蒋雯雯；洪倩；王德斌；马立国；李洪飞；李蓉洁；唐梦莎
目的 制备靶向CDC42基因的小干扰RNA分子(siRNA)并检测其对CDC42基因表达的抑制效果.方法 针对CDC42基因的不同区域设计4条siRNA分子,体外转录法合成siRNA分子,将siRNA与CDC42基因真核表达载体共转染HEK 293T细胞,Western blot法测定CDC42蛋白含量.结果 合成了siR1、siR2、siR3、siR4共4条siRNA分子,siR3对CDC42基因表达的抑制率为95%,siR1、siR2以及siR4对CDC42基因表达的抑制作用不明显.siR3对HEK 293T细胞生长无明显影响.结论 体外转录法制备的siR3分子能够高效特异地抑制CDC42基因表达.
作者：邵圣文；薛利军；周洪昌；段劲；王洁；卢添宝；徐菊玲 刊期： 2011年第01期
目的 了解呼伦贝尔蒙古族地区居民超重、肥胖和腹型肥胖现况.方法 对呼伦贝尔地区18岁以上居民1536人进行问卷调查,测量身高、体重和腰围,按照中同肥胖问题工作组给出的判断标准进行评价和分析.结果 呼伦贝尔蒙古族地区居民超重检出率为男性37.7%,女性31.5%,肥胖检出率为男性29.0%,女性18.1%,腹型肥胖检出率为男性63.9%,女性43.8%.男性均显著高于女性;随年龄增长,超重、肥胖和腹犁肥胖检出率呈上升趋势;蒙古族中超重、肥胖和腹型肥胖检出率分别为34.6%,24.9%和53.5%,汉族中超重、肥胖和腹型肥胖检出率分别为34.3%,18.7%和48.9%,肥胖检出率及男性腹型肥胖检出率蒙占族高于汉族.结论 呼伦贝尔蒙古族地区居民超重、肥胖和腹型肥胖检出率较高,且不同年龄、性别和民族的居民间存在差异.
作者：王寻；韩勇；肖鑫；陈艳丽；包宝泉；胡日查；席卫东；孙婷婷；雷彩云；董鹏程；王子昕；林晓明 刊期： 2011年第01期
目的 探讨原因不明习惯性流产的相关环境危险因素,为预防习惯性流产提供科学依据.方法 采用流行病学1:2配比的病例-对照研究方法,对60例原因不明习惯性流产者和120例正常怀孕妇女相关流行病学资料进行了调查.应用SAS 8.1软件对调查因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.结果 原因不明习惯性流产的主要危险因素是低学历(OR=10.82,95%CI:2.49～47.04)、生殖道感染(OR=3.53,95%CI:1.44～8.62)、丈夫饮酒(OR=4.75,95%CI:1.48～15.22)、现居地每日噪音暴露时间大于6h(OR=5.39,95%CI:1.03～28.22)、新家具有气味(OR=2.33,95%CI:1.07～5.06).孕期被动吸烟、居地噪音暴露程度的增加可能与习惯性流产的发生有关联.结论 低学历、生殖道感染、丈夫饮酒、现居地每日噪音暴露时间大于6h、新更换家具有气味是原因不明习惯性流产的危险因素,孕期被动吸烟可能与习惯性流产有关.
作者：王燕；刘银梅；戴以恒；赵静；袁伟；沈月平 刊期： 2011年第01期
泌尿道感染(Urinary tract infections,UTIs)是世界范围内严重的公共卫生问题.尿道致病性大肠杆菌(Uropathogenic Escherichia coli,UPEC)是引发UTIs的首要致病菌.I型菌毛是UPEC重要的毒力因子,在UPEC中分布广泛,介导其住泌尿道的粘附、侵入和定植.该文对UPEC I型菌毛的结构、装配和毒力机制进行综述.
