系统性护理对ICU中心静脉导管相关感染的预防作用

王莹莹；王静；许菲

关键词：危重症, 中心静脉导管, 感染, 系统性护理

摘要：目的:探讨系统性护理对ICU中心静脉导管(CVC)相关性感染的预防作用.方法:选取各类危重症患者112例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各56例.对照组患者给予常规护理干预,观察组再给予系统性护理.观察两组患者CVC相关感染及留置CVC后不良反应的发生率.结果:观察组CVC相关感染的发生率(12.50％)低于对照组(32.14％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统性护理干预可减少危重症患者CVC相关感染的发生率及置管后不良反应的发生率,具有较高应用价值.

安徽卫生职业技术学院学报杂志相关文献

PBL教学法在普外科临床教学中的应用分析

目的:分析以问题导向的教学方法(PBL)在普外科临床教学中的应用.方法:自2014年7月-2016年7月来某医院普外科的实习生有108名,依据随机对照原则分为观察组与对照组,分别按照传统教学方法以及PBL教学法进行指导教学,实习期满后利用多种检测手段检测他们对临床知识的掌握程度;结果:对照组的考核平均成绩为(69.11±7.13)分,观察组的平均成绩为(81.26±10.09)分,其差异具有统计学意义(P<0.05).在教学满意度调查方面,观察组也相对更高,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:PBL教学法在普外科临床教学中的应用取得了较为满意的效果,值得大规模推广.

作者：王文斌刊期： 2017年第04期
医院文化建设在县级医院的实践及其作用

医院文化是医院的灵魂,是一家医院生存和发展的财富和宝贵资源,是医院取之不竭用之不尽的持续发展动力.如何让医院文化在医院发展中发挥重要作用是一个永恒的话题.随着改革的进一步深化,医疗卫生服务单位的总体结构也在发生变化.在这激烈的市场竞争中,公立医院只有发挥自身优势,加强医院文化建设,构筑自身核心竞争力,才能在竞争赢得主动.该文结合实践,对医院文化建设的路径及其作用进行了探讨.

作者：韩敏刊期： 2017年第04期
上消化道出血用聚明胶肽致皮肤水泡1例的护理

通过对1例上消化道出血补液过程中致皮肤水泡的患者静疗过程进行回顾,分析导致皮肤水泡的药液为聚明胶肽,并采取护理措施,积极治疗皮肤水泡直至愈合.

作者：孙红梅；朱其华；贺贞；刘凤；方志琳；卞士敏刊期： 2017年第04期
延续性护理对溃疡性结肠炎患者用药依从性的影响

目的:了解延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者出院后服药依从性的影响.方法:将120例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用住院期间予按时服药相关知识和一般常规出院指导,观察组在对照组基础上采用延续性护理,比较两组患者出院后3个月的服药依从性.结果:对出院3个月后的患者进行回访,观察组的服药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对溃疡性结肠炎患者出院后采用延续性护理干预措施能够显著提高患者用药依从性,帮助患者做好自我管理.

作者：冯银平；朱其华；卞士敏；杜婉莉；卓雪琳刊期： 2017年第04期
曲安奈德对老年白内障术后疗效及炎症因子的影响

目的:探究曲安奈德对老年性白内障术后前葡萄膜炎的疗效及其对炎症因子的影响.方法:选取老年性白内障患者102例(102眼),随机平均分为对照组和曲安奈德组,对照组给予常规治疗,曲安奈德组在对照组基础上给予前房注射2mg曲安奈德,比较两组患者佳矫正视力和炎症因子变化.结果:两组术后1、8、24、28周视力均逐渐提高,且同一时间内曲安奈德组较对照组高(P<0.05);两组炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降(P<0.05),曲安奈德组下降程度大于对照组(P<0.05).结论:老年白内障患者前房注射曲安奈德对抑制前葡萄膜炎的疗效显著,抗炎效果良好,值得临床推广应用.

作者：杨丽萍；李俊莲；郭凯刊期： 2017年第04期
卡维地洛治疗高血压伴髓质型肾上腺增生探讨

目的:探讨卡维地洛治疗高血压伴髓质型肾上腺增生的临床疗效,评价安全性.方法:依从性良好的老年高血压患者,血压控制满意多年再次出现嗜铬细胞瘤样发作性血压波动、CT肾上腺增生患者加用卡维地洛.结果:11例患者,6例显效,4例有效,1例无效.结论:卡维地洛对高血压伴肾上腺髓质型增生疗效显著,安全性好.

