马丽娜;汤哲
目的 研究内皮素(endothelin-1,ET-1)与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在非小细胞肺癌中的表达及两者的相关性.方法 应用免疫组化SABC染色法,检测101例非小细胞肺癌标本中ET-1、VEGF的阳性表达,分别评价ET-1和VEGF与非小细胞肺癌临床病理特征间的关系,并分析ET-1和VEGF表达的相关性.结果 ET-1表达与肿瘤组织学分级、病理分期有关(P<0.05),与病理分型无关联;VEGF表达与肿瘤病理分期有关(P<0.0s),与组织分级、病理分型无关联.ET-1高表达的区域VEGF也呈高表达,两者的表达呈正相关(P<0.05).结论 ET-1和VEGF的表达与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,可以作为该病恶性生长的检测指标.ET-1与VEGF可能具有协同作用,促进血管生成.
作者:陈城;张永奎;乐函波;陈志军;张斌杰;王朝晔;林涛;王烈;王欢;杨国才 刊期: 2010年第01期
目的 研究社区干预对人群的吸烟知识、态度及行为影响,为制定进一步的干预措施、有效降低吸烟率提供科学依据.方法 对天津市某社区进行控烟干预1个月,干预前、后分别按年龄、性别等比例随机抽样,进行入户面对面问卷调查.采用计算机二次录入数据,SPSS 10.0软件包进行X2检验.结果 干预后人群对吸烟危害的认识有明显提高,认为吸烟和被动吸烟有中度危害的比例增加(分别为X2=27.75,P=0.000;X2=18.09,P=0.000);社区人群和医护人员对尼古丁替代戒烟法的了解增加(X2=95.14,P=0.000),制定戒烟计划的比例增加(X2=5.49,P=0.019),但干预前、后吸烟率及劝阻吸烟的比例没有明显改变.结论 社区干预可有效提高人群的吸烟相关知识,但这种短期的社区干预对戒烟的实际效果并不理想.建议社区干预要适当延长时间和增加强度,并与其他控烟方法相互配合以期达到佳控烟效果.
作者:李建平;谢娟 刊期: 2010年第01期
目的 研究老年冠心病、高血压、糖尿病患者心脏各起源部位室性早搏发生率的差异.方法 选择 12 导联同步动态心电图检测的603例老年室性早搏患者,其中冠心病患者246例,高血压患者109例,糖尿病患者126例,无内分泌及心脑血管疾病的常规体检者(对照组)122例,计算不同起源部位室性早搏发生率,进行对比分析.结果 冠心病组、高血压组、糖尿病组总左心室早搏发生率、左心室前壁及心尖部早搏发生率高于对照组(P<0.05),其中冠心病组左心室前壁早搏发生率高于其他各组(P<0.05);高血压组有心室心尖部早搏发生率高于其他各组(P<0.05);对照组右心室流出道和总右心室早搏发生率高于其他各组(P<0.05).结论 老年人室性早搏发生部位及发生率与所患慢性病有关.
作者:吕聪敏;张振香 刊期: 2010年第01期
目的 了解辽宁省城乡老年人意外伤害的发生水平和分布特征,为老年人的意外伤害预防提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法在辽宁省内3个城市3个县抽取2 877名老年人,对其过去1年中的伤害情况进行回顾性调查.结果 辽宁省60岁以上老人意外伤害发生率为13.69%,调整率为15.48%,标化率13.98%农村(17.94%)高于城市(11.16%),女性(15.04%)高于男性(12.19%),70~79岁老年人意外伤害发生率高(15.16%).发生率排前5位的伤害依次为跌倒(6.05%)、锐器割刺伤(3.96%)、撞击挤压伤(0.83%)、机动车交通事故(0.66%)和运动伤(0.52%);伤害性质的前4位为开放性伤口、扭伤、浅表伤和骨折,分别占38.07%,25.38%,19.29%,11.42%.跌倒的发生率随年龄增高而上升(X2=9.59,P<0.01).结论 辽宁省老年人意外伤害发生率较高,跌倒是老年伤害预防控制的重点,农村老年女性是高危人群.
