吴静娜；卢建华；王福影；吴建国
目前慢性病的发病和死亡呈上升趋势 [1],已成为全世界致死和致残首位原因 [2].我国15岁以上人口慢性病死亡率是传染病的4.5倍,全国每天约1.4万人死于慢性病,占全国总死亡人口的70%以上.城市地区高达85%以上 [3].为了解下关区35岁以上人群主要慢性病患病情况及其危险因素,笔者于2007年7月对全区6个街道的社区居民进行调查.
作者：王静；唐萌；向全勇；顾丽华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨中长链脂肪酸食用油对不同年龄男性高甘油三酯血症患者脂代谢的影响.方法 按随机双盲对照的研究方法将67名男性高甘油i酯血症患者分为中长链脂肪酸食用油组和长链脂肪酸食用油组,控制每日食用油摄入量(20～30 g/d).研究前后对两组研究对象进行人体成份测量及血生化指标检测.结果 中长链脂肪酸食用油组≤60岁男性在研究8周后甘油三酯(TG)、胆同醇(TC)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白A Ⅰ(apoA Ⅰ)、载脂蛋白AⅡ(apoAⅡ)、载脂蛋白CⅡ(apoC Ⅱ)、载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)、载脂蛋白E(apoE)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低的程度均优于长链脂肪酸食用油组(P<0.05);60岁男性代、apoA Ⅰ、apoB、apoCⅡ、apoCⅢ及LDL-C降低的程度均优于长链脂肪酸食用油组(P<0.05).结论 合理膳食条件下,中长链脂肪酸食用油可不同程度改善高TG血症患者脂代谢,有利于动脉粥样硬化的预防.
作者：王丽英；徐庆；张荣欣；刘英华；景洪江；郑子新；薛长勇 刊期： 2008年第06期
目的 探讨2型糖尿病患者下肢血管病变(PVD)与性别及血清尿酸(UA)的关系.方法 用彩色多普勒超声对82例男性及70例女性2型糖尿病患者下肢血管进行检测,同时测定血UA、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlC).结果 男性PVD组血UA为(328.12±107.30)μmol/L,HbAlC(7.74±1.83)%,低密度脂蛋白胆固醇为(2.56±0.65)mmol/L,均高于无PVD组(P<0.01);而女性PVD组血UA与无PVD组比较,差别无统计学意义(P>0.05).男性高UA组下肢血管病变发生率(82.14%)高于正常UA组(53.70%),差别有统计学意义(P<0.05).结论 男性2型糖尿病患者血清高尿酸水平与下肢血管病变密切相关,应重视男性患者的降尿酸治疗.
作者：刘颖慧；周旦阳 刊期： 2008年第06期
目的 为了探讨适合温州地区人群的多态性位点,提高甲型血友病基因诊断效率,在温州地区内对FⅧ基因18内含子上的多态性位点BCL Ⅰ的分布情况进行检测.方法 用聚合酶链反应(PCR)和聚丙烯酰胺凝胶电泳的方法.检测温州地区男女性各96名的288条X染色体.结果 温州地区汉族人群BCL Ⅰ遗传多态性位点基因频率为34.38%,女性杂合子频率为43.75%,多态信息量(PLC)为0.451 2.结论 该位点在温州地区汉族人群中有足够的信息量,为甲型血友病的高多态遗传标志之一,可应用于该地区甲型血友病携带者筛查和产前诊断.
作者：梁万东；李劲松；毕云天 刊期： 2008年第06期
代谢综合征(MS)是一组以中心性肥胖、血脂异常、高血压以及胰岛素抵抗等代谢异常为特点的临床症候群,胰岛素抵抗是其主要的病理生理基础.在MS患者中2型糖尿病、心脑血管疾病的发病率和死亡率均明显增高 [1].目前研究显示,我国MS患病率高达18.7% [2],且不同职业人群中MS的患病情况存在差异 [3].
