杨永敏；徐克玲；王春颖；蒋玉兰
目的 用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包和自制标准测试包对压力蒸汽灭菌效果化学监测的结果进行评价和比较.方法 试验组采用进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包进行灭菌批次监测,对照组采用自制标准测试包内放入进口移动式包内化学指示卡进行批次监测,观察两组测试包的化学监测结果及工作效率.结果 两种测试包的监测合格率均为100％,但试验组的工作效率明显高于对照组,并可提高灭菌器内空间使用率.结论 进口压力蒸汽灭菌化学挑战测试包使用方便,快捷,效果可靠,省时省力,可确保灭菌物品质量.
作者：李秀玲 刊期： 2013年第11期
目的 研究二氧化氯储备液(亚氯酸钠溶液)稳定性及其影响因素,以寻求二氧化氯消毒剂科学制备方法.方法 采用丙二酸碘量法测定二氧化氯含量,以观察不同条件下亚氯酸钠溶液稳定性.结果 pH值分别为12.0、9.0、7.0的亚氯酸钠溶液在放置90d后,其二氧化氯含量下降率分别为0.9％、26.8％、60.3％.用氯化锌作为亚氯酸钠溶液pH值调节剂有利于其稳定性;亚氯酸钠溶液适合于用玻璃和PET容器盛装;储存温度升高和光照都会影响亚氯酸钠溶液的稳定性.结论 亚氯酸钠溶液稳定性受pH值、pH值调节剂、光照、温度及包装材料等因素的影响,提示在生产制备二氧化氯产品应予注意.
作者：宋金武；吴清平；邓金花；陈维 刊期： 2013年第11期
目的 了解驻军医院住院患者医院感染实际状况,为加强部队医院感染管理提供参考.方法 通过横断面调查,对驻军某医院住院患者医院感染现患率进行监测和评价.结果 实查住院患者1 184例,发生医院感染患者49例、例次51例次,医院感染现患率为4.1％、例次现患率为4.31％.调查当日医院感染患者病原学标本送检率为63.3％,检出的病原菌以泛耐药铜绿假单胞菌、肠球菌和真菌分居前3位.结论 某驻军医院感染现患率接近国内同级别医院水平,严格执行消毒隔离制度是主要防控措施.
作者：冯继贞；魏丽娟；胡金霞；焦秋红；欧小云；曹春香 刊期： 2013年第11期
多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.本院能检测出的5种多药耐药菌是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌.2010年1-6月院感科对5种多药耐药菌防控措施掌握及落实情况进行调查,有针对性地整改,提高落实率,降低多药耐药菌在医院的传播.
作者：钱利鸳 刊期： 2013年第11期
目的 比较不同人员医院环境清洁的效果,为建立标准化清洁程序提供依据.方法 ICU中随机选择两个床单元,抽签分配给医院感染专业人员和清洁人员,两类人员使用消毒湿巾对床单位进行消毒.每个床单元清洁前后采集高频接触物体表面样本,盲法棉试子采样,检测细菌总数和MRSA.结果 感染专业人员清洁前后物表细菌总数中位数分别为4.0 cfu/cm2和0.5 cfu/cm2;清洁人员清洁前后物表细菌总数中位数分别为5.4 cfu/cm2和9.0cfu/cm2.感染专业人员有效清洁率100％;清洁人员有效清洁仅为55％,清洁失败9处.结论 感染专业人员环境清洁效果明显优于清洁工人.应建立医院环境清洁标准化程序,实施清洁人员上岗教育干预.
作者：徐虹；金慧；胡连根；孔庆鑫；邱丽华；查捷；王英红；倪跪平 刊期： 2013年第11期
脑血管病患者发病急,病情重,住院时间长,易受病原微生物侵袭,而发生医院感染,从而延长住院时间,增加病人痛苦.2011年1-12月,南阳市中心医院对脑血管病区开展目标性监测,探讨其医院感染特点,为采取有效护理干预措施提供了有力的依据.
作者：牛桂林 刊期： 2013年第11期
目的 研究新生儿重症监护病房患儿器械相关性感染情况,以便加强防控对策.方法 采用回顾性调查和前瞻性目标监测相结合的方法,对某教学医院新生儿重症监护病房(NiCU)住院患儿器械相关性感染发病情况进行了调查.结果 超低体重患儿血管导管使用率为47.83％,呼吸机使用率为14.67％,血管导管和呼吸机相关医院感染日感染率分别为15.15‰和24.69‰.正常出生体重的患儿血管导管使用率为12.95％,呼吸机使用率为3.13％,血管导管和呼吸机相关医院感染日感染率分别为0.32‰和1.35‰.结论 出生体重低的患儿血管导管和呼吸机使用率和相关感染率均高于出生体重正常的患儿.
