李箭;席云珍;傅秀芝
目的 了解综合医院住院病案细菌污染状况,分析病案细菌污染的相关因素,提出预防控制措施.方法 采用棉拭涂抹采样法和细菌计数法对不同病区100份病案消毒前后带菌情况进行了检测.结果 住院病案均不同程度受到细菌污染,有82%的病案细菌污染量超过卫生部所规定的普通物体表面的带菌标准.病案上检出的细菌主要有枯草芽孢杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、变形杆菌、真菌、沙门菌、不动杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等.结论 住院病案细菌污染严重,检出致病菌和条件致病菌,应对病案采取消毒措施.
作者:张保刚;于文红;赵文申 刊期: 2009年第02期
目的 观察二氧化氯气体多次经呼吸道接触对实验动物的蓄积毒性作用及其靶器官,确定人体可直接暴露于二氧化氯气体的安全浓度.方法 采用动物直接暴露二氧化氯气体进行试验,检测血液学指标和脏器指标,以确定其吸入毒性.结果 在高浓度90 mg/m3连续吸入试验条件下,试验动物一般生理体征、行为、大小便等均无异常;体重增长、脏器重量和脏体系数指标均在正常范围.血常规4项指标和血清生化8项指标均在正常范围.试验动物肝脏、肾脏、气管、肺、胃及小肠等器官的大体解剖和组织病理学检查未发现异常.在本实验条件下,未观察到二氧化氯气体的小有害作用剂量,二氧化氯气体的大未观察到有害作用剂量大于90.0 ms/m3/2h.未发现二氧化氯气体对试验动物亚急性吸入毒性的主要靶器官.结论 二氧化氯气体的大未观察到有害作用剂量大于90.0 mg/m3/2h,以安全系数为100换算,初步获得人体可直接暴露于二氧化氯气体的安全浓度为0.090 mg/m3/2h/d.
作者:杨国光;谢晋卿;杨关玲;胡永成 刊期: 2009年第02期
灭菌包装材料是医院必备的耗材,主要用于临床诊疗器材灭菌前的包装,避免灭菌后的器材在进行无菌存放和无菌传递过程中受到污染,在打开包装使用时还保持无菌状态.一次性医用纸塑卷袋是近年来医院消毒供应中心常用的无菌物品包装材料.
作者:马秀荣;康晋萍;孙惠芳 刊期: 2009年第02期
目的 比较棉布与无纺布包装物品压力蒸汽灭菌后无菌储存有效期限.方法 采用无菌检验方法对两种灭菌包装灭菌后储存有效期进行比较观察.结果 采用常规的包装方法,经压力蒸汽灭菌干燥之后于无菌室内储存.在夏秋季从4月份开始,棉布包装的物品可连续储存180 d经检测无菌生长,储存190 d开始长菌;无纺布包装的物品连续储存120 d无菌生长,储存130 d开始长菌.在冬春季11月份开始,棉布包装物品可储存270 d无菌生长,无纺布包装物品储存205 d无菌生长.结论 在同等条件下,棉布包装的物品无菌储存有效期限比无纺布包装的物品有效期长,一次性无纺布阻挡微生物渗入的效果并不优于棉布.
作者:王鹏远;段莲花;文红仙;刘爱萍;阎红;卢琰嘉;刘保华 刊期: 2009年第02期
目的 考核环氧乙烷灭菌器灭菌质量,确保其灭菌效果.方法 采用生物监测方法,对本医院引进的环氧乙烷灭菌器实际灭菌效果进考核.结果 共监测样本727份,合格708份,总合格率为97.39%.2005年度监测159次,年度合格率为89.94%;但2007年度监测全部合格.结论 环氧乙烷灭菌设备存在灭菌失败的可能性,加强生物监测可确保灭菌质量.
作者:文翠容;刘振红;杨玉琴 刊期: 2009年第02期
医务人员手传播病原菌造成的医院感染已引起医院的高度重视,然而却忽视了夏季医务人员裸露前臂污染所造成的交叉感染和个人安全.为了解临床医务人员裸露前臂的污染程度以及对裸露前臂污染状况的认识,对全院临床科室77名医护人员进行了问卷调查和现场采样检测.