作者：李济宾；张熙；古萍；张晋昕；郭瑞；黄财彬；秦祖国；邬敏；陈彩霞；雷迪；李明风 刊期： 2008年第06期
目的 分析我国非农业职业人群工作日的身体活动方式,为制定相应干预措施提供基础资料.方法 使用2002年中国居民营养与健康状况调查数据,对我国12369名非农业职业人群(男性6752名,女性5617名)的职业活动、上下班交通、锻炼、做家务、静态活动及睡眠等6项身体活动的情况进行分析.结果 我国非农业职业人群平均每个工作日工作时间、交通时间、锻炼、静态活动、家务和睡眠时间分别为8.4、0.6、0.1、3.1、1.4和7.9 h.管理人员、技术人员和办事人员每天的工作时间(分别为8.16、8.19、8.07 h)少于服务人员(8.75 h)、生产运输人员(8.71 h)和其他职业人员(8.53 h),但静态活动时间多于后三者.男性工作时间(8.46 h)多于女性(8.37 h).女性家务和睡眠时间多于男性.农村人群的工作时间(8.69 h)多于城市(8.20 h),城市交通时间和静态活动时间多于农村.结论 我国不同职业、地区、性别的非农业职业人群的日常活动模式有很大的差别,应针对不同人群采取相应干预措施,对于我国防治高血压、超重和肥胖、冠心病、糖尿病等慢性病有着极其重要的作用.
作者：胡小琪；周琴；刘爱玲；李艳平；栾德春；马冠生 刊期： 2008年第06期
糖尿病合并足部疼痛、溃疡及肢端缺血坏疽等病变,统称为糖尿病足,可导致足趾坏疽脱落,创面合并感染甚至筋肉腐烂,久不收口或合并败血症而死亡.在抗感染和改善微循环的基础上,采用局部外科清创,自拟祛腐生肌液治疗糖尿病足坏疽取得显著疗效.
作者：王京红 刊期： 2008年第06期
目的 探讨全定量免疫荧光超敏C反应蛋白(HS-CRP)检测在强直性脊柱炎(AS)和类风湿关节炎(RA)病情监测中的应用价值.方法 采用全定量免疫荧光HS-CRP检测方法,对43例As患者和62例RA患者及30例健康体检者进行血清HS-CRP检测.结果 该方法的批内重复性CV%为4.98%～3.68%;批间稳定性CV%为4.57%～5.42%:与美国德灵DadeBehring(BNP)特定蛋白分析仪测定结果的相关性良好(r=0.997);AS患者与RA患者在活动期HS-CRP水平与阳性率均高于对照组;AS与RA患者活动期HS-CRP水平及阳性率均高于非活动期(P<0.01);AS活动期与RA活动期、AS非活动期与RA非活动期之间HS-CRP水平及阳性率差别均无统计学意义(P>0.05).结论 HS-CRP与AS及RA的病情活动程度有关,可作为监控病情进展的有效参考指标.HS-CRP在AS与RA的鉴别诊断中应用意义不大.
作者：潘辉；洪开听；沈忠海；马红松 刊期： 2008年第06期
目的 探讨不同诊断标准诊断代谢综合征(MS)的一致性.方法 运用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告[NCEP-ATPⅢ(修订)]、国际糖尿病联盟[CDS(2004)]和中华医学会糖尿病分会[IDF(2005)]诊断标准对石港镇18～74岁人群进行MS患病率调查.结果 石港镇人群MS的患病粗率分别为15.8%(IDF),8.5%(CDS)和15.8%(ATPⅢ),女性MS患病率高于男性;ATPⅢ和IDF诊断标准在该人群中应用的一致性较好,Kappa值为0.923,男、女性分别为0.917和0.924;CDS与ATPⅢ、IDF诊断标准的Kappa值分别为0.644,0.671;男性腰围切点为85 cm,女性为80 cm时,预测危险因素聚集的ROC面积分别为0.74和0.68,其在所选择的切点中ROC距离短.结论 3种MS诊断标准中,A11PⅢ标准诊断MS的患病率及检出危险因素聚集的比例高;适宜通州石港人群佳腰围切点为男性85 cm、女性80 cm.
