王芳
产后访视是妇幼保健工作的重要组成部分,社区医院作为提供卫生保健服务的基层单位,承担了主要的产后访视工作.该文从社区医院产后访视的发展现状、访视的内容、制度及意义,以及存在的问题进行探讨,并就社区医院产后访视的发展对策进行了思考,以期为社区医院产后访视工作提供借鉴.
作者:汪芳;刘洪霞;侯赛 刊期: 2013年第05期
目的:探讨成人斯蒂尔病的临床特征,总结诊断要点.方法:对某医院2例确诊成人斯蒂尔病患者进行回顾性分析.结果:成人斯蒂尔病的临床表现非特异性,易被误诊.结论:成人斯蒂尔病的诊断和治疗有待进一步研究.
作者:董琳;方昱煜 刊期: 2013年第05期
医院档案管理作为当前医院管理工作的重要组成部分,越来越受到重视.目前医院档案管理依然存在诸多问题,文章对此作了分析,并提出具有创建性的解决思路.
作者:张浩;鲁先群 刊期: 2013年第05期
目的:总结氨基葡萄糖目前在国内外药理学方面的研究进展,并提出该药物今后可能的研究方向.方法:查阅国内外相关文献并进行总结、归纳.结果:文献表明氨基葡萄糖通过刺激软骨细胞合成多聚糖蛋白发挥其治疗骨性关节炎的作用,其临床效果明显.结论:氨基葡萄糖是一种针对骨性关节炎病因治疗的有效药物.
作者:吴春媛 刊期: 2013年第05期
目的:探讨锁定钢板治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:采用锁定钢板切开复位内固定治疗锁骨骨折33例,随访分析患者术后切口愈合,术后6个月疼痛感,对日常生活等影响并进行constant评分.结果:切口均Ⅰ期愈合,术后6个月仍有疼痛3例,轻度疼痛8例;无疼痛22例,对日常生活有影响及轻度影响者4例,constant评分为92.7分.结论:锁定钢板治疗锁骨骨折可靠有效,对骨折愈合影响较小.
作者:陈冉;左传宏;谢威 刊期: 2013年第05期
目的:回顾总结应用锁定加压钢板(LCP)结合微创接骨板内固定术(MIPPO)治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折46例,按AO/ASIF分类:A型8例,B型11,C型27例,其中开放性骨折9例(Gustilo分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型4例).采用闭合间接复位或有限切开复位,复位后以MIPPO技术置入LCP桥接固定,对于31例伴有腓骨骨折,先予腓骨切开复位重建锁定钢板或1/3圆钢板固定.术后1、3、6、12个月复查,分别进行查体、X线评估及康复指导.结果:所有患者术后随访3~15个月,其中2例患者发生钢板断裂,1例重新手术,1例断裂后予石膏固定后愈合,其余患者骨折均愈合,平均愈合时间3.6个月(3~10个月).功能评价采用Johner—Wruhs评分标准:优37例,良7例,差2例,优良率为96%.结论:应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折可大限度的保护骨折端血运,促进骨折愈合.
作者:许俊胜;吕建军;江淮;邵松;程文丹 刊期: 2013年第05期
目的:探讨某医院收治的124例青年脑卒中患者的病因及危险因素,提高预防意识.方法:回顾性分析124例青年脑卒中患者的病因及危险因素.结果:本组124例青年脑卒中患者占同期住院全部脑卒中的4.35%,男72例,女52例,出血性脑卒中66例,缺血性脑卒58例.出血性脑卒中合并高血压26例,动脉瘤6例,动静脉畸形5例,海绵状血管瘤2例,烟雾病1例;缺血性脑卒中中早熟的动脉硬化21例,心源性栓塞8例,血液病1例,其他原因不明.结论:青年脑卒中原因较复杂,其出血性脑卒中高血压为第一位原因;缺血性脑卒中早熟的动脉硬化为第一位原因.
