学术投稿

应用CQI加强新生儿配奶间的医院感染管理

董叶丽;张亚琴;李桂馥

关键词:持续性质量改进, 配奶间卫生质量, 医院感染
摘要:目的 观察持续性质量改进(CQI)措施对提高新生儿奶液合格率的可能性.方法 通过加强管理措施和细菌学评价方法,对贯彻持续性质量改进措施效果进行评价.结果 通过实施CQI措施之后,新生儿奶液及其相关物品和工作人员手上检出细菌数逐渐降低,合格率不断提高,确保了奶液卫生质量.结论 CQI可在短期内改进新生儿配奶问医院感染管理成效,提高奶液合格率.
中国消毒学杂志相关文献
  • 云南保山某区餐饮具消毒质量调查

    目的 调查云南保山某区餐饮业餐饮具消毒卫生质量状况,为加强管理提供依据.方法 采用理化检测和试纸法,对该区餐饮业餐饮具消毒卫生质量进行了检测.结果 连续8年共采样2431份,消毒效果平均总合格率为79.93%,消毒质量呈现逐年提高趋势,2008年度该地区餐饮具消毒质量合格率达到了92.14%.采用物理消毒法处理的餐饮具数量多于化学消毒法,物理消毒法消毒效果总平均合格率为82.90%,高于化学消毒法的76.16%,总趋势是物理消毒法的效果优于化学消毒法.餐饮具检出的不合格样品,大肠杆菌阳性标本占94.15%.结论 该区餐饮业餐饮具消毒卫生质量呈逐年上升态势,物理消毒方法的效果好于化学药物消毒法.

    作者:郑国旗 刊期: 2010年第03期

  • 恶性肿瘤患者导管相关性血流感染的前瞻性调查

    目的 调查恶性肿瘤患者导管相关性血流感染发生情况及其相关因素,为制定防控措施提供依据.方法 采用前瞻性调查的方法,对本医院住院实施中心静脉置管恶性肿瘤患者血流感染情况进行了调查.结果 2008年全年住院801例中心静脉置管恶性肿瘤患者发生血流感染69例,日感染率为3.8‰,例数感染率为8.6%.引起恶性肿瘤患者血流感染的主要危险因素有抗肿瘤治疗、侵袭性操作、抗生素的使用以及血管内留置导管时间等.选用适宜导管并尽早拔除、加强穿刺技术的规范性、无菌隔离技术、合理使用抗生索和强化局部护理等措施,可有效降低感染率.结论 恶性肿瘤病人血管留置导管血流感染诱发因素主要是侵袭性操作、抗肿瘤药物应用以及置管时间等,可通过加强导管技术和无菌隔离技术以及正确护理得到有效控制.

    作者:彭根英;韩蔚;王蔚;梁妙丽 刊期: 2010年第03期

  • 常用软包装材料阻菌效果影响因素

    随着灭菌工业技术的发展,一些新型的包装材料应运而生,如医用皱纹纸、纸塑包装、无纺布等.由于这些包装材料的材质不同,受包装、环境、人为等因素的影响,使其阻菌效果存在差别,所包装物品的灭菌有效期也不相同.为了解各类包装材料阻菌效果,现将各类包装材料阻菌效果影响因素研究情况作简要介绍.

    作者:何晓滨;徐习 刊期: 2010年第03期

  • 综合措施用于洁净手术室物体表面清洁的效果观察

    目的 观察采用综合措施用于洁净手术室物体表面清洁的效果.方法 清水、75%酒精和含氯消毒液3种溶液采用喷雾擦拭方法综合使用于洁净手术室物体表面的清洁,观察其使用效果.结果 综合措施实施后护士对手术间物体表面擦拭执行率与实施前相比显著提高(P<0.05);同时对各类手术后物体表面的清洁更加规范化.结论 综合措施实施可提高手术室护士物体表面清洁的工作质量和工作效率,同时减少消毒液对环境和人员的危害,使洁净手术室物体表面清洁规范化.

