学术投稿

α-硫辛酸治疗老年早期糖尿病肾病患者疗效分析

贾振祥;刘秀清;李影;张桂玲;刘静芹

关键词:糖尿病肾病, α-硫辛酸, 尿白蛋白排泄率, D二聚体, 超敏C反应蛋白
摘要:目的 观察α-硫辛酸治疗老年早期糖尿病肾病的疗效,为老年早期糖尿病肾病的治疗提供依据.方法 68例老年早期糖尿病肾病患者,随机分为联合治疗组34例和对照组34例,对照组给予心肝宝胶囊1 g/次,3次/d,口服,联合治疗组在对照组基础上予以α-硫辛酸注射液450 mg静脉滴注,1次/d,2周后改为α-硫辛酸胶囊300 mg/次,2次/d,口服,总疗程12周.观察治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、D二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平的变化.结果 联合治疗组和对照组UAER、D-D、hs-CRP治疗后较治疗前均有显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组治疗后UAER、D-D、hs-CRP[分别为(66.5±28.8) μg/min、(1.6±0.5) μg/ml、(3.5±1.1)mg/L]均较对照组治疗后[分别为(81.3±30.3) μg/min、(1.9±0.7) μg/ml、(4.1±1.3)mg/L]明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后FPG、HbA1c、ALT、BUN、Cr、SBP、DBP差异均无统计学意义(P>0.05).结论 α-硫辛酸联合心肝宝治疗老年早期糖尿病肾病疗效显著,而且效果优于单用心肝宝.
中国慢性病预防与控制杂志相关文献
  • 宁波地区60岁及以上老年人群糖尿病筛查研究

    目的 了解宁波地区60岁及以上老年人群糖尿病患病情况,为糖尿病的防治工作提供科学依据.方法 采用随机整群抽样方法,对60岁及以上老年人群进行糖尿病筛查.共调查老年人群5 081人,男性2 173人(42.77%),女性2 908人(57.23%);年龄60~94岁,平均(68.1±6.9)岁.结果 糖尿病检出率为9.29%,其中男性糖尿病检出率为8.65%,女性检出率为9.77%,性别间差异无统计学意义(x2=1.83,P>0.05);糖尿病检出率随年龄增长而增加(趋势x2=51.28,P<0.01).糖尿病前期检出率为25.49%,男性检出率为24.02%,女性检出率为26.58%,男女性别间糖尿病前期检出率差异无统计学意义(x2=4.29,P>0.05);糖尿病前期检出率随年龄增长而略有升高(趋势x2=5.42,P<0.05).鄞州区西片(山区)老年人群糖尿病和糖尿病前期的检出率均明显低于鄞州区东片和中片(平原),差异有统计学意义(P<0.01).现场筛查中,仅做空腹血糖则糖尿病漏检率达58.47%;若仅做糖耐量试验则糖尿病漏检率为13.14%.结论 糖尿病是60岁及以上老年人群严重的公共卫生问题,空腹血糖检测和糖耐量试验2种方法联合应用在糖尿病的现场筛查工作中具有重要的作用.

