邱侠；沈瑾；邢书霞；李涛；张流波
目的 了解各社康中心空气消毒质量及存在的问题,并寻求解决的方法.方法 2007年1月～2008年12月每月对各社康空气消毒效果监测1次,并进行合格率比较.结果 2007、2008年空气质量监测合格率分别为91.0%和96.8%.结论 改建业务用房,改善布局,建立健全空气消毒及监测管理制度,采取有效的空气消毒措施,是提高社康中心空气消毒质量的有效办法.
作者：邱训军；袁青；徐小作；吴慧灵；吴泽宏 刊期： 2010年第03期
目的 调查重症监护室工作人员鼻腔带菌状况,为预防医院感染提供参考依据.方法 通过采集鼻腔黏膜分泌物并进行细菌培养和分离鉴定,对114名重症监护室工作人员鼻前庭分泌物标本进行了检测.结果 在4个工作日共采集114名工作人员鼻腔分泌物标本,共检出致病菌20例,重症监护室工作人员鼻腔致病菌携带率为17.54%.共检出金黄色葡萄球菌18例,占15.79%;其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌8例,构成比为44.44%.另外检出肺炎球菌和大肠埃希菌各1例.结论 重症监护室医务人员鼻腔中带有致病菌,部分为耐药严重的条件致病菌,应引起重视.
作者：任学芳；叶婷；祝禾辰 刊期： 2010年第03期
消化内镜检查和治疗是一项侵入性诊疗技术,由于内镜构造精细、材料特殊,多管腔、不适宜高温消毒,多数采用化学消毒剂浸泡消毒或灭菌.因此,加强对内镜的清洗、消毒、保养是预防和控制内镜相关医院感染的关键手段[1].1 内镜中心设置与消毒设备1.1 消化内镜中心设置2004年版<内镜清洗消毒技术操作规范>对内镜的清洗、消毒进行了详细、具体的规定.要求内镜的清洗消毒必须与内镜诊疗检查室分开,从而克服了以往内镜检查和内镜消毒在同一室中进行,化学浸泡消毒剂清洗不彻底和浸泡消毒时间不够等弊端[2].
作者：陈娣 刊期： 2010年第03期
目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌程序、灭菌效果及临床应用.方法 采用物理、化学、生物监测及灭菌物品细菌培养监测方法和标准程序化操作进行系统监控观察.结果 在连续856次正常灭菌程序中,灭菌物品包内化学指示卡片、包外化学指示胶带和生物指示剂监测全部合格.灭菌物品及其保存3个月、6个月、12个月细菌培养监测均为无菌生长,灭菌合格率100%.与20 g/L戊二醛浸泡灭菌相比,加快了手术器械的周转,提高了器械的使用率,延长了器械的使用寿命,降低了医疗成本.结论 过氧化氢等离子低温灭菌系统在灭菌程序正常运行条件下,其灭菌效果安全可靠,具有灭菌温度低,灭菌速度快、灭菌物品干燥、无毒、无害、环保,对器械无损伤及有效期长等优点,值得临床推广应用.
作者：李惠英；胡玲珍 刊期： 2010年第03期
目的 调查消毒供应中心对外来手术器械的清洗效果,促进清洗质量提高.方法 对医院消毒供应中心清洗的外来手术器械和由器械厂商提供的自行清洗的外来手术器械采用放大镜下目测和残留蛋白测试两种方法进行清洗质量监测.结果 放大镜目测检查试验组合格率99.65%;对照组合格率66.67%.蛋白质残留测试,试验组合格率98%;对照组合格率30%.结论 将外来手术器械纳入消毒供应中心进行标准化清洗灭菌管理,可有效提高手术器械的清洗质量,确保医疗安全.
作者：赵洪峰；任淑华；吕巧红；蒋林静；孟碧华 刊期： 2010年第03期
目的 调查云南保山某区餐饮业餐饮具消毒卫生质量状况,为加强管理提供依据.方法 采用理化检测和试纸法,对该区餐饮业餐饮具消毒卫生质量进行了检测.结果 连续8年共采样2431份,消毒效果平均总合格率为79.93%,消毒质量呈现逐年提高趋势,2008年度该地区餐饮具消毒质量合格率达到了92.14%.采用物理消毒法处理的餐饮具数量多于化学消毒法,物理消毒法消毒效果总平均合格率为82.90%,高于化学消毒法的76.16%,总趋势是物理消毒法的效果优于化学消毒法.餐饮具检出的不合格样品,大肠杆菌阳性标本占94.15%.结论 该区餐饮业餐饮具消毒卫生质量呈逐年上升态势,物理消毒方法的效果好于化学药物消毒法.