作者:高云霞 刊期: 2013年第05期
目的:探讨体外震波碎石(EWSL)术后复发性结石的治疗方法.方法:对收治的34例EWSL术后复发性结石患者,予以溶排石、再次EWSL、开放手术的治疗.结果:溶排石治疗成功6例,再次EWSL成功排出结石4例,24例因尿路不全性梗阻行手术治疗成功.结论:EWSL术后复发性结石34例经手术松解、排石,二次对EWSL治疗,术后经综合治疗,患者尿路通畅,无肾积水和结石、梗阻复发.
作者:曹新明 刊期: 2013年第05期
目的:观察氢氧化钙在根管内封药治疗慢性瘘管型根尖周炎的临床疗效.方法:选择82颗瘘管型根尖周炎的患牙,甲硝唑溶液冲洗后氢氧化钙根管内封药.对疗效进行观察.结果:82颗患牙中成功78颗,成功率为95.12%.结论:氢氧化钙根管内封药对病程长、长期渗出、根尖区破坏较大,疼痛的病例有减少治疗期疼痛和减低对根尖周组织的刺激性,促进瘘管减小和愈合方面有优良效果.
作者:吴功林;杨玉红 刊期: 2013年第05期
目的:比较经尿道前列腺电切术和耻骨上前列腺摘除术治疗前列腺增生的效果.方法:91例前列腺增生症患者随机分为经尿道前列腺电切术(TURP组,46例)和耻骨上前列腺摘除术(SPPC组,45例)两组.通过国际前列腺症状评分表(I-PSS)、残余尿(PVR)、大尿流率(Qmax)、生活质量评分表(QOL)和出血量来评价两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前的比较I-PSS等比较无统计学意义(P>0.05).两组患者术前、术后3个月I-PSS、QOL、Qmax、pVR,经检验均有显著性差异(P<0.05),表明A与B组之间改善情况相比无显著性差异(均P>0.05).结论:经尿道前列腺电切术比耻骨上前列腺摘除术具有出血量小,手术时间短,术后留置尿管时间短,住院时间短的优点.
作者:朱奇志;胡洪翔 刊期: 2013年第05期
目的:探讨改良式早产儿吸入氧浓度调节方法的临床意义.方法:随机选择需要吸氧的早产儿55例,分为观察组(30例)和对照组(25例),两组均用脉搏血氧仪监测,按照目标脉搏血氧饱和度(SpO2)调节吸入氧浓度(FiO2),稳定半小时后进行血气分析.观察组采用“改进的方法”调节FiO2,每次FiO2变化为0.01;对照组采用常规方法调节FiO2,每次FiO2变化为0.05.测定动脉血氧分压(PaO2),比较两组患儿氧疗调节成功率和调节失败率.结果:观察组氧疗调节成功率(81.3%)显著高于对照组(67.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组SpO2大于90rnmHg的发生率(8.9%)显著低于对照组(21%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组Spo2小于50mmHg的发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良式早产儿吸入氧浓度方法能减少引起氧损伤或氧中毒的发生.
作者:李云 刊期: 2013年第05期
目的:探讨早产发生的危险因素及对母婴的影响.方法:选取某医院住院分娩243例早产病例进行原因分析.结果:导致早产的原因主要为胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘因素、子痫前期、胎位异常、多胎妊娠、胎儿窘迫、妊娠合并内科痰病等,而导致自然早产的主要原因为胎膜早破,导致医源性早产的主要原因为妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘因素、子痫前期、胎儿窘迫.结论:提高孕妇的保健意识,指导孕期保健,定期产检,早发现,早处理,是降低早产发生率的关键.