    作者:许国章;应焱燕;林鸿波;徐景野;崔军;周伟艳;陈洁平;龚清海;杨秀珍 刊期: 2014年第04期

  • 社区2型糖尿病患者防治知识与自我管理能力调查

    目的 了解社区2型糖尿病患者防治知识掌握情况与自我管理能力,为糖尿病的防治工作提供参考.方法 采用典型抽样方法抽取全国5个省市8个社区内的1 006例2型糖尿病患者作为调查对象.采用自行设计的调查问卷,以面对面的方式对调查对象的防治知识知晓情况和自我管理现况等进行调查.不同分类特征率的比较采用x2检验,应用logistic回归模型筛选空腹血糖知晓率和定期监测血糖的影响因素.结果 1 006例2型糖尿病患者平均年龄(65.2±10.4)岁,女性占63.42%.知晓自己目前的血糖水平的占74.75%(752/1 006),至少1周1次定期测量血糖的占27.44%(276/1 006),1周至1个月之间测量血糖的占54.37%(547/1 006).非条件logistic回归分析显示,文化程度较高者、参加城镇职工医疗保险或公费医疗、参加新农村合作医疗的患者对于自身空腹血糖水平的知晓率较高,OR值分别为1.300(95%CI:1.040~1.625)、2.047(95%CI:1.340~3.127)、1.829(95%CI:1.125~2.974);年龄较大、家庭月均收入较高、参加城镇职工医疗保险或公费医疗、参加新农村合作医疗的患者血糖监测的频率也较高,OR值分别为1.479 (95%CI:1.155~1.893)、1.452(95%CI:1.026~ 2.055)、3.107(95%CI:1.932~4.999)、2.019(95%CI:1.215~3.353).结论 应加强对社区2型糖尿病患者的健康教育和健康促进,提高糖尿病防治知识知晓率,提高自我管理的能力.

    作者:殷涛;肖峰;尹德卢;李瑞莉;辛倩倩;政晓果;杨慧敏;王利红;崔明明 刊期: 2014年第04期

  • 定期多元化营养教育对社区2型糖尿病患者干预效果评价

    目的 评价多元化营养教育对社区2型糖尿病患者的干预效果.方法 于2012年4-9月,随机抽取乌鲁木齐市水磨沟区克拉玛依东路北社区120例糖尿病患者为调查对象,通过对其自身干预前后的比较,了解干预前后的营养知识知晓率、健康行为形成率、健康教育参与率、体质指数(BMI)及血糖变化情况.结果 干预后患者糖尿病相关知识的知晓率明显提高,空腹血糖[(6.79±2.23) mmol/L]及餐后2h血糖[(10.23±1.06) mmol/L]较干预前[分别为(8.60 ±2.40)、(13.50±0.62) mmol/L]明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01).干预后患者健康行为形成率(82.13%)、健康教育参与率(95.61%)均较干预前(分别为38.25%、45.26%)明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对社区糖尿病患者进行定期多元化营养教育切实可行,具有推广意义.

    作者:王艳萍;李雪莉;王桂玲;林莉 刊期: 2014年第04期

  • 组织蛋白酶K与骨质疏松症治疗的研究进展

    组织蛋白酶属于木瓜蛋白酶家族的半胱氨酸蛋白酶,包括11种不同类型的组织蛋白酶(B、C、F、H、K、L、O、S、V、X和W)[1-2].组织蛋白酶K与骨质疏松症的关系密切,是近些年备受关注的靶向蛋白酶.本文中系统阐述了组织蛋白酶K的结构与功能以及组织蛋白酶K表达的调节,并对组织蛋白酶K在骨吸收中的重要性和几种组织蛋白酶K抑制剂:relacatib、巴利卡替、ONO-5334、ODN(MK-0822)在骨质疏松症治疗方面的研究进展进行综述.

    作者:宋倩;李玉坤 刊期: 2014年第04期

  • 顾客对上海餐厅控烟条例的态度及支持程度

    目的了解餐厅顾客对上海餐厅控烟立法效果的看法,评估其对不同禁烟规定的支持程度,为餐厅控烟政策的进一步发展提供参考.方法 采用方便抽样的方式选择上海市餐饮行业比较兴旺的2个区.按“大众点评网”上的“人气”排名,抽取60家中式正餐厅,对餐厅等位区或就餐区的顾客进行问卷调查.终共480名顾客参与了问卷调查.结果 绝大多数的餐厅顾客都认为餐厅禁烟可以使就餐环境变好,有利于顾客健康,78.6%的顾客认为分区是有效的,72.7%的吸烟者和49.4%的非吸烟者认为餐厅禁烟对吸烟者不公平.吸烟和非吸烟顾客对餐厅不同控烟规定的支持程度低的是“餐厅不禁烟”,吸烟者支持“部分禁烟,非吸烟区和吸烟区完全隔离”,非吸烟者支持“完全禁烟”.结论 无论是吸烟顾客还是非吸烟顾客均认为餐厅控烟立法是有必要的,但两者对餐厅完全禁烟的支持程度存在明显差异.

