朱爱萍；方国全；张煌；鲁恒珍；郑华理；周帅跃；徐珍琴
医院整合既使医院面临着前所未有的发展机遇,同时,也给医院管理带来了很多新情况和新问题,人力资源管理方面也如此.整合以后如何在短时间内稳定员工队伍,统一员工思想,调整人力资源配置,加强人才队伍建设,激发员工的工作热情,是医院人力资源管理应该思考的新问题.该文就医院整合期间加强人力资源管理的实践谈了一些认识和体会.
作者：于琳娜；张兵；张克环 刊期： 2013年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出中双侧开颅去骨瓣减压术在治疗中应用.方法:28例重型颅脑损伤患者手术治疗中出现急性脑膨出,15例行一侧标准大骨瓣开颅减压术(单侧组),13例行双侧开颅去骨瓣减压术(双侧组),比较两组治疗和预后情况.结果:两组患者术后发生脑积水和脑梗塞差异无显著性,但单侧组术后切口疝发生高于双侧组；术后3个月按GOS评分单侧组低于双侧组:术后两组生存状况比较,单侧组良好及中残率显著低于双侧组(p＜0.05).结论:重型颅脑损伤患者手术治疗中出现急性脑膨出时可考虑双侧开颅去骨瓣减压术以改善预后.
作者：胡朝峰 刊期： 2013年第05期
探讨新兴的“医疗电子工程”专业的教学问题,该文通过对毕业生的调查及五所院校的“医疗电子工程”和相关专业课程设置的比较研究,对“医疗电子工程”专业课程体系设计、结构优化、课程改革以及教材建设、师资队伍培养和教学条件建设等提出了作者的观点和建议.
作者：王文静；余会娟；乔忠；李小红；蒋长顺 刊期： 2013年第05期
目的:探讨小儿面部外伤整形美容缝合术的护理方法.方法:通过有效沟通与正确引导,稳定患儿及家属情绪,对患儿采取个性化心理干预及护理手段.结果:732例面部外伤儿童实施了整形清创缝合,在护理人员有效的配合下,所有患儿均顺利完成手术,术中未发生医源性损伤,术后无出血、伤口裂开、感染等情况发生,手术效果满意.结论:通过个性化心理干预及护理手段可有效提高小儿面部整形美容缝合术的效果.
作者：汪以秀；蔡小卫 刊期： 2013年第05期
目的:探讨甲磺酸桂哌齐特对急性心脑缺血的保护作用.方法:采用常压耐缺氧实验,观察甲磺酸桂哌齐特对正常小鼠和Iso诱导心肌缺血小鼠耐缺氧能力的影响；采用小鼠断头法,观察甲磺酸桂哌齐特对小鼠断头后张口喘息时间的影响.结果:与空白对照组和模型组相比,甲磺酸桂哌齐特(50mg/kg、100mg/kg)能延长正常小鼠及心肌缺血小鼠在常温常压缺氧条件下的存活时间(P＜0.05,P＜0.01)；延长小鼠断头后张口喘息时间(P＜0.05).结论:甲磺酸桂哌齐特对心脑缺血损伤有一定的保护作用.
作者：邹浩军；魏伟 刊期： 2013年第05期
目的:评价轻比重罗哌卡因腰硬联合阻滞用于高龄患者髋关节置换术的临床效果.方法:对应用轻比重罗哌卡因进行择期髋关节置换术的50例高龄患者进行回顾性分析,通过观察麻醉过程中血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)及心率的变化情况,总结轻比重罗哌卡因的临床麻醉效果.结果:50例患者在髋关节置换术中生命体征平稳,麻醉效果满意.麻醉后T1、T2、T3、T4、T5各时间点MAP、心率、SpO2监测结果与麻醉前(T0)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:轻比重罗哌卡因在腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换术有明显的可行性.
作者：徐忠厚；李建军；郑立东；李家宽 刊期： 2013年第05期
目的:观察氢氧化钙在根管内封药治疗慢性瘘管型根尖周炎的临床疗效.方法:选择82颗瘘管型根尖周炎的患牙,甲硝唑溶液冲洗后氢氧化钙根管内封药.对疗效进行观察.结果:82颗患牙中成功78颗,成功率为95.12％.结论:氢氧化钙根管内封药对病程长、长期渗出、根尖区破坏较大,疼痛的病例有减少治疗期疼痛和减低对根尖周组织的刺激性,促进瘘管减小和愈合方面有优良效果.