作者:那军;张淑娟;杨晓丽;李宁;王萍;刘美娟;刘辉;于传友;于全福;富增国;礼艳霞;潘国伟 刊期: 2010年第01期
目的 探讨血糖波动对2型糖尿病周围神经病变的影响.方法 对202例2型糖尿病患者进行Michigan糖尿病神经病变症状评分、体征评分和神经电生理检测,根据血糖变异系数分为持续性高血糖组和波动性高血糖组,分析不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平时两组周围神经病变发生情况和严重程度.结果 HbA1c≥9%时,波动性高血糖组神经病变发生率(44.9%)、Michigan糖尿病神经病变症状评分(2.42±2.38)和体征评分(1.76±1.45)均高于持续性高血糖组(分别为30.4%,0.60±0.83,0.80±1.39),差别有统计学意义(P<0.05);腓总感觉神经传导速度[左侧(50.91±5.14)m/s,右侧(51.38±5.98)m/s]和腓总运动神经传导速度[左侧(45.72±4.53)m/s,右侧(44.90±3.56)m/s]低于持续性高血糖组[分别为左侧(54.13±5.82)m/s,右侧(54.43±5.27)m/s和左侧(47.17±3.66)m/s,右侧(47.40±3.57)m/s],差别有统计学意义(P<0.05).结论 波动性高血糖增加2型糖尿病患者周围神经病变的发生率和严重性.
作者:姜涛;宋秀霞;张敏;康慨 刊期: 2010年第01期
目的 了解云南省学生被动吸烟暴露状况,为政府及相关部门制定控烟干预政策、措施提供依据.方法 于2007年在云南省3个城市采用多阶段分层随机抽样,随机抽取大学或大专院校、中学、小学在校学生779人进行问卷调查.调查内容包括调查对象一般情况、吸烟情况、家内外被动吸烟情况等.结果 被调查学生吸烟率为8.64%,尝试吸烟率为30.7%.学生家庭中父亲吸烟的占72.7%;男生、高年级学生通过朋友接触烟草烟雾的机会较高;在家内、家外、家内和(或)家外被动吸烟率分别为53.3%,54.0%和70.6%.结论 云南省学生环境烟草烟雾暴露状况较严重,应加强公众吸烟危害知识宣传教育,尽快在公共场所立法禁烟,为学生健康成长创造无烟环境.
作者:石瑜;刘毅;赵玮;魏珩娟;符世伟;赵白帆 刊期: 2010年第01期
居民病伤死因的监测与分析是开展慢性病防治的前提和重要的基础性工作.呼伦贝尔市位于内蒙古自治区的东北部,是一个以蒙古族为主体、汉族占多数的多民族聚居地区.为评价目前呼伦贝尔市不同类型地区、不同民族的人群健康水平和卫生状况,掌握边疆少数民族地区居民的疾病死亡谱、死因构成及顺位,了解人群期望寿命及主要死因疾病对人群期望寿命的影响等,笔者于2008年开展了全市人群死因监测.
作者:雷彩云;郐金霞;德钦;莎莉;敖红;李晓燕 刊期: 2010年第01期
目的 了解金坛市1999-2007年居民恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法 死因编码按照ICD-10进行分类,采用2000年全国人口普查人口构成计算恶性肿瘤标准化死亡率.结果 恶性肿瘤标化死亡率由1999年的114.02/10万下降到2007年的136.53/10万,男性粗死亡率是女性的2.4倍,城镇死亡率低于农村,居前5位的恶性肿瘤分别是胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、肠癌,占全部恶性肿瘤死亡的83.59%.肺癌死亡率由1999年的18.63/10万上升到2007年的28.20/10万.结论 9年间该市居民恶性肿瘤死亡率呈平缓下降趋势,但肺癌死亡率呈上升趋势,消化道恶性肿瘤仍是该市居民恶性肿瘤死亡的主要原因.