作者：郑国旗 刊期： 2010年第03期
目的 观察常用消毒剂对临床分离铜绿假单胞菌的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对含氯消毒泡腾片、碘伏和戊二醛等3类消毒剂杀灭铜绿假单胞菌的效果进行了实验室检测,同时与标准菌株作平行比较.结果 155株临床分离的铜绿假单胞菌对19种抗生素存在不同程度的耐药.含氯消毒泡腾片、戊二醛、碘伏对临床分离的铜绿假单胞菌的小抑菌浓度依次为125、31、50 mg/L,对标准菌株小抑菌浓度依次为188、31、50mg/L.以含有效氯500 mg/L泡腾片、125 mg/L戊二醛和100 mg/L碘伏对悬液内铜绿假单胞菌临床株和标准株作用10 min,杀灭率均达100%.结论 小抑菌浓度测定临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌对含氯消毒剂抗性略高于标准株,3种消毒剂对临床分离菌株与标准株杀灭效果基本一致.
作者：周凤莲；杨莉娜；余阳；胡雪飞；廖晚珍；曹先伟 刊期： 2010年第03期
加氯消毒法迄今仍是我国饮用水消毒的主要方法.这一措施显著降低了人群水源性肠道传染病的发病率,为保障人类饮水安全起到了巨大作用.近年来,国内外屡见报道,饮用水经加氯消毒后达到细菌学安全要求,但仍可检出数种致病肠道病毒,并且引发与饮水有关的病毒传染病局部流行.
作者：吴俊；叶晓艳；曹玉广 刊期： 2010年第03期
目的 评价医院临床用止血带集中式管理方式的实用性.方法 通过统一回收和集中处理方法,提高效益和改善卫生质量.结果 经过专人回收,由供应室集中进行清洗、消毒、干燥和包装后统一下发.明显节约了清洗剂和消毒剂的用量,减少了开支,降低了成本.结论 医院止血带集中式管理,提高了卫生质量,方便了临床科室,节约了使用成本.
作者：丁君平；董思君；刘京京 刊期： 2010年第03期
目的 观察持续性质量改进(CQI)措施对提高新生儿奶液合格率的可能性.方法 通过加强管理措施和细菌学评价方法,对贯彻持续性质量改进措施效果进行评价.结果 通过实施CQI措施之后,新生儿奶液及其相关物品和工作人员手上检出细菌数逐渐降低,合格率不断提高,确保了奶液卫生质量.结论 CQI可在短期内改进新生儿配奶问医院感染管理成效,提高奶液合格率.
作者：董叶丽；张亚琴；李桂馥 刊期： 2010年第03期
目的 了解地震灾后临时过渡性板房医院消毒与灭菌质量,给制定<灾后过渡性医院手术部的设计与感染管理方案>提供依据,加大医院感染控制力度.方法 对全市内21家医疗机构的室内空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、使用中消毒剂、紫外线灭菌灯、一次性医疗用品、污水等进行采样检测.结果 共采样1 152份,平均总合格率为98.87%,室内空气合格率为60.87%,物体表面为99.64%,使用中消毒液为99.50%,压力蒸汽灭菌器、紫外线灯、一次性医疗用品、医院污水均全部合格.结论 什邡市医院消毒与灭菌质量整体较好,但室内空气合格率较低,少数医疗卫生单位存在不同程度的污染,需加强管理、强化监督.
作者：宁治萍；闵玉钟；刘凯 刊期： 2010年第03期
目的 了解上海市托幼机构消毒质量,为做好托幼机构内传染病的防控工作提供科学依据.方法 采用现场调查和采样检测方法,对上海市托幼机构消毒效果进行连续监测.结果 2005～2008年上海市托幼机构消毒质量合格率依次为97.88%、98.60%、98.11%和98.63%.托幼机构室内空气、餐饮具、环境物体表面、工作人员手消毒质量合格率依次为98.57%、97.83%、98.65%和97.38%.幼儿嬉水池水的水质合格率为97.09%.使用中消毒液检测质量合格率为99.90%.结论 上海市托幼机构卫生消毒质量整体状况较好,工作人员手和餐饮具表面等卫生消毒质量尚存在薄弱环节.
作者：田靓；沈伟；朱仁义；罗引珍；侯立光 刊期： 2010年第03期
随着各种内镜广泛应用于临床,极大提高了诊断和治疗效果,但同时,内镜检查也带来感染的危险性[1].内镜消毒不严不仅带来幽门螺杆菌、结核杆菌等细菌感染的危险性,更危险的是乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等血液传播性疾病[2].内镜的精细构造,管道细长,弯角狭小,特殊材质,给清洗、消毒工作带来诸多困难,因此内镜的可靠消毒灭菌变得极为迫切和重要.目前,从本地区医疗机构调查结果看,内镜消毒与灭菌方法很多,消毒效果各有不同,必须科学选用.
作者：崔娜欣；董凤肖；马宏颖 刊期： 2010年第03期
二氧化氯(chlorine dioxide)是英国科学家HumphenyDavey于1811年研究制备而成的一种强氧化性气体,但由于二氧化氯制备困难、性质不稳定、易爆炸,使得大规模生产和应用受到了限制.直到20世纪70年代中期,美国百合兴公司对稳定性二氧化氯的成功开发,才使得二氧化氯成为商品,得到了广泛的应用.
