学术投稿

微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的体会

张国华;章钟;阳王磊;王刚;徐启鹏;汪锡兴;江金龙

关键词:上尿路结石, 微通道经皮肾镜取石术, 双频双脉冲激光
摘要:目的:探讨微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的安全性和有效性.方法:采微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗上尿路结石108例.结果:108例(100%)患者均获成功.手术时间60~190 min,结石清除率分别为:输尿管上段结石100%,肾盏或肾盂结石95%,部分鹿角形肾结石(联合ESWL)71.4%,无胸膜损伤、结肠穿孔、输尿管穿孔、大出血、感染性休克、失肾、死亡等并发症发生.结论:采用微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗包括部分鹿角形肾结石在内的上尿路结石可获得较高的结石取净率,手术安全性高,是治疗上尿路结石的有效手段.
安徽卫生职业技术学院学报杂志相关文献
  • PBL教学模式在肿瘤学研究生临床教学中的探讨

    探讨PBL教学法在临床肿瘤学教学中的应用.该文综合阐述PBL教学法结合案例教学的教学实施、优势、存在问题及解决办法等几方面,认为PBL教学法在临床肿瘤学教学过程中的实施,可以提高教师教学水平和教学效果,使学生在学习过程中明显受益.并提出应不断探索佳的教学方法,以培养出能胜任临床的肿瘤科医生.

    作者:赵福友 刊期: 2018年第03期

  • 多种实验室检测指标在结核患者中的诊断价值探讨

    目的:探讨痰液涂片镜检、结核感染T细胞斑点试验(T SPOT.TB)、血清结核抗体、血沉等四项检测对结核的诊断价值.方法:分别对97例结核患者及27例非结核患者分别进行液涂片镜检、T-SPOT.TB、血清结核抗体、血沉等检测.结果:除血沉外,结核患者液涂片镜检、T-SPOT.TB、血清结核抗体阳性率明显高于非结核患者(P值均<0 05),T-SPOT.TB、血清结核抗体、血沉检出阳性率在涂阴、涂阳结核病患者差异无统计学意义(P值均>0.05).结论:对结核病检测敏感性:T-SPOT.TB>血沉>血清结核抗体>痰涂片,检测特异性:痰涂片>T-SPOTTB>血清结核抗体>血沉,T-SPOT.TB检测联合多种实验室方法检测结核,能有效提高结核诊断的准确率.

    作者:陈继梅;李坤宝;李雪琳 刊期: 2018年第03期

  • 胎儿胼胝体缺如产前超声及磁共振诊断的个案分析

    胼胝体缺如病症是当前临床医学中,胎儿的中枢神经系统出现的一种较为少见的畸形症状.2017年2月19日医院收治1例产前超声检查个案胎儿病例资料,在超声检测之后3d使用磁共振设备检查,分析该例胎儿的胼胝体缺如症状,以及使用产前超声诊断与磁共振诊断的相应结果.

    作者:王奕 刊期: 2018年第03期

  • 序贯疗法与标准四联疗法治疗胃溃疡的临床分析

    目的:比较序贯疗法与标准四联疗法治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选择医院收治的胃溃疡患者60例,以随机法将患者设置为A组(n=30)和B组(n=30),A组患者采取序贯疗法进行治疗,B组患者采取标准四联疗法进行治疗.结果:两组患者的溃疡愈合情况比较,A组的溃疡愈合总有效率(93.3%)明显高于B组(66.7%),差异有统计学意义P< 0.05.两组患者的Hp根除率比较,A组(90.0%)明显高于B组(63.3%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应发生率比较,A组的腹泻、便秘、口苦、乏力发生率为13.3%,与B组的10.0%相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:序贯疗法治疗胃溃疡较标准四联疗法的溃疡愈合率更高、Hp清除率更高,安全性较好.