作者:周鑫;王志华 刊期: 2010年第01期
目的 探讨国防生吸烟情况及其社会心理因素,为学校控制国防生吸烟提供科学依据.方法 对某校理工类360名男性国防生的吸烟情况进行调查,应用Logistic逐步回归分析法筛选吸烟影响因素.结果 理工类男性国防生吸烟率33.76%,应酬是吸烟的主要原因,占37.26%.多因素Logistic回归分析结果显示,父母吸烟(OR=1.833,95%CI为1.934-3.612)、教师教官吸烟(OR=1.376,95%CI为1.083-3.547)、同学朋友吸烟(OR=3.642,95%CI为1.072-4.381)、同学朋友聚会(OR=2.558,95%CI为1.107-4.097)、月生活费用(OR=3.071,95%CI为1.876-4.225)、吸烟态度(OR=2.512,95%CI为1.811-3.432)与吸烟有关,同学朋友吸烟影响大.结论 国防生吸烟率较高,学校应积极开展戒烟宣传与心理健康教育,加强吸烟行为的干预和控制.
作者:杨建文;郑慧芳;李小唐;田宇;姚剑文 刊期: 2010年第01期
乳腺增生病是常见的乳腺良性疾病之一,据国内文献报道,该病在我国育龄妇女中检出率为18%~28%[1-4],且年轻女性发病率较高5,6,乳腺增生症的病因尚未完全明了.为了解妇女乳腺增生症发生的危险因素,制订相应的防治措施,于2007年8月至2008年6月对天津市和平区11 552名女性进行了乳腺疾病规范普查.
作者:杨雪静;毛启新;李鹏 刊期: 2010年第01期
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性和食盐量与东乡族居民原发性高血压(EH)的关系.方法 于2007年6月-2008年3月在甘肃省东乡自治县开展调查,选取年龄在40-70岁之间、未服用过降压药物的东乡族居民为研究对象,其中高血压患者349例(EH组),正常血压者214例(NT组).应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态分析法(PCR-RLFP)对eNOS第7外显子894位碱基进行基因多态性分型;测定血浆胆固醇、甘油三酯、空腹血糖水平和体质指数,并调查其半年内食盐摄入量的平均水平;基因型频率、等位基因频率和组间计数资料间比较采用X2检验;应用秩和检验结合趋势性检验分析G→T变异和食盐量与高血压分级的相关性.结果 EH组的平均食盐量高于NT组(P=0.003),EH组GT+TT基因型和T等位基因频率均高于NT组(分别为P=0.036,P=0.008).在EH组中,T等位基因的变异对高血压的分级有一定影响(P=0.039),食盐量与高血压的分级呈正相关(rs=0.261,P=0.000).结论 eNOS基因第7外显子G894T多态性的T等位基因影响东乡族EH的患病情况,并与EH的分级存在某种关联;同时EH的患病情况和分级也受高盐饮食的影响.
作者:马丽雅;张辉锋;方金瑞;闵海 刊期: 2010年第01期
乙型和丙型病毒性肝炎(HB、HC)传播途径相同,均是主要通过血液(制品)、母婴垂直和性接触传播,感染后慢性化程度较高,尤其是HC近2/3的病人会转为慢性[1],但HB的危害要高于HC.为了解天津市高危人群中感染这两种病毒的现状,有针对性地采取控制措施,开展了此项研究.
作者:吴伟慎;单爱兰;解晓华;刘勇;何海艳;刘鹏 刊期: 2010年第01期
肝脏是凝血因子合成的主要场所,人体内14种凝血因子有12种是肝脏参与合成的,肝脏在体内的止凝血过程中起着非常重要的作用.肝病时往往发生凝血和纤溶功能的异常,检测凝血功能指标具有重要的临床价值[1].肝硬化患者因大量肝细胞受损,肝功能减退,导致合成蛋白质和凝血因子减少.临床上常见的并发症是出血,也是患者重要的死因之一[2].笔者通过对88例肝硬化患者凝血指标(PT、APTT、FIB、TT)和血小板参数(PLT、PCT、MPV、PDW)的检测及分析,以探讨肝硬化患者凝血功能的改变,对了解病情和判断有无出血倾向提供参考价值.
