洪小瑜；张帆；彭卫群
目的:了解2017年某医院住院患者出院31 d内同病种再入院的现状及其原因.方法:将某医院2017年出院31 d内再入院患者的相关信息数据导入至Excel 2010中,经整理、统计后筛查出18种住院重点疾病31d内患者因同病种再住院的例数,并进行描述性分析和单因素分析.结果:患者出院至再入院的平均间隔天数为(13.63±2.30)d,且0～15 d内再住院率为58.04％,高于16～31 d的41.96％;单因素分析发现,患者年龄、前次住院是否治愈、病种与31 d内出院再入院率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院应重视中老年疾病、重症疾病、慢性病的临床防治研究工作,尽量减少31d内重复住院率,以使医疗资源得到充分的利用,医院获得更好的社会效益.
作者：王妍珂 刊期： 2018年第03期
目的:观察德莫林对神经外科住院患者压疮的疗效和护理干预.方法:89例压疮患者为医院近年来神经外科住院患者,随机分成德莫林治疗组(观察组,47例)和凡士林湿敷对照组(对照组,42例),两组患者治疗压疮7d后,比较观察两组患者对压疮的疗效、愈合效果和感染情况.结果:与对照组比较,观察组平均愈合时间明显缩短,有效率明显升高(P＜0.01);观察组无感染病例,对照组5例感染.结论:德莫林对压疮有很好的治疗效果,它能促进创面的愈合并降低感染率.
作者：程尤子；方娟；朱晓敏 刊期： 2018年第03期
现阶段医学本科教育主要是生物医学模式,基础与临床严重脱节是其主要的弊端.转化医学教育是解决传统教育弊端的有效的途径之一,其核心思想是基础与临床相互转化促进.基于多学科团队协作的转化医学教育是现阶段推行转化医学教育的有效途径.
作者：方海明；王佳佳；章礼久 刊期： 2018年第03期
探讨PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用.该文综合阐述PBL教学法结合案例教学的教学实施、优势、存在问题及解决办法等几方面,认为PBL教学法在临床肿瘤学教学过程中的实施,可以提高教师教学水平和教学效果,使学生在学习过程中明显受益.并提出应不断探索佳的教学方法,以培养出能胜任临床的肿瘤科医生.
作者：赵福友 刊期： 2018年第03期
目的:探究对比环孢素A与长春新碱治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的效果.方法:选取医院收治的难治性免疫性血小板减少性紫癜患者43例,随机分为两组,对照组21例、观察组22例,给予对照组患者长春新碱治疗,观察组患者采用环孢素A治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后细胞生长因子情况及血小板计数.结果:经环孢素A治疗后,观察组治疗总有效率、治疗后细胞生长因子情况及血小板计数均优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用环孢素A治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜,患者细胞生长因子及血小板计数恢复较快,治疗总有效率显著提升,临床效果显著.
作者：葛仁英 刊期： 2018年第03期
目的:探讨循证护理模式在初产妇分娩中的应用效果.方法:将某院324例初产妇随机分为干预组(n=161)和对照组(n=163),对照组给予常规产科护理,干预组在此基础上给予循证护理.对两组产妇自然分娩率、产程、产后出血率以及满意度进行对比分析.结果:干预组产妇自然分娩率高于对照组(P＜0.01);干预组产妇三个产程时间均短于对照组(P＜0.01);干预组产妇产后出血率低于对照组(P＜0.05);干预组产妇满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01).结论:循证护理模式可以促进初产妇自然分娩率和产程顺利进展,降低产后出血率并提高满意度,值得在护理实践中进一步探索和推广应用.
作者：张洁；张小伟；安丽勤；马艳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨孕妇孕早期BMI与转氨酶异常的相关性,为孕期保健提供依据.方法:以2015年1月-2015年12月,在安徽省合肥市瑶海区某街道社区卫生中心建孕产妇保健手册的558名孕妇作为调查对象,运用病例对照的研究方法,抽取转氨酶升高的孕妇100名,随机抽取正常对照组100名,对其进行问卷调查.采用x2检验和Logistic回归检验的方法分析孕早期转氨酶升高的影响因素.结果:孕早期BMI与转氨酶异常呈正相关,随着BMI的升高,转氨酶异常的发生率升高(x2=6.308,P=0.012).结论:加强孕前及孕早期宣教,控制孕前和孕早期体重,对降低孕早期转氨酶异常的检出率具有重要意义.