    作者:倪乐丹;郑淑智;李晓璐;徐海丽;徐姜涛 刊期: 2010年第03期

  • 人工生物膜的制备及其清洗消毒特性的研究

    目的 研究人工生物膜的制备方法,建立管腔生物膜生成模型,观察其清洗消毒效果评价技术.方法 采用持续灌流培养技术和活菌计数及扫描电镜技术,对人工生物膜及其清洗消毒效果进行了观察.结果 经连续培养6 d,灌流污染在聚四氟乙烯管内肇的铜绿假单胞菌形成了粘附稳定性较好的生物膜,膜中含细菌浓度达105cfu/cm2,不易被水成片冲脱.扫描镜下观察可见,用水洗生物膜清除量较少,清洗液清洗去除生物膜量较多.用水洗加邻苯二甲醛消毒清除生物膜效果不如用清洗液清洗加邻苯二甲醛的清除效果好.结论 铜绿假单胞菌在聚四氟乙烯管腔培养6 d可形成生物膜,并且可用于管腔生物膜清洗消毒效果评价;用清洗液清洗可有效去除管壁上生物膜.

    作者:邱侠;沈瑾;邢书霞;李涛;张流波 刊期: 2010年第03期

  • 过氧化氢等离子低温灭菌系统的临床应用

    目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌程序、灭菌效果及临床应用.方法 采用物理、化学、生物监测及灭菌物品细菌培养监测方法和标准程序化操作进行系统监控观察.结果 在连续856次正常灭菌程序中,灭菌物品包内化学指示卡片、包外化学指示胶带和生物指示剂监测全部合格.灭菌物品及其保存3个月、6个月、12个月细菌培养监测均为无菌生长,灭菌合格率100%.与20 g/L戊二醛浸泡灭菌相比,加快了手术器械的周转,提高了器械的使用率,延长了器械的使用寿命,降低了医疗成本.结论 过氧化氢等离子低温灭菌系统在灭菌程序正常运行条件下,其灭菌效果安全可靠,具有灭菌温度低,灭菌速度快、灭菌物品干燥、无毒、无害、环保,对器械无损伤及有效期长等优点,值得临床推广应用.

    作者:李惠英;胡玲珍 刊期: 2010年第03期

  • 一种甘氨酸盐消毒液杀菌效果观察

    目的 观察一种以二辛基甘氨酸盐为主要杀菌成分的消毒液杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该消毒液进行了实验室检测.结果 以含20 g/L二辛基甘氨酸盐的该消毒液作用10 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的平均杀灭对数值均>5.00.以相同浓度的该消毒液对物体表面作擦拭消毒并作用5 min,对物体表面自然菌的平均杀灭对数值均>1.00.该消毒液原液经54℃放置14 d后,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无变化.结论 以二辛基甘氨酸盐为杀菌成分的该消毒液对细菌繁殖体具有良好的杀菌效果,储存性能稳定.

    作者:蒋丽娟;张阿峰;王继红;张志成 刊期: 2010年第03期

  • 重症监护室工作人员鼻腔带菌状况的调查

    目的 调查重症监护室工作人员鼻腔带菌状况,为预防医院感染提供参考依据.方法 通过采集鼻腔黏膜分泌物并进行细菌培养和分离鉴定,对114名重症监护室工作人员鼻前庭分泌物标本进行了检测.结果 在4个工作日共采集114名工作人员鼻腔分泌物标本,共检出致病菌20例,重症监护室工作人员鼻腔致病菌携带率为17.54%.共检出金黄色葡萄球菌18例,占15.79%;其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8例,构成比为44.44%.另外检出肺炎球菌和大肠埃希菌各1例.结论 重症监护室医务人员鼻腔中带有致病菌,部分为耐药严重的条件致病菌,应引起重视.

    作者:任学芳;叶婷;祝禾辰 刊期: 2010年第03期

  • 压力蒸汽灭菌湿包原因分析

    压力蒸汽灭菌成功与否受到许多因素的影响,湿包是灭菌失败原因之一.灭菌包的潮湿使包裹内外形成一个连续液体通道,使灭菌包屏障性能受到破坏[1].所以凡发现潮湿包都应视为灭菌失败,必须重新包装灭菌.本院从2007年8月至2009年6月累计共消毒无菌包6 648锅次,其中有22锅次发现湿包,现对湿包产生的原因进行分析.

