齐欣；孙跃民；万征；杨振文；胡越成
目的 了解江苏省超重和肥胖的流行水平及其在人群中的分布特点,为开展相关防治工作提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定15～69岁城乡常住居民4318人为调查对象,通过问卷调查获得人群基本情况和健康状况,并测量体重、腰围.结果 江苏省15～69岁城乡居民超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为32.90%,9.94%,42.55%,农村均高于城市(P<0.05);男性在20～30岁间、女性在30岁后超重率、肥胖率、中心性肥胖率增速快;76.65%的中心性肥胖者同时存在超重或肥胖,95.58%的调查对象患肥胖相关疾病的危险度有不同程度升高.结论 超重与肥胖是该省当前亟需应对的公共卫生问题,已出现农村高于城市的新的分布特点,应探索体重管理的有效模式.
作者：吕淑荣；潘晓群；向全永；武鸣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨青岛市肺癌发生的主要相关因素,为制定肺癌的防治措施提供依据.方法 对青岛市106例原发性肺癌进行1:1配对病例对照研究,通过条件Logistic回归单因素分析和多因素分析筛选主要相关因素.结果 单因素分析结果显示,肺结核、生活压力、烟熏食品、煎炸食品、厨房油烟以及吸烟史为肺癌的危险因素(P<0.10),保护性因素有常吃蔬菜、心情愉快及喜欢热闹(P<0.10).多因素分析结果表明,厨房油烟、烟熏食品、生活压力和吸烟史可能是肺癌的主要危险因素,OR(95%CI)分别为3.595(2.231-5.793),2.012(0.887-4.567),2.398(1.470-3.913)和2.677(1.039-6.902);喜欢热闹(OR=0.292,95%CI:0.174-0.490)可能是保护性因素.结论 厨房油烟、烟熏食品、生活压力和吸烟史可能是青岛市居民肺癌发生的主要危险因素.
作者：崔莲花；司宏宗；陈玉翠；张超英；全贞玉 刊期： 2010年第01期
目的 了解云南省学生被动吸烟暴露状况,为政府及相关部门制定控烟干预政策、措施提供依据.方法 于2007年在云南省3个城市采用多阶段分层随机抽样,随机抽取大学或大专院校、中学、小学在校学生779人进行问卷调查.调查内容包括调查对象一般情况、吸烟情况、家内外被动吸烟情况等.结果 被调查学生吸烟率为8.64%,尝试吸烟率为30.7%.学生家庭中父亲吸烟的占72.7%;男生、高年级学生通过朋友接触烟草烟雾的机会较高;在家内、家外、家内和(或)家外被动吸烟率分别为53.3%,54.0%和70.6%.结论 云南省学生环境烟草烟雾暴露状况较严重,应加强公众吸烟危害知识宣传教育,尽快在公共场所立法禁烟,为学生健康成长创造无烟环境.
作者：石瑜；刘毅；赵玮；魏珩娟；符世伟；赵白帆 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高血糖对急性脑梗死患者预后及功能康复的影响.方法 将2006-2008年入院的2 319例急性脑梗死患者按照入院血糖水平分为高血糖组(入院血糖水平≥6.12 mmol/L)和血糖正常组(入院血糖水平<6.12 mmol/L),采用定期随访观察的方法,对两组患者发病90d后的生存状态、神经功能评分(NIHSS、mRS)进行比较和分析.结果 高血糖组急性脑梗死发病90 d时的病死率(53.73%)高于血糖正常组(46.27%),差别有统计学意义(P<0.05).在发病90 d后仍存活者中,高血糖组功能康复不良(mRS≥2)的比例(28.19%)高于血糖正常组(19.11%),差别有统计学意义(P<0.05).血糖正常组mRS≥2者的入院血糖水平[(5.05±0.58)mmol/L]高于mRS<2者[(4.92±0.60)mmol/L],差别有统计学意义(P<0.05).结论 高血糖增加脑梗死患者发病90天时的病死率,同时对其功能恢复也有不利影响.监测血糖水平对估计预后有重要意义.
作者：安中平；巫嘉陵；段建钢；宁宪嘉；王景华 刊期： 2010年第01期
乙型和丙型病毒性肝炎(HB、HC)传播途径相同,均是主要通过血液(制品)、母婴垂直和性接触传播,感染后慢性化程度较高,尤其是HC近2/3的病人会转为慢性[1],但HB的危害要高于HC.为了解天津市高危人群中感染这两种病毒的现状,有针对性地采取控制措施,开展了此项研究.
