类样品合格率均低于70％,工作人员手卫生合格率仅为41.57％.结论 南京市托幼机构虽具备了卫生防病和消毒管理必需的组织结构和制度形式,但是消毒管理工作水平不高,应予以重视.
作者：熊丽林；唐萌 刊期： 2013年第11期
目的 了解葡萄糖酸氯己定术前沐浴降低手术切口感染的效果.方法 对骨科部分手术开展目标性监测,将使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组与未使用组进行对比.结果 未使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组监测例数220例,发生5例表浅切口感染,感染发生率为2.27％;使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴组监测例数248例,未发生切口感染.结论 使用葡萄糖酸氯己定术前沐浴,可有效降低手术切口感染的发生率.
作者：徐丽英；丁卉；周晓霞 刊期： 2013年第11期
目的 探讨新生儿脐带消毒处理方法不当导致新生儿脐炎的原因及防治措施.方法 回顾性分析医院2010年10月1日-12月31日共207例入住新生儿室的新生儿8例发生脐炎的临床资料,探讨引起感染的原因,改进消毒处理方法并观察实施效果.结果 对2011年1月1日-3月31日入住新生儿室的168例新生儿严格执行消毒要求,先以碘伏涂擦再以酒精擦干,涂擦时认真消毒脐带根部,跟踪到出院后一周,没有一例发生脐带感染.结论 执行严格的无菌操作措施,严格消毒程序,消毒范围合理,可以有效地防止新生儿脐部感染.
作者：胡玺惠；李瑞黎 刊期： 2013年第11期
1改进背景锐器盒是医院处理医疗废物必不可少的容器之一.但在使用的过程中发现它有一个大的缺陷,用起来不太方便.因为它的主要用途是装针头,有直针头的毁型装置,而没有静脉针头的毁型装置,可临床上用的多的就是静脉针头.目前都是用剪刀剪或者是将连着软管的针头全部投进去.其弊端是,若用剪刀,会因为被盐水和糖水的侵蚀很快就生锈,对操作者是个安全隐患.全部投进去又会导致资源浪费,特别是装到一半后,因软管太长很难再往进装,因此,我们对锐器盒进行了改进,并已申报专利(ZL 2012 2 0275455.0).
作者：陈欣荣；万凤知 刊期： 2013年第11期
目的 观察聚六亚甲基双胍盐酸盐的杀菌活性和现场空气消毒效果.方法 采用悬液定量杀菌试验和空气消毒现场试验方法,对盐酸聚六亚甲基双胍杀菌效果和现场空气消毒效果进行了观察.结果 用浓度为128mg/L盐酸聚六亚甲基双胍消毒液对悬液内金黄色葡萄球菌作用3.0 min,杀灭对数值＞5.0;用256 mg/L的该消毒液对悬液内大肠杆菌作用4.5 min,杀灭对数值＞5.0;用1 024 mg/L的该消毒液对悬液内白色念珠菌作用6.0 min,杀灭对数值＞4.0.用浓度为2 000 mg/L的该消毒液以10 ml/m3用量进行气溶胶喷雾密闭作用30 min,对室内空气中自然菌的消除率＞90％.结论 该盐酸聚六亚甲基双胍对细菌繁殖体和真菌都有较好的杀灭效果,对空气中自然菌也能达到很好的消毒效果.
作者：张先菊；苏裕心；任哲；魏秋华；宋世佩；陈晨；邓致荣；张文福 刊期： 2013年第11期
目的 监测医院生活用水的细菌含量,探讨感染控制意义.方法 选取有住院患者的7个楼层分别采取自来水、饮用水和生活热水,对设定温度45℃和57℃下的热水分时段采样培养,计数细菌数.结果 7个采样点的自来水含菌量为0～4 cfu/ml,饮用水含菌量均为0;生活热水含泡囊短波单胞菌达1 000 cfu/ml以上,当设定温度由45C调高到57℃时,热水系统储存的热水含菌量显著降低.结论 国家应当另行制定生活热水的生产供应标准,医院生活饮用水的细菌含量应列为医院感染监测项目,以保证患者和工作人员的用水安全.
作者：蹇蔚红；徐爱丽；刘君丽；梁贯洲 刊期： 2013年第11期
目的 了解淄博市托幼机构消毒工作状况,进行风险评价,提高消毒质量.方法 通过现场采样检测方法,对淄博市市属托幼机构2010-2012年的消毒质量进行监测与风险评价.结果 从30家托幼机构中采样检测629份不同对象,消毒效果平均总合格率为67.6％;2010-2012年度平均合格率依次为71.2％、64.1％和67.3％.托幼机构使用中饮水机水卫生质量合格率仅为16.3％.结论 淄博市市属托幼机构消毒质量较差,饮用水卫生问题突出,存在消化道传染病发生的安全风险.
作者：杜俊；石志恺；郑加玉；张杰；郭娜 刊期： 2013年第11期
目的 了解银川市公共场所的卫生状况,为今后的卫生监督监测提供科学依据.方法 对银川市辖区内宾馆、商场、娱乐场所等公共场所的公共用品和空气进行采样检测.结果 2年共采样8 543份,合格8 452份,平均总合格率为98.93％.2012年高于201 1年,大肠菌群和致病菌均未检出.其中公共用品合格率99.69％,空气合格率94.50％.结论 银川市公共场所的卫生状况总体良好,但公共场所空气消毒的合格率较低.卫生监督部门应进一步加强对公共场所卫生状况的监督管理,督促经营单位进一步提高公共场所的卫生质量.
作者：韩红；吴建华；刘月淑 刊期： 2013年第11期
目的 探讨影响灭菌包内化学指示卡变色的各种因素.方法 观察比较采用干预措施前后,压力蒸汽灭菌包内化学指示卡的变色情况.结果 对照组600个灭菌包中,36个灭菌包的化学指示卡没有达到标准;采取措施改进后,控制组600个灭菌包中,只有3个灭菌包内化学指示卡没有达到标准.结论 压力蒸汽灭菌包的化学指示卡的变色标准受很多因素的影响,要规范物品包装,正确使用灭菌设备,才能保证灭菌质量.
作者：丁有霞；陈军；王晓燕 刊期： 2013年第11期
目的 了解石嘴山市旅店业卫生管理现状,探索提高公共场所卫生管理水平的对策,确保广大消费者的卫生安全和身体健康.方法 对石嘴山市231家旅店业的公共用品消毒效果和室内空气质量进行现场卫生监测和评价.结果 2012年旅店业监测231家,公共用品采样4 315份,卫生质量合格率为93.53％,少数标本检出大肠杆菌及其他致病菌.大型宾馆饭店合格率高于小型旅店招待所.空气质量监测样品共监测15 665项次,合格项次为14 310,项次合格率为91.35％.结论 石嘴山市旅店业卫生状况整体良好,公共用品的监测合格率在93.53％以上;空气质量监测项次合格率为91.35％,空气质量监测中主要不合格的指标为细菌总数、可吸入颗粒物、温度和湿度.
作者：张建礼；李秀芬 刊期： 2013年第11期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
