学术投稿

无菌病室的消毒

张军华

关键词:无菌, 再生障碍性贫血, 消毒隔离措施, 免疫抑制疗法, 免疫力低下, 急性白血病, 大面积烧伤, 住院期间, 脏器移植, 医院病人, 抗癌制剂, 感染, 保护性, 易感性, 微生物
摘要:医院病人患急性白血病、再生障碍性贫血或脏器移植后,采用强免疫抑制疗法、使用抗癌制剂、大面积烧伤等免疫力低下,对微生物易感性增高,住院期间容易造成感染.无菌病室采用保护性的消毒隔离措施,保护这些病人免受感染之害很有必要.
中国消毒学杂志相关文献
  • 乌鲁木齐市东山区医疗机构消毒质量监测结果

    目的 了解乌鲁木齐市东山区各级医疗机构消毒质量状况,分析存在问题,以便改进和提高.方法 用现场采样和实验室检测方法对辖区内医疗机构相关部门进行了监测.结果 经连续4年监测,东山区各级医疗机构消毒与灭菌质量总合格率为57.77%.以使用中消毒剂合格率高,达到96.82%;室内空气合格率低,仅11.34%.压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为47.30%,物体表面和紫外线灯辐射强度合格率均在70%以下.结论 该区连续4年消毒质量随呈上升趋势,但消毒与灭菌质量总体合格率偏低,应引起足够的重视,加强监督管理.

    作者:杜新宇;唐小宁;赵琼 刊期: 2008年第03期

  • 石家庄市中小学、幼儿园食堂卫生状况调查

    为了解石家庄市学校、幼儿园食堂卫生状况,有效改善学生的就餐环境,防止食物中毒事件的发生,石家庄市卫生防疫站于2005年3~7月对石家庄市区中小学学校、幼儿园食堂卫生状况进行了调查.

    作者:常晖;安兰敏 刊期: 2008年第03期

  • 采供血机构关键工作场所空气消毒效果观察

    目的 评价臭氧消毒机对采供血机构关键工作场所空气消毒效果.方法 采用自然沉降法对臭氧空气消毒机消毒效果进行了现场检测.结果 流动献血车、献血屋等开放式场所用臭氧消毒器进行一次有效消毒,空气中含臭氧量分别为26mg/m3和14mg/m3,可维持Ⅲ类环境标准要求2h左右;储血室、成分分离室、成分制备室、细菌培养室、普通实验室等相对密闭的场所采用臭氧消毒机进行一次有效消毒,空气中含臭氧量15~28ms/m3.范围,可维持Ⅱ类环境标准要求4h以上.结论 对流动献采血车、献血屋、储血室等连续工作的关键场所空气消毒不宜采用臭氧消毒机臭氧消毒.

    作者:谭明科;卓敏;蒋丽娟 刊期: 2008年第03期

  • 大型餐具清洗烘干消毒一体机消毒效果试验观察

    HX50型餐具清洗烘干消毒一体机全长7.2m,(冲洗部分占3.8m,烘干消毒部分占3.4m),宽0.8m,高1.4m.全机分为热水冲洗和烘干消毒两大部分,在冲洗部分总共安装了3组可以上下左右多方位进行72℃热水清洗的装置.在烘干消毒部分安装了远红外发热板,温度可达240℃.

    作者:刘德丰;王斌;朱军生;邓兵;梁建生 刊期: 2008年第03期

  • 硅凝胶辐照灭菌后遗传毒性及适应性试验

    目的 研究硅凝胶充填乳房植入物辐照灭菌后遗传毒性和适应性,探索辐照灭菌在高分子生物材料灭菌中的应用.方法 按照ISO11737和ISO10993标准规定,采用活菌计数方法和遗传毒性试验,对硅凝胶充填乳房植入物初始污染菌量、辐照后产品遗传毒性等进行测定.结果 不同批次细菌数平均范围为165~215 cfu/件,真菌数平均范围为24~41 cfu/件;3个批次不同次检出初始染菌数,细菌数平均范围13~512 cfu/件,真菌数平均范围为3~76 cfu/件.硅凝胶产品经辐照灭菌处理,不引起细胞及其内部结构改变,无致突变和致畸变作用,无遗传毒性.经辐照灭菌处理后的硅凝胶包装不能穿透细菌和真菌,亦不能穿透人工污染的粘质沙雷菌,辐照灭菌包装材料可以阻菌.经验证剂量辐照后,抽检100件产品均达到无菌,经过计算查表得出硅凝胶产品灭菌剂量为23.1 kGy.结论 硅凝胶充填乳房植入物经辐照灭菌处理不会产生遗传毒性,对其包装材料性质无影响,通过灭菌剂量验证.

