胡小琪；周琴；刘爱玲；李艳平；栾德春；马冠生
目的 了解山东省中西部农村居民的膳食营养状况,为改善农村居民膳食结构,提高居民健康水平提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取山东省中西部8个县(市、区),每个县(市、区)随机抽取2个乡镇,每个乡镇随机抽取2个村,每个村按系统抽样方法共调查11987人.膳食调查采用食物频率法收集调查对象过去一年中各种食物消费频率及消费量.结果 山东省中西部地区农村居民平均每标准人日粮谷类食物摄人量为553.9 g,新鲜蔬菜为310.6 g,水果为58.2 g,畜禽肉类为36.3 g,蛋类为50.1 g,奶类为16.7 g,豆类34.4 g,油脂为44.8 g,食盐为12.3 g;每标准人日能量摄人量为12 095.6 kJ,碳水化合物为451.8 g,蛋白质为85.6 g,脂肪为78.8 g,膳食纤维为18.7 g;粮谷类食物供能占总能量的66.1%,动物性食物供能占6.6%;碳水化合物、蛋白质、脂肪供能分别占总能量的63.2%,12.0%,24.8%;来源于动物性食物的脂肪占24.0%,来源于植物性脂肪占76.0%.结论 山东省中西部地区农村居民能量、蛋白质、脂肪摄入量充足,蔬菜水果、豆类、动物性食品摄入量偏低,而植物油、食盐的摄入量偏高.
作者：鹿子龙；马吉祥；郭晓雷；李德华；孟庆跃；孙晓筠；丁凤深 刊期： 2008年第06期
目的 探讨全定量免疫荧光超敏C反应蛋白(HS-CRP)检测在强直性脊柱炎(AS)和类风湿关节炎(RA)病情监测中的应用价值.方法 采用全定量免疫荧光HS-CRP检测方法,对43例As患者和62例RA患者及30例健康体检者进行血清HS-CRP检测.结果 该方法的批内重复性CV%为4.98%～3.68%;批间稳定性CV%为4.57%～5.42%:与美国德灵DadeBehring(BNP)特定蛋白分析仪测定结果的相关性良好(r=0.997);AS患者与RA患者在活动期HS-CRP水平与阳性率均高于对照组;AS与RA患者活动期HS-CRP水平及阳性率均高于非活动期(P<0.01);AS活动期与RA活动期、AS非活动期与RA非活动期之间HS-CRP水平及阳性率差别均无统计学意义(P>0.05).结论 HS-CRP与AS及RA的病情活动程度有关,可作为监控病情进展的有效参考指标.HS-CRP在AS与RA的鉴别诊断中应用意义不大.
作者：潘辉；洪开听；沈忠海；马红松 刊期： 2008年第06期
精神分裂症是一种严重的精神障碍,如果治疗不及时,会造成社会性退缩.因此,自精神分裂症起病伊始,应积极治疗;有效的药物治疗对精神分裂症病人的康复,尤其在提高病人的生活质量和使病人重返社会方面尤为重要 [1].笔者应用齐拉西酮(商品名:思贝格)和氯丙嗪治疗精神分裂症患者,比较两种药物的疗效和安全性.
作者：王雪；高军 刊期： 2008年第06期
目的 分析重庆市体检人群体质指数(BMI)、血压、血脂、血糖的异常状况.方法 对体检的16367例人群的身高、体重、血压、血脂、空腹血糖资料进行统计分析.结果 该人群超重率、肥胖率分别达33.2%,7.4%,高血压检出率为25.4%,总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)异常率分别为38.9%,26.1%,23.7%,8.2%;空腹糖调节受损(IFG)及糖尿病(DM)检出率分别均为3.2%.结论 重庆市体检人群的BMI、血压、血脂、空腹血糖异常率较高,健康人群应定期体检,有利于疾病的早期发现.
作者：陈永宏；周建中；龚涛；杨松；张铁须；鲁力；杭丽玮；王珍 刊期： 2008年第06期
代谢综合征(MS)是一组以中心性肥胖、血脂异常、高血压以及胰岛素抵抗等代谢异常为特点的临床症候群,胰岛素抵抗是其主要的病理生理基础.在MS患者中2型糖尿病、心脑血管疾病的发病率和死亡率均明显增高 [1].目前研究显示,我国MS患病率高达18.7% [2],且不同职业人群中MS的患病情况存在差异 [3].
