郑国旗
目的 了解武汉市医疗机构消毒效果情况,以便加强医院感染控制和消毒工作质量.方法 采用现场采样和调查方法,对武汉市辖区内医疗机构消毒效果进行监测.结果 3年共监测样品42 294份,合格39 365份,平均总合格率为93.07%.2006～2008年监测合格率分别为87.22%、92.00%、95.32%,呈逐年上升趋势.三级医院、二级医院、一级医院、个体诊所监测合格率分别为99.36%、97.91%、90.16%、82.15%.各监测项目中压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率高,为99.35%;物体表面细菌总数合格率低,为87.64%.结论 武汉市医疗机构消毒质量在逐年提高,但基层医疗机构消毒质量合格率较低,需重点加强管理和监督.
作者：刘小丽；邓兵；徐桂兰；林国南；梁建生 刊期： 2010年第03期
目的 观察不同包装材料的无菌包阻菌效果,分析比较其消耗成本.方法 通过储存过程中无菌检验和分析计算方法,对三种包装材料制作的灭菌包进行了评估.结果 所有灭菌包灭菌后化学指示标记变色均符合要求.棉布包装组在1周内检验18个包内器械均为无菌生长;医用皱纹纸包装组在1个月内检验18个包内器械全部无菌生长;纸塑包装组在6个月内检验18个包内器械,亦全部无菌生长.采用三种材料组合式包装比单纯全棉布包装节约经费16.29%.结论 三种包装材料中以纸塑包装储存期限长,以棉布包装成本消耗高.
作者：申瑶 刊期： 2010年第03期
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布情况,制定防控措施.方法 通过临床标本检验,对检出细菌进行分离鉴定,采取消毒与隔离措施.结果 经过对为期1年的临床标本检验结果统计,重症监护室病人标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率高,构成比达到25.49%;多数科室病人标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率在5%左右.结论 重症监护室病人标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率较高,提示需要加强消毒隔离措施.
作者：蒋景华 刊期： 2010年第03期
加氯消毒法迄今仍是我国饮用水消毒的主要方法.这一措施显著降低了人群水源性肠道传染病的发病率,为保障人类饮水安全起到了巨大作用.近年来,国内外屡见报道,饮用水经加氯消毒后达到细菌学安全要求,但仍可检出数种致病肠道病毒,并且引发与饮水有关的病毒传染病局部流行.
作者：吴俊；叶晓艳；曹玉广 刊期： 2010年第03期
目的 了解高州市医疗机构的消毒质量,为控制医源性感染提供依据.方法 对医疗机构物体表面、医务人员手、使用中消毒液、无菌医疗器械和手术室空气进行采样检测.结果 3年共采样11 269份,合格9 816份,平均总合格率为87.11%;2006～2008年合格率分别为83.10%、87.34%和91.28%.使用中消毒液、灭菌医疗用品、物体表面、手术室空气和医护人员手合格率分别为98.66%、97.88%、88.95%、81.42%和70.92%.结论 高州市医疗机构的消毒质量有逐年提高趋势;使用中消毒液合格率高,医护人员手合格率低.
作者：何金庆 刊期： 2010年第03期
目的 观察一种以二辛基甘氨酸盐为主要杀菌成分的消毒液杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该消毒液进行了实验室检测.结果 以含20 g/L二辛基甘氨酸盐的该消毒液作用10 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的平均杀灭对数值均>5.00.以相同浓度的该消毒液对物体表面作擦拭消毒并作用5 min,对物体表面自然菌的平均杀灭对数值均>1.00.该消毒液原液经54℃放置14 d后,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无变化.结论 以二辛基甘氨酸盐为杀菌成分的该消毒液对细菌繁殖体具有良好的杀菌效果,储存性能稳定.
作者：蒋丽娟；张阿峰；王继红；张志成 刊期： 2010年第03期
随着灭菌工业技术的发展,一些新型的包装材料应运而生,如医用皱纹纸、纸塑包装、无纺布等.由于这些包装材料的材质不同,受包装、环境、人为等因素的影响,使其阻菌效果存在差别,所包装物品的灭菌有效期也不相同.为了解各类包装材料阻菌效果,现将各类包装材料阻菌效果影响因素研究情况作简要介绍.
