冷俊宏
据第六次人口普查数据显示,我国大陆60岁以上老年人口已达到1.78亿,占总人口的13.26％,老年人口还将以每年3.32％的速度增长,到2050年老年人口将超过4亿[1].随着老年慢性病患病率的升高,老年慢性病的患者数目也不断增加.由于老年慢性病患者长期照护系统还不完善以及传统文化的影响,超过90％的老人在家中依靠家庭或其他非正式护理者提供照料[2].家庭照顾者也要学习、工作等,其自身难以承受长期的生理、心理、社会的压力,导致生活质量下降[3-4].笔者就老年慢性病家庭照顾者的研究现状进行综述.
作者：翟春晓；谢晖；金莉；王茜；王洁 刊期： 2014年第04期
目的 调查受过高等教育的吸烟人群对吸烟诱发不同疾病的认知状况,为制定有针对性的健康教育干预策略提供依据.方法 2008年5月,采取分层随机抽样的方法,抽取上海市某区辖区内的医生、教师、公务员等610人进行问卷调查.并依据学历(根据大专以下与大专及以上分组)和是否吸烟,分为4组,对其在吸烟、被动吸烟与相关疾病的认识得分进行分析.结果 在吸烟人群中,大专及以上学历组与大专以下学历组相比较,仅在吸烟与肺癌、吸烟与前列腺炎、吸烟与冠心病、被动吸烟与肺癌等4项认识上差异有统计学意义;在大专及以上学历人群中吸烟组与不吸烟组在吸烟与肺癌、冠心病、男性功能障碍以及被动吸烟与哮喘等多项认识上,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 受过高等教育的吸烟人群对烟草引起的具体疾病认识不足.
作者：徐慧；谢杨；刘宏炜 刊期： 2014年第04期
他汀类药物是临床上常见的降胆固醇的处方药,用于治疗和预防各种心血管疾病与高脂血症.应用他汀类药物治疗的患者须谨慎,必须考虑到他汀类药物的安全性、毒性、与其他药物的相互作用以及患者的健康状况.既往研究表明,他汀类药物可导致癌症,但近期新研究却证实他汀类药物可降低癌症风险[1-2].本文中就这一问题综述如下.
作者：宋宝莹；徐克雷 刊期： 2014年第04期
目的 观察短期胰岛素强化治疗2型糖尿病早期患者的疗效,为2型糖尿病的治疗提供依据.方法 随机选取我院于2013年5月至2014年5月期间收治的180例2型糖尿病患者,随机分为胰岛素泵治疗组和胰岛素注射液治疗组,持续治疗4周.对两组糖尿病患者治疗前后相关临床指标进行比较.结果 两组糖尿病患者进行胰岛素泵治疗和胰岛素注射治疗后,空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯均较治疗前降低,与胰岛素注射治疗组治疗后比较,胰岛素泵组患者治疗后临床指标改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病患者的临床疗效更显著,值得临床上推广.
作者：肖利虎；张靖；杨钢 刊期： 2014年第04期
目的 研究上海市浦东新区高桥社区35 ～75岁人群身体测量指标与2型糖尿病(T2DM)和糖调节异常(IGR)的关系,探索T2DM及IGR的优预测指标.方法 2009年4-7月,采用多阶段随机抽样的方法,从上海市浦东新区高桥社区抽取35 ～75岁的常住居民1 317人为研究对象,进行T2DM和IGR的患病情况调查,测量身高、体重、腰围(WC),计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和腰围身高比(WHtR).采用有序多分类logistic回归和受试者操作特征曲线(receiver operating characteristics,ROC)等方法评估每个身体测量指标作为T2DM和IGR预测因子的准确性.结果 25.2％的调查对象血糖异常,其中T2DM患者占12.5％,IGR患者占12.7％,超重和肥胖人群达50.2％.随着WHR、WHtR的增加,男性、女性的T2DM患病率均上升,差异均有统计学意义(P＜0.01).随着WHtR的增加,女性的IGR患病率上升,差异有统计学意义(P＜0.01).有序多分类logistic回归分析结果表明,WHtR (OR=1.944,95％ CI:1.472～2.568)和WHR (OR=1.980,95％CI:1.520～2.580)的OR值高于BMI(OR=1.598,95％CI:1.340～1.907)和WC(OR=1.713,95％CI:1.438～2.039).ROC测定结果显示,BMI、WC、WHR和WHtR单独用于预测血糖异常状况的效果均不太理想,男性中WHR较好,ROC曲线下面积(AUC)为0.642,BMI差,AUC为0.607;女性中WHtR较好,AUC为0.659,BMI差,AUC为0.627.按年龄分层发现,不论性别,低年龄组(35～岁)4个身体测量指标预测血糖异常状况的AUC大为WHR,高年龄组(55～75岁)则为WHtR.结论 腹型肥胖指标WHtR、WHR对T2DM和IGR的预测价值优于BMI和WC.进行社区糖尿病高危人群筛选时,可根据年龄层及性别选择合适的身体测量指标.