作者：杨东靖；葛新；李力 刊期： 2011年第01期
乳腺癌是一种严重影响女性身心健康的恶性肿瘤.近年来,全球范围乳腺癌的发病呈逐年上升且年轻化的趋势.乳腺癌是少数几个能够通过早期筛查而降低病死率的恶性肿瘤之一.社区是人们从事生活、生产的基本处所,乳腺癌的干预与综合防控立足社区,能达到预防和控制乳腺癌危险因素、早期发现、早期诊断和早期治疗、降低死亡率,提高患者生活质量的目的.该文就有关乳腺癌的社区干预和综合防控措施作一综述.
作者：段学葵；罗志勇 刊期： 2011年第01期
目的 探讨血清载脂蛋白浓度变化与糖尿病肾病(DN)进展之间的关系.方法 将837例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病(SDM)组524例、早期糖尿病肾病(EDN)组208例和临床糖尿病肾病(CDN)组105例,分别测定血清载脂蛋白水平,并与正常对照组比较.结果 SDM组血清载脂蛋白浓度(APOA1、APOA1/B100)与正常对照组比较差异无统计学意义.EDN、CDN组血清APOA1、APOA1/B100浓度明显低于正常对照组和SDM组(P<0.01).SDM组血清载脂蛋白B100(APOB100)浓度明显高于正常对照组,CDN组APOB100水平明显高于SDM、EDN组(P<0.01).尿白蛋白排泄率(UAER)与血清APOA1、APOA1/B100浓度呈直线负相关(r=0.176 5,P=0.011;r=0.201 8,P=0.003 4),与APOB100浓度呈直线正相关(r=0.221 6,P=0.001 3).结论 2型糖尿病患者随着尿UAER逐渐升高,血清APOA1、APOA1/B100逐渐下降,APOB100逐渐升高,提不血清载脂蛋白水平与DN进展有关.
作者：刘静芹；刘莉；宗燕军 刊期： 2011年第01期
目的 探讨系统分阶段糖尿病教育模式在糖尿病治疗中的效果.方法 糖尿病患者按随机数字表法分为系统教育组、随机教育组、未教育组各50例.2003-2006年间,系统教育组全程参加系统分阶段模式的糖尿病教育,分基础、深入和继续教育三个阶段,知行合一.随机教育组不作要求,凭患者兴趣进行间断教育.未教育组不参加教育.2006年比较三组患者糖尿病控制达标状况及糖尿病知识掌握情况.结果 教育后,系统教育组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)达标率分别由24%,32%,16%升至48%,56%,90%,差异有显著性(P＜0.05).且FBG、2 h PG、HbA1c达标率高于未教育组(P<0.01).系统教育组糖尿病知识测试成绩为(78.41±14.82)分,合格率达78%,高于教育前及其他组(P<0.01).结论 系统分阶段糖尿病教育模式可以改善糖尿病控制达标率.
作者：李雯霞；程捷；刘建英 刊期： 2011年第01期
糖尿病是由多种因素引起的一种全身性代谢异常综合征,I型糖尿病患者中甲状腺功能异常的发生率高于正常人群.两者具有共同的遗传免疫学基础,表现为激素水平、自身抗体表达等方面的异常,且其表现与年龄、性别、糖尿病病程、血糖控制情况等有关.两者合并发生与细胞毒性T细胞相关抗原-4基因、蛋白酪氨酸磷酸酶非受体型22基因、人类白细胞抗原HLA基因及Xp的FOXP3基因等基因多态性关系密切.血清抗体的检测有助于提早发现疾病,尽早治疗.目前两者合并发生的机制尚未完全明了,需开展更多研究.
作者：李红蔚；宋岩；林来祥 刊期： 2011年第01期
目的 探讨在2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者中检测空腹血清间型半胱氨酸(tHCY)及血清铁蛋白(SF)的临床意义.方法 将195例T2DM患者分为单纯糖尿病组(A组)83例,合并非酒精性脂肪肝组(B组)60例及合并非酒精性脂肪性肝炎组(C组)52例,分别测定身高,体重,抽空腹血检查tHCY、SF、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS)等.计算体质指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 B组BMI、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、GGT、tHCY、SF、FINS、HOMA-IR均明显高于A组(P<0.05),C组均明显高于B组(P<0.05).而B组HDL-C均明显低于A组(P<0.05),C组均明显低于B组(P<0.05).3组间HbA1c、FBG及年龄差异无统计学意义.Pearson相关分析结果显示,tHCY与BMI、TC、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),与HDL-C呈显著负相关(P<0.05);SF与BMI、TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P<0.05),与HDL-C呈显著负相关(P<0.05).结论 tHCY及SF是T2DM合并非酒精性脂肪性肝病的危险因素,并且与BMI、TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR、HDL-C水平具有相关性.
