金述满
乳腺增生病是常见的乳腺良性疾病之一,据国内文献报道,该病在我国育龄妇女中检出率为18%～28%[1-4],且年轻女性发病率较高5,6,乳腺增生症的病因尚未完全明了.为了解妇女乳腺增生症发生的危险因素,制订相应的防治措施,于2007年8月至2008年6月对天津市和平区11 552名女性进行了乳腺疾病规范普查.
作者：杨雪静；毛启新；李鹏 刊期： 2010年第01期
目的 分析福州市城区居民脑血管疾病死因分布,为制定脑血管疾病的防治对策提供依据.方法 按ICD-10的标准和方法对该市2005-2008年城区居民脑血管疾病死亡资料进行死因分类.结果 2005-2008年福州市城区居民脑血管疾病平均死亡率为85.37/10万(标化死亡率为48.98/10万),男性高于女性,差别有统计学意义(u=4.71,P<0.001).脑吼管疾病死亡占全死因的20.82%,居各种死亡原因第2位.脑血管疾病死亡率随年龄的增长而增高,死亡病例集中于40岁以上的中老年人,占脑血管疾病总死亡的96.28%.市区居民减寿率为0.180%,脑血管疾病对男性潜在寿命损失的影响较女性大,分别为0.240%,0.117%.结论 脑血管疾病是福州市居民的主要死因之一,且对男性影响更大.
作者：郑婉辉；林辉；郑萍 刊期： 2010年第01期
目的 了解农村老年人群血脂现况并进行危险性评估.方法 采用整群随机抽样的方法,对1975名清河县70岁以上老年人进行问卷调查、体格检查和血生化检测.血脂水平和危险分层标准参照2007年<中国成人血脂异常防治指南>.结果 该人群血脂异常检出率63.1%,男性52.3%,女性73.6%,差别有统计学意义(P<0.01).总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇异常(包括边缘升高和升高)的1 002人中,处于高危和中危组的比例分别为55%和33%.血脂正常、血脂边缘升高及高脂血症人群收缩压均值分别为153.2 mm Hg、158.0 mm Hg和158.6 mm Hg(P<0.001),舒张压均值分别为84.0 mm Hg、85.7 mm Hg、86.0 mm Hg(P=0.009);高血压检出率分别为69.5%,76.3%和77.8%(P<0.001).结论 清河县农村老年人群血脂异常率高,危险性评估显示高危组比例高.血脂水平与血压水平、高血压检出率关系密切.
作者：王晓兰；黄秀先；梁树俊；刘国岭；杨秀婷；许加亮；王兴宇；张红叶；刘力生 刊期： 2010年第01期
宫颈癌是可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科肿瘤.进行宫颈癌的筛查,及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节.阴道镜检查能直接观察外阴、阴道、宫颈的形态学变化,将宫颈阴道部的黏膜放大10～40倍,可以清晰显示宫颈病变部位,是目前临床上应用普遍的检查方法.笔者回顾性总结了邢台市人民医院2007-2008年进行阴道镜检查的480例病例,对检查结果与组织病理学诊断进行比较分析.
作者：李书君 刊期： 2010年第01期
目的 研究社区干预对人群的吸烟知识、态度及行为影响,为制定进一步的干预措施、有效降低吸烟率提供科学依据.方法 对天津市某社区进行控烟干预1个月,干预前、后分别按年龄、性别等比例随机抽样,进行入户面对面问卷调查.采用计算机二次录入数据,SPSS 10.0软件包进行X2检验.结果 干预后人群对吸烟危害的认识有明显提高,认为吸烟和被动吸烟有中度危害的比例增加(分别为X2=27.75,P=0.000;X2=18.09,P=0.000);社区人群和医护人员对尼古丁替代戒烟法的了解增加(X2=95.14,P=0.000),制定戒烟计划的比例增加(X2=5.49,P=0.019),但干预前、后吸烟率及劝阻吸烟的比例没有明显改变.结论 社区干预可有效提高人群的吸烟相关知识,但这种短期的社区干预对戒烟的实际效果并不理想.建议社区干预要适当延长时间和增加强度,并与其他控烟方法相互配合以期达到佳控烟效果.