    作者:李小平 刊期: 2010年第03期

  • 黄柏洗消剂的安全性试验观察

    目的 观察黄柏洗消剂的急性毒性、皮肤刺激性和阴道黏膜刺激性,为其安全使用提供实验依据.方法 通过动物试验方法,对该洗消剂使用安全性进行评价.结果 该黄柏洗消剂对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000mg/kg(体重).该洗消剂原液对家兔皮肤一次刺激试验未见皮肤红斑和水肿,皮肤刺激指数为0;对家兔阴道黏膜刺激试验肉眼观察未见黏膜组织有红斑和水肿,病理组织学检查可见试验组与对照组家兔的阴道黏膜的上皮细胞扁平化、有少量白细胞浸润和轻微血管充血,两组无明显差异.结论 黄柏洗消剂的急性经口毒性属实际无毒级,一次皮肤刺激和阴道黏膜刺激强度均为无刺激性.

    作者:黄超培;覃辉艳;王彦武;赵鹏 刊期: 2010年第03期

  • 竹浆纤维素浆粕抑菌效果观察

    目的 观察竹浆纤维素浆粕的抑菌效果.方法 采用烧瓶振荡试验和琼脂稀释法,对竹浆纤维素浆粕抑制大肠杆菌的效果进行了检测.结果 震荡瓶内含10.7 g/L竹浆纤维素浆粕对大肠杆菌抑菌率与对照组的筹值>26%,显示出明显抑菌效果.竹浆纤维素浆粕对大肠杆菌的小抑菌浓度为2×10-2g/ml.结论 竹浆纤维素浆粕具有明显抑菌作用.

    作者:高文凤;龙冬玲;杨洪;刘衡川 刊期: 2010年第03期

  • 丹阳市医疗机构消毒质量监测

    目的 了解丹阳市辖区内医疗机构的消毒状况,为医院消毒管理提供依据.方法 采用现场采样监测和实验室检验的方法进行调查.结果 市级医院的合格率为98.3%,镇级医院的合格率为88.3%.社区医院的合格率为76.9%,个体诊所的合格率为69.7%.结论 市级医院的消毒状况较好,但镇级医院、社区医院和个体诊所的消毒状况较差,应加强监督管理.

    作者:林吉年;岳红娣 刊期: 2010年第03期

  • 固体二氧化氯消毒相关性能研究

    目的 研究一种固体二氧化氯消毒剂杀菌效果及其毒性.方法 用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验方法进行了实验室观察.结果 用含30 mg/L该固体二氧化氯的溶液对悬液内大肠杆菌、铜绿假单胞菌作用5 min,平均杀灭对数值>5.00;对金黄色葡萄球菌作用10 min,平均杀灭对数值>5.00;对白色念珠菌作用15 min,平均杀灭对数值>5.00.用含30 mg/L该固体二氧化氯溶液浸泡黄瓜10 min,对其表面污染的大肠杆菌平均杀灭对数值为3.30;对木质桌面擦拭2遍并作用10 min,对其表面自然菌可达到消毒合格指标.该固体二氧化氯在使用浓度5倍对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000 mg/kg(体重),小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验阴性.结论 该固体二氧化氯对细菌繁殖体和真菌杀菌效果较强,毒性低.

    作者:林军明;黄良;严峻;宋燕华;魏兰芬;许激 刊期: 2010年第03期

  • 绩效洗涤丸杀菌效果观察

    目的 观察绩效洗涤丸的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该绩效洗涤丸杀菌效果进行了实验室研究.结果 在常温条件下,用含有效氯300 mg/L该绩效洗涤丸溶液,对悬液内大肠杆菌作用5 min,平均杀灭对数值为5.0以上.以含有效氯250 mg/L该绩效洗涤丸溶液对悬液内金黄色葡萄球菌作用5 min,平均杀灭对数值均>5.0.结论 绩效洗涤丸洗涤丸对细菌繁殖体具有较强的杀灭效果,适合作清洁消毒之用.

    作者:吴利强;刘进 刊期: 2010年第03期

  • 聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌性能研究

    目的 研究聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌性能.方法 采用振荡瓶试验、载体试验和安德森采样器方法,对聚丙烯纤维驻极体过滤材料的抗菌效果和细菌气溶胶过滤效果进行了观察.结果 制备的聚丙烯纤维驻极体滤材置于振荡瓶中18 h对液体中金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌率分别为96.02%、89.43%;对阻留在聚丙烯纤维驻极体过滤材料上的金黄色葡萄球菌气溶胶作用30 min,平均抑菌率为45.22%.该过滤材料对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌气溶胶的过滤效率分别为98.89%和99.20%.结论 聚丙烯纤维驻极体过滤材料具有较好的抗菌性能,对细菌气溶胶有较好的过滤效果.