作者：吴功林；杨玉红 刊期： 2013年第05期
目的:分析面神经炎患者早期面神经传导检测(NCS)指标,探讨其在急性面神经炎早期诊断及预后评估中的临床价值.方法:68例面神经炎患者在发病1周内进行双侧面神经传导检测,并比较患侧、健侧的潜伏期与振幅,并对所有患者进行随访6个月,评估其面肌恢复情况.结果:68例患者患侧潜伏期不同程度延长,振幅不同程度降低,其中2例患者诱发不出运动传导振幅,呈病理电静息状态,患侧与健侧相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；随访6个月后,43例痊愈,18例显效,5例有效,2例无效,总有效率97.06％.结论:面神经传导检测可作为面神经损伤早期评价的客观指标之一,并可帮助判断预后,有着重要的临床价值.
作者：刘维洲；陈佳 刊期： 2013年第05期
医院基建档案管理是反映医院基本建设历史和现状的真实记录.近些年医院基建档案较普遍地存在档案管理不规范现象.档案管理人员等要尽职尽责,不断提升基建档案管理水平,使基建档案管理更加科学化、规范化、标准化,为医院今后基建设施的安全使用及维修等方面发挥重要作用.
作者：徐海捷 刊期： 2013年第05期
公立医院改革的关键是回归公益性,着重解决当前看病难、看病责问题.内部控制是现代管理的重要组成部分,是实现组织目标管理的工具.本文认为公立医院应结合自身特点,建立以公益性为核心目标的内部控制,结合公立医院改革,优化内部控制环境,完善内部控制措施,为维护公立医院公益性提供有力保障.
作者：周家林 刊期： 2013年第05期
目的:探讨成人斯蒂尔病的临床特征,总结诊断要点.方法:对某医院2例确诊成人斯蒂尔病患者进行回顾性分析.结果:成人斯蒂尔病的临床表现非特异性,易被误诊.结论:成人斯蒂尔病的诊断和治疗有待进一步研究.
作者：董琳；方昱煜 刊期： 2013年第05期
目的:探讨静脉穿刺中输液管调节器的适宜夹闭位置.方法:132例静脉输液患者随机分组,并分别将输液管调节器夹闭在不同的位置,通过观察静脉穿刺时的静脉回血情况,以确定适宜的夹闭位置.结果:输液管调节器夹闭10cm、20cm、30cm、40cm、50cm处的静脉即刻回血率分别是28％、59.3％、92％、96.3％、100％.结论:输液管调节器距过滤器越远静脉即刻回血率越高,在30cm以上处夹闭为宜.
作者：夏远俊；沈鸿艳 刊期： 2013年第05期
信息不对称是造成医患矛盾的重要原因之一,通过“三级宣传预防”策略,可缓解因信息不对称造成的医患矛盾.一级宣传预防为医疗主管部门的“三普及”,即是疾病常识的普及,相关医疗卫生法律法规的普及,健康意识的普及；二级宣传预防为医疗机构的“三加强”,即是加强疾病宣传的力度,加强导医和分诊的宣传作用,加强医务工作人员的工作监督；三级宣传预防为医务工作者的“三关注”,即是关注诊疗过程的规范性,关注病患的真实诉求,关注病患的心理健康.
作者：程朝晖；储奕 刊期： 2013年第05期
目的:回顾总结应用锁定加压钢板(LCP)结合微创接骨板内固定术(MIPPO)治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折46例,按AO/ASIF分类:A型8例,B型11,C型27例,其中开放性骨折9例(Gustilo分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型4例).采用闭合间接复位或有限切开复位,复位后以MIPPO技术置入LCP桥接固定,对于31例伴有腓骨骨折,先予腓骨切开复位重建锁定钢板或1/3圆钢板固定.术后1、3、6、12个月复查,分别进行查体、X线评估及康复指导.结果:所有患者术后随访3～15个月,其中2例患者发生钢板断裂,1例重新手术,1例断裂后予石膏固定后愈合,其余患者骨折均愈合,平均愈合时间3.6个月(3～10个月).功能评价采用Johner—Wruhs评分标准:优37例,良7例,差2例,优良率为96％.结论:应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折可大限度的保护骨折端血运,促进骨折愈合.