作者：王银玲；李娟；杨玉红 刊期： 2018年第03期
目的:探讨腹主动脉球囊阻塞预防前置胎盘植入剖宫产手术出血的临床效果.方法:回顾性分析在医院就诊的60例前置胎盘孕妇,分为A、B两组,每组30例,A组接受预防性腹主动脉球囊阻塞术后行剖宫产,B组为直接行子宫剖宫产术,比较两组病例手术时间、术中失血量及输血量、ICU监护天数、住院天数、新生儿Apgar以及子宫切除等情况.结果:在手术时间、术中失血量及输血量、ICU监护天数、住院天数方面;A组均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).在预防球囊剖宫产术中无子宫切除病例,而B组有2例因出血无法控制均行全子宫切除术,有1例因出血无法控制行子宫动脉栓塞术.结论:对前置胎盘患者在剖宫产术前行腹主动脉球囊阻塞术,剖宫产术中暂时阻断腹主动脉,可有效减少术中出血,降低子宫切除的风险.
作者：余金妹；徐爽 刊期： 2018年第03期
目的:探讨克唑替尼治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:选择某医院进行治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者60例,按照随机数字的方法将患者分为对照组与观察组,每个组30例,对照组患者给予多西他赛,观察组患者给予克唑替尼,对比治疗的效果.结果:观察组患者的治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),在治疗过程中,两组患者所发生的各类不良反应数据差异均无统计学意义(P＞0.05),对照组患者的无进展生存时间均数为6.880个月,95％CI为5.428～8.333个月,观察组患者的无进展生存时间均数为9.257个月,95％CI为8.118～10.397个月,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用克唑替尼治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者,可以提升治疗效果,提高无进展生存率,值得进行推广.
作者：陈杰 刊期： 2018年第03期
目的:探讨鸟巢式护理用于新生儿护理中的效果及护理满意率情况.方法:将研究选取的165例新生儿分为观察组(83例)和对照组(82例),分别按新生儿常规护理方案和鸟巢式护理模式予以护理.对其效果及护理满意率进行评价和比较.结果:观察组胎便转黄时间、排便次数、睡眠时间、进奶增加量、体温波动值依次为(45.8±13.6)h、(5.6±1.2)次/d、(5.4±0.3) mL/d和(0.3±0.2)℃,均显著优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意率(97.6％)显著高于对照组(86.6％)的护理满意率(P＜0.05).结论:鸟巢式护理用于新生儿护理中能够显著提升护理效果和护理满意率,具有临床应用和推广价值.
作者：宋秀敏；冯晴；王海英；刘双 刊期： 2018年第03期
目的:观察同理心下正畸护理对学龄期正畸儿童心理状态及依从性的影响.方法:将医院接受正畸治疗的84例学龄期儿童,随机分成常规组和观察组各42例,两组患儿均接受正畸治疗,常规组执行护理常规,观察组在此基础上,执行基于同理心的正畸护理,比较护理后两组患儿心理状态及依从性.结果:护理后,两组患儿SCARED及DSRSC评分均显著低于护理前(P＜0.05),且观察组SCARED及DSRSC评分均显著低于常规组(P＜0.05);观察组遵医嘱佩戴矫治器、按规定刷牙、使用漱口液漱口、饮食控制及关注口腔卫生的依从性显著高于常规组(P＜0.05).结论:基于同理心下的正畸护理可以减轻学龄期正畸儿童焦虑及抑郁,提高其治疗依从性.
作者：叶婷婷 刊期： 2018年第03期
目的:探讨不同给药时间内酮咯酸氨丁三醇对宫腔镜手术患者的镇痛效果.方法:随机将70例宫腔镜手术患者分为对照组与观察组,采用酮咯酸氨丁三醇分别于术前30 min和术前1～2 h对对照组与观察组患者进行肌肉注射,比较麻醉起效耗时、手术耗时、苏醒耗时、离室耗时以及疼痛评分.结果:两组患者在不同阶段的疼痛评分情况以及宫口松弛率中的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与术前30 min给药相比,于术前1～2 h采用酮咯酸氨丁三醇对宫腔镜手术患者进行镇痛治疗,不仅能有效缓解疼痛,还能提高宫口松弛率.
作者：管霞 刊期： 2018年第03期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠患者病情活动的影响因素和妊娠结局的关系.方法:回顾性研究188例SLE妊娠患者临床资料,分析影响SLE不良妊娠的相关因素.结果:188例共184次妊娠(4例失去随访)中足月产89例,早产19例,自然流产11例,死胎11例,中孕引产54例,胎儿丢失率高达41.3％;与存活胎儿相比,丢失胎儿与aPL、补体低下、狼疮活动、狼疮肾炎相关,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);孕中新发狼疮胎儿丢失率高达90％,其中狼疮活动、补体低下、狼疮肾炎等与既往狼疮相比更常见,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:SLE妊娠患者妊娠结局较差.孕中新发狼疮、孕前SLE活动均与胎儿的丢失密切相关.
