张文红;徐丽丽;曹宝平
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在大型医院检出率均达到50%~80%[1].MRSA在临床各种感染中发生数量多,治疗困难,局部感染久治不愈,全身感染死亡率高,属于重症医院感染[2].虽然当前采取许多预防MRSA感染传播措施,但引起医院感染仍不断增加[3].
作者:杨显文;李琳;陈江萍;李新平 刊期: 2008年第03期
目的 了解医院中央空调在各个使用终端送风口和冷凝水污染情况,以便加强卫生管理.方法 采用收集冷凝水和棉拭采样方法,对处于病区及相关科室的送风口进行了监测.结果 共检测80份样,检出真菌阳性45份,阳性率为56.25%;检出溶血性链球菌5份,阳性率为6.25%.处于病区的送风口和冷凝水检出真菌阳性率为61.76%,溶血性链球菌阳性率为7.35%.结论 该医院病区中央空调污染严重,主要存在真菌污染.
作者:林荣;张承秀 刊期: 2008年第03期
环氧乙烷灭菌器为低温灭菌设备.环氧乙烷气体具有穿透性强,灭菌效果好的优点,是目前主要的低温灭菌方法之一,其适用于不耐热、不耐湿的医疗器械和物品的灭菌.我院使用的是3M公司生产的5XL环氧乙烷灭菌器,经过预热、预湿、抽真空时间:约1h 15min维持灭菌时间为37℃/3h~55℃/1h.
作者:刘美英 刊期: 2008年第03期
空气消毒是控制医院感染的重要措施之一,医院Ⅲ类区域多采用紫外线照射法,但紫外线易对人体造成损伤,不能在有人情况下进行,且受温度、湿度和电压等多种因素的影响,为寻求更简单环保的空气净化方法,我们将通风与紫外线照射的效果进行了比较.
作者:王瑞臣;王丽姿;杨又力 刊期: 2008年第03期
消毒灭菌工作是预防病原体从病人、带菌者及医疗器械等传染给他人的重要措施,在预防和控制医院感染中具有特别重要的作用.为了更好地贯彻落实<消毒管理办法>,加强医疗机构消毒工作管理,提高医疗机构消毒工作质量,我们于2004~2006年对卫辉市各级医疗机构消毒效果进行了监测.
作者:马道瑞 刊期: 2008年第03期
目的 研究蜂胶与某些化学防腐剂的抑菌性能及其稳定性.方法 采用肉汤稀释法和定量抑菌试验法,对蜂胶及三种化学防腐剂抑菌性能进行比较观察.结果 蜂胶对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的低抑制浓度依次为7.8、31.25和31.25g/L.苯甲酸钠对金黄色葡萄球菌低抑制浓度为62.5g/L,山梨酸和山梨酸钾对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的低抑制浓度达到125g/L以上.含10g/L的蜂胶溶液对金黄色葡萄球菌作用10min,抑菌率可达99.92%;对大肠埃希菌作用20min,抑菌率仅为67.22%.苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌作用20min,抑菌率均达不到50%.含量10g/L蜂胶经55℃存放14d,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无明显下降.结论 蜂胶对细菌繁殖体和霉菌都有较强的抑菌作用,其储存性能稳定;蜂胶抑菌性能明显优于苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾等防腐剂.
作者:高建新;卢兆芸;薛琳;龙慧;肖菊珍;倪贤生 刊期: 2008年第03期
目的 观察空气采样不同高度对采样菌数的影响,以便选择佳采样方法.方法 采用自然沉降法,对将采样平板置于不同高度的采样结果进行比较.结果 将采样平板分别置于地面和50cm、 100cm、 150cm处,平均采样菌数依次为527.415、453、和239cfu/m3;按照Ⅲ类环境标准,不同高度空气卫生合格率分别为45%、70%、55%100%.结论 距离地面80cm~150cm不同高度采样结果明显不同,以150cm高度作为采样高度比较合适.