作者：李建平；谢娟 刊期： 2010年第01期
目的 了解辽宁省城乡老年人意外伤害的发生水平和分布特征,为老年人的意外伤害预防提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法在辽宁省内3个城市3个县抽取2 877名老年人,对其过去1年中的伤害情况进行回顾性调查.结果 辽宁省60岁以上老人意外伤害发生率为13.69%,调整率为15.48%,标化率13.98%农村(17.94%)高于城市(11.16%),女性(15.04%)高于男性(12.19%),70～79岁老年人意外伤害发生率高(15.16%).发生率排前5位的伤害依次为跌倒(6.05%)、锐器割刺伤(3.96%)、撞击挤压伤(0.83%)、机动车交通事故(0.66%)和运动伤(0.52%);伤害性质的前4位为开放性伤口、扭伤、浅表伤和骨折,分别占38.07%,25.38%,19.29%,11.42%.跌倒的发生率随年龄增高而上升(X2=9.59,P<0.01).结论 辽宁省老年人意外伤害发生率较高,跌倒是老年伤害预防控制的重点,农村老年女性是高危人群.
作者：那军；张淑娟；杨晓丽；李宁；王萍；刘美娟；刘辉；于传友；于全福；富增国；礼艳霞；潘国伟 刊期： 2010年第01期
目的 了解云南省学生被动吸烟暴露状况,为政府及相关部门制定控烟干预政策、措施提供依据.方法 于2007年在云南省3个城市采用多阶段分层随机抽样,随机抽取大学或大专院校、中学、小学在校学生779人进行问卷调查.调查内容包括调查对象一般情况、吸烟情况、家内外被动吸烟情况等.结果 被调查学生吸烟率为8.64%,尝试吸烟率为30.7%.学生家庭中父亲吸烟的占72.7%;男生、高年级学生通过朋友接触烟草烟雾的机会较高;在家内、家外、家内和(或)家外被动吸烟率分别为53.3%,54.0%和70.6%.结论 云南省学生环境烟草烟雾暴露状况较严重,应加强公众吸烟危害知识宣传教育,尽快在公共场所立法禁烟,为学生健康成长创造无烟环境.
作者：石瑜；刘毅；赵玮；魏珩娟；符世伟；赵白帆 刊期： 2010年第01期
目的 了解金坛市1999-2007年居民恶性肿瘤死亡率变化趋势.方法 死因编码按照ICD-10进行分类,采用2000年全国人口普查人口构成计算恶性肿瘤标准化死亡率.结果 恶性肿瘤标化死亡率由1999年的114.02/10万下降到2007年的136.53/10万,男性粗死亡率是女性的2.4倍,城镇死亡率低于农村,居前5位的恶性肿瘤分别是胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、肠癌,占全部恶性肿瘤死亡的83.59%.肺癌死亡率由1999年的18.63/10万上升到2007年的28.20/10万.结论 9年间该市居民恶性肿瘤死亡率呈平缓下降趋势,但肺癌死亡率呈上升趋势,消化道恶性肿瘤仍是该市居民恶性肿瘤死亡的主要原因.
作者：周鑫；王志华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性和食盐量与东乡族居民原发性高血压(EH)的关系.方法 于2007年6月-2008年3月在甘肃省东乡自治县开展调查,选取年龄在40-70岁之间、未服用过降压药物的东乡族居民为研究对象,其中高血压患者349例(EH组),正常血压者214例(NT组).应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态分析法(PCR-RLFP)对eNOS第7外显子894位碱基进行基因多态性分型;测定血浆胆固醇、甘油三酯、空腹血糖水平和体质指数,并调查其半年内食盐摄入量的平均水平;基因型频率、等位基因频率和组间计数资料间比较采用X2检验;应用秩和检验结合趋势性检验分析G→T变异和食盐量与高血压分级的相关性.结果 EH组的平均食盐量高于NT组(P=0.003),EH组GT+TT基因型和T等位基因频率均高于NT组(分别为P=0.036,P=0.008).在EH组中,T等位基因的变异对高血压的分级有一定影响(P=0.039),食盐量与高血压的分级呈正相关(rs=0.261,P=0.000).结论 eNOS基因第7外显子G894T多态性的T等位基因影响东乡族EH的患病情况,并与EH的分级存在某种关联;同时EH的患病情况和分级也受高盐饮食的影响.
