吕桂芹；陈焕菊；朱汉泉；王金强
医学院校实验室的安全不同于其他的实验室,根据专业特点应以生物安全为主.医学院校实验室同科研单位以及医院实验室类似,应加强生物安全防护和消毒隔离措施,建立和落实生物安全防护机制及应急事故处理措施.结合医学实验室的特点,将实验室内工作人员及实习生管理好非常必要,这是医学实验教学领域的一项重要的管理内容.
作者：王海鹰；胡蓉；卢芳萍 刊期： 2010年第03期
目的 探讨过氧化氢等离子低温灭菌程序、灭菌效果及临床应用.方法 采用物理、化学、生物监测及灭菌物品细菌培养监测方法和标准程序化操作进行系统监控观察.结果 在连续856次正常灭菌程序中,灭菌物品包内化学指示卡片、包外化学指示胶带和生物指示剂监测全部合格.灭菌物品及其保存3个月、6个月、12个月细菌培养监测均为无菌生长,灭菌合格率100%.与20 g/L戊二醛浸泡灭菌相比,加快了手术器械的周转,提高了器械的使用率,延长了器械的使用寿命,降低了医疗成本.结论 过氧化氢等离子低温灭菌系统在灭菌程序正常运行条件下,其灭菌效果安全可靠,具有灭菌温度低,灭菌速度快、灭菌物品干燥、无毒、无害、环保,对器械无损伤及有效期长等优点,值得临床推广应用.
作者：李惠英；胡玲珍 刊期： 2010年第03期
目的 研究稳定性固体一元二氧化氯制剂,选出佳配方.方法 采用正交设计实验法和化学测定法,进行了实验室配方筛选和相关性能观察.结果 将配制品在50℃下存放时,加入稳定剂组二氧化氯含量无明显变化,不加稳定剂组二氧化氯含量降低.实验选择硫酸氢钠作活化剂,选择氯酸盐作为主原料,将主原料与活化剂、稳定剂以1.8:7.2:1的比例配制,可使二氧化氯产率达到82.9%,比例合适.结论 本研究一元固体二氧化氯消毒剂具有稳定性好、有效成分含量高、成本低、性价比高等特点,达到了设计要求.
作者：吴礼龙；孙福招；肖明俐；吴宇 刊期： 2010年第03期
目的 了解高州市医疗机构的消毒质量,为控制医源性感染提供依据.方法 对医疗机构物体表面、医务人员手、使用中消毒液、无菌医疗器械和手术室空气进行采样检测.结果 3年共采样11 269份,合格9 816份,平均总合格率为87.11%;2006～2008年合格率分别为83.10%、87.34%和91.28%.使用中消毒液、灭菌医疗用品、物体表面、手术室空气和医护人员手合格率分别为98.66%、97.88%、88.95%、81.42%和70.92%.结论 高州市医疗机构的消毒质量有逐年提高趋势;使用中消毒液合格率高,医护人员手合格率低.
作者：何金庆 刊期： 2010年第03期
目的 观察常用消毒剂对临床分离铜绿假单胞菌的杀灭效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对含氯消毒泡腾片、碘伏和戊二醛等3类消毒剂杀灭铜绿假单胞菌的效果进行了实验室检测,同时与标准菌株作平行比较.结果 155株临床分离的铜绿假单胞菌对19种抗生素存在不同程度的耐药.含氯消毒泡腾片、戊二醛、碘伏对临床分离的铜绿假单胞菌的小抑菌浓度依次为125、31、50 mg/L,对标准菌株小抑菌浓度依次为188、31、50mg/L.以含有效氯500 mg/L泡腾片、125 mg/L戊二醛和100 mg/L碘伏对悬液内铜绿假单胞菌临床株和标准株作用10 min,杀灭率均达100%.结论 小抑菌浓度测定临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌对含氯消毒剂抗性略高于标准株,3种消毒剂对临床分离菌株与标准株杀灭效果基本一致.
作者：周凤莲；杨莉娜；余阳；胡雪飞；廖晚珍；曹先伟 刊期： 2010年第03期
目的 研究银离子杀菌液用于预防腹部手术切口感染的实用价值.方法 通过临床评价方法和放射免疫法,对银离子杀菌液用于不同手术切口预防感染的效果进行了评价.结果 用银离子杀菌液清洗手术切口后再缝合伤口的实验组病人,伤口分泌物中白介素2、白介素18和肿瘤坏死因子α含量显著低于用生理盐水清洗手术切口后缝合伤口的对照组病人伤口分泌物者.实验组负压袋引流量少于对照组;实验组渗出期、切口康复期短于对照组.结论 银离子杀菌液能有效保护腹部手术切口,对手术切口感染具有一定预防作用.
作者：章焱周；牛坚；刘斌；梁磊；田力平；李向农 刊期： 2010年第03期
医用全自动喷淋清洗机是利用水加入清洗剂,通过高压循环泵将清洗舱内一定温度的水通过旋转喷射臂对物品进行冲激和洗刷,完成器械清洗的全过程,已广泛应用于各级医疗单位的消毒供应中心.为了正确使用清洗机,达到佳清洗效果,掌握合理的装载卸载方法非常重要.我院消毒供应中心对物品的装载卸载方法进行了有效地尝试,具体方法总结如下.