作者：嵇红；黄建萍；杨自力；蓝绍颖；卢亚清；沈洪兵；沈冲；顾东风；曹杰；武鸣；刘伟圣；刘明 刊期： 2008年第06期
目的 探讨糖尿病并发肺结核的临床特征及其相关因素.方法 选取2003年10月-2004年10月就诊于天津市结核病控制中心和天津市肺科医院的全部新近确诊的2型糖尿病并发肺结核病患者87例(DM-PTB组);从同一医院同期就诊患者中随机选取88例肺结核病患者(PTB组)作为对照,比较两组临床特征,并运用Kogistic回归模型对痰菌阳性、肺部空洞的相关因素进行分析.结果 PTB组发生咳嗽、咯痰、中毒症状和咯血的比例(83.0%,62.5%和33.0%)高于DM-PTB组(66.7%,37.9%和16.1%);DM-PTB组发生痰菌阳性和空洞(63.2%和56.3%)的比例高于PTB组(34.1%和13.6%),且DM-PTB组病变范围更广泛,双侧肺部受累更常见.痰菌阳性相关因素有并发糖尿病(OR=2.186,95%CI:1.082～4.420)、性格内向(OR=1.582,95%CI:1.063～2.355)和肺部空洞(OR=2.793,95%CI:1.308～5.964).肺部空洞的相关因素有并发糖尿病(DR=14.199,95%CI:5.376～37.501),咳嗽、痰菌阳性也与肺部空洞存在正关联.结论 DM-PTB患者临床症状不典型,而X线表现与PTB患者存在一定差别,应注意鉴别诊断;两病并发会增加痰菌阳性和肺部空洞的危险,应注意观察,避免其作为传染源导致疫情蔓延.
作者：朱红；谢娟；王建华；李侠芳 刊期： 2008年第06期
目的 了解山西省神池县城乡居民超重和肥胖患病现况及危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取神池县龙泉、义井、八角、贺职4个乡镇,每个乡镇随机抽取2个居委会(村)作为调查点,对每个调查点20～74岁常住居民进行超重和肥胖的现况及相关危险因素调查.结果 共有效调查2231人.其中男性871人,女性1360人,超重率为28.6%(标化率为26.7%),肥胖率为5.1%(标化率为4.5%).男女性间超重率差别有统计学意义(X2=4.595,P<0.05),肥胖率差别无统计学意义(X2=2.181,P>0.05).经多元逐步回归分析发现,年龄、文化程度、家庭年收入、饮酒、运动情况、饮食控制情况和家族史等与体质指数有相关性,其中运动情况和饮食控制情况与体质指数呈负相关.结论 山西省神池县居民超重和肥胖率较高,应针对超重和肥胖患病现状及其相关因素采取综合性预防措施,以降低其患病率及其相关疾病的患病率.
作者：郭剑津；饶华祥；柳洁；侯玉英；刘智深；赵淑芳；刘霞；赵媚鲜；张淑萍；赵云鹤；王莹；胡玲；秦丽华；陈波 刊期： 2008年第06期
精神分裂症是一种严重的精神障碍,如果治疗不及时,会造成社会性退缩.因此,自精神分裂症起病伊始,应积极治疗;有效的药物治疗对精神分裂症病人的康复,尤其在提高病人的生活质量和使病人重返社会方面尤为重要 [1].笔者应用齐拉西酮(商品名:思贝格)和氯丙嗪治疗精神分裂症患者,比较两种药物的疗效和安全性.
作者：王雪；高军 刊期： 2008年第06期
目的 分析肾结石的患病状况及肾结石形成的危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法对舟山市普陀区年龄15岁以上、在本地居住5 a及以上的5 915名居民进行问卷调查和肾脏B超检查.用多因素非条件Logistic回归分析对肾结石形成的危险因素进行分析.结果 肾结石患病率为9.8%,经单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,终进人模型的变量有性别(OR=0.543,95%CI:0.454～0.649)、文化程度(OR=1.253,95%CI:1.151～1.364)、饮食习惯(oR=0.882,95%CI:0.823～0.944)、体质指数(OR=1.274,95%CI:1.142-0.1.421)、尿路感染病史(OR=2.126,95%CI:1.663～2.718).结论 尿路感染病史、体质指数、文化程度等是肾结石发病的危险因素.