作者：李凤丽；张会娟 刊期： 2011年第01期
代谢综合征(MS)是中老年常见的慢性疾病,严重危害人们的身体健康.笔者于2009年8月进行调查,探讨昌平区居民体质指数(BMI)和腰围(WC)与MS的关系.
作者：宋亚平；庞武元；徐志鑫；葛翠瑶；莫荟蓉；李建军 刊期： 2011年第01期
目的 探索新余市开展被动吸烟控制的有效策略,并对控制策略的效果进行评价,为政府有关部门制定相关政策提供依据.方法 通过采用修订和实施公共场所禁止吸烟政策和法规、社会动员、创建无烟单位、创建无烟家庭和无烟社区、建立健全烟草控制社会网络等5大控烟策略在新余市开展控烟干预.于干预前(2007年6月)和干预后(2008年12月)采用现场观察法对新余市政府对外办公大楼、医院、学校、交通机构、餐馆和网吧6类28个场所的禁止吸烟的执行情况和禁止吸烟效果进行调查.采取拦截调杳法对场所内人群1400人和市区内人群1000人进行关于吸烟和被动吸烟情况、吸烟相关知识和态度等的面对面问卷调查.结果 干预后6类场所禁烟力度和禁烟执行效果均显著改善(P<0.05).干预后人群对被动吸烟健康知识认识正确率明显提高(P<0.05).干预后人群对学校、政府办公室、交通机构、网吧和餐厅的禁烟政策的支持率明显提高(P<0.05).结论 新余市被动吸烟控制5大策略的实施对提高群众吸烟危害知晓及控烟意识、降低被动吸烟暴露有效.
作者：刘芳宇 刊期： 2011年第01期
目的 了解十堰市城区居民疾病谱和死亡谱的特点及威胁该市居民健康的主要疾病,为制订疾病预防控制策略提供科学依据.方法 利用2007-2009年十堰市城区疾病监测点死因监测系统数据和公安、民政部门提供的人口资料,根据疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10编码手册进行根本死因分类,对十堰市城区居民死因进行分析.结果 2007-2009年十堰市城区居民总死亡率为504.66/10万,男性死亡率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).前10位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫病、消化系统疾病、内分泌营养和代谢性疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、围生期疾病.损伤与中毒的减寿年数为16189人·年,减寿率为14.26‰,在全死因减寿顺位中居第一位.结论 慢性非传染性疾病是该市居民的主要死亡因为,损伤与中毒导致的寿命损失大.
作者：陈辉；程时秀；易卫兵；周尚成；朱秀英；黄卉 刊期： 2011年第01期
目的 了解天津市和平区常住人口4种慢性病(伤害、肝硬化、精神病、糖尿病)的发病情况,以便对疾病预防控制的相应措施做出合理调整.方法 收集2006-2009年天津市和平区各级医疗部门的慢性病发病报卡,计算4种慢性病的发病率,分析不同年龄和性别人群4种慢性病的发病特点以及在4年中的变化趋势.结果 伤害的发生率在4种慢性病中高,肝硬化的患病率低.伤害在各年龄段均有发生,而肝硬化、精神病和糖尿病在10岁以下人群尚未见发生,精神病在男性和女性中均呈现梭型分布,即主要分布在10岁以上90岁以下的人群.糖尿病发病率呈现随年龄增加而升高的趋势.4种慢性病的发生均呈现不同程度的年轻化趋势.结论 伤害、肝硬化、精神病及糖尿病对人群健康已构成威胁,发病率呈升高趋势并且呈现发病年轻化,有必要调整疾病预防控制措施,控制、降低其对人群健康的危害.
