孙娅娟；周纪臣；郑维华；张谊珺
精神分裂症是一种严重的精神障碍,如果治疗不及时,会造成社会性退缩.因此,自精神分裂症起病伊始,应积极治疗;有效的药物治疗对精神分裂症病人的康复,尤其在提高病人的生活质量和使病人重返社会方面尤为重要 [1].笔者应用齐拉西酮(商品名:思贝格)和氯丙嗪治疗精神分裂症患者,比较两种药物的疗效和安全性.
作者：王雪；高军 刊期： 2008年第06期
健康管理在控制医疗费用、维持人群健康方面起着重要作用.我国开展健康管理以来存在的问题主要表现为:政府支持力度不够,法律不健全,市场运作不规范;没有完全可行的模板可以借鉴;健康管理长期的经济效益仍然存在争议;普通人群对自身健康重视不够,对健康管理缺乏认识等.要解决这些问题,就要加强政府支持力度,提高人们对健康管理的认知度,探索构建符合我国国情的健康管理模式.
作者：吴静娜；卢建华；王福影；吴建国 刊期： 2008年第06期
目的 探讨儿童腹股沟疝发生的主要危险因素.方法 采用1:1配对病例-对照研究方法,对201例0～6岁腹股沟疝患儿与对照儿童的父母进行问卷调查,采用条件Logistic回归对所收集资料进行单因素及多凼素分析,计算OR值及OR值的95%CI.结果 多因素分析结果表明,儿童便秘史(OR=3.520,95%CI:1.238～10.015)、啼哭不安史(OR=6.532,95%CI:2.651～16.091)、母亲孕前1个月和孕期前3个月腌制品摄人史(OR=2.529,95%CI:1.271～5.031)及贫血史(OR=6.809,95%CI:2.530～18.322)、儿童腹股沟疝家族史(OR=11.250,95%CI:4.766～26.553)与儿童腹股沟疝的发病存在显著联系.结论 儿童便秘史、儿童啼哭不安史、腹股沟疝家族史、母亲孕前1个月和孕期前3个月贫血史及腌制品摄入史是儿童腹股沟疝发生的危险因素.
作者：张琰；黄民主；易华云；吴心音 刊期： 2008年第06期
根据生存质量资料的特点提出相应的统计方法,同时从适用性、优缺点及软件实现等方面对这些方法作概括介殚绍和综述,旨在为慢性病患者生存质量影响因素的探讨提供方法学依据.
作者：付会斌；丁元林 刊期： 2008年第06期
目的 分析肾结石的患病状况及肾结石形成的危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法对舟山市普陀区年龄15岁以上、在本地居住5 a及以上的5 915名居民进行问卷调查和肾脏B超检查.用多因素非条件Logistic回归分析对肾结石形成的危险因素进行分析.结果 肾结石患病率为9.8%,经单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析,终进人模型的变量有性别(OR=0.543,95%CI:0.454～0.649)、文化程度(OR=1.253,95%CI:1.151～1.364)、饮食习惯(oR=0.882,95%CI:0.823～0.944)、体质指数(OR=1.274,95%CI:1.142-0.1.421)、尿路感染病史(OR=2.126,95%CI:1.663～2.718).结论 尿路感染病史、体质指数、文化程度等是肾结石发病的危险因素.
作者：何静兵；孙文斌；李舟跃；刘玉海；王国荣；张世宏；唐安 刊期： 2008年第06期
代谢综合征(MS)是一组以中心性肥胖、血脂异常、高血压以及胰岛素抵抗等代谢异常为特点的临床症候群,胰岛素抵抗是其主要的病理生理基础.在MS患者中2型糖尿病、心脑血管疾病的发病率和死亡率均明显增高 [1].目前研究显示,我国MS患病率高达18.7% [2],且不同职业人群中MS的患病情况存在差异 [3].
