杨雪静；毛启新；李鹏
血浆(清)乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量是乙肝感染者病毒复制的直接指标.HBV DNA定量检测结果的准确性直接关系到乙肝感染者病毒复制水平、抗病毒药物疗效、肝移植术后HBV复发感染.为保证HBV DNA定昔检测结果的准确性,对HBV DNA试剂的贮藏和运输均要求较高,运输与贮藏的任一环节的不当均会影响试剂的临床使用质量[1].在实际临床工作中,HBV DNA的PCR试剂在每次配制过程中,试剂已融解但还有剩余留待下次的现象十分普遍.本文就反复冻融试剂利用实时荧光定量PCR技术检测HBV DNA含量来评价其对检测结果的影响.
作者：朱旭阳 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
我国拥有庞大的老年高血压人群,高血压是导致心脑血管事件的重要危险因素.随着医学模式的转变,生命质量作为新的健康评价指标已被广泛应用.目前高血压患者药物干预疗效多以血压水平评估,治疗能否提高高血压患者的生命质量还处于探索阶段,高血压的防治任重而道远,评定与之相关的生命质量对于实现健康的积极的老龄化目标也将具有深远的意义.现将降压治疗对于高血压患者生命质量的影响进行综述,为临床合理有效降压,提高老年高血压患者的生命质量提供依据.
作者：马丽娜；汤哲 刊期： 2010年第01期
目的 调查支气管哮喘患者的生活质量及情绪状况,分析不同人口学特征及医学变量的支气管哮喘患者生活质量的差异,探讨情绪与患者生活质量的关系.方法 使用一般情况调查表、5分制成人哮喘生活质量评估表(AQLQ)及简明心境问卷-简式(POMS-SF)对769名支气管哮喘患者进行了问卷调查.结果 AQLQ总均分为(113.00±25.85)分;每题均分为3.23分,处在5点量表的中间位置.门诊患者的生活质量总分高于住院患者,差别有统计学意义(P<0.001);男性、年龄<30岁、大学及以上文化程度、病程少于5年的支气管哮喘患者相对于其他患者来说生活质量相对较好,负性情绪的得分较低;工人及农民、经济状况较差、病情较严重的支气管哮喘患者生活质量较差,负性情绪的得分也相对较高,差别均有统计学意义(P<0.05).同时,相关分析的结果表明,AQLQ总分与POMS-SF总分呈负相关(r=-0.50),AQLQ各维度与POMS-SF各分量表也存在着小同程度的相关,均有统计学意义(P<0.001).结论 支气管哮喘患者的生活质量偏差,存在较多的负性情绪,不同性别、年龄、文化程度、职业、经济状况、病情及病程的支气管哮喘患者生活质量及情绪状况存在差异.
作者：孙宏伟；宋玉萍；王艳郁；庄娜；李萍 刊期： 2010年第01期
乙型和丙型病毒性肝炎(HB、HC)传播途径相同,均是主要通过血液(制品)、母婴垂直和性接触传播,感染后慢性化程度较高,尤其是HC近2/3的病人会转为慢性[1],但HB的危害要高于HC.为了解天津市高危人群中感染这两种病毒的现状,有针对性地采取控制措施,开展了此项研究.
作者：吴伟慎；单爱兰；解晓华；刘勇；何海艳；刘鹏 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高血糖对急性脑梗死患者预后及功能康复的影响.方法 将2006-2008年入院的2 319例急性脑梗死患者按照入院血糖水平分为高血糖组(入院血糖水平≥6.12 mmol/L)和血糖正常组(入院血糖水平<6.12 mmol/L),采用定期随访观察的方法,对两组患者发病90d后的生存状态、神经功能评分(NIHSS、mRS)进行比较和分析.结果 高血糖组急性脑梗死发病90 d时的病死率(53.73%)高于血糖正常组(46.27%),差别有统计学意义(P<0.05).在发病90 d后仍存活者中,高血糖组功能康复不良(mRS≥2)的比例(28.19%)高于血糖正常组(19.11%),差别有统计学意义(P<0.05).血糖正常组mRS≥2者的入院血糖水平[(5.05±0.58)mmol/L]高于mRS<2者[(4.92±0.60)mmol/L],差别有统计学意义(P<0.05).结论 高血糖增加脑梗死患者发病90天时的病死率,同时对其功能恢复也有不利影响.监测血糖水平对估计预后有重要意义.
