王文静;余会娟;乔忠;李小红;蒋长顺
报告1例肾囊肿术后合并双肺坠积性肺炎的抢救与护理,重点介绍在病情观察、重要脏器功能的监护与坠积性肺炎治疗和护理方面的经验,体会到加强患者术后管理对预防老年病人术后坠积性肺炎至关重要.
作者:陈凤华;杨万玲;刘宁 刊期: 2013年第05期
目的:探讨早产儿转运过程中的护理、监护的临床意义.方法:将成功转运的早产儿128例作为观察组,未建立转运系统联动机制的基层医院临时转运的早产儿55例作为对照组.两组进行对照观察.结果:两组转运成功率、转运途中致死率、治愈好转率、病死率之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:建立早产儿转运机制、实施转运途中严密监护、护理等规范而积极有效的处理,能显著提高早产儿的生存率.
作者:汪秀凤;芦玮玮 刊期: 2013年第05期
目的:探讨某医院收治的124例青年脑卒中患者的病因及危险因素,提高预防意识.方法:回顾性分析124例青年脑卒中患者的病因及危险因素.结果:本组124例青年脑卒中患者占同期住院全部脑卒中的4.35%,男72例,女52例,出血性脑卒中66例,缺血性脑卒58例.出血性脑卒中合并高血压26例,动脉瘤6例,动静脉畸形5例,海绵状血管瘤2例,烟雾病1例;缺血性脑卒中中早熟的动脉硬化21例,心源性栓塞8例,血液病1例,其他原因不明.结论:青年脑卒中原因较复杂,其出血性脑卒中高血压为第一位原因;缺血性脑卒中早熟的动脉硬化为第一位原因.
作者:高云霞 刊期: 2013年第05期
目的:了解青春期学生视力不良患病情况,为开展近视防治工作提供依据.方法:对2011~2012级处于青春期的在校中专生1408人的视力情况进行分析.结果:学生总体视力不良率为64.6%.城市学生为77.4%,其中男生74.0%,女生82.4%;农村学生为57.7%,其中男生53.6%,女生62.8%,城市学生视力不良率明显高于农村学生,男生高于女生.结论:改善学生学习和生活环境,加强户外活动是预防近视的关健.
作者:杜萍 刊期: 2013年第05期
信息不对称是造成医患矛盾的重要原因之一,通过“三级宣传预防”策略,可缓解因信息不对称造成的医患矛盾.一级宣传预防为医疗主管部门的“三普及”,即是疾病常识的普及,相关医疗卫生法律法规的普及,健康意识的普及;二级宣传预防为医疗机构的“三加强”,即是加强疾病宣传的力度,加强导医和分诊的宣传作用,加强医务工作人员的工作监督;三级宣传预防为医务工作者的“三关注”,即是关注诊疗过程的规范性,关注病患的真实诉求,关注病患的心理健康.
作者:程朝晖;储奕 刊期: 2013年第05期
目的:观察5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣的疗效.方法:选取尿道尖锐湿疣患者216例,随机分为两组,各108例,观察组患者给予5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐光动力疗法治疗,对照组患者给予微波治疗.结果:观察组患者的临床治愈率(96.3)显著高于对照组(86.1),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应率、复发率均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:5-氨基-4-酮戊酸盐酸盐光动力疗法治疗尿道尖锐湿疣临床效果显著,是目前较为理想的治疗尿道尖锐湿疣的临床方法.
作者:黄西俊 刊期: 2013年第05期
目的:探讨高血压病靶器官损害(TOD)与动态血压监测的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MBP)指标的相关性.方法:采用无创便携式动态血压监测仪对社区216例高血压病患者进行24h动态血压监测,根据MBP分为:Ⅰ组,MBP≥120mmHg,共108例;Ⅱ组,MBP<120mmHg,共108例.每组再以脉压(PP)分为三个亚组:A组,PP<60mmHg;B组,PP在60~80mmHg;C组,PP>80mmHg.比较各组TOD发生率的差异.结果:Ⅰ组的SBP、DBP、MBP均大于Ⅱ组(P<0.05);随SBP增加,TOD发生率逐步增加(P<0.05);而两组中相同亚组的TOD发生率无差异(P>0.05).结论:高血压病患者TOD与PP关系更为紧密.