作者：李济宾；张熙；古萍；张晋昕；郭瑞；黄财彬；秦祖国；邬敏；陈彩霞；雷迪；李明风 刊期： 2008年第06期
目的 了解昆明农村地区居民糖尿病患病现状及其特征,探讨制订糖尿病预防控制对策.方法 采用多阶段随机抽样方法,随机抽取20～74岁常住居民3 440人进行糖尿病流行病学调查,包括问卷调查和体格检查.结果 昆明农村居民糖尿病患病率为4.01%,标化患病率为2.90%;其中,男性患病率为4.54%,标化率为3.55%;女性患病率为3.76%,标化率为2.61%.不同年龄、不同职业居民糖尿病患病率差别有统计学意义(P<0.01).一类农村居民糖尿病患病率高于二类农村居民.差别有统计学意义(X2>=8.849,P=0.003).结论 昆明农村居民糖尿病患病率已处于较高水平,尤其是在经济相对发达的地区.应加强农村居民糖尿病健康教育和预防控制工作.
作者：张茂殚；沈岚；李志坤；杨昭；杨俊秋；马娅；刘怡；龚鹤琴 刊期： 2008年第06期
目的 探讨广西城乡居民膳食摄入水平与糖代谢异常的关系.方法 按照多阶段随机抽样法,分别抽取广西4个城市和4个农村共2 281名18岁及以上城乡居民进行调查,内容包括膳食调查、体格检查和血糖检测.结果 共检出糖尿病37例.空腹血糖受损(IFG)26例,糖代谢异常患病率为2.8%.其中城市1020人,糖尿病26例,IFG 15例,糖代谢异常患病率为4.0%;农村1 261人,糖尿病11例,IFG 11例,糖代谢异常患病率1.7%,城市居民糖代谢异常率高于农村,差别有统计学意义(P<0.01).单因素分析显示,城市居民糖代谢异常者畜肉、畜禽肉、腌菜、油脂摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.05);农村糖代谢异常者酒摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.01).经Logistic多因素分析显示,腌菜(OR=1.36)、油脂(OR=1.33)是广西城乡居民糖代谢异常的膳食危险因素,而薯类食物是保护因素(oR=0.80).结论 膳食因素与广西城乡居民糖代谢异常发生关系密切.
作者：唐振柱；陈兴乐；黄兆勇；韩彦彬；方志峰；阮青；陈莉；杨娟；秦秋兰；刘玄华；张洁宏；陈钦艳 刊期： 2008年第06期
子宫内膜异位症简称内异症,多发生于生育年龄妇女,而且多发生在盆腔脏器,也可发生在会阴和腹部的手术切口,但不常见.随着宫内操作、剖宫产率的上升,切口处内异症的报道逐渐增多.笔者将1997年3月-2007年4月在汕头大学医学院第一附属医院、第二附属医院、汕头市中心医院、汕头市妇幼保健院妇产科收治的36例切口部位内异症的资料进行分析.
作者：张永凤；卓静；吴雪华；麻湘 刊期： 2008年第06期
目的 编制适合我国慢性疾病患者服药依从性测量量表.方法 根据我国普遍认同的依从性的涵义及国内外相关文献构建量表结构,并据此形成量表条目池.采用条目答案分布法等5种方法进行条目筛选,后保留16条条目形成量表初稿,对其进行信度和效度的考评.结果 因子分析提取的公因子能较好地获得专业解释,量表结构与理论构想基本一致.与患者自评的会聚效度为0.55～0.59;与Morisky问卷效标的相关系数为0.58.Cronbach α系数、θ系数和Ω系数分别为0.717,0.751,0.893;重测信度为0.95.结论 初步建立的慢性疾病患者服药依从性测量量表各考评指标能达到量表的一般要求,可试用于依从性的测量,并在此过程中作进一步的完善.
作者：许卫华；王奇；梁伟雄 刊期： 2008年第06期
医院感染给患者带来的危害日益受到人们的重视,已经成为当今突出的公共卫生问题,近年来对医院感染的研究也越来越深入.本文就国内外在医院感染研究内容及控制措施的进展作一综述.
作者：徐国和 刊期： 2008年第06期
目的 探讨2型糖尿病患者下肢血管病变(PVD)与性别及血清尿酸(UA)的关系.方法 用彩色多普勒超声对82例男性及70例女性2型糖尿病患者下肢血管进行检测,同时测定血UA、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlC).结果 男性PVD组血UA为(328.12±107.30)μmol/L,HbAlC(7.74±1.83)%,低密度脂蛋白胆固醇为(2.56±0.65)mmol/L,均高于无PVD组(P<0.01);而女性PVD组血UA与无PVD组比较,差别无统计学意义(P>0.05).男性高UA组下肢血管病变发生率(82.14%)高于正常UA组(53.70%),差别有统计学意义(P<0.05).结论 男性2型糖尿病患者血清高尿酸水平与下肢血管病变密切相关,应重视男性患者的降尿酸治疗.
