冯飞燕；陶寅；戚均超
目的 了解凯里市医疗机构的消毒质量.方法 对凯里市199家各级医疗机构2007 - 2011年消毒监测数据进行了分析.结果 5年共采样5445份,合格5321份,平均总合格率为97.73％.2007 - 2011年合格分别为96.75％、97.85％、97.60％、98.08％和97.95％.讨论 该市医疗机构消毒与灭菌质量总体较好,但室内空气消毒质量差,应进一步加强管理和监测监督,提高消毒质量.
作者：程妙 刊期： 2012年第09期
在医院感染管理工作中,医务人员手卫生历来都受到重点关注,在各项感染预防和控制措施方面,手卫生措施总是作为重中之重.WS/T313 - 2009《医务人员手卫生规范》颁布实施后,医疗机构医务人员手卫生管理逐步走向法规化和科学化,手卫生制剂和手消毒剂以及方法都成为研究的热点.由于医疗护理工作大多数是手工操作,医务人员手上携带的病原菌是医院感染的主要致病菌.有研究表明,30％的医院感染是由手传播病菌所致的感染[1],因此手卫生是医院感染控制中为重要的环节之一[2-4].
作者：柯雅娟；许晨耘；廖敏；俞诗娃；冯菲菲 刊期： 2012年第09期
目的 了解医院病房雾化器储药杯的微生物污染情况,研究其与医院感染的相关性.方法 采用回顾性调查方法,对2010年上半年住院患者使用的雾化器储药杯污染进行了监测,分析其与医院感染的相关性.结果 调查期间共检测雾化器储药杯30件,细菌总数超标11件,污染总超标率为36.67％.调查的第1和第2个月雾化器储药杯污染超标率分别为80％和60％,同期雾化吸入的患者医院感染发生率分别为68.97％和50.63％,且随超标率降低医院感染也相应降低.结论 污染的雾化器储药杯污染程度与医院感染具有明显相关性.
作者：时虹 刊期： 2012年第09期
消毒隔离是医院感染控制的重要手段[1],化学消毒措施在医院临床科室占有很大比重,但医务人员对化学消毒剂的使用和管理存在许多问题,使得化学消毒存在很多隐患.临床使用化学消毒剂广泛,品种繁多,能否合理选用,掌握正确的浓度,控制监测标准,涉及到医院的医疗安全.为此,我们对临床科室化学消毒剂的使用和管理进行了专项调查.
作者：王靖；佘雨烟；丁太平 刊期： 2012年第09期
目的 了解长沙市口腔诊疗机构消毒灭菌质量状况,找出存在的问题,以便提出改进措施.方法 采用现场采样和实验室检验方法,了解全市各级各类口腔诊疗机构消毒与灭菌质量状况.结果 共采样1221份,合格1119份,平均总合格率为91.65％,各类样品中无菌棉球合格率低;不同级别口腔诊疗机构合格率差异明显,基层医疗机构合格率偏低.结论 长沙市口腔诊疗机构,尤其是基层口腔诊疗机构消毒灭菌质量还有待提高,口腔诊疗用品的消毒、保存、使用方法有待改进,消毒灭菌硬件设施缺乏.
作者：许黎 刊期： 2012年第09期
目的 建立血站获得性感染管理和消毒质量控制措施.方法 通过建立管理制度和提高控制质量,对血站获得性感染实施制度化管理.结果 首先加强了环境和采供血环节消毒管理,建立完善的感染管理制度和控制措施,保障了血站感染管理规范化、制度化和标准化.结论 预防和控制血站获得性感染,对于保障血液质量和献血者及工作人员安全具有实际意义.
作者：高美叶 刊期： 2012年第09期
武警河南总队医院在新建病房规划中,将医院消毒供应中心建设布局和建筑要求列入建设,达到卫生部《医院消毒供应室验收标准》及《消毒技术规范》等标准要求.遵照医院消毒供应中心(室)新标准要求,该医院消毒供应中心实行集中管理模式,实践证明其运行效果良好,在防止医院感染等方面发挥了重要的作用.
作者：王晓霞；张权；何利 刊期： 2012年第09期
目的 提高医院感染患者病原学标本送检率,监测耐药菌,为合理使用抗菌药物提供依据.方法 应用专项绩效考核方式,以规范的标本送检率为指标,提高感染病人标本送检率.结果 通过实施专项绩效考核,使得医院感染患者病原学标本送检率由原来的26.68％提高到57.86％,达到了相关规定的要求.结论 在医院感染管理中实施专项绩效考核,可以强化相关管理措施的落实,提高执行率.