作者:金述满 刊期: 2010年第01期
目的 分析福州市城区居民脑血管疾病死因分布,为制定脑血管疾病的防治对策提供依据.方法 按ICD-10的标准和方法对该市2005-2008年城区居民脑血管疾病死亡资料进行死因分类.结果 2005-2008年福州市城区居民脑血管疾病平均死亡率为85.37/10万(标化死亡率为48.98/10万),男性高于女性,差别有统计学意义(u=4.71,P<0.001).脑吼管疾病死亡占全死因的20.82%,居各种死亡原因第2位.脑血管疾病死亡率随年龄的增长而增高,死亡病例集中于40岁以上的中老年人,占脑血管疾病总死亡的96.28%.市区居民减寿率为0.180%,脑血管疾病对男性潜在寿命损失的影响较女性大,分别为0.240%,0.117%.结论 脑血管疾病是福州市居民的主要死因之一,且对男性影响更大.
作者:郑婉辉;林辉;郑萍 刊期: 2010年第01期
目的 了解芜湖市居民吸烟及相关行为状况,为制定行为干预措施,开展有效的控烟工作提供依据.方法 2008年9月采用多阶段整群随机抽样方法,以抽中住户中15~69岁、出生日期距离调查日期近的常住人口为调查对象,由经过培训的调查员人户进行问卷调查并进行人体测量.结果 该市共调查15~69岁常住居民2 290人,居民吸烟率为28.2%,其中男性吸烟率为63.2%,女性吸烟率为2.6%,男性高于女性,男性吸烟率30岁以后增高(X2=32.24,P<0.01).标化吸烟率分别为30.2%,56.3%,2.6%.不同文化程度、职业吸烟率差别有统计学意义(分别为X2=42.08,P<0.01;X2=110.30,P<0.01),吸烟行为与饮酒(X2=695.35,P<0.01)、饮茶(X2=348.79,P<0.01)、睡眠时间(X2=13.97,P<0.05)、职业性体力劳动强度(X2=56.39,P<0.01)、休闲活动强度(X2=23.41,P<0.01)有关,与吃菜口味及体质指数、血压、腰围未见关联.结论 该市吸烟行为主要流行于30岁以上男性人群,吸烟与多种行为相关,在控烟工作中应采取综合性的干预措施.
作者:孟武;朱君君;鲍慧芬;杨小祥;王睿 刊期: 2010年第01期
目的 了解天津市红桥区2003-2008年恶性肿瘤发病情况.方法 收集该区2003-2008年恶性肿瘤发病数据,运用Excel 2003、SPSS 15.0统计软件进行分析.结果 该区2003-2008年恶性肿瘤发病率为201.23/10万,标化率为129.37/10万;发病率随着年龄而升高,70岁~组高(达718.84/10万),男性发病率高于女性(P=0.026).发病前5位恶性肿瘤为肺癌、乳腺癌、结(直)肠癌、胃癌、肝癌.乳腺癌平均发病年龄54.07岁.结论 该区恶性肿瘤发病率低于天津市发病水平和全球发病水平;肺癌是发病率高的恶性肿瘤.
作者:李晓英;哈群 刊期: 2010年第01期
随着居民生活水平的不断提高,生活方式随之改变,相应人口的年龄结构、死因谱也发生变化.人口老龄化导致行为危险因素上升,慢性病、意外伤害不断影响着我国人民的健康[1].为了解浙江省江山市城区的居民死亡变化趋势及主要死因,笔者对该地居民2008年死因资料进行分析.