作者:张淑敏;赵新红 刊期: 2009年第02期
目的 观察内镜细胞刷有效的清洗灭菌方法.方法 直接对细胞刷进行人工污染枯草杆菌黑色变种繁殖体和检测方法对不同清洗方法和灭菌的效果进行检测.结果 超声机清洗法能够去除细胞刷污染菌99.19%,手工清洗法对细胞刷污染菌去除率为92.83%.清洗干燥的细胞刷经戊二醛浸泡5h可完全达到灭菌合格,经戊二醛熏蒸柜熏蒸5 h,对手工清洗的细胞刷污染菌杀灭率为46.67%,对超声波清洗的细胞刷污染菌杀灭率为73.33%.结论 细胞刷用后宜采用超声波清洗,采用戊二醛浸泡5 h可达到灭菌合格,但戊二醛熏蒸不适用于细胞刷灭菌.
作者:魏明;黄瑞娟;李月玲;李线明;赵红斌;李党育 刊期: 2009年第02期
人禽流感在<中华人民共和国传染病防治法>规定属乙类传染病,但在发生疫情时是按甲类传染病管理,采取相应级别的预防和控制措施.
作者:林锦炎 刊期: 2009年第02期
为加强部队医疗卫生机构消毒监测工作,加强消毒质量控制,根据<军队卫生防疫机构工作规定>和<传染病防治法>的要求,3年来,我们陆续对28个基层医疗卫生机构消毒质量进行了监测.
作者:宋振耀;苏俊锋;胡亚华 刊期: 2009年第02期
近年来,随着集中空调系统在公共场所的广泛应用,由此而引发的潜在公共卫生危害正在引起越来越多人的重视.为规范中央空调通风系统的消毒与卫生,国家制定颁布了多部相关的规范和标准.现就如何做好集中空调通风系统的消毒管理和消毒监测标准提出一些问题进行商榷.
作者:李怀银 刊期: 2009年第02期
医院病房需定时用紫外线照射消毒,要求每日进行空气定时消毒.目前的方法是用紫外线灯进行照射,由人工拉动开关控制照射时间.当有关护理人员工作较忙时,会忘记开灯照射或开灯后忘记关,前者造成不能及时消毒.
作者:王媛 刊期: 2009年第02期
托幼机构是学龄前儿童生活、学习、集中活动的重要场所,人员密集,同时幼儿缺乏自我保护能力,对疾病的抵抗力也较弱,更易发生传染病的流行.为了解托幼机构消毒工作状况,加强日常消毒管理,提高工作质量,我们对2003~2007年奉贤区各级各类托幼机构消毒质量进行了监测.
作者:徐春华;戴辉;王志 刊期: 2009年第02期
目的 规范消毒检测中细菌总数极限值结果的报告,使其达到标准化和规范化.方法 采用规范计算和统计方法对同一结果用不同的值报告结果进行分析.结果 依据不同规范和标准对同一数据计算出的结果报告有所不同,同一检测数据报告结果存在差别.对于检出菌数为0应报告为未检出,检出平均菌数0~0.9者应报告<1.0.结论 目前在消毒检测和卫生学检测中存在对检出菌数小极限值报告结果不同的现象,建议在修订规范和标准中应予以规范.
作者:刘海艳;王华磊;宋英前 刊期: 2009年第02期
目的 观察臭氧水毒性,以评价其使用安全性.方法 采用动物试验方法对电解臭氧水进行了亚急性毒性试验.结果 含臭氧量10 mg/L的臭氧水急性经口毒性试验期间未见试验动物出现中毒现象,对大、小鼠急性经口LD50均大于5000 mg/kg体重,属于实际无毒级.亚急性毒性试验各剂量组大鼠红细胞计数、血红蛋白含量、白细胞计数以及白细胞分类计数与对照组比较差异均无显著性(P>0.05).各剂量组大鼠血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、白/球比、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血糖、尿素氮、甘油三脂、肌酐、胆固醇与对照组比较差异均无显著性(P>0.05).对处死动物的脏器大体解剖检查和病理学检验均未发现有意义的改变.结论 含臭氧量为10 mg/L臭氧水大鼠急性经口毒性属实际无毒类,大鼠亚急性毒性试验未见异常,其大未观察到有害作用剂量为1000 mg/kg体重.