作者：张丽华；易爱玲；叶芳 刊期： 2012年第09期
目的 观察醋酸氯己定体外抗菌作用.方法 采用肉汤稀释法,测定了醋酸氯己定对4种条件致病菌和一种厌氧菌的抗菌效果.结果 醋酸氯己定对脆弱拟杆菌MIC为4μg/ml,MBC为8μg/ml;对产气荚膜梭菌的MIC为1 μg/ml,MBC为2μg/ml.醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌MIC为0.0625 μg/ml,MBC为0.125 μg/ml;对大肠埃希菌MIC为2μg/ml,MBC为4μg/ml;对铜绿假单胞菌MIC为4μg/ml,MBC为4μg/ml;奇异变形杆菌MIC为8μg/ml,MBC为8μg/ml.结论 醋酸氯己定对常见条件致病菌和厌氧菌都有良好的体外抗菌作用.
作者：李仕英；张海谱；谭巨莲；侯艳宁 刊期： 2012年第09期
目的 了解留置导尿相关尿路感染的易感因素,调查尿路感染的病原菌检出及其耐药现状.方法 采用回顾性调查和多元分析方法,对2011年度某医院住院确诊的269例医院内获得性尿路感染患者进行调查.结果 269例医院内获得性尿路感染患者老年患者居多,≥76岁的患者占28.6％;患者多有基础疾病,其中脑出血占34.2％;接受泌尿道插管的患者中,发生医院内获得性尿路感染者占81.2％.医院内获得性尿路感染标本中,检出的致病菌居前3位的依次为大肠埃希菌、屎肠球菌和真菌.结论 医院内获得尿路感染高发因素主要为高龄、基础疾病严重和泌尿道插管,应据此有针对性地采取防控措施.
作者：陈芳；陶映；王米兰；于美芳 刊期： 2012年第09期
为了降低锐器的磨损,同时防止锐器刺破塑封的包装袋,多年来,荆门市第一人民医院供应室常用纱块包裹保护锐器.2009年开始,改用新止血带(黄色乳胶管)作为锐器的保护套,收到良好的效果,现报告如下.
作者：肖维艳；刘倩兰；李文婷 刊期： 2012年第09期
留置导尿是临床治疗和诊断的重要方法,也是临床常见的侵入性操作之一,因此也是引发医院内获得尿路感染的主要原因之一.尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率在临床医院感染中仅次于呼吸道感染,居第二位.尿管相关尿路感染成为影响一些老年患者和危重患者愈后的重要因素,因而是医院感染管理的重点关注对象.近年来,在医院感染防控、病原学研究、危险因素的探讨和抗菌药物选择等一系列研究中都取得了一定效果,本文对此进行专题总结和介绍.
作者：苏美如；骆安德；梁琼；韦凤金；韦盛楷；卢林正；左凤华；蒋就喜 刊期： 2012年第09期
目的 了解医疗机构的消毒质量,为采取相应改进措施提供依据.方法 抽取不同级别医疗机构18家,对其室内空气、医务人员手、压力蒸汽灭菌效果及污水进行采样检测,分析原因,提出整改意见,3个月后进行复检,并比较分析2次检测结果.结果 首次监测合格率为84.3％,经整改后复检,合格率为96.4％,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 医院消毒质量较社区及诊所有明显优势;提高医院感染管理水平和普及消毒技术知识等措施,缩小了医院与社区及诊所之间的差距,能够大幅度提高医疗机构的消毒质量.
作者：赵瑞岭 刊期： 2012年第09期
目的 了解和掌握张掖市农村生活饮用水微生物污染状况,从根本上解决农村居民饮用水微生物污染的问题,确保农村居民生活饮用水卫生安全和身体健康.方法 2008-2011年对张掖市六县区农村集中式供水和分散式供水点枯水期和丰水期的出厂水和末梢水进行采样,依据《生活饮用水标准检验方法》GB/T5750-2006和《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006进行检测和评判.结果 枯水期农村生活饮用水出厂水、末梢水微生物合格率分别为72.4％和74.5％,丰水期农村生活饮用水出厂水、末梢水微生物合格率分别为58.7％和52.2％.结论 张掖市农村生活饮用水没有采取消毒措施,部分农村饮用水微生物污染严重,存在水源性传染病发生的潜在风险.