作者:张文香;韩雪玲;吴兴曲;沈兆媛;胡淑芳;徐樊;王丽 刊期: 2008年第03期
目的 观察一种含乙醇与葡萄糖酸氯己定快速洗手液的消毒效果.方法 采用棉拭子涂抹采样法和活菌计数法对该洗手液现场消毒效果进行了检测并与传统使用的方法进行平行比较.结果 仅用软肥皂洗手对手上自然菌平均消除率为85.78%,用含有效氯100mg/L的84消毒液泡手对手上自然菌平均消除率为90.14%,用快速手消毒液擦拭消毒对手上自然菌平均消除率为98.71%.结论 用快速手消毒液擦拭消毒,对手上自然菌消除效果明显优于84消毒液和软肥皂洗手.
作者:陈芳;刘慧群 刊期: 2008年第03期
目的 观察季铵化壳聚糖抗菌剂杀菌性能及稳定性能,探索其实际应用价值.方法 采用悬液定量杀菌试验进行了实验室观察.结果 以含季铵化壳聚糖200mg/L该抗菌剂溶液对悬液中大肠杆菌作用5min,杀灭对数值均5.00;对悬液中金黄色葡萄球菌作用2.5min,杀灭对数值均5.00.以含季铵化壳聚糖1000mg/L的该抗菌剂溶液对悬液中白色念珠菌作用5min,杀灭对数值均5.00.将季铵化壳聚糖抗菌剂原液密封储存于54℃存放14d,其杀菌效果无变化.结论 季铵化壳聚糖抗菌剂对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌以及白色念珠菌具有较强的杀菌效果,储存性能稳定.
作者:朱一凡;魏兰芬;陆龙喜;许激;潘协商;林军明 刊期: 2008年第03期
目的 比较一次性标准包与自制试验包B-D试验结果,总结影响结果的相关因素.方法 采用脉动真空压力蒸汽灭菌柜常规灭菌程序,用两种试验包作平行B-D试验测试,对结果作出比较分析.结果 自制试验包B-D试验阳性率为13.06%,标准试验包B-D试验阳性率为2.25%.自制试验包由于包装不合要求、包布潮湿和重复使用等因素所造成B-D试验阳性率分别为4.09%、2.27%和3.18%;而标准试验包由于上述3种因素造成B-D试验阳性宰为0.结论 自制试验包B-D试验阳性率明显高于一次性标准包,造成自制试验包B-D试验阳性率偏高的主要原因是操作因素.
作者:宫素萍;宋明萍;刘善娥;李克娃 刊期: 2008年第03期
目的 了解医疗器械清洗质量,研究医疗器械清洗的佳方法.方法 采用试纸法隐血试验方法对医疗器械清洗质量进行现场检测.结果 用酶洗剂浸泡+超声波清洗机清洗的器械,隐血合格率为91.60%;用过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗的器械,隐血试验合格率为89.47%;用酶洗剂浸泡+手工刷洗的器械,隐血试验合格率为98.44%.检测表明,用多酶洗剂浸泡+超声波清洗,对带有干涸血迹的医疗器械清洗效果合格率为89.47%;用含30g/L过氧化氢溶液浸泡+全自动清洗机清洗效果合格率为100%.结论 用酶洗剂加超声波清洗污染医疗器械效果较好;用过氧化氢浸泡加清洗机清洗对带干涸血迹的医疗器械清洗效果较好.
作者:邵卫东;楼敏;李珍珍;薛红珍 刊期: 2008年第03期
目的 研究医院感染主要病原菌分布及耐药情况,为控制医院感染提供科学依据.方法 采用细菌分离鉴定法和纸片扩散法,对医院感染病原菌进行了鉴定和抗生素敏感试验.结果 临床分离91株医院感染菌株中,革兰阴性菌35株,占38.5%;革兰阳性菌33株,占36.2%;真菌23株,占25.3%.91株病原菌中,有59株来自内科,占64.8%;32株来自外科,占35.2%;神经内分泌科检出病原菌多,其中真菌占36.4%、葡萄球菌占18.29%、铜绿假单胞菌占9.1%.91株医院感染菌株中,呼吸道占64.8%、泌尿道26.4%、伤口分泌物5.5%.91株感染菌株中,多数细菌耐药率在50%以上,部分耐药率超过90%;真菌对氟康唑耐药率为43.5%,对伊曲康唑耐药率达到65.2%.结论 医院感染菌主要来自呼吸道,真菌占第1位,多数菌株对抗生素耐药.