    作者:徐文;刘清芳 刊期: 2008年第03期

  • 医院感染控制与医院建筑

    1 问题的提出1.1 SADS疫情的启示严重急性呼吸系统综合症(SARS)于2002年冬季在中国广东暴发流行,并扩散至全球许多国家和地区,在不到一年的时间内被扑灭.此次疫情波及中国国内很多省市,发病人数5000多人,死亡率高达6.55%;其中医务人员发病人数达到1000余人,感染率达到18.81%.

    作者:叶庆临;廖骏 刊期: 2008年第03期

  • 三种中草药制剂对肠道致病菌体外抗菌作用的研究

    目的 研究以黄芩、黄连、黄柏等三种中药制剂在体外对肠道致病菌的抗菌作用.方法 采用连续稀释法,对该中药制剂的低抑菌浓度进行了观察.结果 该中药制剂为水提取液,配制成含纯中药200 g/L液体.黄芩、黄连、黄柏对大肠杆菌的小抑制浓度依次为6.3、1.6和6.3 g/L;对金黄色葡萄球菌小抑制浓度依次为1.6、0.8和3.2 g/L;对副溶血性弧菌的小抑制浓度依次为1.6、0.8、0.g/L.结论 黄芩、黄连、黄柏对体外革兰阳性菌和革兰阴性菌有较强的抑制作用.

    作者:鲁晓晴;王斌;阎志勇 刊期: 2008年第03期

  • 不同活化条件对二氧化氯杀菌效果的影响

    目的 观察活化时间与活化剂用量对二氧化氯杀菌效果的影响.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行实验室研究.结果 二氧化氯原液加入活化剂活化时间由1 min延长到5min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由91.10%增加到100%;活化时间由1min增加到20min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对黑曲霉菌平均杀灭率由91.57%增加100%.在二氧化氯原液中加入活化剂的量由体积分数5%增加到20%,含二氧化氯42mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由89.40%增加到99.98%;当活化剂用量增加到30%时,杀菌效果即不再增加.结论 在试验设定的范围内,二氧化氯加入活化剂随活化时间延长或活化剂用量增加,其杀菌效果增强.

    作者:张晓煜;邓金花;黄静;阙绍辉 刊期: 2008年第03期

  • 仙桃市医疗机构消毒质量监测

    为全面掌握仙桃市医疗机构的消毒状况,预防和控制医院感染的发生,我中心于2007年4月对辖区内37家医疗机构进行了消毒质量监测.

    作者:胡新玲;陈茂江;彭品章 刊期: 2008年第03期

  • 医院环境监测结果分析

    医疗机构是患者聚集的场所,很容易受到病原微生物的污染,从而影响医疗质量,为了解环境、空气、物体表面、消毒液、医务人员手的消毒效果,本院感染科每月进行了监测以便更好地贯彻落实消毒管理办法,提高消毒质量,预防和控制医源性感染的发生.现将2004~2006年消毒监测结果进行分析.

    作者:杨菊菁;张建中 刊期: 2008年第03期

  • 环氧乙烷灭菌器灭菌过程监测

    环氧乙烷灭菌器为低温灭菌设备.环氧乙烷气体具有穿透性强,灭菌效果好的优点,是目前主要的低温灭菌方法之一,其适用于不耐热、不耐湿的医疗器械和物品的灭菌.我院使用的是3M公司生产的5XL环氧乙烷灭菌器,经过预热、预湿、抽真空时间:约1h 15min维持灭菌时间为37℃/3h~55℃/1h.

    作者:刘美英 刊期: 2008年第03期

  • 城郊基层医院消毒效果监测

    目的 了解基层医院消毒与灭菌质量状况,以便改进和提高医院消毒工作水平.方法 采用现场抽样检测方法,对上海市某区城郊基层医院消毒效果进行了监测.结果 此次共抽样818份,平均合格率95.9%.传染病房压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为83.3%;母婴同室工作人员手合格率为87.5%;内镜室使用中消毒液全部合格;手术室压力蒸汽灭菌器和紫外线灯全部合格,但一次性无菌医疗用品无菌合格率仅为77.7%;医院污水处理合格率为82%.结论 上海市某区基层医院消毒与灭菌质量总体比较好,部分监测项目合格率较低,存在薄弱环节.

    作者:朱亚明 刊期: 2008年第03期

  • 三氯泡腾消毒片对餐具消毒的应用

    三氯泡腾消毒片为白色片剂,主要成份是三氯异氰尿酸,有轻度刺激气味,有效氯含量为51.5%(W/W),易溶于水,无色透明中性溶液.为了解三氯泡腾消毒片对餐具消毒的效果,采用现场进行消毒效果检测.