    作者:刘海燕 刊期: 2018年第03期

  • 急性心肌梗死患者院内早期运动康复的研究进展(综述)

    急性心肌梗死是冠心病患者中比较严重的类型,单纯给予对症支持治疗并不能使其心功能得到理想改善.心脏康复是一项综合程序,涉及医学评价、处方运动、教育以及行为干预等多个方面,目的在于减轻心脏疾病对患者心理以及生理方面的影响.运动康复是指将运动学和神经生理学作为基础,对患者进行科学的功能运动训练以促进康复的一种主动治疗方法.文章中介绍了急性心肌梗死早期运动疗法研究进展,对心脏康复运动疗法的概念、心脏康复发展历史、急性心肌梗死早期心脏康复运动疗法实施方法、康复运动疗效进行了综述.

    作者:魏艳;陈霞;曹教育;王教媛;左婕 刊期: 2018年第03期

  • 冠心病合并糖尿病患者PCI术后不同护理措施的效果差异

    目的:分析冠心病合并糖尿病患者PCI术后不同护理措施的效果差异.方法:收治的56例合并糖尿病的冠心痛冠脉介入术治疗患者分为对照组和观察组,每组28例,其中对照组予以一般护理措施,观察组予以加强护理措施,然后分析两组患者在不同护理措施下的效果差异.结果:观察组患者血糖、HbA1c指标优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组.结论:合并糖尿病的冠心病患者通过冠脉介入术治疗配合全面加强护理可以有效的稳定治疗期间各指标,降低并发症发生率,提升治疗效果.

    作者:邹林;胡章云;汪海燕 刊期: 2018年第03期

  • 临床路径教学中实施分段考核在实习护生带教中的应用

    目的:探讨临床路径教学中实施分段考核在消化科实习护生带教中的应用效果.方法:选取某医院2016年1月-2017年1月的39名大专实习护生做为研究对象,应用分段考核的方法,与2015年1月-2015年12月的36名大专实习护生采取集中考核模式比较,比较两组护生理论知识、技能操作成绩及实验组护生对分段考核的评价.结果:实验组的理论和技能操作评价明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),实验组实习护生中89.7%认为分段考核可以减轻心理压力,92.3%护生认为能提高实践操作能力和及时补缺补差,84.5%护生认为能加深对理论知识的掌握,82.1%护生认为可以增强学习效率,71.8%护生认为可以增加学习兴趣.结论:实行分段考核后,护生提高了理论知识水平和操作实践能力,增加了学习兴趣和效率,缓解了心理压力,从而提高了消化科带教效果.

    作者:冯银平;朱其华;朱锐锐;梁娣 刊期: 2018年第03期

  • 原发性高血压与骨密度的关系

    目的:探讨原发性高血压与骨密度的关系.方法:选取122例受试者者,将其分为对照组(60例)和高血压组(62例),两组患者分别接受体重、身高、腰围、臀围的测量,同时接受双能x线骨密度仪检测,得到骨矿含量、骨密度及T值、Z值.结果:在纠正年龄、体重、身高、BMI、腰围、臀围等影响后,收缩压与骨密度呈正相关,舒张压与骨密度无关.结论:收缩压与骨密度呈正相关,舒张压与骨密度无关,考虑控制血压有助于高血压患者的骨质疏松症的防治.

    作者:洪小瑜;张帆;彭卫群 刊期: 2018年第03期

  • 难免压疮与外带压疮经不同护理干预后的疗效观察

    目的:探讨预防性压疮护理对难免压疮的临床效果观察.方法:以申报的难免压疮患者25例为观察组,以院外带入的27例患者为对照组,对照组患者给予常规护理和压疮护理;观察组25例患者在对照组护理干预基础上,引进新的压疮护理理念、新方法、新技术等,给予新的护理干预.结果:观察组患者的压疮评估为(8.10±1.38)分,低于对照组患者的压疮评分(8.83±1.72)分(P<0.()5);观察组的追踪频次(35.08±20.01),高于对照组(1.96±0.08),差异有统计学意义(P<0.01);观察组出院时压疮发生率为4%,对照组为19%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:新的压疮护理方法对申报的难免压疮效果较好.