作者：吴伟慎；单爱兰；解晓华；刘勇；何海艳；刘鹏 刊期： 2010年第01期
目的 研究老年冠心病、高血压、糖尿病患者心脏各起源部位室性早搏发生率的差异.方法 选择 12 导联同步动态心电图检测的603例老年室性早搏患者,其中冠心病患者246例,高血压患者109例,糖尿病患者126例,无内分泌及心脑血管疾病的常规体检者(对照组)122例,计算不同起源部位室性早搏发生率,进行对比分析.结果 冠心病组、高血压组、糖尿病组总左心室早搏发生率、左心室前壁及心尖部早搏发生率高于对照组(P＜0.05),其中冠心病组左心室前壁早搏发生率高于其他各组(P<0.05);高血压组有心室心尖部早搏发生率高于其他各组(P<0.05);对照组右心室流出道和总右心室早搏发生率高于其他各组(P<0.05).结论 老年人室性早搏发生部位及发生率与所患慢性病有关.
作者：吕聪敏；张振香 刊期： 2010年第01期
目的 评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响.方法 稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例.两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素.疗程6个月.记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1 S用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养.结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义.FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者[(48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者[(56.3±12.6)%]更低(P<0.05).治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义.结论 长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率.
作者：刘健群；刘雪白；姜晶；张雪芹；高俊霞 刊期： 2010年第01期
目的 研究内皮素(endothelin-1,ET-1)与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在非小细胞肺癌中的表达及两者的相关性.方法 应用免疫组化SABC染色法,检测101例非小细胞肺癌标本中ET-1、VEGF的阳性表达,分别评价ET-1和VEGF与非小细胞肺癌临床病理特征间的关系,并分析ET-1和VEGF表达的相关性.结果 ET-1表达与肿瘤组织学分级、病理分期有关(P<0.05),与病理分型无关联;VEGF表达与肿瘤病理分期有关(P<0.0s),与组织分级、病理分型无关联.ET-1高表达的区域VEGF也呈高表达,两者的表达呈正相关(P＜0.05).结论 ET-1和VEGF的表达与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,可以作为该病恶性生长的检测指标.ET-1与VEGF可能具有协同作用,促进血管生成.
作者：陈城；张永奎；乐函波；陈志军；张斌杰；王朝晔；林涛；王烈；王欢；杨国才 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血糖波动对2型糖尿病周围神经病变的影响.方法 对202例2型糖尿病患者进行Michigan糖尿病神经病变症状评分、体征评分和神经电生理检测,根据血糖变异系数分为持续性高血糖组和波动性高血糖组,分析不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平时两组周围神经病变发生情况和严重程度.结果 HbA1c≥9%时,波动性高血糖组神经病变发生率(44.9%)、Michigan糖尿病神经病变症状评分(2.42±2.38)和体征评分(1.76±1.45)均高于持续性高血糖组(分别为30.4%,0.60±0.83,0.80±1.39),差别有统计学意义(P<0.05);腓总感觉神经传导速度[左侧(50.91±5.14)m/s,右侧(51.38±5.98)m/s]和腓总运动神经传导速度[左侧(45.72±4.53)m/s,右侧(44.90±3.56)m/s]低于持续性高血糖组[分别为左侧(54.13±5.82)m/s,右侧(54.43±5.27)m/s和左侧(47.17±3.66)m/s,右侧(47.40±3.57)m/s],差别有统计学意义(P<0.05).结论 波动性高血糖增加2型糖尿病患者周围神经病变的发生率和严重性.
作者：姜涛；宋秀霞；张敏；康慨 刊期： 2010年第01期
肝脏是凝血因子合成的主要场所,人体内14种凝血因子有12种是肝脏参与合成的,肝脏在体内的止凝血过程中起着非常重要的作用.肝病时往往发生凝血和纤溶功能的异常,检测凝血功能指标具有重要的临床价值[1].肝硬化患者因大量肝细胞受损,肝功能减退,导致合成蛋白质和凝血因子减少.临床上常见的并发症是出血,也是患者重要的死因之一[2].笔者通过对88例肝硬化患者凝血指标(PT、APTT、FIB、TT)和血小板参数(PLT、PCT、MPV、PDW)的检测及分析,以探讨肝硬化患者凝血功能的改变,对了解病情和判断有无出血倾向提供参考价值.
