申瑶
目的 评价医院临床用止血带集中式管理方式的实用性.方法 通过统一回收和集中处理方法,提高效益和改善卫生质量.结果 经过专人回收,由供应室集中进行清洗、消毒、干燥和包装后统一下发.明显节约了清洗剂和消毒剂的用量,减少了开支,降低了成本.结论 医院止血带集中式管理,提高了卫生质量,方便了临床科室,节约了使用成本.
作者:丁君平;董思君;刘京京 刊期: 2010年第03期
目的 比较过氧乙酸和戊二醛用于全喉切除术后硅胶气管套管家庭消毒的效果.方法 用0.5 g/L过氧乙酸和20g/L戊二醛浸泡消毒全喉切除术后患者气管套管后,采样检测.结果 两种消毒剂杀菌效果无显著差异,但20 g/L戊二醛的刺激性远高于0.5 g/L过氧乙酸.结论 0.5 g/L过氧乙酸用于全喉切除术后硅胶气管套管的家庭消毒不仅可杀灭各类细菌,对伤口刺激性小,且价格低廉,优于20 g/L戊二醛,适合患者长期使用.
作者:邱英;黄秋华 刊期: 2010年第03期
目的 研究银离子杀菌液用于预防腹部手术切口感染的实用价值.方法 通过临床评价方法和放射免疫法,对银离子杀菌液用于不同手术切口预防感染的效果进行了评价.结果 用银离子杀菌液清洗手术切口后再缝合伤口的实验组病人,伤口分泌物中白介素2、白介素18和肿瘤坏死因子α含量显著低于用生理盐水清洗手术切口后缝合伤口的对照组病人伤口分泌物者.实验组负压袋引流量少于对照组;实验组渗出期、切口康复期短于对照组.结论 银离子杀菌液能有效保护腹部手术切口,对手术切口感染具有一定预防作用.
作者:章焱周;牛坚;刘斌;梁磊;田力平;李向农 刊期: 2010年第03期
目的 了解丹阳市辖区内医疗机构的消毒状况,为医院消毒管理提供依据.方法 采用现场采样监测和实验室检验的方法进行调查.结果 市级医院的合格率为98.3%,镇级医院的合格率为88.3%.社区医院的合格率为76.9%,个体诊所的合格率为69.7%.结论 市级医院的消毒状况较好,但镇级医院、社区医院和个体诊所的消毒状况较差,应加强监督管理.
作者:林吉年;岳红娣 刊期: 2010年第03期
目的 调查恶性肿瘤患者导管相关性血流感染发生情况及其相关因素,为制定防控措施提供依据.方法 采用前瞻性调查的方法,对本医院住院实施中心静脉置管恶性肿瘤患者血流感染情况进行了调查.结果 2008年全年住院801例中心静脉置管恶性肿瘤患者发生血流感染69例,日感染率为3.8‰,例数感染率为8.6%.引起恶性肿瘤患者血流感染的主要危险因素有抗肿瘤治疗、侵袭性操作、抗生素的使用以及血管内留置导管时间等.选用适宜导管并尽早拔除、加强穿刺技术的规范性、无菌隔离技术、合理使用抗生索和强化局部护理等措施,可有效降低感染率.结论 恶性肿瘤病人血管留置导管血流感染诱发因素主要是侵袭性操作、抗肿瘤药物应用以及置管时间等,可通过加强导管技术和无菌隔离技术以及正确护理得到有效控制.
作者:彭根英;韩蔚;王蔚;梁妙丽 刊期: 2010年第03期
目的 调查重症监护室工作人员鼻腔带菌状况,为预防医院感染提供参考依据.方法 通过采集鼻腔黏膜分泌物并进行细菌培养和分离鉴定,对114名重症监护室工作人员鼻前庭分泌物标本进行了检测.结果 在4个工作日共采集114名工作人员鼻腔分泌物标本,共检出致病菌20例,重症监护室工作人员鼻腔致病菌携带率为17.54%.共检出金黄色葡萄球菌18例,占15.79%;其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8例,构成比为44.44%.另外检出肺炎球菌和大肠埃希菌各1例.结论 重症监护室医务人员鼻腔中带有致病菌,部分为耐药严重的条件致病菌,应引起重视.
作者:任学芳;叶婷;祝禾辰 刊期: 2010年第03期
目的 观察紫外分光光度法测定对氯间二甲苯酚含量的准确性和实用性.方法 采用UV-754型紫外分光光度计方法,对消毒剂中对氯间二甲苯酚含量进行测定,同时与标准品进行比较.结果 选择测定波长为280nm,可测对氯间二甲苯酚浓度范围在10μg/ml~40μg/ml,浓度与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9999).测定加标回收率为92%~95%,相对标准偏差(RSD)<1%.对2个含对氯间二甲苯酚的产品含量测定结果符合其标示含量.结论 用紫外分光光度法可准确测定消毒产品中对氯间二甲苯酚含量.