作者：马丽雅；张辉锋；方金瑞；闵海 刊期： 2010年第01期
目的 探讨高血糖对急性脑梗死患者预后及功能康复的影响.方法 将2006-2008年入院的2 319例急性脑梗死患者按照入院血糖水平分为高血糖组(入院血糖水平≥6.12 mmol/L)和血糖正常组(入院血糖水平<6.12 mmol/L),采用定期随访观察的方法,对两组患者发病90d后的生存状态、神经功能评分(NIHSS、mRS)进行比较和分析.结果 高血糖组急性脑梗死发病90 d时的病死率(53.73%)高于血糖正常组(46.27%),差别有统计学意义(P<0.05).在发病90 d后仍存活者中,高血糖组功能康复不良(mRS≥2)的比例(28.19%)高于血糖正常组(19.11%),差别有统计学意义(P<0.05).血糖正常组mRS≥2者的入院血糖水平[(5.05±0.58)mmol/L]高于mRS<2者[(4.92±0.60)mmol/L],差别有统计学意义(P<0.05).结论 高血糖增加脑梗死患者发病90天时的病死率,同时对其功能恢复也有不利影响.监测血糖水平对估计预后有重要意义.
作者：安中平；巫嘉陵；段建钢；宁宪嘉；王景华 刊期： 2010年第01期
目的 了解军队男性老年人群脑卒中发病与死亡相关因素.方法 从2005年6月30日至2006年6月30日对1987年建立的西安市22所军队干休所离退休干部队列人群进行了再次调查,统计学方法主要应用多元Cox比例风险模型进行多因素分析,由SPSS 13.0软件完成.结果 至2005年6月30日脑卒中发病186人,调整发病率为984.43/10万人年,其中新发脑梗死157人,新发脑出血29人;至2006年6月30日脑卒中死亡69人,死亡率为357.02/10万人年,其中脑梗死死亡26人,脑出血死亡43人;队列研究结果显示,年龄、收缩压、舒张压、既往脑动脉硬化和高血压病史与脑卒中发病相关,HR值(95%CI)分别为1.037(1.002-1.072)、1.087(1.012-1.169)、1.186(1.050-1.340)、1.515(1.006-2.281)和1.571(1.052-2.347);脑卒中死亡相关因素为年龄、收缩压、吸烟、高血压家族史、卒中家族史、体质指数、卒中、高脂血症和高血压既往病史,HR值(95%CI)分别为1.072(1.017-1.131)、4.283(1.706-10.753)、2.180(1.019-4.665)、2.069(1.066-4.014)、2.069(1.066-4.014)、0.858(0.779-0.946)、10.034(3.366-29.912)、3.351(1.194～9.406)和2.366(1.247-4.491).结论 西安地区军队男性老年人群脑卒中发病以缺血性为主,脑卒中死亡以出血性为主;发病率和死亡率均低于全国水平;控制血压、总胆固醇、总胆红素和体重水平,戒烟,控酒,预防脑动脉硬化、高脂血症和高血压可以降低该人群脑卒中发病风险.