    作者:孙磊;王燕玲;姜垣;王立立;范旖 刊期: 2014年第04期

  • 新诊断2型糖尿病患者尿Smad3蛋白水平及其相关因素

    目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者尿Smad3蛋白水平及其影响因素.方法 选取新诊断T2DM患者68例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测新诊断T2DM患者尿中Smad3蛋白水平,并测定患者的空腹血糖和血脂.按尿微量白蛋白分为正常白蛋白尿组(37例)和微量蛋白尿组(31例),比较两组患者中尿Smad3蛋白水平,采用相关和线性回归分析法分析新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白的影响因素.结果 与正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸及尿Smad3蛋白水平均较高,差异均有统计学意义(P<0.05);新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白与HbA1C、总胆固醇、血尿酸和尿微量白蛋白呈正相关;线性回归分析显示,HbA1c和尿微量白蛋白是新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白的独立影响因素(β值分别为0.106、0.003,P<0.01,P<0.05).结论 尿Smad3蛋白水平可以作为新诊断T2DM患者肾脏损伤的一个评估指标.

    作者:曾映娟;孟晓军;罗雪梅;孙辽;沙永红;龙伟 刊期: 2014年第04期

  • 深圳市宝安区2型糖尿病患病率及危险因素分析

    目的 分析宝安区18岁及以上居民2型糖尿病患病情况及相关危险因素,为制定有效的预防和控制措施提供科学依据.方法 以宝安区2009年慢性病及其相关危险因素流行病学调查为基础,分析糖尿病患病情况及危险因素.结果 宝安区18~69岁居民2型糖尿病患病率为4.82%,标化率为3.62%;男性和女性粗患病率分别为5.68%和4.14%,标化率分别为4.35%和3.06%,男性糖尿病患病率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析结果表明,性别、年龄、文化程度、高血压、糖尿病家族史、饮酒、BMI、腰围、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与糖尿病患病有关.多因素非条件logistic多元回归分析显示,高年龄、男性、有糖尿病家族史、腰臀比高和高甘油三酯血症为糖尿病危险因素.结论 糖尿病已成为影响宝安区居民健康的主要疾病之一,有糖尿病家族史、男性、肥胖的中老年人群需要重点防治.

    作者:郭艳芳;刘峥;张哲;黄宝珍;周海滨;雷林;彭绩 刊期: 2014年第04期

  • 他汀类药物与癌症

    他汀类药物是临床上常见的降胆固醇的处方药,用于治疗和预防各种心血管疾病与高脂血症.应用他汀类药物治疗的患者须谨慎,必须考虑到他汀类药物的安全性、毒性、与其他药物的相互作用以及患者的健康状况.既往研究表明,他汀类药物可导致癌症,但近期新研究却证实他汀类药物可降低癌症风险[1-2].本文中就这一问题综述如下.

    作者:宋宝莹;徐克雷 刊期: 2014年第04期

  • 北京市大兴区成年居民主要慢性病患病及相关危险因素调查

    目的 了解北京市大兴区成年居民主要慢性病及其相关危险因素的流行状况和变化趋势,为制定慢性病及相关危险因素干预措施和干预效果的评价提供科学依据.方法 采用等比例分阶段随机抽样方法,分别于2008年、2011年对大兴区18~79岁的常住居民进行调查,2008年调查724人,2011年调查864人.结果 2008年大兴区成年居民高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、超重、肥胖标化患病率分别为26.5%、3.7%、29.7%、17.9%、26.9%、18.5%,吸烟与饮酒标化率分别为19.5%、25.5%;2011年高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、超重、肥胖标化患病率分别为23.3%、3.9%、42.9%、29.8%、35.9%、21.7%,吸烟与饮酒标化率分别为26.9%、32.5%;与2008年相比,2011年血脂异常、代谢综合征、超重患病率及吸烟率均呈上升趋势(x2值分别为15.0、19.9、5.2、4.8,P<0.01,P<0.05),高血压患病率有下降趋势(x2=11.2,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,性别、文化程度、年龄、吸烟、中心性肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、超重肥胖是2008年、2011年慢性病共同的危险因素.结论 大兴区成年居民主要慢性病患病率及危险因素水平处于全国较高水平.血脂异常、代谢综合征、超重、肥胖、吸烟应是重点防治的慢性病和行为危险因素.

