王艳改
目的：探讨分析在胰十二指肠切除术中经胃造口管放置空肠营养管的临床价值。方法：选取2013年1月～2013年12月间我院收治的接受胰十二指肠切除术的患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和治疗组（40例），为对照组患者放置胃管进行传统肠内营养支持，为治疗组患者在手术过程中经胃造口管放置空肠营养管进行营养支持，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗组患者的平均手术时间为（95.5±16.2）min，平均住院费用为（4578.5±451.3）元，平均住院时间为（15.2±2.1）d；对照组患者的平均手术时间为（115.6±17.1）min，平均住院费用为（5246.7±476.4）元，平均住院时间为（18.4±2.5）d。治疗组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者的ALB水平为（37.9±2.5）g/L，PA水平为（235.4±15.4）mg/L，TF水平为（168.6±12.5）g/L，Hb水平为（118.6±8.7）g/L；对照组患者的ALB水平为（38.2±2.1） g/L，PA水平为（236.5±16.1）mg/L，TF水平为（169.4±13.1）g/L，Hb水平为（119.7±9.2）g/L。两组患者术后营养状况的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：在胰十二指肠切除术中经胃造口管放置空肠营养管不仅能保证患者的营养供应，还能显著缩短患者的手术时间及住院时间，为其节省治疗费用，值得在临床上推广应用。
作者：张杰 刊期： 2014年第10期
目的：探讨纤维支气管镜在呼吸道危重症患儿病因诊断和治疗中的作用。方法：对2013年1月～2014年1月期间在我院PICU接受治疗的133例呼吸道危重症患儿的临床资料进行回顾性分析。我院对这133例患儿进行了141次纤维支气管镜的诊断和治疗，并对导致小儿呼吸道常见疾病的主要原因进行了总结分析。结果：在这133例患儿中，有82例患儿在镜下显示其气管内膜出现不同程度的糜烂、肿胀、充血且部分为突出小颗粒样，有48例患儿其支气管内有异物且伴有内膜炎，有9例患儿出现支气管开口狭窄和炎性阻塞，有22例患儿存在支气管软化或变异狭窄，有8例患儿患有支气管内膜结核，有12例患儿患有咽后壁滤泡增生，有3例患儿其肺部存在含铁的血黄素沉着，有3例患儿患有声门下瘤状阻塞或息肉，有3例患儿存在气管外压迫。导致小儿发生呼吸道疾病的常见原因有：异物、炎症、上气道咳嗽综合征、气管狭窄软化、肺发育畸形、息肉、瘤性阻塞等。结论：纤维支气管镜可为小儿呼吸道疾病的诊断和治疗提供可靠的依据和帮助，弥补了影像学对该病进行检查和诊断的不足。此方法值得在临床上推广应用。
作者：张小清 刊期： 2014年第10期
目的：对应用改良埋入式注射泵联合硬膜外自控镇痛(PCEA)法治疗晚期癌痛的疗效进行观察。方法：将2013年2月至2014年2月我院收治的198例晚期癌痛患者随机分为对照组和观察组，每组各99例患者。为对照组患者采用静脉自控镇痛法进行治疗，为观察组患者采用改良式PCEA法进行治疗。记录比较两组患者的镇痛效果（VAS评分）、发生并发症的情况及对镇痛方法的满意度。结果：与对照组患者相比，观察组患者的镇痛效果更好，对镇痛方法的满意度较高，发生并发症的几率较低，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：用改良埋入式注射泵联合硬膜外自控镇痛法治疗晚期癌痛的效果确切，安全性高，导致不良反应的几率小，值得在临床上推广应用。
作者：冯艳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨应用芬太尼透皮贴治疗癌痛的临床效果。方法：随机选取我院2010年4月--2013年6月收治的4492例癌痛患者，并为其应用芬太尼透皮贴剂进行治疗。在治疗期间，观察患者疼痛缓解的程度以及生活质量的改善情况。结果：①这4492例患者治疗后的疼痛程度基本评分低于治疗前（7.37），且前后差异具有显著性（P>0.01）。②这4492例患者疼痛缓解的总有效率为96.8%。其治疗时间与疗效的关系为：所有患者的连续用药时间均≥15d，有57.6%患者的连续用药时间≥30d。③这4492例患者接受治疗后的生活质量明显优于接受治疗前，且前后差异具有显著性（P>0.01）。结论：应用芬太尼透皮贴剂为癌痛患者进行治疗可在一定程度上缓解患者的疼痛、提高患者的生活质量。
作者：程英俊 刊期： 2014年第10期
目的：探讨舒适护理模式在手术室护理工作中的应用效果。方法：选取我院收治的150例已经决定择期进行手术的患者作为研究对象，将这些患者随机地分为观察组和对照组，每组各有患者75例。对观察组患者进行常规的护理，对对照组患者在常规护理的基础上进行舒适护理。然后探讨两组患者进行手术治疗的效果、在手术中的舒适度、在手术前的焦虑程度、生命体征以及对护理的满意度。结果：观察组患者对护理的满意度比对照组患者高。两组患者进入手术室后时血压都有所升高，但对照组患者血压升高的情况更为明显。两组患者并发症的发生率没有明显差异，不具有统计学意义。结论：舒适护理模式在手术室护理工作中具有良好的应用效果。