作者：于思雨；阮晓楠；邱桦；周先锋；杨黎明；孙乔；刘红；姚玉萍；周弋 刊期： 2014年第04期
随着我国经济水平的快速发展,人口老龄化及疾病模式的转变,慢性病已经成为影响我国城乡居民健康的主要疾病[1-2].如果政府不重视慢性病,2005-2015年,心血管疾病、中风和糖尿病将会给中国造成5 500亿美元的经济损失[3].我国慢性病患者持续增加,若不采取有效措施,未来将会带来沉重的疾病负担.为了解运用健康教育开展慢性病危险因素干预的效果,本文对健康教育控制慢性病危险因素的行为干预研究进行综述.
作者：陈仁友；甄丽红；孙桐；李凤霞；康殿民 刊期： 2014年第04期
支气管热成形术(BT)是近年来新出现的一项用于治疗药物治疗效果不理想的重症哮喘的方法,它的原理是通过热能减少支气管平滑肌的数量,以减轻气道痉挛.美国进行了大量动物实验、临床前试验和临床试验皆证明了该方法是有效和安全的.该治疗技术已得到美国食品药品管理局(FDA)认可并逐步在全世界推广.2010年4月27日美国FDA批准BT用于治疗重度和持续性哮喘.这种疗法从根本上改变了我们每天重复给药的药物治疗模式,使导致支气管痉挛的平滑肌得到真正长期和有可能永久性的减弱.
作者：张晋红；姚晓岚；金莹祺；刘阳 刊期： 2014年第04期
目的 观察α-硫辛酸治疗老年早期糖尿病肾病的疗效,为老年早期糖尿病肾病的治疗提供依据.方法 68例老年早期糖尿病肾病患者,随机分为联合治疗组34例和对照组34例,对照组给予心肝宝胶囊1 g/次,3次/d,口服,联合治疗组在对照组基础上予以α-硫辛酸注射液450 mg静脉滴注,1次/d,2周后改为α-硫辛酸胶囊300 mg/次,2次/d,口服,总疗程12周.观察治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、D二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平的变化.结果 联合治疗组和对照组UAER、D-D、hs-CRP治疗后较治疗前均有显著下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组治疗后UAER、D-D、hs-CRP[分别为(66.5±28.8) μg/min、(1.6±0.5) μg/ml、(3.5±1.1)mg/L]均较对照组治疗后[分别为(81.3±30.3) μg/min、(1.9±0.7) μg/ml、(4.1±1.3)mg/L]明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后FPG、HbA1c、ALT、BUN、Cr、SBP、DBP差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 α-硫辛酸联合心肝宝治疗老年早期糖尿病肾病疗效显著,而且效果优于单用心肝宝.