作者：王海文刊期： 2017年第04期
CRP在肾结石SWL术后尿路感染诊断中的临床意义

目的:探讨CRP(C-反应蛋白)在尿石症SWL(冲击波碎石)术后尿路感染中的临床诊断意义.方法:对临床确诊肾结石的患者301例SWL术前术后均查CRP、血尿常规,观察患者血尿常规及CRP水平变化.结果:SWL术后患者尿路感染19例,感染率为6.31％,感染患者血尿常规、CRP水平及阳性率均明显高于未感染患者(P<0.05).结论:将CRP对临床诊断肾结石SWL术后尿路感染并指导临床合理使用抗生素具有重要意义.

作者：黄晓燕；陈武刊期： 2017年第04期
右美托咪定在困难气道纤维支气管镜插管术中应用

目的:探讨静脉泵注右美托咪定用于急性困难气道患者纤维支气管镜插管术麻醉效果.方法:选取行纤维支气管镜插管术急性困难气道患者135例,分观察组和对照组,分组予以静脉泵注右美托咪定和静脉推注咪达唑仑予以麻醉.对插管前、插后1min、10min进行评价.结果:两组患者插管前的心率、平均动脉压、血氧饱和度、Ramsay镇静评分和末梢灌注指数指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者插管后1min和10min心率、平均动脉压、血氧饱和度、Ramsay镇静评分和末梢灌注指数等指标均显著优于对照组(P<0.05).结论:静脉泵注右美托咪定用于急性困难气道患者纤维支气管镜插管术麻醉中能够提升镇静效果和末梢灌注.

作者：张莉；王义刊期： 2017年第04期
医院政工师在沟通与协调方面的作用浅析

随着医院规模的不断扩大,职工人数不断增加,医院科室之间、领导与医护人员的联系越来越紧密,新老职工间各种利益矛盾日益突出,这就要求政工师发挥其沟通与协调职能,促进医院各方面工作顺利运行.该文结合多年工作经验,深入探讨医院政工师如何在科室间、医患沟通方面发挥沟通与协调作用.

作者：钱晓周刊期： 2017年第04期
精神专科医院病人安全文化建设概况

医疗安全是如今社会讨论与热议的一个话题,病人安全管理是现代医院管理中的一个重要组成部分.该文在探讨国内医院安全文化建设的基础上,结合国外精神专科医院安全文化建设的先进经验,探讨适合我们精神专科医院病人安全文化建设的科学方法.

作者：杨慧敏；贾刚；郑诚刊期： 2017年第04期
人体解剖学课堂教学中引入临床知识后的体会

由于解剖学的基础课程特点,其课堂教学方法探究一直备受关注.该文通过不断教学尝试,对在教学中如何恰当引入临床内容进行了总结和反思,认为适度、有机地结合临床内容教学可作为提高解剖学教学效果的方法之一.

作者：刘晓庆；陈又佳；尚效贤刊期： 2017年第04期
整体护理在小儿静脉留置针输液中的应用效果评价

目的:探讨整体护理干预在静脉留置针输液患儿中的应用价值.方法:选择门诊输液厅输液的200例患儿随机分为两组,观察组100例(配合整体护理),对照组100例(配合常规输液护理),比较两组护理满意度、平均穿刺次数、一次穿刺成功率.结果:观察组护理满意度(95.0％)明显高于对照组(86.0％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均穿刺次数为(1.05±0.13)次,显著少于对照组的(1.49±0.23)次,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组一次穿刺成功率(95.0％)显著高于对照组(87.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理干预用于小儿静脉留置针输液过程,可有效提高满意度及一次穿刺成功率,减少穿刺次数.

作者：徐殷香刊期： 2017年第04期
中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析

目的:研究并分析治疗子宫肌瘤患者使用中医活血化瘀法的效果.方法:收集子宫肌瘤患者共78例,按照随机数字表将其分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组患者接受常规治疗,观察组患者联合中医活血化瘀法,将两组患者子宫肌瘤体积改善情况、雌激素水平、不良反应发生率进行观察和对比.结果:观察组的子宫肌瘤体积改善情况比对照组更优;观察组雌激素水平均显著低于对照组(P均<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在子宫肌瘤患者的治疗过程中,中医活血化瘀法能够显著缩小子宫肌瘤体积,并改善患者机体中的雌激素水平,值得推广应用.