作者：王孝枝；申瑶 刊期： 2010年第03期
目的 了解医护人员在诊疗工作中发生锐器伤情况,探讨预防锐器伤的有效措施.方法 通过现场凋查方法,对本医院2006～2009年200名在岗医护人员进行了锐器伤及职业暴露防护调查.结果 所调查的200名医护人员上岗前均接受过职业暴露防护知识培训.在200名医护人员中发生锐器伤123名.发生率为61.5%.锐器伤发生时机以临床治疗期间为主.在发生的锐器伤中,注射器针头刺伤占41.3%,输液器针头刺伤占30.4%,药物安瓿割伤占21.7%.结论 医护人员诊疗工作中锐器伤发生率较高,必须提高医务人员职业暴露自我防护意识和规范医疗操作技术.
作者：曹海青 刊期： 2010年第03期
目的 了解驻疆部队医疗机构手卫生现状,促进医院消毒管理工作,降低医院感染发生率.方法 采用统一检查标准,对驻疆中心医院、军区门诊部、边防团卫生队共14所医疗卫生机构进行集中检查,并对医护人员手进行采样监测.结果 各医疗机构普遍存在医护人员洗手意识淡薄,洗手设施陈旧,二次污染严重等现象.结论 驻疆部队医疗机构手卫生现状不容乐观,卫生监督单位和各医疗机构应共同努力,提高消毒管理水平.
作者：董路宁；吴静怡；党荣理；马永红；刘栓奎 刊期： 2010年第03期
目的 了解地震灾后临时过渡性板房医院消毒与灭菌质量,给制定<灾后过渡性医院手术部的设计与感染管理方案>提供依据,加大医院感染控制力度.方法 对全市内21家医疗机构的室内空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、使用中消毒剂、紫外线灭菌灯、一次性医疗用品、污水等进行采样检测.结果 共采样1 152份,平均总合格率为98.87%,室内空气合格率为60.87%,物体表面为99.64%,使用中消毒液为99.50%,压力蒸汽灭菌器、紫外线灯、一次性医疗用品、医院污水均全部合格.结论 什邡市医院消毒与灭菌质量整体较好,但室内空气合格率较低,少数医疗卫生单位存在不同程度的污染,需加强管理、强化监督.
作者：宁治萍；闵玉钟；刘凯 刊期： 2010年第03期
消化内镜检查和治疗是一项侵入性诊疗技术,由于内镜构造精细、材料特殊,多管腔、不适宜高温消毒,多数采用化学消毒剂浸泡消毒或灭菌.因此,加强对内镜的清洗、消毒、保养是预防和控制内镜相关医院感染的关键手段[1].1 内镜中心设置与消毒设备1.1 消化内镜中心设置2004年版<内镜清洗消毒技术操作规范>对内镜的清洗、消毒进行了详细、具体的规定.要求内镜的清洗消毒必须与内镜诊疗检查室分开,从而克服了以往内镜检查和内镜消毒在同一室中进行,化学浸泡消毒剂清洗不彻底和浸泡消毒时间不够等弊端[2].
作者：陈娣 刊期： 2010年第03期
目的 观察纳米银对幽门螺杆菌体外抗菌效果.方法 采用琼脂稀释法,检测纳米银低抑菌浓度,同时用纸片扩散法比较纳米银与常用抗生素抑菌作用.结果 纳米银对幽门螺杆菌标准株低抑菌浓度为15.625mg/L.体外实验的临床分离菌株169株,有166株对纳米银敏感,敏感率为98.22%.有93株对阿莫两林敏感,敏感率为55.03%;有122株对克拉霉素敏感,敏感率为72.19%;只有2株对甲硝唑敏感,敏感率仅为1.18%.结论 纳米银对幽门螺杆菌标准株有较强的抑菌作用,临床分离幽门螺杆菌对常用抗生素敏感率明显低于纳米银.
作者：金海；单有娟；汤武亨；曹春宇；何海燕 刊期： 2010年第03期
目的 了解医院临床护士甲型H1N1流感相关知识掌握情况,提高护士防控甲型H1N1流感的能力.方法 采用问卷调查方法,对本医院临床护士进行了调查.结果 本次调查290名临床护士,普遍对甲型H1N1流感防控基本知识掌握较好,知晓率达到90%以上.临床护士对甲型H1N1流感的病原学特征、实验室检查项目、警报级别、病人转诊注意要点等较深度知识的知晓率均<50%.结论 医院临床护士对甲型H1N1流感防控知识了解比较浮浅,需要进行全面深度培训.
作者：田雪平；田继敏 刊期： 2010年第03期
目的 观察持续性质量改进(CQI)措施对提高新生儿奶液合格率的可能性.方法 通过加强管理措施和细菌学评价方法,对贯彻持续性质量改进措施效果进行评价.结果 通过实施CQI措施之后,新生儿奶液及其相关物品和工作人员手上检出细菌数逐渐降低,合格率不断提高,确保了奶液卫生质量.结论 CQI可在短期内改进新生儿配奶问医院感染管理成效,提高奶液合格率.