作者：贾振祥；刘秀清；李影；张桂玲；刘静芹 刊期： 2014年第04期
目的 调查慢性失眠患者的体力活动水平,调查并评价其体力活动咨询经历和质量,为临床工作提供指导.方法 以386例门诊慢性失眠患者及154例健康对照为研究对象.采用国际体力活动问卷调查所有入组者体力活动情况,按照体力活动水平分为不充足和充足.采用5-As模型(评估、建议、达成共识、协助和随访安排)体力活动咨询框架调查并评价两组体力活动咨询经历及质量.结果 失眠组体力活动充足者为22％ (84/386),低于对照组(34％,52/154),差异有统计学意义(x2=8.419,P＜0.01).失眠组体力活动咨询经历调查结果显示,仅有19％(72/386)的患者接受过体力活动咨询,且主要咨询策略为“建议”,其他咨询策略使用少,无随访,属低强度体力活动咨询.结论 慢性失眠患者体力活动水平明显不足,所接受的体力活动咨询内容简单、质量低.
作者：王继辉；韩洪瀛；粱文靖；吴小立；张晋碚 刊期： 2014年第04期
目的 探讨上海市闵行区恶性肿瘤患者生存情况,为制定恶性肿瘤防制策略提供科学依据.方法 根据上海市肿瘤登记系统中登记的2002-2005年闵行区户籍新发病例及其随访资料,获得其发病与生存资料,采用简略寿命表法计算期望生存概率,EdererⅡ法估计累积期望生存概率,Log-rank检验法比较两组间生存率.结果 闵行区2002-2005年共登记新发恶性肿瘤11 455例,发病率为381.98/10万,5年观察生存率(OSR)为35.58％,相对生存率(RSR)为47.60％,胰腺癌5年RSR低,仅为4.85％,为闵行区致死风险高的癌种.肺癌、肝癌、胆囊癌5年RSR＜20％.男性前列腺癌5年OSR高(OSR:53.39％,RSR:90.07％),胰腺癌低(OSR:2.31％,RSR:3.27％);其次为肺癌(OSR:9.89％,RSR:14.14％)、肝癌(OSR:10.51％,RSR:13.00％).女性子宫体癌5年生存率高(OSR:83.13％,RSR:93.19％),胰腺癌低(OSR:4.37％,RSR:6.94％),女性较男性更易患胆囊癌且生存情况不理想(OSR:7.65％,RSR:12.03％);女性肿瘤5年生存情况好于男性,差异有统计学意义(x2=253.186,P＜0.01).结论 闵行区整体生存率高于国内多个城市,与国外相比仍有较大差距,需进一步分析生存影响因素.
作者：何丹丹；赵燕萍；方红；苏华林；赵立昀；周洁；陈林俐；严玉洁 刊期： 2014年第04期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病者血清中诱骗受体3(DcR3)水平升高的临床意义.方法 采用病例对照分析方法收集单纯冠心病组56例及2型糖尿病合并冠心病组65例作为研究对象.分别进行体格检查和实验室指标检测,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中DcR3水平.结果 与单纯冠心病组比,2型糖尿病合并冠心病组体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷氨酰转肽酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1C)、血清DcR3含量明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);冠心病组血清DcR3含量为(0.91±0.43) ng/ml,糖尿病组血清DcR3含量为(1.92±1.04) ng/ml,差异有统计学意义(t=4.12,P＜0.01).结论 SBP、LDL-C、2 hPG、HbA1C、DcR3为2型糖尿病合并冠心病患病的危险因素,DcR3可能是2型糖尿病合并冠心病新的预测因子和治疗靶点.
作者：杨洋；刘珊 刊期： 2014年第04期
目的 对青岛市农村居民慢性阻塞性肺病(COPD)进行流行病学调查并分析其影响因素,为COPD的防治提供理论依据.方法 采取整群抽样方法,于2013年6-10月随机抽取年龄≥40岁的青岛市开发区常住农村居民为调查对象,进行问卷调查和相关体格检查,共纳入研究对象2 632例.结果 青岛市农村居民COPD患病率为8.9％,其中男性患病率为14.9％,女性为3.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).多元logistic回归分析结果显示,随着年龄的增高,农村居民发生COPD的风险显著升高(OR=1.043);与小学及以下文化程度相比,大专及以上学历者发生COPD的风险显著降低(OR =0.847);吸烟(OR=2.582)、COPD家族史(OR=1.834)和常接触粉尘或有害气体(OR=1.530)为COPD的危险因素.青岛市农村居民COPD知晓率为26.1％,男性知晓率为28.0％,女性知晓率为18.8％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 青岛市农村居民COPD患病率较高,知晓率较低,应结合其影响因素积极实施干预.