作者：刘颖慧；周旦阳 刊期： 2008年第06期
目的 分析居民生活方式与慢性病的关系.方法 随机抽取2 886人进行健康状况问卷调查和医学体检.按户进行3日调味品称重、24 h膳食回顾记录的膳食调查.分析居民生活方式与冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、超重和肥胖相对危险度的关系.结果 天津市居民冠心病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、超重和肥胖的标化患病率分别为9.24%,4.33%.6.74%,34.05%,42.62%.能量摄入越高(摄入量分为低、中、高),人群超重和肥胖的患病风险越高(OR值1.00～1.70):每天摄入膳食纤维≥20 g可降低发生超重和肥胖的风险(OR值为0.68).经多因素Logistic回归分析,口味偏咸时,使高血压的患病风险增加了42%;看电视时间≥3 h/d可增加患脑血管疾病、糖尿病的风险(OR值分别为1.802,1.703);睡眠时间每天不足7 h是高血压、冠心病、脑血管疾病的危险因素(OR值分别为1.517,1.833,2.041).结论 膳食结构、久坐、睡眠时间等生活方式与高血压、糖尿病等慢性病有很强的联系,应加强合理膳食、适当运动,减少静坐时间、增加睡眠时间的健康促进,预防和控制慢性病.
作者：常改；李静；潘怡；郑文龙；江国虹 刊期： 2008年第06期
目的 探讨糖尿病并发肺结核的临床特征及其相关因素.方法 选取2003年10月-2004年10月就诊于天津市结核病控制中心和天津市肺科医院的全部新近确诊的2型糖尿病并发肺结核病患者87例(DM-PTB组);从同一医院同期就诊患者中随机选取88例肺结核病患者(PTB组)作为对照,比较两组临床特征,并运用Kogistic回归模型对痰菌阳性、肺部空洞的相关因素进行分析.结果 PTB组发生咳嗽、咯痰、中毒症状和咯血的比例(83.0%,62.5%和33.0%)高于DM-PTB组(66.7%,37.9%和16.1%);DM-PTB组发生痰菌阳性和空洞(63.2%和56.3%)的比例高于PTB组(34.1%和13.6%),且DM-PTB组病变范围更广泛,双侧肺部受累更常见.痰菌阳性相关因素有并发糖尿病(OR=2.186,95%CI:1.082～4.420)、性格内向(OR=1.582,95%CI:1.063～2.355)和肺部空洞(OR=2.793,95%CI:1.308～5.964).肺部空洞的相关因素有并发糖尿病(DR=14.199,95%CI:5.376～37.501),咳嗽、痰菌阳性也与肺部空洞存在正关联.结论 DM-PTB患者临床症状不典型,而X线表现与PTB患者存在一定差别,应注意鉴别诊断;两病并发会增加痰菌阳性和肺部空洞的危险,应注意观察,避免其作为传染源导致疫情蔓延.
作者：朱红；谢娟；王建华；李侠芳 刊期： 2008年第06期
目的 了解山西省神池县城乡居民超重和肥胖患病现况及危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取神池县龙泉、义井、八角、贺职4个乡镇,每个乡镇随机抽取2个居委会(村)作为调查点,对每个调查点20～74岁常住居民进行超重和肥胖的现况及相关危险因素调查.结果 共有效调查2231人.其中男性871人,女性1360人,超重率为28.6%(标化率为26.7%),肥胖率为5.1%(标化率为4.5%).男女性间超重率差别有统计学意义(X2=4.595,P<0.05),肥胖率差别无统计学意义(X2=2.181,P>0.05).经多元逐步回归分析发现,年龄、文化程度、家庭年收入、饮酒、运动情况、饮食控制情况和家族史等与体质指数有相关性,其中运动情况和饮食控制情况与体质指数呈负相关.结论 山西省神池县居民超重和肥胖率较高,应针对超重和肥胖患病现状及其相关因素采取综合性预防措施,以降低其患病率及其相关疾病的患病率.
作者：郭剑津；饶华祥；柳洁；侯玉英；刘智深；赵淑芳；刘霞；赵媚鲜；张淑萍；赵云鹤；王莹；胡玲；秦丽华；陈波 刊期： 2008年第06期
代谢综合征(MS)是一组与生活方式密切相关的代谢性疾病.MS是肥胖、高血压、血脂紊乱及血糖异常等多种代谢异常同时发生于同一个体的临床现象.近年来,随着此种聚集状态发病现象的增多,对MS的诊断及预防日渐受到重视.为了解广州市干部人群中MS的患病状况.笔者于2007年10-11月,对广州市1561名在职及离退休干部人群进行了MS的患病调查.