作者:王芳 刊期: 2013年第05期
凶险型前置胎盘的发生正在呈逐年递增趋势,严重威胁女性身心健康,该文就凶险型前置胎盘的病因、分类、诊断及治疗策略方面的进展进行综述,为临床实践提供有益的参考借鉴.
作者:步仰高;俞敏;张丽丽;许琳玲 刊期: 2013年第05期
目的:观察双歧三联活菌片治疗小儿腹泻的临床治疗效果.方法:选取210例小儿腹泻患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组105例患者采用双歧三联活菌片治疗,对照组105例患者采用常规对症治疗,治疗时间均为7天,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组中显效74例,有效27例,总有效率96.19%;对照组显效62例,有效29例,总有效率86.67%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后各临床症状改善,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿腹泻采用双歧三联活菌片效果比较显著,既能缓解临床症状,患儿也比较容易接受,值得临床推广应用.
作者:文胜利 刊期: 2013年第05期
目的:研究体外冲击波对各种慢幽疼痛的治疗效果.方法:将临床各种慢性疼痛的100例病人,随机分成治疗组50例,对照组50例.采用体外冲击波进行治疗,根据临床疗效评价治疗效果.结果:治疗组的总有效率达到94%,对照组的总有效率达到62%.结论:体外冲击波治疗可以有效快捷地治疗各种慢性疼痛,缓解症状,更好地提高患者的生活质量.
作者:张超;王迪;周月凌;潘磊 刊期: 2013年第05期
目的:分析调强适形放疗治疗前列腺癌的临床疗效及副反应.方法:回顾性分析25例接受调强适形放射治疗的前列腺癌患者资料,12例患者前列腺精囊95%PTV处方剂量为70Gy.13例患者前列腺精囊95%PTV处方剂量为78Gy,盆腔淋巴引流区处方剂量50Gy.结果:完全缓解9例,部分缓解8例,稳定8例,1、3年总生存率分别为100.0%和96.0%.早期胃肠道副反应1级15例,2级9例.早期泌尿系统反应1级12例,2级6例.晚期胃肠道副反应1级5例,2级4例.晚期泌尿系副反应1级3例,2级3例.结论:调强适形放疗提高了前列腺肿瘤靶区剂量,前列腺周围正常组织和器官放疗副反应发生率低,患者可获得较好的放疗耐受性.
作者:王健;吴爱东;张红雁;钱立庭 刊期: 2013年第05期
目的:探查腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值.方法:分析某医院妇产科行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式、术后用药、随访结果.结果:所有患者均行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿,3~4期患者经给予口服安宫黄体酮,米非司酮或孕三烯酮3~6个月.随访6~12个月,痛经缓解率100%.结论:腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有安全,彻底,可多次进行,痛苦小,恢复快等特点,值得广泛应用.
作者:邵珊珊;褚德英;谢桂芹;马棣;崔艳艳;杨晓艳 刊期: 2013年第05期
目的:探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出中双侧开颅去骨瓣减压术在治疗中应用.方法:28例重型颅脑损伤患者手术治疗中出现急性脑膨出,15例行一侧标准大骨瓣开颅减压术(单侧组),13例行双侧开颅去骨瓣减压术(双侧组),比较两组治疗和预后情况.结果:两组患者术后发生脑积水和脑梗塞差异无显著性,但单侧组术后切口疝发生高于双侧组;术后3个月按GOS评分单侧组低于双侧组:术后两组生存状况比较,单侧组良好及中残率显著低于双侧组(p<0.05).结论:重型颅脑损伤患者手术治疗中出现急性脑膨出时可考虑双侧开颅去骨瓣减压术以改善预后.