作者：何晓滨；徐习 刊期： 2010年第03期
目的 了解丹阳市辖区内医疗机构的消毒状况,为医院消毒管理提供依据.方法 采用现场采样监测和实验室检验的方法进行调查.结果 市级医院的合格率为98.3%,镇级医院的合格率为88.3%.社区医院的合格率为76.9%,个体诊所的合格率为69.7%.结论 市级医院的消毒状况较好,但镇级医院、社区医院和个体诊所的消毒状况较差,应加强监督管理.
作者：林吉年；岳红娣 刊期： 2010年第03期
目的 了解医院临床护士甲型H1N1流感相关知识掌握情况,提高护士防控甲型H1N1流感的能力.方法 采用问卷调查方法,对本医院临床护士进行了调查.结果 本次调查290名临床护士,普遍对甲型H1N1流感防控基本知识掌握较好,知晓率达到90%以上.临床护士对甲型H1N1流感的病原学特征、实验室检查项目、警报级别、病人转诊注意要点等较深度知识的知晓率均<50%.结论 医院临床护士对甲型H1N1流感防控知识了解比较浮浅,需要进行全面深度培训.
作者：田雪平；田继敏 刊期： 2010年第03期
目的 观察竹浆纤维素浆粕的抑菌效果.方法 采用烧瓶振荡试验和琼脂稀释法,对竹浆纤维素浆粕抑制大肠杆菌的效果进行了检测.结果 震荡瓶内含10.7 g/L竹浆纤维素浆粕对大肠杆菌抑菌率与对照组的筹值>26%,显示出明显抑菌效果.竹浆纤维素浆粕对大肠杆菌的小抑菌浓度为2×10-2g/ml.结论 竹浆纤维素浆粕具有明显抑菌作用.
作者：高文凤；龙冬玲；杨洪；刘衡川 刊期： 2010年第03期
目的 调查云南保山某区餐饮业餐饮具消毒卫生质量状况,为加强管理提供依据.方法 采用理化检测和试纸法,对该区餐饮业餐饮具消毒卫生质量进行了检测.结果 连续8年共采样2431份,消毒效果平均总合格率为79.93%,消毒质量呈现逐年提高趋势,2008年度该地区餐饮具消毒质量合格率达到了92.14%.采用物理消毒法处理的餐饮具数量多于化学消毒法,物理消毒法消毒效果总平均合格率为82.90%,高于化学消毒法的76.16%,总趋势是物理消毒法的效果优于化学消毒法.餐饮具检出的不合格样品,大肠杆菌阳性标本占94.15%.结论 该区餐饮业餐饮具消毒卫生质量呈逐年上升态势,物理消毒方法的效果好于化学药物消毒法.
作者：郑国旗 刊期： 2010年第03期
目的 观察采用综合措施用于洁净手术室物体表面清洁的效果.方法 清水、75%酒精和含氯消毒液3种溶液采用喷雾擦拭方法综合使用于洁净手术室物体表面的清洁,观察其使用效果.结果 综合措施实施后护士对手术间物体表面擦拭执行率与实施前相比显著提高(P<0.05);同时对各类手术后物体表面的清洁更加规范化.结论 综合措施实施可提高手术室护士物体表面清洁的工作质量和工作效率,同时减少消毒液对环境和人员的危害,使洁净手术室物体表面清洁规范化.
作者：倪乐丹；郑淑智；李晓璐；徐海丽；徐姜涛 刊期： 2010年第03期
目的 比较过氧乙酸和戊二醛用于全喉切除术后硅胶气管套管家庭消毒的效果.方法 用0.5 g/L过氧乙酸和20g/L戊二醛浸泡消毒全喉切除术后患者气管套管后,采样检测.结果 两种消毒剂杀菌效果无显著差异,但20 g/L戊二醛的刺激性远高于0.5 g/L过氧乙酸.结论 0.5 g/L过氧乙酸用于全喉切除术后硅胶气管套管的家庭消毒不仅可杀灭各类细菌,对伤口刺激性小,且价格低廉,优于20 g/L戊二醛,适合患者长期使用.
作者：邱英；黄秋华 刊期： 2010年第03期
目的 观察不同方法控制手术切口感染的效果,为降低医院手术切口感染提供依据.方法 采样回顾性调查和前瞻性监测方法,对本医院手术切口医院感染发生情况及其控制效果进行了调查.结果 连续5年共监测手术患者4 688例,其中57例发生手术切口医院感染,总感染率为1.22%,感染率呈逐年下降趋势.男性患者手术切口感染率明显高于女性.引起肝移植手术切口感染的病原菌以真菌为主,占76%.手术切口感染Ⅱ类切口为严重.结论 该医院外科手术切口感染率低于国内平均水平,重点科室手术切口感染率呈逐年下降趋势.