    作者:张娟;葛雪芬;王玉梅;洪青;张宏琴;姜凤 刊期: 2018年第03期

  • 浅谈新时代医德医风建设举措

    探讨新时代公立医院医德医风建设问题.该文基于新时代的背景及“四个全面”的基本治国理政方略的角度,论述了新时代加强和改进医德医风建设的必要性和意义,并结合某医院实际,论述了新时代医德医风建设的几点重要举措,力求探析新时期医德医风建设的新思路.

    作者:张兵;王延照;夏鹏程 刊期: 2018年第03期

  • 上消化道内镜黏膜下剥离术后留置胃管舒适情况调查

    目的:调查分析上消化道内镜黏膜下剥离术(ESD)术后患者留置胃管舒适现状.方法:自行设计调查表,对消化科90例行上消化道ESD术患者留置胃管情况进行调查.结果:置管期间有94.5%患者出现不舒适,以中度不适(82.2%)为主;食管ESD术发生置管不舒适比例比胃ESD术高,差异有统计学意义(P<0.05);置管不适症状在第2日和第3日出现多,常见是咽喉疼痛,发生率高达77.8%,其次是咳嗽、咳痰和口咽干燥.结论:ESD术后留置胃管会有不同程度的不适症状,给术后绝大多数患者带来痛苦,应重视并提高术后留置胃管舒适度.

    作者:高玉霞;江秋霞;王玉含 刊期: 2018年第03期

  • 急性踝关节骨质损伤CT及MRI的诊断价值

    目的:探讨CT以及MR对于急性踝关节骨质损伤的诊断价值.方法:回顾性分析43例急性踝关节骨质损伤患者的CT及MR影像学表现,患者均在受伤后1周内行CT以及MR检查.结果:CT图像显示43例患者中有30例骨折,撕脱性小碎骨片4例,9例未见异常,阳性率79.1%;MRI则显示43例患者中有30例骨折(其中13例合并骨挫伤),撕脱性骨折1例,5例骨挫伤,7例未见异常,阳性率83.7%;二者结合,阳性率93%.MRI对于发现急性踝关节骨挫伤的敏感性高于CT,而CT尤其是三维图像对于小碎骨片的显示优于MRI.结论:CT及MRI联合应用明显提高踝关节外伤患者骨质损伤的检出率,更加全面的了解急性踝关节骨质损伤的信息,从而使患者得到佳治疗效果.

    作者:汪欣;季鹏 刊期: 2018年第03期

  • 经跗骨窦入路微创治疗跟骨骨折临床体会

    目的:探讨经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗的临床效果.方法:选取跟骨骨折患者一共15例作为本次研究的纳入对象,采用经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗,随后对上述的患者进行为期1~12个月的随访.对其治疗效果进行科学合理的评估.结果:在完成随访后,发现上述患者中共计有9例患者显效,5例患者有效,1例患者的临床治疗效果较差.结论:采用经跗骨窦入路微创手术的方式对跟骨骨折患者进行治疗效果显著,不仅创伤小,而且并发症少,特别适用于年龄较大的患者.

    作者:董晓兵 刊期: 2018年第03期

  • 儿童心脏重症监护病房护士培训及应用研究进展(综述)

    该文从目前对儿童心脏重症监护病房(CICU)护理要求、护士培训、护士发展方向及护理进展等方面,查阅国内外文献,综述儿童CICU护士培训及术后护理培训进展,总结儿童CICU护士所需的知识进展及培训重点.

    作者:王蓓旎;万琳 刊期: 2018年第03期

  • 正畸护理对学龄期儿童心理状态及依从性的影响分析

    目的:观察同理心下正畸护理对学龄期正畸儿童心理状态及依从性的影响.方法:将医院接受正畸治疗的84例学龄期儿童,随机分成常规组和观察组各42例,两组患儿均接受正畸治疗,常规组执行护理常规,观察组在此基础上,执行基于同理心的正畸护理,比较护理后两组患儿心理状态及依从性.结果:护理后,两组患儿SCARED及DSRSC评分均显著低于护理前(P<0.05),且观察组SCARED及DSRSC评分均显著低于常规组(P<0.05);观察组遵医嘱佩戴矫治器、按规定刷牙、使用漱口液漱口、饮食控制及关注口腔卫生的依从性显著高于常规组(P<0.05).结论:基于同理心下的正畸护理可以减轻学龄期正畸儿童焦虑及抑郁,提高其治疗依从性.