作者：刘吉起；白海潮；薄玉霞；孟长明 刊期： 2010年第03期
目的 观察某种改进型正压医用防护头罩对病毒气溶胶的防护效果.方法 采用人工发生噬菌体气溶胶和仪器采样法,对该正压医用头罩防护密闭试验柜内噬菌体气溶胶的效果进行了检测.结果 该正压医用防护头罩对暴露于试验柜内颗粒质量中值直径约为1.627μm的噬菌体气溶胶粒子防护效率达到99.98%以上.结论 该改进型正压医用头罩对病毒气溶胶的防护效果较好.
作者：于龙；温占波；李劲松；徐卸古；高波；杨文慧；胡凌飞；杨荆泉；徐守军 刊期： 2010年第03期
目的 比较过氧乙酸和戊二醛用于全喉切除术后硅胶气管套管家庭消毒的效果.方法 用0.5 g/L过氧乙酸和20g/L戊二醛浸泡消毒全喉切除术后患者气管套管后,采样检测.结果 两种消毒剂杀菌效果无显著差异,但20 g/L戊二醛的刺激性远高于0.5 g/L过氧乙酸.结论 0.5 g/L过氧乙酸用于全喉切除术后硅胶气管套管的家庭消毒不仅可杀灭各类细菌,对伤口刺激性小,且价格低廉,优于20 g/L戊二醛,适合患者长期使用.
作者：邱英；黄秋华 刊期： 2010年第03期
目的 了解医院不同来源的金黄色葡萄球菌耐药性,为有效控制医院感染和临床用药提供依据.方法 采用纸片扩散法,对本医院临床分离与医院环境中分离的金黄色葡萄球菌的耐药性进行了检测和比较.结果 医院环境中分离与临床分离的金黄色葡萄球菌对万古霉素均100%敏感.医院环境中分离的25株金黄色葡萄球菌对头孢西丁、氯霉素、环氧沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素、青霉素、四环素、甲氧苄啶、利福平等10抗生素耐药率均低于临床病人标本分离的30株金黄色葡萄球菌.结论 医院环境中和病人标本分离的金黄色葡萄球菌对临床常用抗生素的耐药性存在差别,病人标本分离菌株耐药性更强.
作者：林凤；谭翰清 刊期： 2010年第03期
目的 科学选择医疗器械清洗剂,选出质量指标相对高的清洗剂.方法 通过隐血试验方法,对4种清洗剂的清洗效果进行比较,选出较好的清洗剂.结果 用国产多酶清洗剂清洗337件器械,隐血试验阳性率为14.84%.用1号进口多酶清洗剂清洗322件器械,阳性率为9.94%.用2号进口多酶清洗剂清洗369件器械,阳性率为5.69%.用进口碱性清洗剂清洗344件器械,阳性率为3.49%.结论 4种清洗剂清洗使用后医疗器械,以进口碱性清洗剂清洗的医疗器械隐血试验阳性率低.
作者：徐菊英；潘建英；吴晓虹；巫月珍 刊期： 2010年第03期
目的 研究人工生物膜的制备方法,建立管腔生物膜生成模型,观察其清洗消毒效果评价技术.方法 采用持续灌流培养技术和活菌计数及扫描电镜技术,对人工生物膜及其清洗消毒效果进行了观察.结果 经连续培养6 d,灌流污染在聚四氟乙烯管内肇的铜绿假单胞菌形成了粘附稳定性较好的生物膜,膜中含细菌浓度达105cfu/cm2,不易被水成片冲脱.扫描镜下观察可见,用水洗生物膜清除量较少,清洗液清洗去除生物膜量较多.用水洗加邻苯二甲醛消毒清除生物膜效果不如用清洗液清洗加邻苯二甲醛的清除效果好.结论 铜绿假单胞菌在聚四氟乙烯管腔培养6 d可形成生物膜,并且可用于管腔生物膜清洗消毒效果评价;用清洗液清洗可有效去除管壁上生物膜.
作者：邱侠；沈瑾；邢书霞；李涛；张流波 刊期： 2010年第03期
目的 对医务人员手卫生状况进行调查分析,找出存在的问题并提出改进对策.方法 采用现场观察和采样监测的方式,对180名医务人员的手卫生状况进行调查.结果 医务人员所采取的手卫生方法合格率为85.5%,医生和护士的合格率差异有统计学意义(P<0.01).手卫生效果监测合格率为91.1%,医生与护士之间、重点科室与普通科室的医务人员之间合格率差异有统计学意义(P<0.01),而不同职称医务人员合格率差异无统计学意义(P>0.05).结论 医务人员手卫生执行中存在较多问题,应有针对性地开展培训,加强检查和监督管理,并配备必要的手卫生硬件设施,提高手卫生的自觉性和执行率.
作者：杨志彩；焦学兰 刊期： 2010年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