作者：董叶丽；张亚琴；李桂馥 刊期： 2010年第03期
目的 了解各社康中心空气消毒质量及存在的问题,并寻求解决的方法.方法 2007年1月～2008年12月每月对各社康空气消毒效果监测1次,并进行合格率比较.结果 2007、2008年空气质量监测合格率分别为91.0%和96.8%.结论 改建业务用房,改善布局,建立健全空气消毒及监测管理制度,采取有效的空气消毒措施,是提高社康中心空气消毒质量的有效办法.
作者：邱训军；袁青；徐小作；吴慧灵；吴泽宏 刊期： 2010年第03期
目的 观察一种以二辛基甘氨酸盐为主要杀菌成分的消毒液杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法,对该消毒液进行了实验室检测.结果 以含20 g/L二辛基甘氨酸盐的该消毒液作用10 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的平均杀灭对数值均>5.00.以相同浓度的该消毒液对物体表面作擦拭消毒并作用5 min,对物体表面自然菌的平均杀灭对数值均>1.00.该消毒液原液经54℃放置14 d后,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无变化.结论 以二辛基甘氨酸盐为杀菌成分的该消毒液对细菌繁殖体具有良好的杀菌效果,储存性能稳定.
作者：蒋丽娟；张阿峰；王继红；张志成 刊期： 2010年第03期
目的 了解基层医疗机构消毒灭菌现状.方法 随机抽取374名医务人员进行手含菌量采样检测,并对物体表面、使用中消毒剂等染菌情况、压力蒸汽灭菌器生物学检测和无菌包灭菌效果等进行检测.结果 374名医务人员中未洗手结果均超过国家卫生学标准;卫生洗手后村级医务人员合格率为22.22%,乡级医务人员合格率为29.29%,县级医务人员合格率为39.24%.皮肤消毒液(碘伏、酒精)、无菌包合格率达到100%,其他项目采样检测结果均较差.结论 应重视基层医院感染工作,对基层医疗机构医务人员应加强医院感染知识的教育培训.
作者：王方；范秋萍；杨海燕；贾育红；苏富萍 刊期： 2010年第03期
目的 观察紫外分光光度法测定对氯间二甲苯酚含量的准确性和实用性.方法 采用UV-754型紫外分光光度计方法,对消毒剂中对氯间二甲苯酚含量进行测定,同时与标准品进行比较.结果 选择测定波长为280nm,可测对氯间二甲苯酚浓度范围在10μg/ml～40μg/ml,浓度与吸光度呈良好的线性关系(r=0.9999).测定加标回收率为92%～95%,相对标准偏差(RSD)<1%.对2个含对氯间二甲苯酚的产品含量测定结果符合其标示含量.结论 用紫外分光光度法可准确测定消毒产品中对氯间二甲苯酚含量.
作者：吕桂芹；陈焕菊；朱汉泉；王金强 刊期： 2010年第03期
目的 观察黄柏洗消剂的急性毒性、皮肤刺激性和阴道黏膜刺激性,为其安全使用提供实验依据.方法 通过动物试验方法,对该洗消剂使用安全性进行评价.结果 该黄柏洗消剂对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000mg/kg(体重).该洗消剂原液对家兔皮肤一次刺激试验未见皮肤红斑和水肿,皮肤刺激指数为0;对家兔阴道黏膜刺激试验肉眼观察未见黏膜组织有红斑和水肿,病理组织学检查可见试验组与对照组家兔的阴道黏膜的上皮细胞扁平化、有少量白细胞浸润和轻微血管充血,两组无明显差异.结论 黄柏洗消剂的急性经口毒性属实际无毒级,一次皮肤刺激和阴道黏膜刺激强度均为无刺激性.
作者：黄超培；覃辉艳；王彦武；赵鹏 刊期： 2010年第03期
目的 研究一种固体二氧化氯消毒剂杀菌效果及其毒性.方法 用悬液定量杀菌试验和动物毒性试验方法进行了实验室观察.结果 用含30 mg/L该固体二氧化氯的溶液对悬液内大肠杆菌、铜绿假单胞菌作用5 min,平均杀灭对数值>5.00;对金黄色葡萄球菌作用10 min,平均杀灭对数值>5.00;对白色念珠菌作用15 min,平均杀灭对数值>5.00.用含30 mg/L该固体二氧化氯溶液浸泡黄瓜10 min,对其表面污染的大肠杆菌平均杀灭对数值为3.30;对木质桌面擦拭2遍并作用10 min,对其表面自然菌可达到消毒合格指标.该固体二氧化氯在使用浓度5倍对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000 mg/kg(体重),小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验阴性.结论 该固体二氧化氯对细菌繁殖体和真菌杀菌效果较强,毒性低.
作者：林军明；黄良；严峻；宋燕华；魏兰芬；许激 刊期： 2010年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