作者：金述满 刊期： 2010年第01期
目的 了解石家庄市15岁以上常住居民饮酒状况及相关危险因素.方法 于2008年5月采用多阶段分层随机抽样方法,对石家庄市15岁以上常住居民7 668人进行调查.结果 总体饮酒率为29.6%,其中城市33.8%,农村28.4%,男性55.5%,女性6.8%.饮酒率与性别、年龄、城乡、婚姻状况、文化程度、职业相关(P<0.05).在近1年饮酒者中,每天饮酒者占13.2%,有28.2%的人饮啤酒,女性(44.2%)高于男性(25.9%).有2.6%的人饮葡萄酒,女性(13.7%)高于男性(1.1%),差别有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:城乡、职业、婚姻状况、文化程度、性别影响饮酒率,OR(95%CI)值分别是1.438(1.209～1.711),1.049(1.029～1.069),0.899(0.872～0.927),0.796(0.741～0.855),17.964(5.594～20.694).结论 该市15岁以上居民以饮低度白酒和啤酒为主,饮酒者主要是男性,应加强健康宣传.
作者：信云；姜彩肖；闫玉英；董会敏；马新颜；李正光；王书江 刊期： 2010年第01期
宫颈癌是可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科肿瘤.进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.阴道镜检查能直接观察外阴、阴道、宫颈的形态学变化,将宫颈阴道部的黏膜放大10～40倍,可以清晰显示宫颈病变部位,是目前临床上应用普遍的检查方法.笔者回顾性总结了邢台市人民医院2007-2008年进行阴道镜检查的480例病例,对检查结果与组织病理学诊断进行比较分析.
作者：李书君 刊期： 2010年第01期
目的 了解北京市昌平区居民2003-2008年恶性肿瘤死亡状况,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法 对昌平区6年中恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、死因构成及死因顺位等.结果 2003-2008年该区恶性肿瘤死亡共2 965人,占总死亡人数的17.23%,死亡率逐年上升,平均死亡率为103.19/10万.在恶性肿瘤的死亡顺位中,居前5位的依次为肺癌、肝癌、肠癌、食管癌、胃癌,占恶性肿瘤死亡总数的71.16%.结论 恶性肿瘤死亡水平呈增高趋势,肺癌已成为死亡率高的恶性肿瘤.
作者：解春新；王靓洁；王海鹏；丁小栋；吴宇 刊期： 2010年第01期
我国拥有庞大的老年高血压人群,高血压是导致心脑血管事件的重要危险因素.随着医学模式的转变,生命质量作为新的健康评价指标已被广泛应用.目前高血压患者药物干预疗效多以血压水平评估,治疗能否提高高血压患者的生命质量还处于探索阶段,高血压的防治任重而道远,评定与之相关的生命质量对于实现健康的积极的老龄化目标也将具有深远的意义.现将降压治疗对于高血压患者生命质量的影响进行综述,为临床合理有效降压,提高老年高血压患者的生命质量提供依据.
作者：马丽娜；汤哲 刊期： 2010年第01期
目的 了解军队男性老年人群脑卒中发病与死亡相关因素.方法 从2005年6月30日至2006年6月30日对1987年建立的西安市22所军队干休所离退休干部队列人群进行了再次调查,统计学方法主要应用多元Cox比例风险模型进行多因素分析,由SPSS 13.0软件完成.结果 至2005年6月30日脑卒中发病186人,调整发病率为984.43/10万人年,其中新发脑梗死157人,新发脑出血29人;至2006年6月30日脑卒中死亡69人,死亡率为357.02/10万人年,其中脑梗死死亡26人,脑出血死亡43人;队列研究结果显示,年龄、收缩压、舒张压、既往脑动脉硬化和高血压病史与脑卒中发病相关,HR值(95%CI)分别为1.037(1.002-1.072)、1.087(1.012-1.169)、1.186(1.050-1.340)、1.515(1.006-2.281)和1.571(1.052-2.347);脑卒中死亡相关因素为年龄、收缩压、吸烟、高血压家族史、卒中家族史、体质指数、卒中、高脂血症和高血压既往病史,HR值(95%CI)分别为1.072(1.017-1.131)、4.283(1.706-10.753)、2.180(1.019-4.665)、2.069(1.066-4.014)、2.069(1.066-4.014)、0.858(0.779-0.946)、10.034(3.366-29.912)、3.351(1.194～9.406)和2.366(1.247-4.491).结论 西安地区军队男性老年人群脑卒中发病以缺血性为主,脑卒中死亡以出血性为主;发病率和死亡率均低于全国水平;控制血压、总胆固醇、总胆红素和体重水平,戒烟,控酒,预防脑动脉硬化、高脂血症和高血压可以降低该人群脑卒中发病风险.