作者：李鹏；孙伟；杨雪静；郗志华 刊期： 2011年第01期
目的 研究糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 2型糖尿病患者108例根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果分为颈动脉正常组(19例)、颈动脉内膜增厚组(38例)、稳定斑块组(34例)、颈动脉狭窄组(17例).采用酶联免疫吸附法测定各组血清sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1和TNF-α水平,分析颈动脉硬化程度与血清炎性因子水平的关系.结果 血清sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1和TNF-α水平随着颈动脉硬化程度的增加而升高,各组指标比较均有统计学差异(P<0.05).颈动脉粥样硬化程度与血清sICAM-1、sVCAM-1、MCP-1和TNF-α水平均呈显著正相关(r=0.675,P<0.0l;r=0.693,P<0.01;r=0.723.P<0.01;r=0.851,P<0.01.另外,各炎性因子之间呈正相关.结论 2型糖尿病患者外周血中炎性因子水平可以在一定程度上反映患者的颈动脉粥样硬化程度.
作者：赵永才；李新胜；张金成；钱红霞 刊期： 2011年第01期
目的 探讨代谢综合征(MS)患病率的性别差异,分析不同性别代谢综合征各组分的聚集特征.方法 有效样本20 502名,男性6 997人,女性13 505人,分别对其代谢综合征的组分[血压、体质指数(BMI)、腰围(WC)、血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)]进行因子分析.结果 代谢综合征患者3 434人,粗患病率为16.75%,其中男性为11.52%,女性为19.46%,女性粗患病率显著高于男性(P<0.001);标化率为10.74%,其中男性为10.35%,女性为11.16%.男性WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于女性,女性BMI、TC、HDL-C、FPG高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05),男女性之间TG差异无统计学意义.男、女因子分析分别都提取了4个主要因子,因子方差累计贡献率分别为80.898%,78.347%.男女代谢综合征组分的聚集性基本相同但也存在差异,肥胖因子处于核心地位,血压因子为重要且独立的因子,其次是血脂紊乱因子、血糖因子.结论 代谢综合征是多因素综合作用的结果,该调查研究显示肥胖因子、血压因子作用较强,男女代谢综合征的因子构成存在差异.
作者：黄建萍；夏小娟；尹敏；杨自力；沈洪兵；顾东风；曹杰；武鸣；刘伟圣；刘明；庄勋 刊期： 2011年第01期
目的 研究伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)的2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点及其与血尿酸(SUA)的关系.方法 将80例住院T2DM患者分为不伴NAFLD的T2DM组(A组)和伴NAFLD的T2DM组(B组),T2DM的诊断标准符合2003年WHO标准,NAFLD诊断符合中华医学会肝脏病学会标准(2010年1月修订),高尿酸血症诊断标准参照2009年无症状高尿酸血症(HUA)合并心血管疾病诊治建议中国专家共识.收集两组的一般资料,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、肝功能、肾功能、尿常规、游离脂肪酸(FFA)及瘦素等,进行24 h尿定量分析.对两组的一般临床资料进行统计学分析.结果 与T2DM组相比,伴NAFLD的T2DM组腰臀比(WHR)、SUA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、三酰甘油(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、尿微量白蛋白(UMA)均升高,FFA降低,且均有统计学意义(P<0.05).结论 合并NAFLD的T2DM患者SUA的水平显著升高.FFA及瘦素在T2DM患者SUA与NAFLD的关系中所起的作用尚不明确,仍需对大样本对象继续进行研究.