作者：张福娟 刊期： 2014年第04期
目的 估算十堰市城区糖尿病流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供依据.方法 采用2007-2009年十堰市城区居民死因监测资料,以伤残调整寿命年(DALY)为疾病负担测量单位分析糖尿病流行病学疾病负担.结果 2007-2009年,十堰市城区居民糖尿病死亡率和DALY损失随着时间增长而升高.2009年,由糖尿病导致的早死引起的生命损失(YLL)是2007年的2.06倍;总人群DALY为每千人2.90个寿命年,男性为每千人2.64个寿命年,女性为每千人3.11个寿命年,女性DALY损失高于男性,60岁以上人群为较大疾病负担人群,30～59岁年龄段DALY同样较高;70岁以上人群YLL率较高.结论 十堰市城区糖尿病患者死亡导致的寿命损失逐年增加,应加强60岁以上人群糖尿病筛查和治疗,同时关注中青年人群.
作者：刘颖；王静；陈晋；刘锐；曾映雪；周尚成 刊期： 2014年第04期
组织蛋白酶属于木瓜蛋白酶家族的半胱氨酸蛋白酶,包括11种不同类型的组织蛋白酶(B、C、F、H、K、L、O、S、V、X和W)[1-2].组织蛋白酶K与骨质疏松症的关系密切,是近些年备受关注的靶向蛋白酶.本文中系统阐述了组织蛋白酶K的结构与功能以及组织蛋白酶K表达的调节,并对组织蛋白酶K在骨吸收中的重要性和几种组织蛋白酶K抑制剂:relacatib、巴利卡替、ONO-5334、ODN(MK-0822)在骨质疏松症治疗方面的研究进展进行综述.
作者：宋倩；李玉坤 刊期： 2014年第04期
目的 探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者尿Smad3蛋白水平及其影响因素.方法 选取新诊断T2DM患者68例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测新诊断T2DM患者尿中Smad3蛋白水平,并测定患者的空腹血糖和血脂.按尿微量白蛋白分为正常白蛋白尿组(37例)和微量蛋白尿组(31例),比较两组患者中尿Smad3蛋白水平,采用相关和线性回归分析法分析新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白的影响因素.结果 与正常蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸及尿Smad3蛋白水平均较高,差异均有统计学意义(P＜0.05);新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白与HbA1C、总胆固醇、血尿酸和尿微量白蛋白呈正相关;线性回归分析显示,HbA1c和尿微量白蛋白是新诊断T2DM患者尿Smad3蛋白的独立影响因素(β值分别为0.106、0.003,P＜0.01,P＜0.05).结论 尿Smad3蛋白水平可以作为新诊断T2DM患者肾脏损伤的一个评估指标.
作者：曾映娟；孟晓军；罗雪梅；孙辽；沙永红；龙伟 刊期： 2014年第04期
目的 分析宝安区18岁及以上居民2型糖尿病患病情况及相关危险因素,为制定有效的预防和控制措施提供科学依据.方法 以宝安区2009年慢性病及其相关危险因素流行病学调查为基础,分析糖尿病患病情况及危险因素.结果 宝安区18～69岁居民2型糖尿病患病率为4.82％,标化率为3.62％;男性和女性粗患病率分别为5.68％和4.14％,标化率分别为4.35％和3.06％,男性糖尿病患病率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果表明,性别、年龄、文化程度、高血压、糖尿病家族史、饮酒、BMI、腰围、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇与糖尿病患病有关.多因素非条件logistic多元回归分析显示,高年龄、男性、有糖尿病家族史、腰臀比高和高甘油三酯血症为糖尿病危险因素.结论 糖尿病已成为影响宝安区居民健康的主要疾病之一,有糖尿病家族史、男性、肥胖的中老年人群需要重点防治.