作者：耿会青 刊期： 2014年第10期
目的：探讨对行妇产科手术的患者实施围手术期综合性护理的临床效果。方法：对2011年10月～2013年10月期间在我院进行手术治疗的106例妇产科疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这106例患者随机分为观察组和对照组，每组各有53例患者。在这两组患者的围手术期内，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理的基础上，进行综合性护理。治疗结束后，比较两组患者疼痛症状的控制情况以及对护理服务的满意率。结果：经过我们悉心的护理，观察组患者中手术后疼痛症状为0级者有27例，手术后疼痛症状为1级者有15例，手术后疼痛症状为2级者有9例，手术后疼痛症状为3级者有2例，疼痛症状控制的有效率为96.23%。对照组患者中手术后疼痛症状为0级者有10例，手术后疼痛症状为1级者有21例，手术后疼痛症状为2级者有13例，手术后疼痛症状为3级者有9例，疼痛症状控制的有效率为83.02%。观察组患者疼痛症状控制的有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者对护理服务的总满意率为96.23%，对照组患者对护理服务的总满意率为77.36%。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对行妇产科手术的患者实施围手术期综合性护理可有效地减轻其疼痛的症状，提高其对护理服务的满意率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：李洪霞；刘俊凤；吕永芳 刊期： 2014年第10期
目的：观察用去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：将2012年4月至2013年2月我院收治的68例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象，为其使用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗，并观察其临床疗效。结果：本组患者在进行治疗前与进行1个月、2个月、3个月的治疗后其子宫内膜的厚度和发生撤退性出血的天数相比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。本研究中的患者经过3个月的治疗后，均不再发生异常的阴道出血，其月经周期恢复正常，经随访3个月其月经规律，均未出现明显的肝肾毒性反应，其中有1例患者发生轻微腹泻，有1例患者发生乳房胀痛，其病情均未经治疗自行好转，未影响用药治疗。结论：应用去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效显著，安全性高，可有效抑制患者子宫内膜的增生，缩短其出血时间，促进其凝血机能和子宫内膜的修复，恢复其月经的规律性，降低其病情复发的几率，此法值得在临床上推广应用。
作者：雷要军 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用安儿宁颗粒治疗小儿感冒后咳嗽的临床效果。方法：对2013年2月～2014年2月期间我院收治的50例感冒后咳嗽患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患儿随机分为观察组和对照组，每组各有25例患儿。我院给观察组患儿使用安儿宁颗粒进行治疗，给对照组患儿使用小儿感冒颗粒进行治疗。治疗结束后，比较两组患儿的治疗效果。结果：经过治疗，观察组患儿中治疗结果为痊愈者有19例，治疗结果为显效者有3例，治疗结果为有效者有2例，治疗结果为无效者有1例，治疗的总有效率为96%。对照组患儿中治疗结果为痊愈者有10例，治疗结果为显效者有2例，治疗结果为有效者有6例，治疗结果为无效者有7例，治疗的总有效率为72%。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用安儿宁颗粒治疗小儿感冒后咳嗽疗效确切。此药可作为治疗小儿感冒后咳嗽的首选药物。
作者：王健；戴瑞芝；李峥 刊期： 2014年第10期
目的：探讨剖宫产术后出现腹胀的原因并采取相应的护理对策。方法：回顾性分析98例在我院进行剖宫产的产妇，对产妇出现术后腹胀的原因进行分析并进行有效护理。结果：共16例产妇发生腹胀，占16.33%，患者平均肛管排气时间为（32.9±4.3）小时，2例患者肠梗阻，1例患者肠黏连，并发症发生率为18.75%。结论：明确剖宫产术后产妇出现腹胀的原因并采取相应的护理对策能够使腹胀发生率得到控制，加快产妇的身体以及心理恢复速度。