作者:韩佳音;卢次勇;林立丰 刊期: 2008年第03期
脉动真空压力蒸汽灭菌器排除冷空气原理是通过真空泵借助水的流动带出灭菌器内室冷空气.预真空在排除冷空气之后,使灭菌器内室保持一定负压状态,以利于饱和蒸汽穿透到灭菌包内,对物品加热灭菌.
作者:郭佳堂 刊期: 2008年第03期
为督促医院搞好消毒灭菌工作,减少医源性感染的发生,于2005年对盐城市盐都区医疗机构消毒状况进行了调查.1 方法对全区68个医疗机构(其中区县级医院4个、乡镇卫生院18个、乡镇计划生育服务中心(站)15个、厂(校)医务室内31个),采用填写调查表,现场查看询问,分层随机采样的方法,对空气、压力蒸汽灭菌器、医务人员手、物体表面、医疗用品、消毒液、紫外线杀菌灯进行了监测.
作者:朱晓华;王荣堂;顾雪影;王有国 刊期: 2008年第03期
为加强餐饮具的消毒卫生管理,预防食源性疾病的传播与流行,确保人们的饮食安全,于2005~2006年对慈溪市餐饮业使用的各类餐饮具卫生消毒效果进行了抽样检测.
作者:毛晓群;马旭亮;吴建根 刊期: 2008年第03期
目的 观察活化时间与活化剂用量对二氧化氯杀菌效果的影响.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行实验室研究.结果 二氧化氯原液加入活化剂活化时间由1 min延长到5min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由91.10%增加到100%;活化时间由1min增加到20min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对黑曲霉菌平均杀灭率由91.57%增加100%.在二氧化氯原液中加入活化剂的量由体积分数5%增加到20%,含二氧化氯42mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由89.40%增加到99.98%;当活化剂用量增加到30%时,杀菌效果即不再增加.结论 在试验设定的范围内,二氧化氯加入活化剂随活化时间延长或活化剂用量增加,其杀菌效果增强.
作者:张晓煜;邓金花;黄静;阙绍辉 刊期: 2008年第03期
为了解辖区内个体医疗美容整形机构的消毒质量,于2006年对辖区内的11家个体医疗美容整形机构消毒质量进行了监测.
作者:丁洁;鲁薇;靳凯歌;蔡伟 刊期: 2008年第03期
目的 研究医务人员锐器伤发生时间与工作规律关系,预防和控制职业感染.方法 采用<医疗锐器伤登记表>填写、调查和收集医务人员锐器伤情况,进行统计分析.结果 锐器伤发生在上午11~12点时段占整个发生人数的30.88%;发生在下午14~15点时段占整个发生人数的11.76%.发生在医疗操作中的损伤人数占27.94%,发生在操作后整理用物阶段的人数占55.88%,发生在处理废弃物阶段的人数占16.18%.发生锐器损伤的临床医生、护士和其他工作人员等3组人员间差别均无统计学意义.结论 锐器伤高峰时段均在工作量下降阶段,常见于操作后整理用物和处理废弃物阶段.
作者:章泽豹;蒋景华;陈文光 刊期: 2008年第03期
为掌握乌兰察布市辖区内托幼机构消毒工作现状,提高托幼机构消毒管理水平,对辖区内26家托幼机构消毒工作进行了监督监测.
作者:王敏;张占义 刊期: 2008年第03期
细菌对抗生素耐药问题已经引起人们的广泛关注[1],耐药细菌的产生严重影响感染性疾病治疗效果,延长住院时间,增加医院感染发生率以及治疗成本.目前普遍认为,这一问题主要是由于在临床医疗、畜牧兽医业中抗生素的滥用所致[2,3].
作者:班海群;李新武;张流波 刊期: 2008年第03期