作者：郭艳芳；刘峥；张哲；黄宝珍；周海滨；雷林；彭绩 刊期： 2014年第04期
目的 探讨骨化三醇[1,25(OH)2D3]对链脲佐菌素(streptozocin,STZ)所致SD大鼠糖尿病发生过程的影响,为人类1型糖尿病的预防提供实验依据.方法 将28只雄性SD大鼠随机分为3组.20只大鼠采用STZ造成糖尿病模型,其中1,25(OH)2D3组(n=10)造模前4周接受1,25(OH)2D31 μg/(kg·d)溶于0.05 ml花生油灌胃,STZ对照组(n=10)造模前4周采用花生油灌胃,0.05 ml/d.STZ对照组和1,25(OH)2D3组均于实验第5周开始第1天腹腔注射福氏完全佐剂(CFA),0.5 ml/只,第2天按30 mg/kg STZ枸椽酸溶液腹腔注射,以STZ对照组全部成模为准,停止造模;成模后2周处死.其余8只为正常对照组,采用花生油灌胃,0.05 ml/d,灌胃4周,不注射STZ.观察1,25(OH)2D3对STZ所致SD大鼠糖尿病发病情况及对胰岛素、血糖的影响.结果 STZ对照组10只大鼠全部造模成功,1,25(OH)2D3组10只大鼠中6只成模,造模成功率差异有统计学意义(P＜0.05).1,25(OH)2D3组血糖曲线下面积(AUC)为(21.301±4.699)mmol· h/L,明显低于STZ对照组[(31.183±4.567) mmol· h/L],差异有统计学意义(P＜0.05).1,25(OH)2D3组胰岛素AUC为(1.105±0.356) μg·h/L,明显高于STZ对照组[(0.472±0.162) μg· h/L],差异有统计学意义(P＜0.05).血清1,25(OH)2D3水平与胰岛素AUC呈正相关,而与血糖AUC呈负相关,有统计学意义(r=0.517,P=0.04;r=-0.562,P=0.02).结论 1,25(OH)2D3对STZ所致SD大鼠糖尿病的发生有一定的预防作用.
作者：苏文凌；邱明才；戴斌；张鑫；张鹏；高桦；马中书；汤绍芳；卫红艳 刊期： 2014年第04期
目的 分析广西城乡劳动力人群不良生活方式的流行现状,为慢性病的预防提供依据.方法 利用2010年中国慢性病及其危险因素监测广西项目点调查数据,在调查总样本中选择18～64岁全部常住居民3 185人作为研究对象,并对样本进行复杂加权后,分析不同年龄、性别和职业劳动力人群吸烟、饮酒、膳食结构不合理以及身体活动不足等情况.结果 劳动力人群现在吸烟率为27.2％,男性现在吸烟率为50.9％,从事生产运输、农林牧渔、商业服务以及未就业人员中男性现在吸烟率均明显高于平均水平(x2=86.194,P＜0.01).劳动力人群男性吸烟者成功戒烟率为8.8％,农村(4.6％)明显低于城市(26.8％).从事商业服务业、农林牧渔业、家务活动以及生产运输业人员中男性吸烟者成功戒烟率均明显低于平均水平,差异有统计学意义(x2=42.018,P＜0.01).劳动力人群危险饮酒率为7.0％,农村(8.8％)高于城市(3.4％),随着年龄增加,危险饮酒率逐渐升高(趋势检验:x2=10.059,P＜0.05);有害饮酒率为5.7％,男性(6.8％)明显高于女性(0.8％),城市为5.0％,农村为5.9％,各年龄组间和城乡间差异无统计学意义(P＞0.05).劳动力人群人均每日蔬菜水果类食物摄入量的中位数为407.1 g,摄入不足(＜400g)的比例为44.7％,男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01);人均每日红肉类食物摄入量的中位数为107.1 g,摄入过多(＞100g)的比例为56.0％,男性高于女性,差异有统计学意义(P＜0.01),农村高于城市,差异有统计学意义(P＜0.01);人群人均每日鱼虾水产类食物摄入量的中位数为14.3 g,摄入不足(＜50 g)的比例为86.0％;人群家庭食盐每人日摄人量的中位数为8.5 g,摄入过多(＞6 g)的比例为75.8％,农村家庭高于城市家庭,差异有统计学意义(P＜0.05);人群家庭烹调油每人日摄入量的中位数为40.0 g,摄入过多(＞25 g)的比例占77.1％,城市家庭高于农村家庭,差异有统计学意义(P＜0.01).劳动力人群业余时间经常锻炼率为11.3％,城市(31.1％)明显高于农村(6.0％),从事农林牧渔业和行政办事人员业余经常锻炼率均高于平均水平,差异有统计学意义(x2=20.740,P＜0.05).