作者:吕桂芹;陈焕菊;朱汉泉;王金强 刊期: 2010年第03期
目的 观察不同方法控制手术切口感染的效果,为降低医院手术切口感染提供依据.方法 采样回顾性调查和前瞻性监测方法,对本医院手术切口医院感染发生情况及其控制效果进行了调查.结果 连续5年共监测手术患者4 688例,其中57例发生手术切口医院感染,总感染率为1.22%,感染率呈逐年下降趋势.男性患者手术切口感染率明显高于女性.引起肝移植手术切口感染的病原菌以真菌为主,占76%.手术切口感染Ⅱ类切口为严重.结论 该医院外科手术切口感染率低于国内平均水平,重点科室手术切口感染率呈逐年下降趋势.
作者:杨慧宁;吕晓丽;王鲜平;高敏;曹力;司今;徐丽萍 刊期: 2010年第03期
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布情况,制定防控措施.方法 通过临床标本检验,对检出细菌进行分离鉴定,采取消毒与隔离措施.结果 经过对为期1年的临床标本检验结果统计,重症监护室病人标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率高,构成比达到25.49%;多数科室病人标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率在5%左右.结论 重症监护室病人标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率较高,提示需要加强消毒隔离措施.
作者:蒋景华 刊期: 2010年第03期
目的 了解东城区医疗美容诊所的消毒工作现状,提高医疗美容诊所的消毒工作质量.方法 采用现场查看和采样检测的方法,对本辖区医疗美容诊所进行了调查.结果 东城区21所医疗美容诊所,有71.4%的诊所建立了消毒隔离制度;仅有38%诊所的美容手术室布局基本合理;东城区医疗美容诊所消毒与灭菌质量检测总合格率为97.54%.不同程度存在消毒专业知识缺乏、制度不建全、医疗污水不消毒、一次性医疗卫生用品过期等问题.结论 东城区医疗美容诊所消毒与管理工作存在制度不健全和消毒知识水平低等问题,但消毒质量总体合格率较高.
作者:张淑芬;李宗麟 刊期: 2010年第03期
目的 了解武汉市医疗机构消毒效果情况,以便加强医院感染控制和消毒工作质量.方法 采用现场采样和调查方法,对武汉市辖区内医疗机构消毒效果进行监测.结果 3年共监测样品42 294份,合格39 365份,平均总合格率为93.07%.2006~2008年监测合格率分别为87.22%、92.00%、95.32%,呈逐年上升趋势.三级医院、二级医院、一级医院、个体诊所监测合格率分别为99.36%、97.91%、90.16%、82.15%.各监测项目中压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率高,为99.35%;物体表面细菌总数合格率低,为87.64%.结论 武汉市医疗机构消毒质量在逐年提高,但基层医疗机构消毒质量合格率较低,需重点加强管理和监督.
作者:刘小丽;邓兵;徐桂兰;林国南;梁建生 刊期: 2010年第03期
目的 观察持续性质量改进(CQI)措施对提高新生儿奶液合格率的可能性.方法 通过加强管理措施和细菌学评价方法,对贯彻持续性质量改进措施效果进行评价.结果 通过实施CQI措施之后,新生儿奶液及其相关物品和工作人员手上检出细菌数逐渐降低,合格率不断提高,确保了奶液卫生质量.结论 CQI可在短期内改进新生儿配奶问医院感染管理成效,提高奶液合格率.
作者:董叶丽;张亚琴;李桂馥 刊期: 2010年第03期
目的 观察纳米银对幽门螺杆菌体外抗菌效果.方法 采用琼脂稀释法,检测纳米银低抑菌浓度,同时用纸片扩散法比较纳米银与常用抗生素抑菌作用.结果 纳米银对幽门螺杆菌标准株低抑菌浓度为15.625mg/L.体外实验的临床分离菌株169株,有166株对纳米银敏感,敏感率为98.22%.有93株对阿莫两林敏感,敏感率为55.03%;有122株对克拉霉素敏感,敏感率为72.19%;只有2株对甲硝唑敏感,敏感率仅为1.18%.结论 纳米银对幽门螺杆菌标准株有较强的抑菌作用,临床分离幽门螺杆菌对常用抗生素敏感率明显低于纳米银.
