王健；吴爱东；张红雁；钱立庭
目的:探讨早产发生的危险因素及对母婴的影响.方法:选取某医院住院分娩243例早产病例进行原因分析.结果:导致早产的原因主要为胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘因素、子痫前期、胎位异常、多胎妊娠、胎儿窘迫、妊娠合并内科痰病等,而导致自然早产的主要原因为胎膜早破,导致医源性早产的主要原因为妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘因素、子痫前期、胎儿窘迫.结论:提高孕妇的保健意识,指导孕期保健,定期产检,早发现,早处理,是降低早产发生率的关键.
作者：刘梦兰 刊期： 2013年第05期
目的:探讨静脉穿刺中输液管调节器的适宜夹闭位置.方法:132例静脉输液患者随机分组,并分别将输液管调节器夹闭在不同的位置,通过观察静脉穿刺时的静脉回血情况,以确定适宜的夹闭位置.结果:输液管调节器夹闭10cm、20cm、30cm、40cm、50cm处的静脉即刻回血率分别是28％、59.3％、92％、96.3％、100％.结论:输液管调节器距过滤器越远静脉即刻回血率越高,在30cm以上处夹闭为宜.
作者：夏远俊；沈鸿艳 刊期： 2013年第05期
目的:分析调强适形放疗治疗前列腺癌的临床疗效及副反应.方法:回顾性分析25例接受调强适形放射治疗的前列腺癌患者资料,12例患者前列腺精囊95％PTV处方剂量为70Gy.13例患者前列腺精囊95％PTV处方剂量为78Gy,盆腔淋巴引流区处方剂量50Gy.结果:完全缓解9例,部分缓解8例,稳定8例,1、3年总生存率分别为100.0％和96.0％.早期胃肠道副反应1级15例,2级9例.早期泌尿系统反应1级12例,2级6例.晚期胃肠道副反应1级5例,2级4例.晚期泌尿系副反应1级3例,2级3例.结论:调强适形放疗提高了前列腺肿瘤靶区剂量,前列腺周围正常组织和器官放疗副反应发生率低,患者可获得较好的放疗耐受性.
作者：王健；吴爱东；张红雁；钱立庭 刊期： 2013年第05期
目的:在正畸GC树脂改良型玻璃离子粘结剂粘结过程中,评价四手操作的护理效果.方法:选择44例正畸患者,随机分成两组.均采用GC树脂改良型玻璃离子粘结剂进行粘结,对照组采取常规护理,实验组由四手操作完成.统计正畸托槽粘接脱落率以评价效果.结果:四手操作粘结托槽不仅缩短了椅旁操作时间,提高了工作效率,而且患者痛苦减少,复诊率降低.结论:提倡正畸护理时采用“四手操作”.
作者：夏平 刊期： 2013年第05期
公立医院改革的关键是回归公益性,着重解决当前看病难、看病责问题.内部控制是现代管理的重要组成部分,是实现组织目标管理的工具.本文认为公立医院应结合自身特点,建立以公益性为核心目标的内部控制,结合公立医院改革,优化内部控制环境,完善内部控制措施,为维护公立医院公益性提供有力保障.
作者：周家林 刊期： 2013年第05期
目的:回顾总结应用锁定加压钢板(LCP)结合微创接骨板内固定术(MIPPO)治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折46例,按AO/ASIF分类:A型8例,B型11,C型27例,其中开放性骨折9例(Gustilo分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型4例).采用闭合间接复位或有限切开复位,复位后以MIPPO技术置入LCP桥接固定,对于31例伴有腓骨骨折,先予腓骨切开复位重建锁定钢板或1/3圆钢板固定.术后1、3、6、12个月复查,分别进行查体、X线评估及康复指导.结果:所有患者术后随访3～15个月,其中2例患者发生钢板断裂,1例重新手术,1例断裂后予石膏固定后愈合,其余患者骨折均愈合,平均愈合时间3.6个月(3～10个月).功能评价采用Johner—Wruhs评分标准:优37例,良7例,差2例,优良率为96％.结论:应用锁定加压钢板结合微创接骨板内固定术治疗胫骨骨折可大限度的保护骨折端血运,促进骨折愈合.
作者：许俊胜；吕建军；江淮；邵松；程文丹 刊期： 2013年第05期
目的:探查腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值.方法:分析某医院妇产科行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式、术后用药、随访结果.结果:所有患者均行腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿,3～4期患者经给予口服安宫黄体酮,米非司酮或孕三烯酮3～6个月.随访6～12个月,痛经缓解率100％.结论:腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有安全,彻底,可多次进行,痛苦小,恢复快等特点,值得广泛应用.