作者：古萍；李红嘉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨儿童腹股沟疝发生的主要危险因素.方法 采用1:1配对病例-对照研究方法,对201例0～6岁腹股沟疝患儿与对照儿童的父母进行问卷调查,采用条件Logistic回归对所收集资料进行单因素及多凼素分析,计算OR值及OR值的95%CI.结果 多因素分析结果表明,儿童便秘史(OR=3.520,95%CI:1.238～10.015)、啼哭不安史(OR=6.532,95%CI:2.651～16.091)、母亲孕前1个月和孕期前3个月腌制品摄人史(OR=2.529,95%CI:1.271～5.031)及贫血史(OR=6.809,95%CI:2.530～18.322)、儿童腹股沟疝家族史(OR=11.250,95%CI:4.766～26.553)与儿童腹股沟疝的发病存在显著联系.结论 儿童便秘史、儿童啼哭不安史、腹股沟疝家族史、母亲孕前1个月和孕期前3个月贫血史及腌制品摄入史是儿童腹股沟疝发生的危险因素.
作者：张琰；黄民主；易华云；吴心音 刊期： 2008年第06期
健康管理在控制医疗费用、维持人群健康方面起着重要作用.我国开展健康管理以来存在的问题主要表现为:政府支持力度不够,法律不健全,市场运作不规范;没有完全可行的模板可以借鉴;健康管理长期的经济效益仍然存在争议;普通人群对自身健康重视不够,对健康管理缺乏认识等.要解决这些问题,就要加强政府支持力度,提高人们对健康管理的认知度,探索构建符合我国国情的健康管理模式.
作者：吴静娜；卢建华；王福影；吴建国 刊期： 2008年第06期
对于口服降糖药物不达标或存在并发症的2型糖尿病患者,以往常选用预混人胰岛素2次/d,皮下注射,或合用二甲双胍、阿卡波糖,但其血糖难以很好达标.为提高此类患者的临床血糖达标率,笔者对应用诺和灵30R治疗肥胖2型糖尿病患者换用诺和锐30,观察诺和锐30和诺和灵30R控制肥胖2型糖尿病患者血糖的疗效.
作者：郑娟；廖庆红；何纯 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血管内皮功能与胰岛素抵抗(IR)和代谢综合征(MS)发生的联系.方法 2000年筛查出的单纯超重和肥胖者[体质指数(BMI)≥25kg/m2]583例,测量腰围、血压,测定血脂、血糖,计算BMI、腰臀比、HOMA-IR以及内皮依赖性血管舒张(EDD)功能.7 a后对上述人群进行随访,并复查上述指标.结果 7 a后共发生MS者177人,占随访对象的33.78%.按基线资料分组结果显示,MS的累积发生率在EDD异常组和EDD异常并IR组分别为38.14%和48.11%,明显高于IR组的25.00%(P<0.05和P<0.01)和EDD正常并IR组的13.48%(均P<0.01),IR组高于EDD正常并IR组(P<0.05).随访前后比较,EDD异常组的EDD较初访时增加(P<0.05),而IR组和EDD异常并IR组较初访时降低(P<0.05).EDD异常组和EDD异常并IR组HOMA-IR较初访时升高(P<0.01和P<0.05).Logistic分析显示,基线时EDD异常发生MS的风险是EDD正常者的4.17倍,伴有IR的人群发生MS的风险是不伴IR人群的3.21倍,同时具备EDD异常和IR者发生MS的风险是两者都不具备者的5.64倍.结论 内皮功能障碍可能是IR和MS各种心血管危险因素发生和聚集的共同病因.
作者：朱旅云；胡丽叶；王广宇；李晓玲；单巍；马利成；王秀慧；杨少玲 刊期： 2008年第06期
目的 探讨盆腔囊肿的彩色多普勒超声引导下介入治疗的疗效.方法 2006年7月至2008年6月对32例确诊为盆腔囊肿的患者(共34个囊肿)行彩色多普勒超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,并注入无水乙醇硬化治疗.结果 34个囊肿中,1例因囊液过度黏稠,抽吸困难,放弃穿刺.随访3个月,27个囊肿一次治愈,治愈率为79.4%(27/34),另有4个囊肿大径缩小1/2以上.一次治疗有效率为91.2%(31/34),穿刺治疗成功33例,终总有效率为97.1%(33/34).无严重并发症.结论 该方法适应症广,简便、准确、安全、有效,值得临床推广使用.
作者：梁雪；经翔 刊期： 2008年第06期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