    作者:张月华;戴慧琴;武晶晶;刘峥;张玲 刊期: 2014年第04期

  • 天津市在校青少年饮酒行为调查分析

    目的 了解天津市青少年饮酒行为的流行情况,为开展有针对性的干预措施提供依据.方法 于2011-2012年,应用中国城市青少年健康相关行为调查问卷,采用自填匿名问卷集体调查方法,对天津市36所中学和6所大学的10 800名学生进行调查.结果 学生曾饮酒率为59.0%,现在饮酒率为25.0%.大专男生及大学女生曾饮酒报告率高,男生、女生曾饮酒率分别为63.7%和55.0%,差异有统计学意义(x2=83.169,P=0.01).饮酒学生中,首次饮酒年龄≤13岁的比例为53.1%,重点中学学生比例高于普通中学,隔代家庭与重组家庭中的学生比例高.过去30 d内,大专学生经常饮酒(≥6 d)的比例高(30.4%),普通初中生频繁饮酒(≥20 d)、重度饮酒的比例高.在过去12个月中,重组家庭学生醉酒比例高.结论 天津青少年的曾饮酒率、现在饮酒率水平较高.饮酒受家庭因素的影响.应尽早采取措施对青少年进行宣传教育,控制饮酒行为.

    作者:马洁;江国虹;朱传芳 刊期: 2014年第04期

  • 老年慢性病家庭照顾者的研究现状

    据第六次人口普查数据显示,我国大陆60岁以上老年人口已达到1.78亿,占总人口的13.26%,老年人口还将以每年3.32%的速度增长,到2050年老年人口将超过4亿[1].随着老年慢性病患病率的升高,老年慢性病的患者数目也不断增加.由于老年慢性病患者长期照护系统还不完善以及传统文化的影响,超过90%的老人在家中依靠家庭或其他非正式护理者提供照料[2].家庭照顾者也要学习、工作等,其自身难以承受长期的生理、心理、社会的压力,导致生活质量下降[3-4].笔者就老年慢性病家庭照顾者的研究现状进行综述.

    作者:翟春晓;谢晖;金莉;王茜;王洁 刊期: 2014年第04期

  • 骨化三醇对SD大鼠经链脲佐菌素诱导糖尿病发生过程的影响

    目的 探讨骨化三醇[1,25(OH)2D3]对链脲佐菌素(streptozocin,STZ)所致SD大鼠糖尿病发生过程的影响,为人类1型糖尿病的预防提供实验依据.方法 将28只雄性SD大鼠随机分为3组.20只大鼠采用STZ造成糖尿病模型,其中1,25(OH)2D3组(n=10)造模前4周接受1,25(OH)2D31 μg/(kg·d)溶于0.05 ml花生油灌胃,STZ对照组(n=10)造模前4周采用花生油灌胃,0.05 ml/d.STZ对照组和1,25(OH)2D3组均于实验第5周开始第1天腹腔注射福氏完全佐剂(CFA),0.5 ml/只,第2天按30 mg/kg STZ枸椽酸溶液腹腔注射,以STZ对照组全部成模为准,停止造模;成模后2周处死.其余8只为正常对照组,采用花生油灌胃,0.05 ml/d,灌胃4周,不注射STZ.观察1,25(OH)2D3对STZ所致SD大鼠糖尿病发病情况及对胰岛素、血糖的影响.结果 STZ对照组10只大鼠全部造模成功,1,25(OH)2D3组10只大鼠中6只成模,造模成功率差异有统计学意义(P<0.05).1,25(OH)2D3组血糖曲线下面积(AUC)为(21.301±4.699)mmol· h/L,明显低于STZ对照组[(31.183±4.567) mmol· h/L],差异有统计学意义(P<0.05).1,25(OH)2D3组胰岛素AUC为(1.105±0.356) μg·h/L,明显高于STZ对照组[(0.472±0.162) μg· h/L],差异有统计学意义(P<0.05).血清1,25(OH)2D3水平与胰岛素AUC呈正相关,而与血糖AUC呈负相关,有统计学意义(r=0.517,P=0.04;r=-0.562,P=0.02).结论 1,25(OH)2D3对STZ所致SD大鼠糖尿病的发生有一定的预防作用.