作者:胡朝峰 刊期: 2013年第05期
目的:利用方法评价决定图表工具(six sigma MEDx Chart)评估某血液分析仪的性能.方法:利用该工具结合近年来该仪器室内质控(IQC)的不精密度、以及参加卫生部临床检验中心组织的室间质评(EQA)活动得出的偏倚(Bias)等性能指标,按照美国临床实验室改进修正案(CLIA' 88)的总误差(TEa)要求,对每个项目做出性能评价.结果:血液分析仪除PLT项目的检测能力外,其他均有良好的性能.结论:该工具能快速、客观地给出各项目的性能指标,并给出初步的设计质控规则.
作者:张惊雷 刊期: 2013年第05期
医院整合既使医院面临着前所未有的发展机遇,同时,也给医院管理带来了很多新情况和新问题,人力资源管理方面也如此.整合以后如何在短时间内稳定员工队伍,统一员工思想,调整人力资源配置,加强人才队伍建设,激发员工的工作热情,是医院人力资源管理应该思考的新问题.该文就医院整合期间加强人力资源管理的实践谈了一些认识和体会.
作者:于琳娜;张兵;张克环 刊期: 2013年第05期
目的:分析面神经炎患者早期面神经传导检测(NCS)指标,探讨其在急性面神经炎早期诊断及预后评估中的临床价值.方法:68例面神经炎患者在发病1周内进行双侧面神经传导检测,并比较患侧、健侧的潜伏期与振幅,并对所有患者进行随访6个月,评估其面肌恢复情况.结果:68例患者患侧潜伏期不同程度延长,振幅不同程度降低,其中2例患者诱发不出运动传导振幅,呈病理电静息状态,患侧与健侧相比,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,43例痊愈,18例显效,5例有效,2例无效,总有效率97.06%.结论:面神经传导检测可作为面神经损伤早期评价的客观指标之一,并可帮助判断预后,有着重要的临床价值.
作者:刘维洲;陈佳 刊期: 2013年第05期
目的:探讨成人斯蒂尔病的临床特征,总结诊断要点.方法:对某医院2例确诊成人斯蒂尔病患者进行回顾性分析.结果:成人斯蒂尔病的临床表现非特异性,易被误诊.结论:成人斯蒂尔病的诊断和治疗有待进一步研究.
作者:董琳;方昱煜 刊期: 2013年第05期
目的:探讨锁定钢板治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:采用锁定钢板切开复位内固定治疗锁骨骨折33例,随访分析患者术后切口愈合,术后6个月疼痛感,对日常生活等影响并进行constant评分.结果:切口均Ⅰ期愈合,术后6个月仍有疼痛3例,轻度疼痛8例;无疼痛22例,对日常生活有影响及轻度影响者4例,constant评分为92.7分.结论:锁定钢板治疗锁骨骨折可靠有效,对骨折愈合影响较小.
作者:陈冉;左传宏;谢威 刊期: 2013年第05期
目的:探讨临床路径在儿科轮状病毒肠炎护理中的临床效果.方法:将96例轮状病毒肠炎住院患儿分为观察组及对照组,55例作为观察组,按临床路径接受个体化治疗护理.41例为对照组,给予传统的治疗护理方式.对两组住院日、住院费用、患者满意度进行比较.结果:两组比较,观察组患儿住院日、住院费用、患儿家长满意度,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科轮状病毒肠炎治疗护理中引入临床路径管理,可以减少平均住院日和住院费用,增加患儿家长的满意度,提高护理质量.
作者:徐红霞;姚君 刊期: 2013年第05期
目的:比较糖皮质激素联合幽门螺杆菌(Hp)根除疗法与单用糖皮质激素治疗免疫性血小板减少症(ITP)患者的临床疗效.方法:选择安庆市第一人民医院门诊或住院幽门螺杆菌阳性的符合ITP诊断标准患者62例,随机分为治疗组和对照组,治疗组糖皮质激素联合Hp根除疗法;对照组单用糖皮质激素;观察疗效6个月.结果:治疗组总有效率为87.1%,对照组总有效率为48.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合幽门螺杆菌根除疗法对ITP的治疗效果显著,是一种值得推广的方法.
作者:朱爱萍;方国全;张煌;鲁恒珍;郑华理;周帅跃;徐珍琴 刊期: 2013年第05期