作者：赵莹莹；郝久营；李凤敏；刘春梅；李明珍；孙丽荣 刊期： 2011年第01期
目的 了解天津滨海新区劳动人口的慢性病患病状况及其主要影响因素,针对性地提出预防对策.方法 采用多阶段分层抽样进行问卷调查,共调查男性1 950人,女性1 962人.用stata软件进行统计学分析,慢性病控制的影响因素用逐步Logistics回归分析.结果 天津滨海新区劳动人口的慢性病患病率为12.01%,男、女患病率分别为10.21%和13.81%,其中有12%的人未治疗;男性和女性的主要慢性病均为循环系统、运动系统、消化系统、内分泌、营养与代谢系统疾病,占全部慢性病的80.85%.慢性病控制的影响因素分析显示,终进入Logistics回归分析模型的因素有年龄、经济、婚姻、文化程度、就诊机构.结论 婚姻状况、文化程度、就诊机构类型是天津市滨海新区劳动人口慢性病控制的主要影响因素,其防治的重点人群是未婚、文盲及小学文化程度人群.
作者：许荣杰；齐秀英 刊期： 2011年第01期
目的 分析宜昌市夷陵区农村人群代谢综合征(MS)的患病状况,并比较移民与非移民MS的患病率.方法 采用多级整群抽样的方法,按照中华医学会糖尿病学分会(CDS)2004年提出的诊断标准,于2008年2月对9 871名年龄在35～74岁的农村居民进行MS患病率调查,用2000年全国人口普查数据进行标化.结果 该人群MS的粗患病率为8.17%,男性为8.10%,女性为8.21%;MS标化患病率为8.10%,其中男性标化患病率为7.94%,女性标化患病率为8.26%.移民MS患病率为8.77%,非移民MS患病率为8.04%.性别间及移民与非移民间MS患病率差别无统计学意义.MS各组分检出率为10.63%～36.14%,至少有一项代谢异常者占35.10%.结论 宜昌市夷陵区农村居民MS的患病率达8.10%;移民的MS患病率略高于非移民,但差别无统计学意义.
作者：屈克义；董艳萍；屈万红；赵曦月；梁小云 刊期： 2011年第01期
目的 了解我国居民卫生服务利用的地区差异,为制定提高卫生服务利用水平的卫生政策提供决策依据.方法 对<2008年中国卫生服务调查研究>中卫生服务利用的4项指标数据采用差异指数、地理分布图这两种方法,分析比较全国不同地区的卫生服务利用情况.结果 未就诊率在全国各区域间的分布不均衡,差异指数为0.225.四项指标在西南内部的不均衡性高,两周就诊率、未就诊率、年住院率、应住院未住院率的差异指数分别为0.266、0.289、0.214、0.329.地理分布图与统计数据一致表明,两周就诊率较高的聚集在西南(18.87%)、中南沿海(17.80%)、华东(14.37%)及华北(14.23%);未就诊率较高的有东北(10.94%)、华北(8.28%);大多数地区的年住院率相近;应住院未住院率较高的是东北(33.16%).结论 我国居民卫生服务利用存在着地区分布不均衡,应加强卫生资源的合理配置,以提高卫生服务公平利用的程度.
作者：蒋雯雯；洪倩；王德斌；马立国；李洪飞；李蓉洁；唐梦莎 刊期： 2011年第01期
目的 研究病程长短对2型糖尿病患者骨密度及骨代谢生化指标的影响.方法 随机选择2型糖尿病患者68例,按其病程分为三组,Ⅰ组:病程<5年,18例;Ⅱ组:病程5-10年,22例;Ⅲ组:病程>10年,28例,并随机选择与糖尿病组年龄、体重指数相匹配的非糖尿病对照组18例.采用生化法测定所有研究对象血清总碱性磷酸酶、血钙、血磷、尿钙、尿磷等,应用DPX-L型双能X线法测定腰椎、股骨颈和全身的骨密度.结果 不同病程长短的3组2型糖尿病患者性别比例相当,糖化血红蛋白水平和合并下肢血管病变差异无统计学意义.2型糖尿病组较对照组骨密度降低(p<0.05);Ⅲ组腰椎、股骨颈及全身的骨密度较对照组减低(P<0.05);Ⅰ组股骨颈及全身的骨密度均高于Ⅲ组(P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组血钙明显高于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅱ组血钙比较差异无统计学意义.结论 病程大于10年的2型糖尿病患者骨质疏松发生的危险性增加.
作者：马远方；高桦；邱明才 刊期： 2011年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