作者：张琳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨分析重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的诊治方法。方法：选取2007年1月至2014年3月间我院收治的重度AOPP患者38例作为研究对象，并将其临床资料进行回顾性的分析。结果：在这38例患者中，有1例患者在27h后发生中间综合征、呼吸肌麻痹，经抢救无效死亡；有37例患者经彻底洗胃、应用新型抗胆碱药长托宁、胆碱酯酶复活剂氯磷定、血液灌注治疗、建立人工气道及使用呼吸机等积极的抢救后，治愈出院。结论：重度AOPP在急性中毒中较为常见，早期进行诊断、早期应用长托宁及氯磷定等药物、必要时早期进行血液灌流是抢救成功的关键。
作者：郭翔 刊期： 2014年第10期
目的：探讨对在心脏介入诊疗中出现严重并发症的患者进行急救护理的方法，分析对其进行急救护理的效果，提升护理服务的质量。方法：对2013年2月至2014年2月我院收治的70例在心脏介入诊疗中出现严重并发症患者的急救护理资料进行回顾性分析。结果：在进行急救护理后，这70例在心脏介入诊疗中出现严重并发症的患者其症状均得到缓解。结论：对在心脏介入诊疗中出现严重并发症的患者进行急救护理可提升心脏介入诊疗术的成功率和患者对护理服务的满意度，减少医患纠纷，此法值得在临床上推广应用。
作者：卢燕 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床效果。方法：对2013年1月～2013年12月期间我院收治的90例早期先兆流产孕妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例孕妇随机分为治疗组和对照组，每组各有45例孕妇。我院给治疗组孕妇使用地屈孕酮进行治疗，给对照组孕妇使用黄体酮进行治疗。治疗结束后，比较两组孕妇治疗的效果、治疗后继续妊娠的情况以及发生不良反应的情况。结果：经过治疗，治疗组孕妇中治疗结果为显效者有26例，治疗结果为有效者有17例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为95.56%。对照组孕妇中治疗结果为显效者有23例，治疗结果为有效者有16例，治疗结果为无效者有6例，治疗的总有效率为86.67%。治疗组孕妇治疗的总有效率明显高于对照组孕妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。治疗结束后，治疗组孕妇中有41例孕妇能够继续妊娠，对照组孕妇中有36例孕妇能够继续妊娠。治疗组孕妇中能够继续妊娠的人数明显多于对照组孕妇，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗期间，两组孕妇均未出现明显的不良反应，二者相比差异无显著性（P>0.05）。结论：用地屈孕酮治疗早期先兆流产疗效好，可有效地提高孕妇继续妊娠的几率，而且安全性高。此药可作为治疗早期先兆流产的首选药物。
作者：顾晓露 刊期： 2014年第10期
目的：探究CT检查误诊、漏诊小肝癌的原因。方法：选取我院2011年3月-2013年3月收治的12例发生CT检查误诊、漏诊事件的小肝癌患者作为研究对象。在研究过程中，对这12例患者的CT影像学资料进行回顾性分析。结果：在12例患者中，发生误诊事件的患者有6例，发生漏诊事件的患者有6例。在误诊和漏诊的原因上，因技术性原因导致诊断错误的患者有5例，因诊断者经验不足导致诊断错误的患者有4例，因仪器原因导致诊断错误的患者有3例。结论：结合患者的临床资料、注意观察患者肝脏的改变、减少伪影的出现是避免CT检查误诊漏诊小肝癌的关键所在。
作者：陶政 刊期： 2014年第10期
目的：探讨在妇产科护理中应用健康教育的临床效果。方法：将2010～2012年我院收治的122例孕妇平均分为对照组与观察组，每组各61例孕妇，为对照组孕妇进行常规护理，为观察组孕妇在进行常规护理的基础上进行健康教育。对比分析两组孕妇的自然分娩率、母乳喂养率和产后大出血情况，评价在妇产科护理中应用健康教育的临床效果。结果：观察组孕妇的自然分娩率和母乳喂养率高于对照组孕妇，观察组孕妇发生产后大出血的几率低于对照组孕妇，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。结论：在妇产科护理中应用健康教育能提高孕妇的自然分娩率和母乳喂养率，降低其发生产后大出血的几率，此法值得在临床上推广应用。
作者：杨学梅 刊期： 2014年第10期
目的：探讨对肱骨外科颈骨折患儿进行围手术期护理的临床效果。方法：对2013年4月～2014年4月期间在我院骨外科接受手术治疗的36例肱骨外科颈骨折患儿的临床资料进行回顾性研究。我院对这36例患儿进行术前护理和术后护理等围手术期护理。结果：经过围手术期护理，这36例患儿全部康复出院，没有发生手术并发症的患儿，所有患儿的患肢关节功能均恢复正常。结论：对肱骨外科颈骨折患儿进行围手术期护理可有效地促进其患肢关节功能的恢复，降低其发生手术并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：梁惠侠；陈雪云；宁秀波 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用莫西沙星治疗急性鼻窦炎的临床效果。方法：对2011年1月～2013年6月期间我院收治的50例急性鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为观察组和对照组，每组各有25例患者。