作者:祝华敏 刊期: 2010年第01期
目的 了解军队男性老年人群脑卒中发病与死亡相关因素.方法 从2005年6月30日至2006年6月30日对1987年建立的西安市22所军队干休所离退休干部队列人群进行了再次调查,统计学方法主要应用多元Cox比例风险模型进行多因素分析,由SPSS 13.0软件完成.结果 至2005年6月30日脑卒中发病186人,调整发病率为984.43/10万人年,其中新发脑梗死157人,新发脑出血29人;至2006年6月30日脑卒中死亡69人,死亡率为357.02/10万人年,其中脑梗死死亡26人,脑出血死亡43人;队列研究结果显示,年龄、收缩压、舒张压、既往脑动脉硬化和高血压病史与脑卒中发病相关,HR值(95%CI)分别为1.037(1.002-1.072)、1.087(1.012-1.169)、1.186(1.050-1.340)、1.515(1.006-2.281)和1.571(1.052-2.347);脑卒中死亡相关因素为年龄、收缩压、吸烟、高血压家族史、卒中家族史、体质指数、卒中、高脂血症和高血压既往病史,HR值(95%CI)分别为1.072(1.017-1.131)、4.283(1.706-10.753)、2.180(1.019-4.665)、2.069(1.066-4.014)、2.069(1.066-4.014)、0.858(0.779-0.946)、10.034(3.366-29.912)、3.351(1.194~9.406)和2.366(1.247-4.491).结论 西安地区军队男性老年人群脑卒中发病以缺血性为主,脑卒中死亡以出血性为主;发病率和死亡率均低于全国水平;控制血压、总胆固醇、总胆红素和体重水平,戒烟,控酒,预防脑动脉硬化、高脂血症和高血压可以降低该人群脑卒中发病风险.
作者:赛晓勇;闫永平 刊期: 2010年第01期
目的 了解江苏省超重和肥胖的流行水平及其在人群中的分布特点,为开展相关防治工作提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定15~69岁城乡常住居民4318人为调查对象,通过问卷调查获得人群基本情况和健康状况,并测量体重、腰围.结果 江苏省15~69岁城乡居民超重率、肥胖率、中心性肥胖率分别为32.90%,9.94%,42.55%,农村均高于城市(P<0.05);男性在20~30岁间、女性在30岁后超重率、肥胖率、中心性肥胖率增速快;76.65%的中心性肥胖者同时存在超重或肥胖,95.58%的调查对象患肥胖相关疾病的危险度有不同程度升高.结论 超重与肥胖是该省当前亟需应对的公共卫生问题,已出现农村高于城市的新的分布特点,应探索体重管理的有效模式.
作者:吕淑荣;潘晓群;向全永;武鸣 刊期: 2010年第01期
目的 分析淮安市高血压社区规范化管理患者血压控制状况及其影响因素.方法 对2006年10月通过筛查并建立高血压专项档案的18岁以上高血压患者进行随访管理,截至2009年4月共陆续管理高血压患者17 559名.采用自身对照的方法,对管理前、后的相关指标进行分析.结果 共纳入7 886例高血压现患病人,管理前患者的平均收缩压(SBP)为(155.99±16.00)mm Hg,舒张压(DBP)为(94.57±9.63)mm Hg,管理后SBP、DBP平均值分别为(138.08±12.15)mm Hg、(84.81±7.66)mm Hg,差别均有统计学意义(P<0.01).高血压患者经社区规范化管理后的血压控制率为43.84%(3457/7886).其中,男性血压控制率为43.41%,女性为44.26%,两组差别无统计学意义.多因素分析结果显示,血压控制率受年龄(OR=1.070,95%CI:1.023-1.120)、体质指数(超重OR=1.156,95%CI:1.047~1.276;肥胖OR=1.342,95%CI:1.155-1.560)、血压级别(OR=1.366,95%CI:1.281~1.456)、吸烟(OR=3.446,95%CI:1.093~10.868)、口味(OR=7.188,95%CI:3.472-14.885)、甘油三酯(OR=9.631,95%CI:4.161~22.289)的影响.结论 社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制;社区基层医生应结合体重、血压水平、生活方式、血脂等相关危险因素对高血压患者进行综合防治.
作者:王婷;潘恩春;胡伟;向全永;王增武;王文 刊期: 2010年第01期