    作者:苏文凌;邱明才;戴斌;张鑫;张鹏;高桦;马中书;汤绍芳;卫红艳 刊期: 2014年第04期

  • 帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

    目的 研究帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症认知功能及其阴性症状的影响.方法 将84例符合“精神分裂症”诊断标准并以阴性症状为主的患者随机分为联合组与对照组,联合组给予帕利哌酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利哌酮治疗,疗程12周.于治疗前及治疗后第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,采用韦氏成人智力量表(WAIS)、威斯康星卡分类测验(WCST)及临床记忆量表评价认知功能,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组认知功能都有一定程度的改善,但联合组认知功能较对照组改善更为明显,在WAIS量表中操作智商方面,临床记忆量表中联想学习、图像自由回忆、记忆商数方面差异均有统计学意义(P<0.05);WCST量表在正确百分数、随机错误数方面差异有统计学意义(P<0.05);疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子总分及因子分(情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠、社交退缩,抽象思维障碍,刻板思维)较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).疗后12周联合组PANSS总分、阴性因子总分、因子分(情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠社交退缩)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组TESS评分[(9.54±3.89)分]与对照组[(10.16±4.23)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状和认知功能疗效确切,安全性好.

    作者:严冬梅;周丽芳;马休玉;邓小鹏;张新风 刊期: 2014年第04期

  • 上海市浦东新区2002-2010年宫颈癌流行状况及生存分析

    目的 分析上海市浦东新区宫颈癌发病、死亡及生存情况,为宫颈癌的防治提供依据.方法 利用2002-2010年浦东新区居民宫颈癌的登记资料,分年龄组计算发病率、死亡率,用世界标准人口计算标化率,采用对数直线回归法估算发病率及死亡率的年度变化百分比(annual percent change,APC),应用Life-Tables计算患者1~5年生存率,用Kaplan-Meier法分析不同TNM分期和是否手术的宫颈癌患者的生存情况.结果 2002-2010年上海市浦东新区宫颈癌新发患者824例,平均发病年龄50.3岁,粗发病率为7.11/10万,标化发病率为4.59/10万.宫颈癌患者死亡264例,粗死亡率为2.28/10万,标化死亡率为1.20/10万.宫颈癌年龄别发病率曲线在绝经期前、后呈现双峰现象,发病高峰出现在35~39岁及75~79岁.2002-2010年,浦东新区宫颈癌发病率呈上升趋势,死亡率无明显变化.宫颈癌患者1~5年生存率分别为88.18%、80.56%、76.30%、73.45%和71.74%.手术治疗组1~5年生存率均高于非手术组,差异有统计学意义(U=87.177,P<0.01).不同TNM期别患者生存时间不同,早期患者(0~Ⅰ期)1~5年生存率高于中期(Ⅱ期)及中晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)患者,差异有统计学意义(U 早、中=33.09,U早、晚=125.00,U中、晚=34.87,P<0.01).结论 2002-2010年上海市浦东新区宫颈癌发病率呈升高趋势,35~39岁女性发病率上升明显,肿瘤早发现及手术治疗可改善其预后.