劳动力人群业余时间从不锻炼率为83.0％,农村(91.5％)明显高于城市(51.5％),且各种职业人群业余时间从不锻炼率均在80％以上;人群平均每日业余静态行为时间为(2.7±1.9)h,城市[(4.1±2.4)h]明显高于农村[(2.3±1.6)h],在校学生平均每日静态行为时间长,为5.1h,行政办事人员、技术人员和商业服务人员均在4.0 h以上.人群业余时间平均每日静态行为时间≥3.0h的比例占38.5％,其中年龄以18～24岁、地区以城市、职业以行政办事人员比例为高,分别占47.1％、70.2％和79.6％,且在年龄、地区、职业之间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 广西城乡劳动力人群吸烟、过量饮酒、膳食结构不合理以及身体活动不足等不良生活方式仍然广泛存在,应将倡导和推动健康生活方式行动作为降低劳动力人群尤其是职业人群慢性病患病风险的重要内容.
作者：杨虹；罗水英；黄颖；许晶晶；蒙晓宇；黄佟 刊期： 2014年第04期
目的 研究帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症认知功能及其阴性症状的影响.方法 将84例符合“精神分裂症”诊断标准并以阴性症状为主的患者随机分为联合组与对照组,联合组给予帕利哌酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利哌酮治疗,疗程12周.于治疗前及治疗后第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,采用韦氏成人智力量表(WAIS)、威斯康星卡分类测验(WCST)及临床记忆量表评价认知功能,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组认知功能都有一定程度的改善,但联合组认知功能较对照组改善更为明显,在WAIS量表中操作智商方面,临床记忆量表中联想学习、图像自由回忆、记忆商数方面差异均有统计学意义(P＜0.05);WCST量表在正确百分数、随机错误数方面差异有统计学意义(P＜0.05);疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子总分及因子分(情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠、社交退缩,抽象思维障碍,刻板思维)较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).疗后12周联合组PANSS总分、阴性因子总分、因子分(情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠社交退缩)与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组TESS评分[(9.54±3.89)分]与对照组[(10.16±4.23)分]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状和认知功能疗效确切,安全性好.
作者：严冬梅；周丽芳；马休玉；邓小鹏；张新风 刊期： 2014年第04期
据世界卫生组织(WHO)预测,至2020年,慢性病将占我国死亡原因的79％,其中心脑血管疾病将占首位[1].超重与肥胖是2型糖尿病、心血管疾病、某些癌症的危险因素,而且还会增加成人心血管疾病危险因素的聚集性.肥胖是指身体脂肪组织的过度增多,其实质是脂肪的异常堆积,因此,直接测量人体中脂肪组织的比重就成为诊断肥胖的“金标准”.然而,由于脂肪比重的测量在技术上复杂、繁琐,并且往往会给被测试者带来一定的痛苦,因此,越来越多的学者着眼于间接测量体脂含量的指标和方法,如临床上应用比较广泛的体质指数(BMI)、腰围(WC)和臀围(HC),以及近年来新提出的反映脂肪分布的腰围臀围比(WHR)、腰围身高比(WHtR)和腰围大腿围比(WTR),这些指标的测量相对简便易行,常被用来预测高血压、糖尿病等慢性病的发生.
作者：王静；孙乔；赵根明 刊期： 2014年第04期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