我们给对照组患者使用头孢呋辛酯进行治疗，给观察组患者使用莫西沙星进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗，在观察组的25例患者中，治疗结果为痊愈者有21例，治疗结果为有效者有4例，没有治疗无效的患者，治疗的总有效率为100%。在对照组的25例患者中，治疗结果为痊愈者有12例，治疗结果为有效者有8例，治疗结果为无效者有5例，治疗的总有效率为80%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用莫西沙星治疗急性鼻窦炎疗效确切。此药可作为治疗急性鼻窦炎的首选药物。
作者：陈荣祥 刊期： 2014年第10期
目的：探讨成人继发性噬血细胞综合征（HPS）患者的各项实验室检查结果和临床特征。方法：对2011年7月～2013年10月期间我院收治的11例成人继发性噬血细胞综合征患者的临床资料进行回顾性研究。我院对这11例患者进行了骨髓象检查、血细胞检查、血清铁蛋白检查、血脂检查和血浆纤维蛋白原检查等实验室检查，同时观察他们的临床特征。结果：这11例患者均存在发热、进行性外周血细胞减少的表现，部分患者存在肝、脾和淋巴结肿大的症状。所有患者的血清铁蛋白水平均存在不同程度的升高，其甘油三酯水平正常或轻微升高，其血浆纤维蛋白原水平正常或下降，对其进行骨髓涂片检查可见数量不一的噬血细胞。结论：临床医生在遇到出现持续或间歇性高热、外周血细胞进行性下降的患者时，要尽快对其进行骨髓象检查、血细胞检查、血清铁蛋白检查、血脂检查和血浆纤维蛋白原检查等实验室检查。在上述检查中，进行骨髓细胞涂片检查可见数量不一的噬血细胞，可将这一表现作为临床上诊断成人继发性噬血细胞综合征的重要依据。
作者：王烈 刊期： 2014年第10期
目的：探讨用缬沙坦联合氢氯噻嗪片治疗轻中度原发性高血压的临床效果。方法：对2012年6月～2013年12月期间我院收治的96例轻中度原发性高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这96例患者随机分为治疗组与对照组，每组各有48例患者。我们使用缬沙坦联合氢氯噻嗪片对治疗组的患者进行治疗，用缬沙坦片对对照组的患者进行治疗。两组患者均治疗8周。治疗结束后，比较两组患者的临床治疗效果。结果：在治疗8周后，治疗组患者的临床效果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：用缬沙坦联合氢氯噻嗪片治疗轻中度原发性高血压的临床效果显著，副作用少。该方法值得在临床上推广使用。
作者：史丰奇 刊期： 2014年第10期
目的：探讨按照循证医学的原理对医院药房进行管理的效果。方法：随机抽选两家医院的药房（甲药房和乙药房），对甲药房按照循证医学的原理进行管理，乙药房按照常规管理的方法进行管理。通过为期3个月的管理实践之后，分别对这两个药房的管理效果进行评比。结果：通过为期3个月的药房管理实践，我们对110例在这两个药房取药的患者进行了问卷调查，每个药房各55例患者。在对甲药房进行评分的55例患者中，有33例患者给其评优，占60.00%，有21例患者给其评良，占38.18%，有1例患者给其评差，占1.82%。在对乙药房进行评分的55例患者中，有28例患者给其评优，占50.91%，有18例患者给其评良，占32.73%，有9例患者给其评差，占16.36%。甲药房的优良评分率为98.18%，乙药房的优良评分率为83.64%，二者相比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：按照循证医学的原理对药房进行管理可以有效地提高药房的工作效率，进而提高医院的工作水平。此方法值得在临床上推广应用。
作者：崔敏 刊期： 2014年第10期
目的：探讨联合应用腹腔镜手术和药物疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将2012年3月-2014年3月在我院行腹腔镜手术治疗的122例子宫内膜异位症患者随机分为观察A组、观察B组和对照组，为41例观察A组患者在术后使用米非司酮进行治疗，为47例观察B组患者在术后使用孕三烯酮进行治疗，为34例对照组患者在术后使用安慰剂进行治疗，对比观察三组患者的临床疗效。结果：观察组患者与对照组患者的临床疗效相比较，差异显著(P<0.01)，有统计学意义。观察A组患者和观察B组患者的临床疗效相比较，差异不显著（P>0.05)，无统计学意义。观察组与对照组中合并不孕症患者的术后妊娠率相比较，差异显著(P<0.01)，有统计学意义；观察A组患者和观察B组中合并不孕症患者的术后妊娠率相比较，差异不显著（P>0.05)，无统计学意义。结论：联合应用腹腔镜手术和药物疗法治疗子宫内膜异位症可降低患者病情的复发率，提高其妊娠率，取得确切的疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：吴红 刊期： 2014年第10期
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