作者：李济宾；张熙；古萍；张晋昕；郭瑞；黄财彬；秦祖国；邬敏；陈彩霞；雷迪；李明风 刊期： 2008年第06期
目的 了解山东省中西部农村居民的膳食营养状况,为改善农村居民膳食结构,提高居民健康水平提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取山东省中西部8个县(市、区),每个县(市、区)随机抽取2个乡镇,每个乡镇随机抽取2个村,每个村按系统抽样方法共调查11987人.膳食调查采用食物频率法收集调查对象过去一年中各种食物消费频率及消费量.结果 山东省中西部地区农村居民平均每标准人日粮谷类食物摄人量为553.9 g,新鲜蔬菜为310.6 g,水果为58.2 g,畜禽肉类为36.3 g,蛋类为50.1 g,奶类为16.7 g,豆类34.4 g,油脂为44.8 g,食盐为12.3 g;每标准人日能量摄人量为12 095.6 kJ,碳水化合物为451.8 g,蛋白质为85.6 g,脂肪为78.8 g,膳食纤维为18.7 g;粮谷类食物供能占总能量的66.1%,动物性食物供能占6.6%;碳水化合物、蛋白质、脂肪供能分别占总能量的63.2%,12.0%,24.8%;来源于动物性食物的脂肪占24.0%,来源于植物性脂肪占76.0%.结论 山东省中西部地区农村居民能量、蛋白质、脂肪摄入量充足,蔬菜水果、豆类、动物性食品摄入量偏低,而植物油、食盐的摄入量偏高.
作者：鹿子龙；马吉祥；郭晓雷；李德华；孟庆跃；孙晓筠；丁凤深 刊期： 2008年第06期
目的 探讨全定量免疫荧光超敏C反应蛋白(HS-CRP)检测在强直性脊柱炎(AS)和类风湿关节炎(RA)病情监测中的应用价值.方法 采用全定量免疫荧光HS-CRP检测方法,对43例As患者和62例RA患者及30例健康体检者进行血清HS-CRP检测.结果 该方法的批内重复性CV%为4.98%～3.68%;批间稳定性CV%为4.57%～5.42%:与美国德灵DadeBehring(BNP)特定蛋白分析仪测定结果的相关性良好(r=0.997);AS患者与RA患者在活动期HS-CRP水平与阳性率均高于对照组;AS与RA患者活动期HS-CRP水平及阳性率均高于非活动期(P<0.01);AS活动期与RA活动期、AS非活动期与RA非活动期之间HS-CRP水平及阳性率差别均无统计学意义(P>0.05).结论 HS-CRP与AS及RA的病情活动程度有关,可作为监控病情进展的有效参考指标.HS-CRP在AS与RA的鉴别诊断中应用意义不大.
作者：潘辉；洪开听；沈忠海；马红松 刊期： 2008年第06期
目的 探讨盆腔囊肿的彩色多普勒超声引导下介入治疗的疗效.方法 2006年7月至2008年6月对32例确诊为盆腔囊肿的患者(共34个囊肿)行彩色多普勒超声引导下经腹或经阴道穿刺抽液,并注入无水乙醇硬化治疗.结果 34个囊肿中,1例因囊液过度黏稠,抽吸困难,放弃穿刺.随访3个月,27个囊肿一次治愈,治愈率为79.4%(27/34),另有4个囊肿大径缩小1/2以上.一次治疗有效率为91.2%(31/34),穿刺治疗成功33例,终总有效率为97.1%(33/34).无严重并发症.结论 该方法适应症广,简便、准确、安全、有效,值得临床推广使用.
作者：梁雪；经翔 刊期： 2008年第06期
老年糖尿病中2型糖尿病占绝大多数,患病率明显高于中青年人群 [1].控制血糖达标,延缓糖尿病并发症的出现,对于减轻家庭和社会经济负担具有重要意义 [2].目前尚缺乏针对老年2型糖尿病患者血糖控制情况的分析.笔者旨在了解老年2型糖尿病的血糖控制现状,分析探讨提高血糖达标的策略.