作者:郑云燕;蔡德雷;夏勇;宋燕华;严峻 刊期: 2009年第02期
目的 观察三种不同的空气消毒方法在手术室空气消毒中的应用效果,以寻求佳空气消毒方法.方法 采用平板沉降法进行采样和培养,对三种空气消毒方法消毒普通手术间空气的效果进行比较.结果 每种消毒方法均作用1 h,以空气中总菌数≤200 cfu/m3为合格.动态消毒机消毒后空气质量合格率为100%,紫外线灯照射法合格率为78.26%,用含醋酸氯已定3800~4000 mg/L含酒精复合溶液按5 ml/m3剂量喷雾消毒合格率为93.62%.结论 使用动态消毒机对手术室空气净化效果好.
作者:梁远祝;陈辉 刊期: 2009年第02期
如今,一次性医疗用品已广泛应用于临床医疗护理工作中,加强一次性医疗用品发放过程的质量控制,是医院感染管理工作的一项重要内容.我院供应室针对一次性医疗用品在发放过程中存在的各种不安全因素,采取了严格的质量控制措施,并指导临床科室使用管理等各个环节对一次性医疗用品的发放过程进行严格的质量控制,使一次性医疗用品发放整个过程处于严格细致、科学有序的运作之中,保证了一次性医疗用品无菌质量的安全性、可靠性.
作者:周黔华 刊期: 2009年第02期
消毒供应中心主要负责全院可重复使用的污染物品?回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌等工作.由于工作环境和工作性质的特殊性,工作人员每天必须接触被病人血液等污染的物品,不得不暴露于各种各样的危害因素中,因此,工作人员必须提高自我防护意识,积极做好职业防护.
作者:王竹华;周祝霞 刊期: 2009年第02期
空气层流净化技术不仅应用于医院手术部,同时也在病房得到广泛应用,很多医院建设了层流病房,以解决某些特殊疾病及重症监护病房空气质量问题.因此,层流手术室、层流病区的医院感染管理引起普遍关注,为此我们对本院层流病区进行了监测和调查,以提高层流病区的合格指标.
作者:李箭;席云珍;傅秀芝 刊期: 2009年第02期
经压力蒸汽灭菌的物品包必须干燥方可保存,湿包容易受到污染.物品包在灭菌器内经干燥过程,取出后需经适当冷却检查是否干燥.若在包裹表面或里面有肉眼或隐蔽存在湿气、水滴、水柱,即可认为是湿包.在压力蒸汽灭菌中,湿包是在灭菌过程中影响灭菌质量的重要因素.因此,为提高灭菌成功率,确保灭菌质量,我们对湿包形成原因进行分析,并针对其原因采取相应控制对策.
作者:关瑞锋;张淑北;杨燕 刊期: 2009年第02期
目的 研究糖尿病患者医院感染原因.方法 采用回顾性调查方法,分析糖尿病患者医院感染发病率及相关危险因素.结果 本次调查的990例糖尿病患者中,发生医院感染178例,医院感染率为17.98%.感染部位以呼吸道多,占60.67%;泌尿道感染占23.60%.病原菌检出革兰阴性杆菌占68.08%,革兰阳性球菌占12.76%,真菌占19.14%.住院时间长、侵袭性操作、高龄者感染率高.结论 糖尿病患者为医院感染的易感人群,医院感染以呼吸道为主,住院时间长和侵袭性操作及高龄为主要诱因.
作者:詹磊 刊期: 2009年第02期