作者：安中平；巫嘉陵；段建钢；宁宪嘉；王景华 刊期： 2010年第01期
目的 评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响.方法 稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例.两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素.疗程6个月.记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1 S用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养.结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义.FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者[(48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者[(56.3±12.6)%]更低(P<0.05).治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义.结论 长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率.
作者：刘健群；刘雪白；姜晶；张雪芹；高俊霞 刊期： 2010年第01期
目的 了解芜湖市居民吸烟及相关行为状况,为制定行为干预措施,开展有效的控烟工作提供依据.方法 2008年9月采用多阶段整群随机抽样方法,以抽中住户中15～69岁、出生日期距离调查日期近的常住人口为调查对象,由经过培训的调查员人户进行问卷调查并进行人体测量.结果 该市共调查15～69岁常住居民2 290人,居民吸烟率为28.2%,其中男性吸烟率为63.2%,女性吸烟率为2.6%,男性高于女性,男性吸烟率30岁以后增高(X2=32.24,P<0.01).标化吸烟率分别为30.2%,56.3%,2.6%.不同文化程度、职业吸烟率差别有统计学意义(分别为X2=42.08,P<0.01;X2=110.30,P<0.01),吸烟行为与饮酒(X2=695.35,P<0.01)、饮茶(X2=348.79,P<0.01)、睡眠时间(X2=13.97,P<0.05)、职业性体力劳动强度(X2=56.39,P<0.01)、休闲活动强度(X2=23.41,P<0.01)有关,与吃菜口味及体质指数、血压、腰围未见关联.结论 该市吸烟行为主要流行于30岁以上男性人群,吸烟与多种行为相关,在控烟工作中应采取综合性的干预措施.
作者：孟武；朱君君；鲍慧芬；杨小祥；王睿 刊期： 2010年第01期
目的 了解石家庄市15岁以上常住居民饮酒状况及相关危险因素.方法 于2008年5月采用多阶段分层随机抽样方法,对石家庄市15岁以上常住居民7 668人进行调查.结果 总体饮酒率为29.6%,其中城市33.8%,农村28.4%,男性55.5%,女性6.8%.饮酒率与性别、年龄、城乡、婚姻状况、文化程度、职业相关(P<0.05).在近1年饮酒者中,每天饮酒者占13.2%,有28.2%的人饮啤酒,女性(44.2%)高于男性(25.9%).有2.6%的人饮葡萄酒,女性(13.7%)高于男性(1.1%),差别有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:城乡、职业、婚姻状况、文化程度、性别影响饮酒率,OR(95%CI)值分别是1.438(1.209～1.711),1.049(1.029～1.069),0.899(0.872～0.927),0.796(0.741～0.855),17.964(5.594～20.694).结论 该市15岁以上居民以饮低度白酒和啤酒为主,饮酒者主要是男性,应加强健康宣传.
作者：信云；姜彩肖；闫玉英；董会敏；马新颜；李正光；王书江 刊期： 2010年第01期
目的 了解昆明市20岁及以上成人超重、肥胖的流行特征,分析超重、肥胖与血压、血糖水平和高血压、糖尿病间的关系.方法 采用分层多阶段抽样方法,于2008年1-4月随机抽取昆明市20岁及以上常住居民5 195人,进行面对面询问调查和体格检查.结果 昆明市20岁及以上城乡居民超重率为25.73%,肥胖率为8.09%.随着体质指数的增加,居民的平均血压和血糖水平均逐渐升高(P<0.05),同时,高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率也迅速增高(P<0.05),正常体重人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别为19.08%,5.35%和4.15%,而超重者高血压、空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为30.38%,6.70%和8.23%,肥胖者高血压、空腹血糖受损和糖尿病患病率分别为41.10%,6.36%和14.56%,超重人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别是正常体重人群的1.59倍、1.25倍和1.98倍,肥胖人群的高血压、空腹血糖受损、糖尿病患病率分别是正常体重人群的2.15倍、1.19倍和3.51倍.结论 超重、肥胖已成为影响昆明市居民健康的重要公共卫生问题,是高血压、糖尿病等慢性病的重要危险因素,应加强对超重、肥胖的干预和控制.