作者：万东君；罗晓红；王春雨；张新宇；孟宪栋 刊期： 2008年第06期
目的 探讨糖尿病并发肺结核的临床特征及其相关因素.方法 选取2003年10月-2004年10月就诊于天津市结核病控制中心和天津市肺科医院的全部新近确诊的2型糖尿病并发肺结核病患者87例(DM-PTB组);从同一医院同期就诊患者中随机选取88例肺结核病患者(PTB组)作为对照,比较两组临床特征,并运用Kogistic回归模型对痰菌阳性、肺部空洞的相关因素进行分析.结果 PTB组发生咳嗽、咯痰、中毒症状和咯血的比例(83.0%,62.5%和33.0%)高于DM-PTB组(66.7%,37.9%和16.1%);DM-PTB组发生痰菌阳性和空洞(63.2%和56.3%)的比例高于PTB组(34.1%和13.6%),且DM-PTB组病变范围更广泛,双侧肺部受累更常见.痰菌阳性相关因素有并发糖尿病(OR=2.186,95%CI:1.082～4.420)、性格内向(OR=1.582,95%CI:1.063～2.355)和肺部空洞(OR=2.793,95%CI:1.308～5.964).肺部空洞的相关因素有并发糖尿病(DR=14.199,95%CI:5.376～37.501),咳嗽、痰菌阳性也与肺部空洞存在正关联.结论 DM-PTB患者临床症状不典型,而X线表现与PTB患者存在一定差别,应注意鉴别诊断;两病并发会增加痰菌阳性和肺部空洞的危险,应注意观察,避免其作为传染源导致疫情蔓延.
作者：朱红；谢娟；王建华；李侠芳 刊期： 2008年第06期
心血管疾病是世界范围内的首要死亡原因,高血压、高血糖、血脂异常、肥胖是心血管疾病的重要危险因素,而代谢综合征(MS)则是上述心血管病危险因素在同一个体内集结的病理状态.早期诊断和干预MS是预防心血管病发生发展的重要措施.为了解柳州市干部人群MS及其相关疾病的患病状况,笔者对2005年6-10月在广西柳州市人民医院参加健康体检的处、厅级干部的体检资料进行分析.
作者：周英；贺平；韦汐；余佩玲；苏江 刊期： 2008年第06期
目的 探讨广西城乡居民膳食摄入水平与糖代谢异常的关系.方法 按照多阶段随机抽样法,分别抽取广西4个城市和4个农村共2 281名18岁及以上城乡居民进行调查,内容包括膳食调查、体格检查和血糖检测.结果 共检出糖尿病37例.空腹血糖受损(IFG)26例,糖代谢异常患病率为2.8%.其中城市1020人,糖尿病26例,IFG 15例,糖代谢异常患病率为4.0%;农村1 261人,糖尿病11例,IFG 11例,糖代谢异常患病率1.7%,城市居民糖代谢异常率高于农村,差别有统计学意义(P<0.01).单因素分析显示,城市居民糖代谢异常者畜肉、畜禽肉、腌菜、油脂摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.05);农村糖代谢异常者酒摄入量高于血糖正常人群,差别有统计学意义(P<0.01).经Logistic多因素分析显示,腌菜(OR=1.36)、油脂(OR=1.33)是广西城乡居民糖代谢异常的膳食危险因素,而薯类食物是保护因素(oR=0.80).结论 膳食因素与广西城乡居民糖代谢异常发生关系密切.
作者：唐振柱；陈兴乐；黄兆勇；韩彦彬；方志峰；阮青；陈莉；杨娟；秦秋兰；刘玄华；张洁宏；陈钦艳 刊期： 2008年第06期
糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一,健康教育在糖尿病患者的护理中具有重要的意义.在临床护理实践中,笔者应用健康信念模式对提高糖尿病患者健康教育的效果进行了探讨.
作者：王红霞；王立英；范书英 刊期： 2008年第06期
2型糖尿病是全球重要的公共卫生问题之一,过去曾认为中老年人群易患2型糖尿病,目前由于儿童肥胖症的发生率显著增加 [1],该病发病率在儿童青少年中呈上升趋势 [2].笔者于2007年5-10月对昌平区中小学生肥胖者2型糖尿病的发病情况进行了调查,并对糖代谢等异常指标与某些凼素进行了相关分析.
作者：徐志鑫；李淑波；耿坤；庞武元；张淑群；刘建军；杨洪涛 刊期： 2008年第06期
糖尿病合并足部疼痛、溃疡及肢端缺血坏疽等病变,统称为糖尿病足,可导致足趾坏疽脱落,创面合并感染甚至筋肉腐烂,久不收口或合并败血症而死亡.在抗感染和改善微循环的基础上,采用局部外科清创,自拟祛腐生肌液治疗糖尿病足坏疽取得显著疗效.