作者：何静兵；孙文斌；李舟跃；刘玉海；王国荣；张世宏；唐安 刊期： 2008年第06期
医院感染给患者带来的危害日益受到人们的重视,已经成为当今突出的公共卫生问题,近年来对医院感染的研究也越来越深入.本文就国内外在医院感染研究内容及控制措施的进展作一综述.
作者：徐国和 刊期： 2008年第06期
终末期肾病患者多需要依赖透析生存或延缓生命,透析治疗的目的是延长终末期肾病患者生存时间.减少病死率和改善患者生活质量.终末期肾病患者血液透析充分与否对提高维持性血液透析患者的生存和生活质量起着重要作用.充分血液透析可以提高维持性血透患者长期生存率、降低死亡率、改善生活质量.影响血液透析充分性的因素很多,如透析时间和频率、透析器及透析膜的类型、透析治疗时间、血透超滤量等,对透析充分性及中、小分子毒素清除均有影响.对维持性血液透析患者透析充分性的评估方法以及对影响透析充分性的各种重要因素进行综述.
作者：李钟达 刊期： 2008年第06期
糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一,健康教育在糖尿病患者的护理中具有重要的意义.在临床护理实践中,笔者应用健康信念模式对提高糖尿病患者健康教育的效果进行了探讨.
作者：王红霞；王立英；范书英 刊期： 2008年第06期
老年糖尿病中2型糖尿病占绝大多数,患病率明显高于中青年人群 [1].控制血糖达标,延缓糖尿病并发症的出现,对于减轻家庭和社会经济负担具有重要意义 [2].目前尚缺乏针对老年2型糖尿病患者血糖控制情况的分析.笔者旨在了解老年2型糖尿病的血糖控制现状,分析探讨提高血糖达标的策略.
作者：万东君；罗晓红；王春雨；张新宇；孟宪栋 刊期： 2008年第06期
目的 探讨广西城乡居民膳食摄入水平与糖代谢异常的关系.方法 按照多阶段随机抽样法,分别抽取广西4个城市和4个农村共2 281名18岁及以上城乡居民进行调查,内容包括膳食调查、体格检查和血糖检测.结果 共检出糖尿病37例.空腹血糖受损(IFG)26例,糖代谢异常患病率为2.8%.其中城市1020人,糖尿病26例,IFG 15例,糖代谢异常患病率为4.0%;农村1 261人,糖尿病11例,IFG 11例,糖代谢异常患病率1.7%,城市居民糖代谢异常率高于农村,差别有统计学意义(P<0.01).单因素分析显示,城市居民糖代谢异常者畜肉、畜禽肉、腌菜、油脂摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.05);农村糖代谢异常者酒摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.01).经Logistic多因素分析显示,腌菜(OR=1.36)、油脂(OR=1.33)是广西城乡居民糖代谢异常的膳食危险因素,而薯类食物是保护因素(oR=0.80).结论 膳食因素与广西城乡居民糖代谢异常发生关系密切.
作者：唐振柱；陈兴乐；黄兆勇；韩彦彬；方志峰；阮青；陈莉；杨娟；秦秋兰；刘玄华；张洁宏；陈钦艳 刊期： 2008年第06期
根据生存质量资料的特点提出相应的统计方法,同时从适用性、优缺点及软件实现等方面对这些方法作概括介殚绍和综述,旨在为慢性病患者生存质量影响因素的探讨提供方法学依据.
作者：付会斌；丁元林 刊期： 2008年第06期
目前,中国各地的健康教育工作发展不平衡,城市与农村,东部与西部,特别是经济发达地区与贫困地区存在着明显差别.怀柔区位于北京市的东北部,全区总面积2 128 km2,山区面积1 894 km2,占总面积的88.7%.全区共有14个镇乡2个街道办事处,其中9个镇乡处于山区、半山区.
作者：孙娅娟；周纪臣；郑维华；张谊珺 刊期： 2008年第06期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