作者：赛晓勇；闫永平 刊期： 2010年第01期
目的 了解天津市红桥区2003-2008年恶性肿瘤发病情况.方法 收集该区2003-2008年恶性肿瘤发病数据,运用Excel 2003、SPSS 15.0统计软件进行分析.结果 该区2003-2008年恶性肿瘤发病率为201.23/10万,标化率为129.37/10万;发病率随着年龄而升高,70岁～组高(达718.84/10万),男性发病率高于女性(P=0.026).发病前5位恶性肿瘤为肺癌、乳腺癌、结(直)肠癌、胃癌、肝癌.乳腺癌平均发病年龄54.07岁.结论 该区恶性肿瘤发病率低于天津市发病水平和全球发病水平;肺癌是发病率高的恶性肿瘤.
作者：李晓英；哈群 刊期： 2010年第01期
目的 了解农村老年人群血脂现况并进行危险性评估.方法 采用整群随机抽样的方法,对1975名清河县70岁以上老年人进行问卷调查、体格检查和血生化检测.血脂水平和危险分层标准参照2007年<中国成人血脂异常防治指南>.结果 该人群血脂异常检出率63.1%,男性52.3%,女性73.6%,差别有统计学意义(P<0.01).总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇异常(包括边缘升高和升高)的1 002人中,处于高危和中危组的比例分别为55%和33%.血脂正常、血脂边缘升高及高脂血症人群收缩压均值分别为153.2 mm Hg、158.0 mm Hg和158.6 mm Hg(P<0.001),舒张压均值分别为84.0 mm Hg、85.7 mm Hg、86.0 mm Hg(P=0.009);高血压检出率分别为69.5%,76.3%和77.8%(P<0.001).结论 清河县农村老年人群血脂异常率高,危险性评估显示高危组比例高.血脂水平与血压水平、高血压检出率关系密切.
作者：王晓兰；黄秀先；梁树俊；刘国岭；杨秀婷；许加亮；王兴宇；张红叶；刘力生 刊期： 2010年第01期
慢性心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,它的发生和发展是一个复杂、连锁、动态的发展过程.一个世纪以来,从心肾学说、血流动力学学说、神经内分泌学说到心室重塑学说,人们对心力衰竭发病机制的认识越来越深刻.自从脑钠肽被成功、迅速应用于临床以来,涌现出许多新的生物标记物,被认为对心力衰竭进行危险分层、延缓病情进展、选择佳治疗方案、改善患者的生活质量和提高生存率等有重要意义.现对近年来国内外对于影响慢性心力衰竭患者预后指标的研究新进展进行综述.
作者：周红；孙跃民；万征 刊期： 2010年第01期
动脉血压测量的准确程度直接关系到疾病的早期发现、准确诊断、及时治疗和转归.对国内现有关于测量血压的工具、部位、体位、衣着、听诊器胸件位置和水银血压计位置等方面的研究进行综述,为医务人员寻求一种既经济方便、又快速准确的方法提供参考.
作者：余菊芬 刊期： 2010年第01期
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性和食盐量与东乡族居民原发性高血压(EH)的关系.方法 于2007年6月-2008年3月在甘肃省东乡自治县开展调查,选取年龄在40-70岁之间、未服用过降压药物的东乡族居民为研究对象,其中高血压患者349例(EH组),正常血压者214例(NT组).应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态分析法(PCR-RLFP)对eNOS第7外显子894位碱基进行基因多态性分型;测定血浆胆固醇、甘油三酯、空腹血糖水平和体质指数,并调查其半年内食盐摄入量的平均水平;基因型频率、等位基因频率和组间计数资料间比较采用X2检验;应用秩和检验结合趋势性检验分析G→T变异和食盐量与高血压分级的相关性.结果 EH组的平均食盐量高于NT组(P=0.003),EH组GT+TT基因型和T等位基因频率均高于NT组(分别为P=0.036,P=0.008).在EH组中,T等位基因的变异对高血压的分级有一定影响(P=0.039),食盐量与高血压的分级呈正相关(rs=0.261,P=0.000).结论 eNOS基因第7外显子G894T多态性的T等位基因影响东乡族EH的患病情况,并与EH的分级存在某种关联;同时EH的患病情况和分级也受高盐饮食的影响.
作者：马丽雅；张辉锋；方金瑞；闵海 刊期： 2010年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