作者：张晓丽；王书会；董荣芝；王菊 刊期： 2013年第11期
目的 探讨新生儿脐带消毒处理方法不当导致新生儿脐炎的原因及防治措施.方法 回顾性分析医院2010年10月1日-12月31日共207例入住新生儿室的新生儿8例发生脐炎的临床资料,探讨引起感染的原因,改进消毒处理方法并观察实施效果.结果 对2011年1月1日-3月31日入住新生儿室的168例新生儿严格执行消毒要求,先以碘伏涂擦再以酒精擦干,涂擦时认真消毒脐带根部,跟踪到出院后一周,没有一例发生脐带感染.结论 执行严格的无菌操作措施,严格消毒程序,消毒范围合理,可以有效地防止新生儿脐部感染.
作者：胡玺惠；李瑞黎 刊期： 2013年第11期
目的 监测医院生活用水的细菌含量,探讨感染控制意义.方法 选取有住院患者的7个楼层分别采取自来水、饮用水和生活热水,对设定温度45℃和57℃下的热水分时段采样培养,计数细菌数.结果 7个采样点的自来水含菌量为0～4 cfu/ml,饮用水含菌量均为0;生活热水含泡囊短波单胞菌达1 000 cfu/ml以上,当设定温度由45C调高到57℃时,热水系统储存的热水含菌量显著降低.结论 国家应当另行制定生活热水的生产供应标准,医院生活饮用水的细菌含量应列为医院感染监测项目,以保证患者和工作人员的用水安全.
作者：蹇蔚红；徐爱丽；刘君丽；梁贯洲 刊期： 2013年第11期
目的 应用失效模式与效应分析方法观察改进消化内镜清洗消毒流程的效果.方法 通过失效模式与效应分析方法,对改进消化内镜清洗消毒处理流程的效果进行评估.结果 发现消化内镜处理流程存在清洗不彻底、清洗流程不正确、器械处理不及时等高风险失效模式.经采取针对性的改进措施后,胃镜内腔消毒合格率由改进前的91.7％提高到100％;肠镜内腔消毒合格率由改进前的85.4％提高到98.9％.结论 应用失效模式与效应分析方法,能发现问题,提出改进措施,取得显著效果.
作者：张丽华；彭虹；陈奕杏；张江平 刊期： 2013年第11期
目的 了解石嘴山市旅店业卫生管理现状,探索提高公共场所卫生管理水平的对策,确保广大消费者的卫生安全和身体健康.方法 对石嘴山市231家旅店业的公共用品消毒效果和室内空气质量进行现场卫生监测和评价.结果 2012年旅店业监测231家,公共用品采样4 315份,卫生质量合格率为93.53％,少数标本检出大肠杆菌及其他致病菌.大型宾馆饭店合格率高于小型旅店招待所.空气质量监测样品共监测15 665项次,合格项次为14 310,项次合格率为91.35％.结论 石嘴山市旅店业卫生状况整体良好,公共用品的监测合格率在93.53％以上;空气质量监测项次合格率为91.35％,空气质量监测中主要不合格的指标为细菌总数、可吸入颗粒物、温度和湿度.
作者：张建礼；李秀芬 刊期： 2013年第11期
目的 了解银川市公共场所的卫生状况,为今后的卫生监督监测提供科学依据.方法 对银川市辖区内宾馆、商场、娱乐场所等公共场所的公共用品和空气进行采样检测.结果 2年共采样8 543份,合格8 452份,平均总合格率为98.93％.2012年高于201 1年,大肠菌群和致病菌均未检出.其中公共用品合格率99.69％,空气合格率94.50％.结论 银川市公共场所的卫生状况总体良好,但公共场所空气消毒的合格率较低.卫生监督部门应进一步加强对公共场所卫生状况的监督管理,督促经营单位进一步提高公共场所的卫生质量.
作者：韩红；吴建华；刘月淑 刊期： 2013年第11期
目的 研究海水养殖废水消毒效果,确定佳消毒工艺技术.方法 通过模拟海水消毒试验,比较次氯酸钠、二氧化氯、碘伏、戊二醛等4种消毒剂对海水中细菌杀灭效果.结果 在海水废水中投加二氧化氯8 mg/L,作用10 min,可使海水养殖废水中异氧菌数下降至0 cfu/ml.二氧化氯投加量为6 mg/L,作用10 min,可使海水养殖废水中海洋弧菌数下降至0 cfu/ml.结论 在所试验的4种消毒剂中,以二氧化氯杀菌效果好,对环境污染轻微.
作者：孙贤风；姜蔚 刊期： 2013年第11期
目的 调查住院患者多重耐药菌(MDRO)感染情况并提出感染防控措施.方法 通过病原学标本检验和药敏试验方法,对某医院住院病人病原学标本进行监测和全程追踪调查.结果 连续3年从该医院住院患者送检标本中,共检出多重耐药菌117株,主要为耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌,构成比为52.99％;其次是耐甲氧西林金黄葡萄球菌,构成比为15.38％.检出多重耐药菌的标本主要分离自重症监护病房、创伤骨科和呼吸内科.以痰标本为主,其次是伤口分泌物和尿液.结论 该医院住院患者送检标本检出的多重耐药菌主要是耐碳青酶烯类菌株,应加强MDRO感染患者的监测,落实消毒隔离措施并加强抗菌药物使用管理.