作者:金海;单有娟;汤武亨;曹春宇;何海燕 刊期: 2010年第03期
目的 研究聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌性能.方法 采用振荡瓶试验、载体试验和安德森采样器方法,对聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌效果和细菌气溶胶过滤效果进行了观察.结果 制备的聚丙烯纤维驻极体滤材置于振荡瓶中18 h对液体中金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌率分别为96.02%、89.43%;对阻留在聚丙烯纤维驻极体过滤材料上的金黄色葡萄球菌气溶胶作用30 min,平均抑菌率为45.22%.该过滤材料对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌气溶胶的过滤效率分别为98.89%和99.20%.结论 聚丙烯纤维驻极体过滤材料具有较好的抗菌性能,对细菌气溶胶有较好的过滤效果.
作者:田涛;郝丽梅;吴金辉;林松;杨荆泉 刊期: 2010年第03期
目的 观察竹浆纤维素浆粕的抑菌效果.方法 采用烧瓶振荡试验和琼脂稀释法,对竹浆纤维素浆粕抑制大肠杆菌的效果进行了检测.结果 震荡瓶内含10.7 g/L竹浆纤维素浆粕对大肠杆菌抑菌率与对照组的筹值>26%,显示出明显抑菌效果.竹浆纤维素浆粕对大肠杆菌的小抑菌浓度为2×10-2g/ml.结论 竹浆纤维素浆粕具有明显抑菌作用.
作者:高文凤;龙冬玲;杨洪;刘衡川 刊期: 2010年第03期
目的 了解基层医疗机构消毒灭菌现状.方法 随机抽取374名医务人员进行手含菌量采样检测,并对物体表面、使用中消毒剂等染菌情况、压力蒸汽灭菌器生物学检测和无菌包灭菌效果等进行检测.结果 374名医务人员中未洗手结果均超过国家卫生学标准;卫生洗手后村级医务人员合格率为22.22%,乡级医务人员合格率为29.29%,县级医务人员合格率为39.24%.皮肤消毒液(碘伏、酒精)、无菌包合格率达到100%,其他项目采样检测结果均较差.结论 应重视基层医院感染工作,对基层医疗机构医务人员应加强医院感染知识的教育培训.
作者:王方;范秋萍;杨海燕;贾育红;苏富萍 刊期: 2010年第03期
加氯消毒法迄今仍是我国饮用水消毒的主要方法.这一措施显著降低了人群水源性肠道传染病的发病率,为保障人类饮水安全起到了巨大作用.近年来,国内外屡见报道,饮用水经加氯消毒后达到细菌学安全要求,但仍可检出数种致病肠道病毒,并且引发与饮水有关的病毒传染病局部流行.
作者:吴俊;叶晓艳;曹玉广 刊期: 2010年第03期
医用全自动喷淋清洗机是利用水加入清洗剂,通过高压循环泵将清洗舱内一定温度的水通过旋转喷射臂对物品进行冲激和洗刷,完成器械清洗的全过程,已广泛应用于各级医疗单位的消毒供应中心.为了正确使用清洗机,达到佳清洗效果,掌握合理的装载卸载方法非常重要.我院消毒供应中心对物品的装载卸载方法进行了有效地尝试,具体方法总结如下.
作者:王孝枝;申瑶 刊期: 2010年第03期
目的 观察纳米银抗菌凝胶剂的毒副作用,进行安全性评价.方法 采用动物试验方法,对该纳米银抗菌凝胶进行了口服毒性和皮肤黏膜刺激性试验.结果 纳米银抗菌凝胶剂对小鼠经口急性毒性试验LD50>5 000mg/kg(体重).该抗菌凝胶对家兔皮肤刺激和皮肤变态反应的刺激指数均为0,显示无刺激性和无致敏性;对家兔阴道黏膜刺激为极轻刺激性.该抗菌凝胶对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性.无致微核作用.结论 该纳米银抗菌凝胶剂属实际无毒物,无致突变作用;对家兔皮肤无刺激性,对黏膜具极轻刺激性.
作者:刘敏;胡嘉想;秦光和;樊丽惠;王伟;景箫 刊期: 2010年第03期
目的 了解医院不同来源的金黄色葡萄球菌耐药性,为有效控制医院感染和临床用药提供依据.方法 采用纸片扩散法,对本医院临床分离与医院环境中分离的金黄色葡萄球菌的耐药性进行了检测和比较.结果 医院环境中分离与临床分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素均100%敏感.医院环境中分离的25株金黄色葡萄球菌对头孢西丁、氯霉素、环氧沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素、青霉素、四环素、甲氧苄啶、利福平等10抗生素耐药率均低于临床病人标本分离的30株金黄色葡萄球菌.结论 医院环境中和病人标本分离的金黄色葡萄球菌对临床常用抗生素的耐药性存在差别,病人标本分离菌株耐药性更强.
作者:林凤;谭翰清 刊期: 2010年第03期