作者：杨慧宁；吕晓丽；王鲜平；高敏；曹力；司今；徐丽萍 刊期： 2010年第03期
目的 了解驻疆部队医疗机构手卫生现状,促进医院消毒管理工作,降低医院感染发生率.方法 采用统一检查标准,对驻疆中心医院、军区门诊部、边防团卫生队共14所医疗卫生机构进行集中检查,并对医护人员手进行采样监测.结果 各医疗机构普遍存在医护人员洗手意识淡薄,洗手设施陈旧,二次污染严重等现象.结论 驻疆部队医疗机构手卫生现状不容乐观,卫生监督单位和各医疗机构应共同努力,提高消毒管理水平.
作者：董路宁；吴静怡；党荣理；马永红；刘栓奎 刊期： 2010年第03期
目的 观察PS-100型低温等离子体灭菌器的灭菌效果,评价其在手术室的使用价值.方法 采用化学和生物监测方法,进行实际灭菌效果监测.结果 共完成灭菌251锅次,纸塑包装袋指示条、化学指示卡、化学指示胶带、生物指示剂监测伞部合格,灭菌物品抽样细菌培养无细菌生长,无纺布灭菌包内物品经保存7 d细菌培养阴性,纸塑包装内物品经保存6个月细菌培养阴性.结论 PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌手术器械能够保证灭菌的安全性,对器械无损伤、灭菌时间短,提高了手术器械使用周转率.
作者：黄燕萍；樊慧芳 刊期： 2010年第03期
1概述在物理消毒和灭菌中,热力是一种应用早、使用广泛、效果可靠的方法.人类用热力进行消毒、灭菌和防腐保存历史悠久.原始人和古代人在实践中就懂得用火加热食物,既美味又防止其腐败变质.19世纪人们认识微生物后,杀菌防病更有了针对性,利用热力防止感染的方法和设备不断得到改进和发展,至今仍被认为是方便、可靠,且在物品上不残留有害物质的消毒与灭菌方法之一.
作者：张朝武 刊期： 2010年第03期
目的 了解医护人员在诊疗工作中发生锐器伤情况,探讨预防锐器伤的有效措施.方法 通过现场凋查方法,对本医院2006～2009年200名在岗医护人员进行了锐器伤及职业暴露防护调查.结果 所调查的200名医护人员上岗前均接受过职业暴露防护知识培训.在200名医护人员中发生锐器伤123名.发生率为61.5%.锐器伤发生时机以临床治疗期间为主.在发生的锐器伤中,注射器针头刺伤占41.3%,输液器针头刺伤占30.4%,药物安瓿割伤占21.7%.结论 医护人员诊疗工作中锐器伤发生率较高,必须提高医务人员职业暴露自我防护意识和规范医疗操作技术.
作者：曹海青 刊期： 2010年第03期
随着各种内镜广泛应用于临床,极大提高了诊断和治疗效果,但同时,内镜检查也带来感染的危险性[1].内镜消毒不严不仅带来幽门螺杆菌、结核杆菌等细菌感染的危险性,更危险的是乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等血液传播性疾病[2].内镜的精细构造,管道细长,弯角狭小,特殊材质,给清洗、消毒工作带来诸多困难,因此内镜的可靠消毒灭菌变得极为迫切和重要.目前,从本地区医疗机构调查结果看,内镜消毒与灭菌方法很多,消毒效果各有不同,必须科学选用.
作者：崔娜欣；董凤肖；马宏颖 刊期： 2010年第03期
目的 观察黄柏洗消剂的急性毒性、皮肤刺激性和阴道黏膜刺激性,为其安全使用提供实验依据.方法 通过动物试验方法,对该洗消剂使用安全性进行评价.结果 该黄柏洗消剂对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000mg/kg(体重).该洗消剂原液对家兔皮肤一次刺激试验未见皮肤红斑和水肿,皮肤刺激指数为0;对家兔阴道黏膜刺激试验肉眼观察未见黏膜组织有红斑和水肿,病理组织学检查可见试验组与对照组家兔的阴道黏膜的上皮细胞扁平化、有少量白细胞浸润和轻微血管充血,两组无明显差异.结论 黄柏洗消剂的急性经口毒性属实际无毒级,一次皮肤刺激和阴道黏膜刺激强度均为无刺激性.
作者：黄超培；覃辉艳；王彦武；赵鹏 刊期： 2010年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