作者：张茂镕；田荣；李志坤；杨昭；沈岚；杨俊秋；马娅；龚鹤琴；刘怡 刊期： 2010年第01期
目的 研究内皮素(endothelin-1,ET-1)与血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在非小细胞肺癌中的表达及两者的相关性.方法 应用免疫组化SABC染色法,检测101例非小细胞肺癌标本中ET-1、VEGF的阳性表达,分别评价ET-1和VEGF与非小细胞肺癌临床病理特征间的关系,并分析ET-1和VEGF表达的相关性.结果 ET-1表达与肿瘤组织学分级、病理分期有关(P<0.05),与病理分型无关联;VEGF表达与肿瘤病理分期有关(P<0.0s),与组织分级、病理分型无关联.ET-1高表达的区域VEGF也呈高表达,两者的表达呈正相关(P＜0.05).结论 ET-1和VEGF的表达与非小细胞肺癌的发生发展密切相关,可以作为该病恶性生长的检测指标.ET-1与VEGF可能具有协同作用,促进血管生成.
作者：陈城；张永奎；乐函波；陈志军；张斌杰；王朝晔；林涛；王烈；王欢；杨国才 刊期： 2010年第01期
目的 了解天津市红桥区2003-2008年恶性肿瘤发病情况.方法 收集该区2003-2008年恶性肿瘤发病数据,运用Excel 2003、SPSS 15.0统计软件进行分析.结果 该区2003-2008年恶性肿瘤发病率为201.23/10万,标化率为129.37/10万;发病率随着年龄而升高,70岁～组高(达718.84/10万),男性发病率高于女性(P=0.026).发病前5位恶性肿瘤为肺癌、乳腺癌、结(直)肠癌、胃癌、肝癌.乳腺癌平均发病年龄54.07岁.结论 该区恶性肿瘤发病率低于天津市发病水平和全球发病水平;肺癌是发病率高的恶性肿瘤.
作者：李晓英；哈群 刊期： 2010年第01期
目的 分析福州市城区居民脑血管疾病死因分布,为制定脑血管疾病的防治对策提供依据.方法 按ICD-10的标准和方法对该市2005-2008年城区居民脑血管疾病死亡资料进行死因分类.结果 2005-2008年福州市城区居民脑血管疾病平均死亡率为85.37/10万(标化死亡率为48.98/10万),男性高于女性,差别有统计学意义(u=4.71,P<0.001).脑吼管疾病死亡占全死因的20.82%,居各种死亡原因第2位.脑血管疾病死亡率随年龄的增长而增高,死亡病例集中于40岁以上的中老年人,占脑血管疾病总死亡的96.28%.市区居民减寿率为0.180%,脑血管疾病对男性潜在寿命损失的影响较女性大,分别为0.240%,0.117%.结论 脑血管疾病是福州市居民的主要死因之一,且对男性影响更大.
作者：郑婉辉；林辉；郑萍 刊期： 2010年第01期
目的 探讨长期降压治疗的依从性差异对不同血管紧张素转换酶(ACE)基因型高血压患者临床终点事件的影响.方法 于2002年6月-2003年5月选择轻、中度高血压患者853例,入选患者经安慰剂洗脱2周和氢氯噻嗪(HCTZ)导入6周后随机给予HCTZ 12.5 mg/d或HCTZ 12.5 mg/d+螺内酯20 mg/d或HCTZ 12.5 mg/d+卡托普利25 mg2次/d.治疗期间每月随访1次,监测血压,记录终点事件,每年进行生化指标检测,随访6年.根据患者的治疗依从性分为依从组和非依从组,比较不同依从组各基因型患者临床终点事件发生率.结果 第6年时依从组发生临床终点事件20例(致死性2例,非致死性18例),低于非依从组61例(致死性15例,非致死性46例),差异有统计学意义(P<0.01).依从组各基因型间累积发生事件率差别无统计学意义;而非依从组DD基因型的累积发生事件率高(25.7%),ID型为15.4%,Ⅱ型为12.8%,且各基因型间发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACE基闪DD基因型是治疗依从性不良高血压患者发生临床心脑事件的危险因素,而良好的治疗依从性可减轻或消除DD基因型对心脑事件的不利影响.
作者：王丽晔；吴寿岭；吴云涛；李冬青；李云；邢爱君；杜鑫；王剑利；金成；王黎光；宋绍敏；王桂玲；曹正新 刊期： 2010年第01期
血浆高同型半胱氨酸血症可引起妊娠期相关性疾病,如妊娠高血压、胎盘血管疾病、先天性心脏病、增加血小板黏附性和致妊娠丢失,严重者危及母子生命.补充叶酸、维生素B6和维生素B12有望降低妊娠相关疾病的发生,对于降低孕产妇及围产儿发病率及死亡率有重大意义.