作者：黄雯雯刊期： 2017年第04期
激光治疗下肢静脉曲张的动物实验及临床研究

目的:评价下肢静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)的临床疗效.方法:取实验犬右后肢静脉(6条)行腔内激光照射,对30例下肢静脉曲张患者进行静脉腔内激光治疗效果的临床分析.结果:实验犬后肢静脉在激光照射后的12周,其静脉管腔完全闭塞,形成纤维组织增生.该组患者下肢浅静脉曲张消失,5例患肢存在的溃疡14～30天全部愈合,未发生严重并发症,随访15个月均无复发.结论:EVLT具有微创、安全、并发症少、操作简单、住院时间短等特点,是治疗下肢静脉曲张的理想方法.

作者：胡开兵；李龙；刘咸罗刊期： 2017年第04期
香连化滞丸联合抗生素治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察香连化滞丸联合抗生素治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,对照组30例予以柳氮磺胺吡啶胶囊治疗;治疗组30例予以香连化滞丸联合柳氮磺胺吡啶胶囊治疗.比较两组患者结肠镜积分,并评定临床疗效,进行对比分析.结果:治疗组结肠镜积分改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率86.67％,对照组临床总有效率63.33％,临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:香连化滞丸联合抗生素治疗溃疡性结肠炎临床治疗效果确切.

作者：关成冶刊期： 2017年第04期
ⅢA型前列腺炎中前列腺液CD64表达的意义

目的:探讨前列腺液CD64定量检测在ⅢA型前列腺炎诊断与治疗中的意义.方法:某院泌尿外科及男科门诊就诊的ⅢA型前列腺炎患者95例(研究组)前列腺液CD64数值及再次行常规细菌培养,根据CD64表达量将其分成CD64高表达组(59例)和CD64正常表达组(36例),并进行分组比较.结果:前列腺液CD64的表达在ⅢA型前列腺炎患者中具有差异性,高表达组中再次细菌培养可出现阳性.结论:CD64高表达的ⅢA型前列腺炎与细菌感染关系密切,前列腺液CD64的检测可能成为前列腺炎细菌感染的间接指标.

作者：万滨；卢依刚；李勋钢刊期： 2017年第04期
心理疏导对老年冠脉CT血管造影检查的效果评价

目的:探讨心理疏导对冠状动脉CT血管造影检查成功率的影响.方法:选100例行冠状动脉CT血管造影检查患者,随机分为对照组和研究组,各50例,对照组实施常规操作,研究组在对照组的基础上实施心理疏导,比较两组患者检查前10min心率、血压、呼吸情况、以及CT血管造影成像质量.结果:研究组患者的心率、收缩压、舒张压以及呼吸均明显低于对照组(P<0.01);研究组患者完成检查例数明显高于对照组(P<0.01);研究组患者图像优良率明显高于对照组(P<0.01).结论:为冠脉CT血管造影检查患者提供心理疏导能提高老年冠脉CT血管造影检查成功率,值得临床推广.

作者：潘迎燕刊期： 2017年第04期
六安市四院骨科成功开展关节镜下臀肌挛缩松解术

7月30日下午,六安市第四人民医院骨科开展了首例关节镜下臀肌挛缩松解术,手术顺利,术后患儿恢复良好.金安区马头镇6岁的王宝宝,由于肌肉注射患上臀肌挛缩症,造成双腿不能并拢,摇摆步态,快步呈跳跃状态,严重影响身心健康,慕名入住六安市四院骨科.

作者：刘菊；张扬刊期： 2017年第04期
微型钛板内固定治疗颌骨骨折疗效及安全性评价

目的:观察微型钛板内固定治疗颌骨骨折的疗效及安全性.方法:选取收治的颌骨骨折患者132例,采用随机数字分组法将其分为两组.研究组66例,采用微型钛板内固定术进行治疗;对照组66例,采用钢丝骨间结扎固定术进行治疗.结果:术后30天、90天、180天,研究组患者骨折线愈合数、咬合关系正常数及开口度正常数均高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1年,研究组患者因手术材料稳定性导致的二次手术发生率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微型钛板内固定治疗颌骨骨折疗效明显,安全性较高,值得临床推广应用.

作者：李大昌刊期： 2017年第04期
床头角度仪在提高ICU护士抬高床头准确率中的应用

目的:探讨有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高准确率的方法.方法:根据ICU病区的布局,将一病区的10张床位设为实验组,二病区的10张床位设为对照组.实验组病床使用床头抬高角度仪,对照组采用目测法.由白班、小夜、大夜三个班次不定时检查一次床头抬高角度,1周后比较两组护士床头抬高的准确率.结果:实验组护士对床头抬高30°～45°的准确率为95.7％,对照组为44.6％,差异有统计学意义.结论:使用床头角度仪能有效提高ICU护士对机械通气患者床头抬高30°～45°的准确率.

作者：戈亚运；姚秀英；黄蕾刊期： 2017年第04期