作者：李小青；苏苹 刊期： 2013年第11期
目的 了解住院肿瘤患者感染血标本培养阳性病原菌分布及易感因素,为预防血流感染和合理使用抗生素提供依据.方法 采用回顾性调查法,某医院消化肿瘤科49例感染患者血液标本病原学检测结果进行了调查与分析.结果 从49例血液标本中分离出病原菌70株,包括革兰阴性菌40株,占57.14％;革兰阳性菌25株,占35.71％;真菌5株,占7.14％.来自单纯血流感染患者标本23份,占46.94％;其余26例分别从痰液、尿液等标本中检出同源感染菌.革兰阴性和阳性优势菌大肠埃希菌和表皮葡萄球菌对多数抗菌药物耐药,但均对万古霉素和亚胺培南敏感.结论 住院肿瘤患者血培养阳性中仅46.94％为血流感染,主要为革兰阴性杆菌,其优势菌普遍耐药.
作者：林莉；王岩；葛飞娇；翟红岩；赵传华；付亚莉；王淼；徐建明 刊期： 2013年第11期
目的 了解医院感染现状,为制定防控措施提供依据.方法 采取横断面调查方法,对本医院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 当日实查住院患者706例,查出医院感染患者21例、23例次,医院感染现患率2.97％、例次现患率为3.25％.查出社区获得感染患者118例,社区或感染现患率16.71％.下呼吸道感染占52.17％,泌尿道感染占13.04％.以重症监护病房、呼吸科、神经外科、急诊科、肿瘤血液科感染率较高.医院感染病例病原学标本送检率为47.83％,抗菌药物使用率为52.54％.结论 医院感染现患率处于中等水平,下呼吸道感染为防控重点.
作者：杨永敏；徐克玲；王春颖；蒋玉兰 刊期： 2013年第11期
目的 了解河北某地县级医院的医院感染现状及危险因素.方法 采用横断面调查的方法,对某市县级二级医院医院感染情况进行调查与分析.结果 调查当日实查21所医院住院患者2 183例,共查出医院感染患者27例,医院感染现患率为1.24％.医院感染部位以呼吸道、手术切口和泌尿道感染率的构成比依次为55.55％、18.52％和11.11％,分居前3位.抗菌药物使用率为58.28％,预防性用药占52.40％,治疗用药占30.82％,以单一用药为主,占72.60％.结论 河北省某地县级医院的感染现患率不高,总体管理规范,但抗菌药比预防性用药偏高.
作者：纪志侠；王美婷 刊期： 2013年第11期
目的 了解妇儿医院产ESBLs肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性.方法 通过病原学标本检测和细菌鉴定技术,对宁波市妇儿医院住院患者医院感染标本进行调查与分析.结果 该医院连续5年,从感染患者标本中共分离出肺炎克雷伯菌1 229株,2007-2011年鉴定出产ESBLs肺炎克雷伯菌构成比依次为54.7％、55.4％、46％、41.7％、47.0％.非产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率为100％,产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率＜1.5％.结论 妇儿医院住院患者感染肺炎克雷伯菌中,产ESBLs菌株构成比较高,对亚胺培南等抗菌药物尚比较敏感.
作者：何艳；陈群英 刊期： 2013年第11期
1改进背景锐器盒是医院处理医疗废物必不可少的容器之一.但在使用的过程中发现它有一个大的缺陷,用起来不太方便.因为它的主要用途是装针头,有直针头的毁型装置,而没有静脉针头的毁型装置,可临床上用的多的就是静脉针头.目前都是用剪刀剪或者是将连着软管的针头全部投进去.其弊端是,若用剪刀,会因为被盐水和糖水的侵蚀很快就生锈,对操作者是个安全隐患.全部投进去又会导致资源浪费,特别是装到一半后,因软管太长很难再往进装,因此,我们对锐器盒进行了改进,并已申报专利(ZL 2012 2 0275455.0).
作者：陈欣荣；万凤知 刊期： 2013年第11期
干热灭菌器过去常用于凡士林油纱、石腊油棉球等油性类物品的灭菌,如今这些一次性无菌物品为生产厂家成品供应,干热灭菌器也就基本闲置了.2010年10月按照医院感染管理科的要求,对临床科室使用的呼吸机管路实施集中管理.当时由于缺少干燥柜,我们便根据干热灭菌器的工作原理,试用其进行呼吸机管路的干燥,结果不仅干燥效果满意,而且物品完好不受损坏.通过两年多的跟踪观察,此方法用于干燥呼吸机管路切实可行,现将具体做法介绍如下.
作者：韦清蓉 刊期： 2013年第11期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