    作者:闫蓓;杨黎明;杨琛;吴铮;李小攀;高玉堂;孙乔 刊期: 2014年第04期

  • 接受过高等教育的吸烟人群对主动及被动吸烟诱发不同疾病的认知状况分析

    目的 调查受过高等教育的吸烟人群对吸烟诱发不同疾病的认知状况,为制定有针对性的健康教育干预策略提供依据.方法 2008年5月,采取分层随机抽样的方法,抽取上海市某区辖区内的医生、教师、公务员等610人进行问卷调查.并依据学历(根据大专以下与大专及以上分组)和是否吸烟,分为4组,对其在吸烟、被动吸烟与相关疾病的认识得分进行分析.结果 在吸烟人群中,大专及以上学历组与大专以下学历组相比较,仅在吸烟与肺癌、吸烟与前列腺炎、吸烟与冠心病、被动吸烟与肺癌等4项认识上差异有统计学意义;在大专及以上学历人群中吸烟组与不吸烟组在吸烟与肺癌、冠心病、男性功能障碍以及被动吸烟与哮喘等多项认识上,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 受过高等教育的吸烟人群对烟草引起的具体疾病认识不足.

    作者:徐慧;谢杨;刘宏炜 刊期: 2014年第04期

  • 自发性2型糖尿病大鼠体内脂联素水平对肝脏脂代谢的影响

    目的 探讨自发性2型糖尿病大鼠体内脂联素(ADP)水平对肝脏脂代谢的影响及其分子机制.方法 自发性2型糖尿病大鼠和同系健康大鼠各20只分别作为自发性2型糖尿病组和对照组,均给予普通饲料喂养,于32周处死,处死前禁食8h,测定大鼠空腹血糖(FPG),血浆甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(ADP)水平和空腹胰岛素水平,肝组织TC和TG含量,应用蛋白免疫印迹技术检测肝组织内腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)及磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)蛋白水平.结果 自发性2型糖尿病组大鼠FPG、血浆TC、TG、FFA和空腹胰岛素水平[分别为(6.50±2.10)、(1.82±0.36)、(0.75±0.05) mmol/L,(0.80±0.15) μmol/L,(3.35±0.45) mIU/L]均高于对照组[分别为(4.80±1.10)、(1.79±0.30)、(0.45±0.06) mmol/L,(0.45±0.09) μmol/L,(1.45±0.16)mIU/L]; ADP水平[(1.49±0.08) μg/ml]明显低于对照组[(2.79±0.26) μg/ml];肝脏p-AMPK表达量(0.65±0.07)明显低于对照组(1.11±0.08),差异均有统计学意义(P<0.01).结论 ADP可能通过AMPK影响肝脏胰岛素信号转导及糖脂代谢,参与2型糖尿病的发生发展.

    作者:李凤敏 刊期: 2014年第04期

  • 妊娠期糖尿病的危险因素分析

    目的 分析妊娠期糖尿病孕妇的危险因素,为预防妊娠期糖尿病提供依据.方法 选取本院2011年12月至2013年12月我院收治的80例妊娠期糖尿病孕妇作为病例组,同时随机选取同期我院健康孕妇80例作为对照组,采用logistic[回归分析妊娠期糖尿病发生的危险因素.结果 病例组患者年龄(29.3±3.9)岁,空腹血糖(7.13±2.01)mmol/L,餐后2h血糖(13.28±2.56)mmol/L,收缩压(144.27±9.56) mmHg,舒张压(98.33±9.86) mmHg,均明显高于对照组[分别为(26.3±5.2)岁、(5.45±1.45) mmol/L、(6.23±3.34)mmol/L、(115.87±8.97)mmHg、(76.72±8.26)mmHg],差异均有统计学意义(P<0.05),病例组患者孕前体质指数和分娩前体质指数分别为(23.07±2.90)、(31.24±6.34) kg/m2,明显高于对照组[分别为(19.32±4.39)、(26.27±4.55)kg/m2],差异均有统计学意义(P<0.05),病例组不良孕产史率(58.75%)明显高于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05),但两组身高和受教育程度差异无统计学意义(P>0.05),经logistic回归分析,孕妇的年龄≥35岁、分娩前体质指数≥25 kg/m2、不良孕产史是妊娠期糖尿病的危险因素(P<0.05),孕妇的血压、血糖不是妊娠期糖尿病的危险因素(P>0.05).结论 应针对妊娠期糖尿病发生的危险因素进行预防,做到早发现、早预防及早治疗,有效改善妊娠结局.