作者：刘珊珊；汪国生；金方圆 刊期： 2018年第03期
目的:探讨互联网平台下的健康干预对出院肝豆状核变性(WD)患者依从性的影响.方法:将120例WD患者随机分为对照组和观察组各60例.在住院期间对两组患者实施相同的健康宣教及出院指导,出院后对照组不再进行健康管理,观察组利用互联网平台建立“微信群”和“QQ群”进行健康干预.6个月后比较两组患者的遵医行为.结果:观察组患者的服药依从性、低铜饮食的执行力及生活行为的规律性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对出院的WD患者实施互联网平台下健康干预可提高患者遵医行为,从而改善患者的治疗效果及生活质量.
作者：崔圣玮；韩辉；刘从秀；王玉 刊期： 2018年第03期
目的:探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩结局的影响.方法:将在医院接受生产的80例妇女分为两组,各40例.对照组采用常规化的护理干预法对产妇实施护理,研究组采用分娩球联合自由体位助产的方式对产妇实施护理,比较两组护理方式对临床效果的影响.结果:研究组的自然分娩成功率(92.50％)明显高于对照组(70.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组的产程总时间(14.56±1.25)明显少于对照组(23.68±3.20),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:分娩球联合自由体位助产能够有效地缩短产妇分娩所用的产程时间,同时还能减轻产妇所承受的分娩疼痛值,值得临床应用并推广.
作者：唐中兰 刊期： 2018年第03期
目的:对静脉用药调配中心质量控制体系的优化措施进行研究.方法:将某院实施静脉用药集中调配管理体系前后,医务人员及患者满意度进行比较.结果:实施前医护人员及患者满意度分别为80.0％及75.0％,实施后医护人员及患者满意度分别为100.0％及98.0％,实施静脉用药集中调配管理体系后医护人员及患者满意度明显高于实施静脉用药集中调配管理体系前(P＜0.05).结论:静脉用药集中调配中心质量控制体系具有集约化、高责任心、流程化及高抗风险性管理的特点,提高了静脉用药调配中心的工作质量和输液的安全性,值得推广.
作者：刘平静 刊期： 2018年第03期
目的:探讨人性化管理在肝胆外科护理中的应用效果.方法:选取收治的100例患者进行对照实验.分为观察组(50例)和对照组(50例).结果:观察组在护理质量、术后疼痛评分、护理人员满意度、护理事故发生率都明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化管理在肝胆外科中的应用能够有效的提高患者的医疗感受,同时提高护理人员的工作质量.
作者：陈孝明 刊期： 2018年第03期
目的:对高压氧结合康复训练及针刺综合治疗脑卒中吞咽障碍效果进行探讨.方法:将医院收治的脑卒中吞咽障碍患者78例作为临床研究对象,随机分为研究组(n=39)及对照组(n=39).两组患者均给予常规治疗,对照组在此基础上实施康复训练,研究组联合高压氧及针刺治疗,对比两组患者治疗效果.结果:治疗后,两组患者吞咽功能评分均存在一定幅度下降,但研究组水平要低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率(94.87％)要高于对照组(74.36％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧结合康复训练及针刺综合治疗脑卒中吞咽障碍可发挥协同作用,进一步提升治疗效果.
作者：李鑫鑫；季红娟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨莫沙必利辅助治疗难治性胃食管反流病的临床疗效.方法:将74例难治性胃食管反流病患者随机数字表法分为两组(n=37),对照组应用埃索美拉唑,联合组联合应用莫沙必利与埃索美拉唑,比较两组患者的治疗效果.结果:联合组治疗后的症状评分显著低于对照组(P＜0.05).联合组的治疗总有效率为94.59％,显著高于对照组的72.97％(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后的Hp阳性率与治疗前相比无明显变化,两组治疗前后的Hp阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:莫沙必利联合埃索美拉唑治疗难治性胃食管反流病能够有效缓解临床症状,提高临床疗效,但对Hp感染无明显效果.
作者：杨雅萌；谢思欣 刊期： 2018年第03期
目的:探讨CT以及MR对于急性踝关节骨质损伤的诊断价值.方法:回顾性分析43例急性踝关节骨质损伤患者的CT及MR影像学表现,患者均在受伤后1周内行CT以及MR检查.结果:CT图像显示43例患者中有30例骨折,撕脱性小碎骨片4例,9例未见异常,阳性率79.1％;MRI则显示43例患者中有30例骨折(其中13例合并骨挫伤),撕脱性骨折1例,5例骨挫伤,7例未见异常,阳性率83.7％;二者结合,阳性率93％.MRI对于发现急性踝关节骨挫伤的敏感性高于CT,而CT尤其是三维图像对于小碎骨片的显示优于MRI.结论:CT及MRI联合应用明显提高踝关节外伤患者骨质损伤的检出率,更加全面的了解急性踝关节骨质损伤的信息,从而使患者得到佳治疗效果.
作者：汪欣；季鹏 刊期： 2018年第03期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