作者：赛晓勇；闫永平 刊期： 2010年第01期
目的 了解石家庄市15岁以上常住居民饮酒状况及相关危险因素.方法 于2008年5月采用多阶段分层随机抽样方法,对石家庄市15岁以上常住居民7 668人进行调查.结果 总体饮酒率为29.6%,其中城市33.8%,农村28.4%,男性55.5%,女性6.8%.饮酒率与性别、年龄、城乡、婚姻状况、文化程度、职业相关(P<0.05).在近1年饮酒者中,每天饮酒者占13.2%,有28.2%的人饮啤酒,女性(44.2%)高于男性(25.9%).有2.6%的人饮葡萄酒,女性(13.7%)高于男性(1.1%),差别有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示:城乡、职业、婚姻状况、文化程度、性别影响饮酒率,OR(95%CI)值分别是1.438(1.209～1.711),1.049(1.029～1.069),0.899(0.872～0.927),0.796(0.741～0.855),17.964(5.594～20.694).结论 该市15岁以上居民以饮低度白酒和啤酒为主,饮酒者主要是男性,应加强健康宣传.
作者：信云；姜彩肖；闫玉英；董会敏；马新颜；李正光；王书江 刊期： 2010年第01期
目的 探讨国防生吸烟情况及其社会心理因素,为学校控制国防生吸烟提供科学依据.方法 对某校理工类360名男性国防生的吸烟情况进行调查,应用Logistic逐步回归分析法筛选吸烟影响因素.结果 理工类男性国防生吸烟率33.76%,应酬是吸烟的主要原因,占37.26%.多因素Logistic回归分析结果显示,父母吸烟(OR=1.833,95%CI为1.934-3.612)、教师教官吸烟(OR=1.376,95%CI为1.083-3.547)、同学朋友吸烟(OR=3.642,95%CI为1.072-4.381)、同学朋友聚会(OR=2.558,95%CI为1.107-4.097)、月生活费用(OR=3.071,95%CI为1.876-4.225)、吸烟态度(OR=2.512,95%CI为1.811-3.432)与吸烟有关,同学朋友吸烟影响大.结论 国防生吸烟率较高,学校应积极开展戒烟宣传与心理健康教育,加强吸烟行为的干预和控制.
作者：杨建文；郑慧芳；李小唐；田宇；姚剑文 刊期： 2010年第01期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和反三碘甲状腺原氨酸(rT3)的变化及FT3与C反应蛋白(CRP)的关系.方法 将155例ACS患者分为不稳定心绞痛(UAP)、急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)及急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)3个亚组.选取同期经冠状动脉造影检查排除冠心病的患者为对照组,共67例.测定各组血清FT3、rT3和CRP等.结果 ACS组FT3(3.92±0.72)pmol/L低于对照组(4.59±0.65)pmol/L,差别有统计学意义(P<0.01).STEMI组FT3(3.79±0.62)pmol/L、NSTEMI组FT3(3.63±0.70)pmol/L低于UAP组(4.22±0.72)pmol/L,差别有统计学意义(P<0.05).STEMI组与NSTEMI组之间FT3差别无统计学意义.ACS组血清rT3(1.46±0.73)nmol/L高于对照组(0.76±0.18)nmol/L,NSTEMI组血清rT3(3.63±0.70)nmol/L高于UAP组(4.22±0.72)nmol/L和STEMI组(3.79±0.62)nmol/L,差别均有统计学意义(P＜0.05).UAP组血清rT3与STEMI组间差别无统计学意义.ACS组血清CRP(8.23±8.63)mg/L高于对照组(3.60±3.87)mg/L,STEMI组血清CRP(10.41±9.80)mg/L高于UAP组(5.46±4.93)mg/L,差别均有统计学意义(P<0.01).NSTEMI组血清CRP(9.18±10.20)mg/L介于UAP与STEMI组之间,但与两组的差别均无统计学意义.ACS患者FT3与CRP低度负相关(r=-0.161,P<0.05).结论 ACS患者表现为低T3综合征,血清FT3、rT3水平测定对疾病严重程度判断有一定参考价值.ACS患者血清CRP升高,反映炎症在ACS的发生、发展过程中发挥一定的作用.FT3与CRP反应有低相关性,仍需进一步研究.