    作者:戴森戈;张文淼 刊期: 2014年第04期

  • 健康教育控制慢性病行为危险因素研究进展

    随着我国经济水平的快速发展,人口老龄化及疾病模式的转变,慢性病已经成为影响我国城乡居民健康的主要疾病[1-2].如果政府不重视慢性病,2005-2015年,心血管疾病、中风和糖尿病将会给中国造成5 500亿美元的经济损失[3].我国慢性病患者持续增加,若不采取有效措施,未来将会带来沉重的疾病负担.为了解运用健康教育开展慢性病危险因素干预的效果,本文对健康教育控制慢性病危险因素的行为干预研究进行综述.

    作者:陈仁友;甄丽红;孙桐;李凤霞;康殿民 刊期: 2014年第04期

  • 2型糖尿病患者白细胞介素-6和可溶性细胞黏附分子-1及血清超敏C-反应蛋白的血清水平分析

    目的 检测2型糖尿病患者尿微量白蛋白(UmALB)以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)的水平,探讨炎症对糖尿病肾病(DN)发生、发展的影响.方法 根据尿微量白蛋白排泄率(UREA)将91例2型糖尿病患者分为正常蛋白尿组30例,早期DN组29例,蛋白尿组32例;选择91例同期健康体检者作为健康对照组.分析各组炎症因子血清表达水平的差异,UmALB用速率散射比浊法测定,hs-CRP用致敏乳胶增强免疫技术测定,IL-6、sICAM-1水平的测定用酶联免疫吸附(ELISA)方法.结果 2型糖尿病组患者血清中hs-CRP[(10.63±8.31) mg/L]、IL-6[(74.35±58.94) ng/L]以及sICAM-1水平[(113.93±42.26) μg/dl]明显高于健康对照组[分别为(2.89±3.27) mg/L、(29.32±17.09) ng/L、(27.15±13.97) μg/dl],差异均有统计学意义(P<0.01),不同UREA各组之间hs-CRP、IL-6以及sICAM-1的水平差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).UmALB与hs-CRP、IL-6、sICAM-1表达量呈明显的正相关(r值分别为0.816 8、0.731 8和0.856 7,P<0.01).结论 炎症是DN肾病发生、发展中的重要影响因素.

    作者:熊彬;魏任雄;郭维英;廖于峰 刊期: 2014年第04期

  • 青岛市农村居民慢性阻塞性肺病现状调查及危险因素分析

    目的 对青岛市农村居民慢性阻塞性肺病(COPD)进行流行病学调查并分析其影响因素,为COPD的防治提供理论依据.方法 采取整群抽样方法,于2013年6-10月随机抽取年龄≥40岁的青岛市开发区常住农村居民为调查对象,进行问卷调查和相关体格检查,共纳入研究对象2 632例.结果 青岛市农村居民COPD患病率为8.9%,其中男性患病率为14.9%,女性为3.5%,差异有统计学意义(P<0.01).多元logistic回归分析结果显示,随着年龄的增高,农村居民发生COPD的风险显著升高(OR=1.043);与小学及以下文化程度相比,大专及以上学历者发生COPD的风险显著降低(OR =0.847);吸烟(OR=2.582)、COPD家族史(OR=1.834)和常接触粉尘或有害气体(OR=1.530)为COPD的危险因素.青岛市农村居民COPD知晓率为26.1%,男性知晓率为28.0%,女性知晓率为18.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 青岛市农村居民COPD患病率较高,知晓率较低,应结合其影响因素积极实施干预.

    作者:张福娟 刊期: 2014年第04期

中国慢性病预防与控制杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心