    作者:叶婷婷 刊期: 2018年第03期

  • 强脉冲光联合YAG532nm激光治疗雀斑198例临床观察

    目的:观察APT570 nm强脉冲光联合ND-YAG532 nm激光治疗面部雀斑的疗效.方法:选择雀斑患者198例,采用APT570 nm强脉冲光联合ND-YAG532 nm激光治疗面部不同部位的雀斑,3个月治疗一次,治疗两次.结果:198例患者中痊愈148例,显效35例,有效15例,无效0例,有效率100%,其中色素沉淀发生10例,色素沉淀发生率5%.结论:APT570 nm强脉冲光联合ND-YAG532 nm激光治疗雀斑,安全快捷有效,值得临床推广.

    作者:李永江;郑晓冬 刊期: 2018年第03期

  • 2017年某院出院患者再入院病例的统计分析

    目的:了解2017年某医院住院患者出院31 d内同病种再入院的现状及其原因.方法:将某医院2017年出院31 d内再入院患者的相关信息数据导入至Excel 2010中,经整理、统计后筛查出18种住院重点疾病31d内患者因同病种再住院的例数,并进行描述性分析和单因素分析.结果:患者出院至再入院的平均间隔天数为(13.63±2.30)d,且0~15 d内再住院率为58.04%,高于16~31 d的41.96%;单因素分析发现,患者年龄、前次住院是否治愈、病种与31 d内出院再入院率差异有统计学意义(P<0.05).结论:医院应重视中老年疾病、重症疾病、慢性病的临床防治研究工作,尽量减少31d内重复住院率,以使医疗资源得到充分的利用,医院获得更好的社会效益.

    作者:王妍珂 刊期: 2018年第03期

  • 个体化干预对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的影响

    目的:探讨个体化护理干预对剖宫产术后再次妊娠分娩方式的影响.方法:将剖宫产术后再次妊娠的90例产妇分为干预组(40例)和对照组(50例),比较两组分娩方式.结果:干预组选择阴道分娩者明显高于对照组;剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)成功率明显大于对照组;社会因素及巨大儿剖宫产比例显著低于对照组(P<0.05).结论:个体化护理干预可以降低剖宫产术后再次妊娠的再次剖宫产率.

    作者:杨百清 刊期: 2018年第03期

  • 微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的体会

    目的:探讨微通道经皮肾镜双频激光碎石术治疗上尿路结石的安全性和有效性.方法:采微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗上尿路结石108例.结果:108例(100%)患者均获成功.手术时间60~190 min,结石清除率分别为:输尿管上段结石100%,肾盏或肾盂结石95%,部分鹿角形肾结石(联合ESWL)71.4%,无胸膜损伤、结肠穿孔、输尿管穿孔、大出血、感染性休克、失肾、死亡等并发症发生.结论:采用微通道经皮肾镜双频双脉冲(U100)激光碎石术治疗包括部分鹿角形肾结石在内的上尿路结石可获得较高的结石取净率,手术安全性高,是治疗上尿路结石的有效手段.

    作者:张国华;章钟;阳王磊;王刚;徐启鹏;汪锡兴;江金龙 刊期: 2018年第03期

  • 护理干预在单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者中的应用

    目的:分析护理干预在单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者中的应用效果.方法:选择90例接受单孔腹腔镜胃间质瘤切除术治疗的患者,按入院先后顺序将其分成对照组和实验组,每组均为45例;对照组选择常规护理,实验组选择综合护理,观察比较两组患者的护理效果.结果:实验组护理满意度评分、手术时间和住院时间均显著优于对照组(P<(0.05);实验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:为单孔腹腔镜胃间质瘤切除术患者提供科学和合理的护理干预,使手术时间和住院时间显著缩短,患者对护理工作的满意度提高,术后并发症发生率降低.

    作者:郑红霞 刊期: 2018年第03期

安徽卫生职业技术学院学报杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽医学高等专科学校