    作者:田涛;郝丽梅;吴金辉;林松;杨荆泉 刊期: 2010年第03期

  • 上海市托幼机构消毒质量调查

    目的 了解上海市托幼机构消毒质量,为做好托幼机构内传染病的防控工作提供科学依据.方法 采用现场调查和采样检测方法,对上海市托幼机构消毒效果进行连续监测.结果 2005~2008年上海市托幼机构消毒质量合格率依次为97.88%、98.60%、98.11%和98.63%.托幼机构室内空气、餐饮具、环境物体表面、工作人员手消毒质量合格率依次为98.57%、97.83%、98.65%和97.38%.幼儿嬉水池水的水质合格率为97.09%.使用中消毒液检测质量合格率为99.90%.结论 上海市托幼机构卫生消毒质量整体状况较好,工作人员手和餐饮具表面等卫生消毒质量尚存在薄弱环节.

    作者:田靓;沈伟;朱仁义;罗引珍;侯立光 刊期: 2010年第03期

  • 驻疆部队医疗机构医护人员手卫生现状调查

    目的 了解驻疆部队医疗机构手卫生现状,促进医院消毒管理工作,降低医院感染发生率.方法 采用统一检查标准,对驻疆中心医院、军区门诊部、边防团卫生队共14所医疗卫生机构进行集中检查,并对医护人员手进行采样监测.结果 各医疗机构普遍存在医护人员洗手意识淡薄,洗手设施陈旧,二次污染严重等现象.结论 驻疆部队医疗机构手卫生现状不容乐观,卫生监督单位和各医疗机构应共同努力,提高消毒管理水平.

    作者:董路宁;吴静怡;党荣理;马永红;刘栓奎 刊期: 2010年第03期

  • 银离子杀菌液预防腹部手术切口感染的应用

    目的 研究银离子杀菌液用于预防腹部手术切口感染的实用价值.方法 通过临床评价方法和放射免疫法,对银离子杀菌液用于不同手术切口预防感染的效果进行了评价.结果 用银离子杀菌液清洗手术切口后再缝合伤口的实验组病人,伤口分泌物中白介素2、白介素18和肿瘤坏死因子α含量显著低于用生理盐水清洗手术切口后缝合伤口的对照组病人伤口分泌物者.实验组负压袋引流量少于对照组;实验组渗出期、切口康复期短于对照组.结论 银离子杀菌液能有效保护腹部手术切口,对手术切口感染具有一定预防作用.

    作者:章焱周;牛坚;刘斌;梁磊;田力平;李向农 刊期: 2010年第03期

  • 热力消毒与灭菌及其发展

    1概述在物理消毒和灭菌中,热力是一种应用早、使用广泛、效果可靠的方法.人类用热力进行消毒、灭菌和防腐保存历史悠久.原始人和古代人在实践中就懂得用火加热食物,既美味又防止其腐败变质.19世纪人们认识微生物后,杀菌防病更有了针对性,利用热力防止感染的方法和设备不断得到改进和发展,至今仍被认为是方便、可靠,且在物品上不残留有害物质的消毒与灭菌方法之一.

    作者:张朝武 刊期: 2010年第03期

  • PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌效果评价

    目的 观察PS-100型低温等离子体灭菌器的灭菌效果,评价其在手术室的使用价值.方法 采用化学和生物监测方法,进行实际灭菌效果监测.结果 共完成灭菌251锅次,纸塑包装袋指示条、化学指示卡、化学指示胶带、生物指示剂监测伞部合格,灭菌物品抽样细菌培养无细菌生长,无纺布灭菌包内物品经保存7 d细菌培养阴性,纸塑包装内物品经保存6个月细菌培养阴性.结论 PS-100型低温等离子体灭菌器灭菌手术器械能够保证灭菌的安全性,对器械无损伤、灭菌时间短,提高了手术器械使用周转率.

    作者:黄燕萍;樊慧芳 刊期: 2010年第03期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院