作者:刘梦兰 刊期: 2013年第05期
目的:利用方法评价决定图表工具(six sigma MEDx Chart)评估某血液分析仪的性能.方法:利用该工具结合近年来该仪器室内质控(IQC)的不精密度、以及参加卫生部临床检验中心组织的室间质评(EQA)活动得出的偏倚(Bias)等性能指标,按照美国临床实验室改进修正案(CLIA' 88)的总误差(TEa)要求,对每个项目做出性能评价.结果:血液分析仪除PLT项目的检测能力外,其他均有良好的性能.结论:该工具能快速、客观地给出各项目的性能指标,并给出初步的设计质控规则.
作者:张惊雷 刊期: 2013年第05期
医院基建档案管理是反映医院基本建设历史和现状的真实记录.近些年医院基建档案较普遍地存在档案管理不规范现象.档案管理人员等要尽职尽责,不断提升基建档案管理水平,使基建档案管理更加科学化、规范化、标准化,为医院今后基建设施的安全使用及维修等方面发挥重要作用.
作者:徐海捷 刊期: 2013年第05期
阐述1例剖宫产术后迟发性羊水栓塞成功救治的体会.对某科成功救治的1例剖宫产术后迟发性羊水栓塞的产妇整个救治过程进行回顾、分析、总结.认为早发现、早诊断以及高效率的抢救是迟发性羊水栓塞患者救治成功的保证.
作者:张永分 刊期: 2013年第05期
目的:探讨小儿面部外伤整形美容缝合术的护理方法.方法:通过有效沟通与正确引导,稳定患儿及家属情绪,对患儿采取个性化心理干预及护理手段.结果:732例面部外伤儿童实施了整形清创缝合,在护理人员有效的配合下,所有患儿均顺利完成手术,术中未发生医源性损伤,术后无出血、伤口裂开、感染等情况发生,手术效果满意.结论:通过个性化心理干预及护理手段可有效提高小儿面部整形美容缝合术的效果.
作者:汪以秀;蔡小卫 刊期: 2013年第05期
目的:探查腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值.方法:分析某医院妇产科行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式、术后用药、随访结果.结果:所有患者均行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿,3~4期患者经给予口服安宫黄体酮,米非司酮或孕三烯酮3~6个月.随访6~12个月,痛经缓解率100%.结论:腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有安全,彻底,可多次进行,痛苦小,恢复快等特点,值得广泛应用.
作者:邵珊珊;褚德英;谢桂芹;马棣;崔艳艳;杨晓艳 刊期: 2013年第05期
目的:探索人文护理在精神科创建优质护理服务活动中的作用及其效果.方法:针对精神障碍患者的特征和需求,运用人文关怀理论,建立健全规章制度,实施人文护理模式.结果:患者满意度明显提高(P<0.05);护理人员满意度亦有明显提高(P<0.05).结论:精神科运用人文关怀理论,实施人文关怀和人文管理的经验值得推广.
作者:黄弋冰;刘晓燕;唐荣兰 刊期: 2013年第05期
报告1例肾囊肿术后合并双肺坠积性肺炎的抢救与护理,重点介绍在病情观察、重要脏器功能的监护与坠积性肺炎治疗和护理方面的经验,体会到加强患者术后管理对预防老年病人术后坠积性肺炎至关重要.
作者:陈凤华;杨万玲;刘宁 刊期: 2013年第05期
目的:探讨胃癌术后出现十二指肠残端漏的原因、临床表现及预防、治疗方法.方法:对5例十二指肠残端漏的发生、表现和治疗进行分析,提高对胃癌术后十二指肠残端漏认识.结果:十二指肠残端漏的发生原因和残端病变情况、病人的一般状况及处理方法不当有关;临床表现与十二指肠残端漏发生的时间、漏口的大小有关,根据临床表现选择治疗方法.本组5例发生于术后5~9d,以局限性腹膜炎为主要表现,均经腹腔引流为主的非手术治疗治愈.结论:正确处理十二指肠残端可减少残端漏的发生;残端漏发生后,可根据具体的情况采取不同的治疗方法.
作者:孙继林;胡飞;罗智;张修稳;潘宏波;韩玉龙 刊期: 2013年第05期