作者：甄瑜；张虎；王希明；万润红；李岩 刊期： 2012年第09期
灭菌质量直接关系到患者的安危,保证灭菌质量是医院控制感染的重要措施.提供安全合格的无菌物品是消毒供应室的工作核心,任何一个环节出现问题,均会影响灭菌质量,甚至危及患者的生命.脉动真空压力蒸汽灭菌湿包是重要而棘手的问题,湿包本身无菌,但水分可以改变包装材料的通透性,成为微生物的迁移通道,因此我们把湿包视为污染包.
作者：韩翠欣；赵丽珍；陈党育 刊期： 2012年第09期
目的 建立洁净手术室管理方法,以保障手术室空气洁净度质量.方法 通过建立各种规章制度,规范操作程序,对某医院洁净手术室空气层流洁净系统进行规范化和科学化管理.结果 合理调节室内微小气候,维持温湿度、光照、风速、噪声以及各种颗粒达到正常值.每月一次细菌培养结果证明,手术室空气浮游菌和沉降菌数均在标准控制范围内.结论 经过规范化和科学化管理,该医院洁净手术室空气质量均保持在良好的状态.
作者：吴桂萍；张东红 刊期： 2012年第09期
目的 了解铜川市医疗机构消毒灭菌质量状况,找出存在的问题,为制订医院感染防控措施提供依据.方法 采用现场调查和抽样检测方法对铜川市不同级别医疗机构消毒灭菌效果进行监测.结果 连续5年从16所医疗机构中采样1763份,消毒灭菌质量平均总合格率为93.19％,不同年度合格率的差异无统计学意义.不同监测项目中,使用中消毒液合格率较高,室内空气和医院污水的合格率较低.不同级别医疗机构中,一级医院消毒灭菌效果较差.结论 铜川市医疗机构消毒质量整体水平较高,室内空气和医院污水处理仍存在薄弱环节.
作者：王博；胡改霞；卜向举；孙丽萍 刊期： 2012年第09期
目的 了解医院感染现患情况,为进一步制定医院感染监控措施提供依据.方法 采用横断面调查方法,分别选择2010年5月13日和2011年9月26日对某医院当日所有住院患者的医院感染情况进行了调查,并对两次调查结果进行分析比较.结果 2010年5月13日实查该医院住院患者482例,发生医院感染患者4例,现患率为0.83％.2011年9月26日实查该医院住院患者501例,发生医院感染患者9例,现患率为1.80％.两年所发生的医院感染均以呼吸道感染为主.调查当日住院患者抗菌药物使用率为48.47％.结论 该医院连续两年医院感染现患率均比较低,但两年之间存在差别,应加强重点科室医院感染管理.
作者：王作艳；陈峰英 刊期： 2012年第09期
目的 观察临床医护人员4种手卫生方法(肥皂流水洗手法、含抗菌成分洗手液洗手法、酒精消毒剂搓揉法和肥皂流水洗手加酒精搓揉法)的效果,选择佳手卫生方法.方法 采用现场采样检测方法,对某医院普通病区临床一线工作中的160名医护人员手卫生措施分组进行监测与比较分析.结果 按规范的手卫生操作,该医院临床医护人员所选择的4种手卫生方法处理的手卫生质量合格率均比较高,其中以酒精消毒剂搓揉法和肥皂流水加酒精消毒剂揉搓法效果好.结论 该医院临床医护人员所采用的4种手卫生方法效果均比较好,但其中采用酒精消毒液搓揉法效果可靠.
作者：李艳；蒋晓军；肖慧珍 刊期： 2012年第09期
目的 比较两种消毒液用于PICC维护时的皮肤消毒效果.方法 将208例患者随机分成试验组和对照组,分别采用葡萄糖酸氯已定消毒液和聚维酮碘进行消毒,观察2组导管感染、维护成本、维护时间等的差异.结果 经过临床实践,2组在导管感染发生率方面无明显差异,但试验组在维护成本、维护时间方面明显低于对照组.结论 葡萄糖酸氯已定消毒液与聚维酮碘相比,既能起到预防导管并发症的发生,且能明显降低维护成本,提高临床工作效率.
作者：褚春飞；沈超君；王蕾 刊期： 2012年第09期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