作者：邵珊珊；褚德英；谢桂芹；马棣；崔艳艳；杨晓艳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨不同时期实施健康教育对妇科病人术后康复的影响,指导临床选择佳时期对妇科手术病人实施健康教育,促进早日康复.方法:选择妇科腹腔镜手术治疗患者88例,将其随机分为观察组与对照组,观察组43例术前给予详细具体的健康教育,术后给予常规宣教.对照组45例术前术后给予住院患者常规宣教.对两组患者术后腹胀、尿潴留、切口出血发生率加以比较,采用卡方检验.结果:观察组患者术后腹胀、尿潴留的发生率低于对照组,差异有显著性(P.＜0.05).两组患者术后切口出血发生率比较差异无显著性(P ＞0.05).结论:术前给予详细具体的健康教育减少了腹胀及尿潴留的发生率,促进患者早日康复.
作者：卢杨 刊期： 2013年第05期
探讨新兴的“医疗电子工程”专业的教学问题,该文通过对毕业生的调查及五所院校的“医疗电子工程”和相关专业课程设置的比较研究,对“医疗电子工程”专业课程体系设计、结构优化、课程改革以及教材建设、师资队伍培养和教学条件建设等提出了作者的观点和建议.
作者：王文静；余会娟；乔忠；李小红；蒋长顺 刊期： 2013年第05期
目的:总结胆石症合并巨脾型晚期血吸虫(晚血)、重度脾功能亢进(脾亢)患者外科手术治疗的经验与体会.方法:对10例胆石症合并巨脾型晚血、重度脾亢患者的临床资料进行回顾性分析.结果:2例急诊行胆囊切除术,1例行胆囊造瘘术,5例同期行脾切除+责门周围血管离断+胆囊切除术,2例同期行脾切除+胆囊切除术+胆总管切开取石T管外引流术,10例患者围手术期均输注血浆或红细胞悬液,全部治愈.结论:胆石症合并巨脾型晚血、重度脾亢患者手术治疗是可行的,但要做好充分的围手术期准备,尤其是充足的血源,如何减少出血是手术的关键.
作者：吴年贵；金磊 刊期： 2013年第05期
目的:探讨高血压病靶器官损害(TOD)与动态血压监测的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MBP)指标的相关性.方法:采用无创便携式动态血压监测仪对社区216例高血压病患者进行24h动态血压监测,根据MBP分为:Ⅰ组,MBP≥120mmHg,共108例；Ⅱ组,MBP＜120mmHg,共108例.每组再以脉压(PP)分为三个亚组:A组,PP＜60mmHg;B组,PP在60～80mmHg;C组,PP＞80mmHg.比较各组TOD发生率的差异.结果:Ⅰ组的SBP、DBP、MBP均大于Ⅱ组(P＜0.05)；随SBP增加,TOD发生率逐步增加(P＜0.05)；而两组中相同亚组的TOD发生率无差异(P＞0.05).结论:高血压病患者TOD与PP关系更为紧密.
作者：王芳 刊期： 2013年第05期
目的:研究体外冲击波对各种慢幽疼痛的治疗效果.方法:将临床各种慢性疼痛的100例病人,随机分成治疗组50例,对照组50例.采用体外冲击波进行治疗,根据临床疗效评价治疗效果.结果:治疗组的总有效率达到94％,对照组的总有效率达到62％.结论:体外冲击波治疗可以有效快捷地治疗各种慢性疼痛,缓解症状,更好地提高患者的生活质量.
作者：张超；王迪；周月凌；潘磊 刊期： 2013年第05期
目的:探讨甲磺酸桂哌齐特对急性心脑缺血的保护作用.方法:采用常压耐缺氧实验,观察甲磺酸桂哌齐特对正常小鼠和Iso诱导心肌缺血小鼠耐缺氧能力的影响；采用小鼠断头法,观察甲磺酸桂哌齐特对小鼠断头后张口喘息时间的影响.结果:与空白对照组和模型组相比,甲磺酸桂哌齐特(50mg/kg、100mg/kg)能延长正常小鼠及心肌缺血小鼠在常温常压缺氧条件下的存活时间(P＜0.05,P＜0.01)；延长小鼠断头后张口喘息时间(P＜0.05).结论:甲磺酸桂哌齐特对心脑缺血损伤有一定的保护作用.
作者：邹浩军；魏伟 刊期： 2013年第05期
目的:探讨早产儿转运过程中的护理、监护的临床意义.方法:将成功转运的早产儿128例作为观察组,未建立转运系统联动机制的基层医院临时转运的早产儿55例作为对照组.两组进行对照观察.结果:两组转运成功率、转运途中致死率、治愈好转率、病死率之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:建立早产儿转运机制、实施转运途中严密监护、护理等规范而积极有效的处理,能显著提高早产儿的生存率.