作者：王京红 刊期： 2008年第06期
目的 了解Graves病(GD)甲状腺功能亢进(甲亢)患者免疫球蛋白的水平和抗核抗体(ANA)的阳性率,探讨GD甲亢与其他自身免疫性疾病的关系.方法 选取145例GD甲亢患者和45例健康对照者测定其游离甲状腺功能、甲状腺特异性抗体、免疫球蛋白及ANA,并以ANA1:80分为ANA阳性组及阴性组,比较各组间相关指标的差异.结果 病例组ANA阳性率(28.28%)及IgG[(70.96±26.14)mmol/L]水平高于对照组[4.55%,(60.41±11.01)mmol/L)],差别有统计学意义(P<0.05).病例组中ANA阳性组IgG水平[(80.06±45.40)mmol/L]及白细胞减少症发生率(31.71%)均高于ANA阴性组[(68.56±16.21)mmol/L,15.38%],差别有统计学意义(P<0.05).病例组中9例(6.2%)患者合并全身性自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮2例、干燥综合征4例、重症肌无力3例).结论 GD甲亢ANA阳性者常合并其他全身性自身免疫性疾病,常规检测免疫球蛋白和ANA,对判断免疫损伤的程度、指导免疫治疗和预防复发均有重要意义.
作者：鞠姜华；高志红；邱明才 刊期： 2008年第06期
目的 了解糖尿病病人自我管理现状,为加强糖尿病患者健康教育提供科学依据.方法 采用问卷式调查及查阅病例方法,对697例糖尿病病人自我管理及糖尿病相关知识知晓情况进行调查.结果 1 a之内不监测病情的病人高达47.20%;血脂标准、糖化血红蛋白标准、糖尿病营养治疗原则、科学运动方式知晓率分别为6.5%,5.5%,30.3%和21.8%.不同职业糖尿病病人中,干部患并发症比例高(29.52%),农民低(3.59%).结论 糖尿病病人自我管理状况欠佳,糖尿病知识知晓率低,应加糖尿病患者的健康教育,提高自我管理水平.
作者：闫雅更；张国忠；孙文广；董凤利；张琳；郭晓微 刊期： 2008年第06期
目的 探讨不同诊断标准诊断代谢综合征(MS)的一致性.方法 运用美国国家胆固醇教育计划成人治疗方案第三次报告[NCEP-ATPⅢ(修订)]、国际糖尿病联盟[CDS(2004)]和中华医学会糖尿病分会[IDF(2005)]诊断标准对石港镇18～74岁人群进行MS患病率调查.结果 石港镇人群MS的患病粗率分别为15.8%(IDF),8.5%(CDS)和15.8%(ATPⅢ),女性MS患病率高于男性;ATPⅢ和IDF诊断标准在该人群中应用的一致性较好,Kappa值为0.923,男、女性分别为0.917和0.924;CDS与ATPⅢ、IDF诊断标准的Kappa值分别为0.644,0.671;男性腰围切点为85 cm,女性为80 cm时,预测危险因素聚集的ROC面积分别为0.74和0.68,其在所选择的切点中ROC距离短.结论 3种MS诊断标准中,A11PⅢ标准诊断MS的患病率及检出危险因素聚集的比例高;适宜通州石港人群佳腰围切点为男性85 cm、女性80 cm.
作者：嵇红；黄建萍；杨自力；蓝绍颖；卢亚清；沈洪兵；沈冲；顾东风；曹杰；武鸣；刘伟圣；刘明 刊期： 2008年第06期
目的 分析重庆市体检人群体质指数(BMI)、血压、血脂、血糖的异常状况.方法 对体检的16367例人群的身高、体重、血压、血脂、空腹血糖资料进行统计分析.结果 该人群超重率、肥胖率分别达33.2%,7.4%,高血压检出率为25.4%,总胆同醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)异常率分别为38.9%,26.1%,23.7%,8.2%;空腹糖调节受损(IFG)及糖尿病(DM)检出率分别均为3.2%.结论 重庆市体检人群的BMI、血压、血脂、空腹血糖异常率较高,健康人群应定期体检,有利于疾病的早期发现.
作者：陈永宏；周建中；龚涛；杨松；张铁须；鲁力；杭丽玮；王珍 刊期： 2008年第06期
中国慢性病预防与控制杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,天津市疾病预防控制中心