作者：齐欣；孙跃民；万征；杨振文；胡越成 刊期： 2010年第01期
血浆(清)乙型肝炎病毒(HBV)DNA含量是乙肝感染者病毒复制的直接指标.HBV DNA定量检测结果的准确性直接关系到乙肝感染者病毒复制水平、抗病毒药物疗效、肝移植术后HBV复发感染.为保证HBV DNA定昔检测结果的准确性,对HBV DNA试剂的贮藏和运输均要求较高,运输与贮藏的任一环节的不当均会影响试剂的临床使用质量[1].在实际临床工作中,HBV DNA的PCR试剂在每次配制过程中,试剂已融解但还有剩余留待下次的现象十分普遍.本文就反复冻融试剂利用实时荧光定量PCR技术检测HBV DNA含量来评价其对检测结果的影响.
作者：朱旭阳 刊期： 2010年第01期
目的 了解北京市昌平区居民2003-2008年恶性肿瘤死亡状况,为预防恶性肿瘤提供科学依据.方法 对昌平区6年中恶性肿瘤死亡资料进行统计分析,计算其死亡率、死因构成及死因顺位等.结果 2003-2008年该区恶性肿瘤死亡共2 965人,占总死亡人数的17.23%,死亡率逐年上升,平均死亡率为103.19/10万.在恶性肿瘤的死亡顺位中,居前5位的依次为肺癌、肝癌、肠癌、食管癌、胃癌,占恶性肿瘤死亡总数的71.16%.结论 恶性肿瘤死亡水平呈增高趋势,肺癌已成为死亡率高的恶性肿瘤.
作者：解春新；王靓洁；王海鹏；丁小栋；吴宇 刊期： 2010年第01期
作者： 刊期： 2010年第01期
肝脏是凝血因子合成的主要场所,人体内14种凝血因子有12种是肝脏参与合成的,肝脏在体内的止凝血过程中起着非常重要的作用.肝病时往往发生凝血和纤溶功能的异常,检测凝血功能指标具有重要的临床价值[1].肝硬化患者因大量肝细胞受损,肝功能减退,导致合成蛋白质和凝血因子减少.临床上常见的并发症是出血,也是患者重要的死因之一[2].笔者通过对88例肝硬化患者凝血指标(PT、APTT、FIB、TT)和血小板参数(PLT、PCT、MPV、PDW)的检测及分析,以探讨肝硬化患者凝血功能的改变,对了解病情和判断有无出血倾向提供参考价值.
作者：金述满 刊期： 2010年第01期
目的 探讨青岛市肺癌发生的主要相关因素,为制定肺癌的防治措施提供依据.方法 对青岛市106例原发性肺癌进行1:1配对病例对照研究,通过条件Logistic回归单因素分析和多因素分析筛选主要相关因素.结果 单因素分析结果显示,肺结核、生活压力、烟熏食品、煎炸食品、厨房油烟以及吸烟史为肺癌的危险因素(P<0.10),保护性因素有常吃蔬菜、心情愉快及喜欢热闹(P<0.10).多因素分析结果表明,厨房油烟、烟熏食品、生活压力和吸烟史可能是肺癌的主要危险因素,OR(95%CI)分别为3.595(2.231-5.793),2.012(0.887-4.567),2.398(1.470-3.913)和2.677(1.039-6.902);喜欢热闹(OR=0.292,95%CI:0.174-0.490)可能是保护性因素.结论 厨房油烟、烟熏食品、生活压力和吸烟史可能是青岛市居民肺癌发生的主要危险因素.
作者：崔莲花；司宏宗；陈玉翠；张超英；全贞玉 刊期： 2010年第01期
慢性心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,它的发生和发展是一个复杂、连锁、动态的发展过程.一个世纪以来,从心肾学说、血流动力学学说、神经内分泌学说到心室重塑学说,人们对心力衰竭发病机制的认识越来越深刻.自从脑钠肽被成功、迅速应用于临床以来,涌现出许多新的生物标记物,被认为对心力衰竭进行危险分层、延缓病情进展、选择佳治疗方案、改善患者的生活质量和提高生存率等有重要意义.现对近年来国内外对于影响慢性心力衰竭患者预后指标的研究新进展进行综述.
作者：周红；孙跃民；万征 刊期： 2010年第01期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