作者：安慧芳；尚禹；李楠；毕新春 刊期： 2010年第01期
慢性心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,它的发生和发展是一个复杂、连锁、动态的发展过程.一个世纪以来,从心肾学说、血流动力学学说、神经内分泌学说到心室重塑学说,人们对心力衰竭发病机制的认识越来越深刻.自从脑钠肽被成功、迅速应用于临床以来,涌现出许多新的生物标记物,被认为对心力衰竭进行危险分层、延缓病情进展、选择佳治疗方案、改善患者的生活质量和提高生存率等有重要意义.现对近年来国内外对于影响慢性心力衰竭患者预后指标的研究新进展进行综述.
作者：周红；孙跃民；万征 刊期： 2010年第01期
目的 探讨女性乳腺增生症的影响因素.方法 将2008年4月-2009年4月成都市青羊区国家乳腺癌筛查项目中由钼靶X线或超声检查确诊的乳腺增生症患者96名作为病例,同一筛查项目中的健康女性384名作为对照,以年龄±1岁匹配,进行1:4配比病例对照研究.应用条件Logistic回归模型估计危险因素的优势比(OR).结果 经多因素条件Logistic回归分析,累积哺乳时间长与乳腺增生症呈负关联(OR=0.64,95%CI:0.51-0.80);家庭人均月收入高、流产个数为1与乳腺增生症呈正关联(OR>1,P<0.05).结论 累积哺乳时间长是乳腺增生症的保护因素,家庭人均月收入高、曾流产是乳腺增生症的危险因素.
作者：李卉；黎晓彤；宁平；李佳圆；庞轶；康敏；王远萍；张怡先 刊期： 2010年第01期
目的 了解金坛市1999-2007年居民恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法 死因编码按照ICD-10进行分类,采用2000年全国人口普查人口构成计算恶性肿瘤标准化死亡率.结果 恶性肿瘤标化死亡率由1999年的114.02/10万下降到2007年的136.53/10万,男性粗死亡率是女性的2.4倍,城镇死亡率低于农村,居前5位的恶性肿瘤分别是胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、肠癌,占全部恶性肿瘤死亡的83.59%.肺癌死亡率由1999年的18.63/10万上升到2007年的28.20/10万.结论 9年间该市居民恶性肿瘤死亡率呈平缓下降趋势,但肺癌死亡率呈上升趋势,消化道恶性肿瘤仍是该市居民恶性肿瘤死亡的主要原因.
作者：周鑫；王志华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨青岛市肺癌发生的主要相关因素,为制定肺癌的防治措施提供依据.方法 对青岛市106例原发性肺癌进行1:1配对病例对照研究,通过条件Logistic回归单因素分析和多因素分析筛选主要相关因素.结果 单因素分析结果显示,肺结核、生活压力、烟熏食品、煎炸食品、厨房油烟以及吸烟史为肺癌的危险因素(P<0.10),保护性因素有常吃蔬菜、心情愉快及喜欢热闹(P<0.10).多因素分析结果表明,厨房油烟、烟熏食品、生活压力和吸烟史可能是肺癌的主要危险因素,OR(95%CI)分别为3.595(2.231-5.793),2.012(0.887-4.567),2.398(1.470-3.913)和2.677(1.039-6.902);喜欢热闹(OR=0.292,95%CI:0.174-0.490)可能是保护性因素.结论 厨房油烟、烟熏食品、生活压力和吸烟史可能是青岛市居民肺癌发生的主要危险因素.
作者：崔莲花；司宏宗；陈玉翠；张超英；全贞玉 刊期： 2010年第01期
目的 研究社区干预对人群的吸烟知识、态度及行为影响,为制定进一步的干预措施、有效降低吸烟率提供科学依据.方法 对天津市某社区进行控烟干预1个月,干预前、后分别按年龄、性别等比例随机抽样,进行入户面对面问卷调查.采用计算机二次录入数据,SPSS 10.0软件包进行X2检验.结果 干预后人群对吸烟危害的认识有明显提高,认为吸烟和被动吸烟有中度危害的比例增加(分别为X2=27.75,P=0.000;X2=18.09,P=0.000);社区人群和医护人员对尼古丁替代戒烟法的了解增加(X2=95.14,P=0.000),制定戒烟计划的比例增加(X2=5.49,P=0.019),但干预前、后吸烟率及劝阻吸烟的比例没有明显改变.结论 社区干预可有效提高人群的吸烟相关知识,但这种短期的社区干预对戒烟的实际效果并不理想.建议社区干预要适当延长时间和增加强度,并与其他控烟方法相互配合以期达到佳控烟效果.
作者：李建平；谢娟 刊期： 2010年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