作者：汪秀凤；芦玮玮 刊期： 2013年第05期
目的:探讨成人斯蒂尔病的临床特征,总结诊断要点.方法:对某医院2例确诊成人斯蒂尔病患者进行回顾性分析.结果:成人斯蒂尔病的临床表现非特异性,易被误诊.结论:成人斯蒂尔病的诊断和治疗有待进一步研究.
作者：董琳；方昱煜 刊期： 2013年第05期
目的:分析面神经炎患者早期面神经传导检测(NCS)指标,探讨其在急性面神经炎早期诊断及预后评估中的临床价值.方法:68例面神经炎患者在发病1周内进行双侧面神经传导检测,并比较患侧、健侧的潜伏期与振幅,并对所有患者进行随访6个月,评估其面肌恢复情况.结果:68例患者患侧潜伏期不同程度延长,振幅不同程度降低,其中2例患者诱发不出运动传导振幅,呈病理电静息状态,患侧与健侧相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；随访6个月后,43例痊愈,18例显效,5例有效,2例无效,总有效率97.06％.结论:面神经传导检测可作为面神经损伤早期评价的客观指标之一,并可帮助判断预后,有着重要的临床价值.
作者：刘维洲；陈佳 刊期： 2013年第05期
目的:探讨优质护理示范工程预防各种护理问题、并发症的发生的效果.方法:随机选择2011年1～12月心脏瓣膜手术患者100例作为观察组,加强对患者术前、术后的护理指导及有效实施护理措施,2010年1～12月心脏瓣膜手术患者100例作为对照组,对两组患者精神焦虑、术后低氧血症、肺不张、营养摄入不足、引流管不畅、患者舒适度等进行对比分析.结果:观察组发生精神焦虑、术后低氧血症、肺不张、患者卧位不适减少,差异有显著性统计学意义(P＜0.01),营养摄入不足、引流管不畅差异无统计学意义(P＞0.05).结论:实施优质护理,帮助患者接受疾病,减少或去除恐惧心理,积极配合治疗与护理,达到有效的预防或减少各种护理并发症的发生.
作者：方修娥；施熠婷；侯苗苗 刊期： 2013年第05期
目的:探讨锁定钢板治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:采用锁定钢板切开复位内固定治疗锁骨骨折33例,随访分析患者术后切口愈合,术后6个月疼痛感,对日常生活等影响并进行constant评分.结果:切口均Ⅰ期愈合,术后6个月仍有疼痛3例,轻度疼痛8例；无疼痛22例,对日常生活有影响及轻度影响者4例,constant评分为92.7分.结论:锁定钢板治疗锁骨骨折可靠有效,对骨折愈合影响较小.
作者：陈冉；左传宏；谢威 刊期： 2013年第05期
目的:探讨食管癌术后胃瘫的病因、诊断及治疗.方法:回顾性分析367例手术治疗食管癌患者的临床资料.结果:367例患者确诊食管癌术后胃瘫12例,患者表现为胃潴留,无明显腹痛,肛门排气大多正常.消化道造影见胃蠕动差,吻合口通畅.所有病例经胃肠减压,肠内营养支持,维持水电解质平衡,以及促进胃肠动力药物的应用,病情均得以缓解出院,全组无死亡病例.结论:食管癌术后胃瘫的诊断主要依据临床表现、消化道造影及胸部CT等检查,排除存在机械性梗阻后应积极采取以肠内营养为主的综合治疗以及胃肠动力促进剂等非手术治疗,可以保守治愈.
作者：韩锋；吕新明；李云 刊期： 2013年第05期
目的:比较经尿道前列腺电切术和耻骨上前列腺摘除术治疗前列腺增生的效果.方法:91例前列腺增生症患者随机分为经尿道前列腺电切术(TURP组,46例)和耻骨上前列腺摘除术(SPPC组,45例)两组.通过国际前列腺症状评分表(I-PSS)、残余尿(PVR)、大尿流率(Qmax)、生活质量评分表(QOL)和出血量来评价两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗前的比较I-PSS等比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者术前、术后3个月I-PSS、QOL、Qmax、pVR,经检验均有显著性差异(P＜0.05),表明A与B组之间改善情况相比无显著性差异(均P＞0.05).结论:经尿道前列腺电切术比耻骨上前列腺摘除术具有出血量小,手术时间短,术后留置尿管时间短,住院时间短的优点.
作者：朱奇志；胡洪翔 刊期： 2013年第05期
安徽卫生职业技术学院学报杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽医学高等专科学校