作者：许俊胜；吕建军；江淮；邵松；程文丹 刊期： 2013年第05期
目的:探讨PDCA循环管理在气管插管患者非计划性拔管中的应用效果.方法:运用PDCA循环管理体系对气管插管患者非计划性拔管事件进行调查分析,然后以计划、实施、检查、处理的科学程序进行管理循环,即PDCA循环.结果:非计划性拔管发生率从6.31％降至2％.结论:将PDCA循环管理应用于气管插管患者中,建立了一个良性循环模式,有效的降低了非计划性拔管的发生率,规范了护理操作,提高了护理管理的水平.
作者：许红梅；曹敏 刊期： 2013年第05期
凶险型前置胎盘的发生正在呈逐年递增趋势,严重威胁女性身心健康,该文就凶险型前置胎盘的病因、分类、诊断及治疗策略方面的进展进行综述,为临床实践提供有益的参考借鉴.
作者：步仰高；俞敏；张丽丽；许琳玲 刊期： 2013年第05期
目的:探查腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值.方法:分析某医院妇产科行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式、术后用药、随访结果.结果:所有患者均行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿,3～4期患者经给予口服安宫黄体酮,米非司酮或孕三烯酮3～6个月.随访6～12个月,痛经缓解率100％.结论:腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有安全,彻底,可多次进行,痛苦小,恢复快等特点,值得广泛应用.
作者：邵珊珊；褚德英；谢桂芹；马棣；崔艳艳；杨晓艳 刊期： 2013年第05期
目的:建立注射用奥扎格雷钠的含量测定方法.方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-0.25mol/L的磷酸缓冲液溶液(15:85)为流动相,检测波长为277nm,流速为1.0ml/min.结果:奥扎格雷钠在4.09～16.36μg/ml范围内线性关系良好,相关系数为r=0.9999(n=6),平均回收率为99.5％(RSD =0.28％,n=9).结论:HPLC法测定注射用奥扎雷钠含量的方法准确可靠,重现性好,可作为该制剂质量控制的方法.
作者：徐小梅；程庆兵 刊期： 2013年第05期
目的:探讨肠内营养在治疗急性重症胰腺炎中的作用.方法:收集急性重症胰腺炎患者46例,24例接受肠内营养+肠外营养治疗,22例接受全肠外营养治疗,比较两组患者治疗效果、住院天数、住院费用的差异.结果:肠内+肠外营养经济,可降低肠道功能紊乱的发生,对胰腺炎治疗效果明确.比全肠外营养症状体征改善明显,生化指标恢复及住院时间显著缩短,住院费用明显减少.结论:EN+PN是重症急性胰腺炎治疗的重要手段,合适的肠内+肠外营养能有效降低SAP患者感染性并发症的发生和病死率,治疗费用明显减少,缩短了住院天数,值得临床推广.
作者：史华明；王惟；吴龙 刊期： 2013年第05期
目的:探讨优质护理示范工程预防各种护理问题、并发症的发生的效果.方法:随机选择2011年1～12月心脏瓣膜手术患者100例作为观察组,加强对患者术前、术后的护理指导及有效实施护理措施,2010年1～12月心脏瓣膜手术患者100例作为对照组,对两组患者精神焦虑、术后低氧血症、肺不张、营养摄入不足、引流管不畅、患者舒适度等进行对比分析.结果:观察组发生精神焦虑、术后低氧血症、肺不张、患者卧位不适减少,差异有显著性统计学意义(P＜0.01),营养摄入不足、引流管不畅差异无统计学意义(P＞0.05).结论:实施优质护理,帮助患者接受疾病,减少或去除恐惧心理,积极配合治疗与护理,达到有效的预防或减少各种护理并发症的发生.
作者：方修娥；施熠婷；侯苗苗 刊期： 2013年第05期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