    作者:罗莹;马旭亮;毛晓群 刊期: 2008年第03期

  • 抗生素与消毒剂在医院使用中的管理

    抗生素和消毒剂的使用与管理是医院感染管理工作的重要方面,也是医院管理工作的重要内容[1].医院由于受到经济利益的影响,使得消毒药械和抗生素在临床使用中的管理成为医院感染管理的一个难题.

    作者:易滨;刘军;魏荣;孟祥红 刊期: 2008年第03期

  • 采样高度对空气卫生学指标评价的影响

    目的 观察空气采样不同高度对采样菌数的影响,以便选择佳采样方法.方法 采用自然沉降法,对将采样平板置于不同高度的采样结果进行比较.结果 将采样平板分别置于地面和50cm、 100cm、 150cm处,平均采样菌数依次为527.415、453、和239cfu/m3;按照Ⅲ类环境标准,不同高度空气卫生合格率分别为45%、70%、55%100%.结论 距离地面80cm~150cm不同高度采样结果明显不同,以150cm高度作为采样高度比较合适.

    作者:张文香;韩雪玲;吴兴曲;沈兆媛;胡淑芳;徐樊;王丽 刊期: 2008年第03期

  • 绵阳市医疗机构消毒工作管理现状与质量调查

    目的 为了解绵阳市各类医疗机构消毒管理现状和消毒灭菌工作质量.方法 采用填写调查表和现场检查抽样检测的方法,对各类医疗机构进行了调查.结果 消毒药械和医疗用品的采购索证率为85.98%;消毒与灭菌质量定期自测率为14.02%;供应室工作人员持证上岗率为75.86%.一次性使用医疗用品用后毁形率为71.96%,浸泡消毒率为66.82%,统一回收率为66.82%,当生活垃圾处理的占12.15%.各类医疗机构消毒与灭菌质量总体合格率为88.73%.结论 本市医疗机构消毒管理制度基本健全,相关知识培训率比较低,消毒与灭菌质量有待提高.

    作者:王海清;刘琼珍;田光群;彭树蓉;王毅 刊期: 2008年第03期

  • 医疗救援过程中的消毒与防护

    医疗救援中经常遇到转运传染病人和进入毒气泄漏现场抢救中毒人员或对受困人员实施救援的任务.救援传染病人实则是运送传染源,且正处于传染期,司机与医务人员处于高危暴露之中,必须注意转运过程中消毒防护问题.

    作者:江明 刊期: 2008年第03期

  • 标准包与自制试验包B-D试验结果比较

    目的 比较一次性标准包与自制试验包B-D试验结果,总结影响结果的相关因素.方法 采用脉动真空压力蒸汽灭菌柜常规灭菌程序,用两种试验包作平行B-D试验测试,对结果作出比较分析.结果 自制试验包B-D试验阳性率为13.06%,标准试验包B-D试验阳性率为2.25%.自制试验包由于包装不合要求、包布潮湿和重复使用等因素所造成B-D试验阳性率分别为4.09%、2.27%和3.18%;而标准试验包由于上述3种因素造成B-D试验阳性宰为0.结论 自制试验包B-D试验阳性率明显高于一次性标准包,造成自制试验包B-D试验阳性率偏高的主要原因是操作因素.

    作者:宫素萍;宋明萍;刘善娥;李克娃 刊期: 2008年第03期

  • 八种医疗废物处理方法比较分析

    目前,医疗废物的处理方法主要包括卫生填埋法、高温焚烧法、压力蒸汽灭菌法、化学消毒法、电磁波灭菌法、热解法、等离子体法等,其处理工艺的影响参数不同也各具优缺点[1,2].

    作者:黄正文;张斌;艾南山;余波 刊期: 2008年第03期

  • 季铵化壳聚糖抗菌剂杀菌效果观察

    目的 观察季铵化壳聚糖抗菌剂杀菌性能及稳定性能,探索其实际应用价值.方法 采用悬液定量杀菌试验进行了实验室观察.结果 以含季铵化壳聚糖200mg/L该抗菌剂溶液对悬液中大肠杆菌作用5min,杀灭对数值均5.00;对悬液中金黄色葡萄球菌作用2.5min,杀灭对数值均5.00.以含季铵化壳聚糖1000mg/L的该抗菌剂溶液对悬液中白色念珠菌作用5min,杀灭对数值均5.00.将季铵化壳聚糖抗菌剂原液密封储存于54℃存放14d,其杀菌效果无变化.结论 季铵化壳聚糖抗菌剂对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌以及白色念珠菌具有较强的杀菌效果,储存性能稳定.

    作者:朱一凡;魏兰芬;陆龙喜;许激;潘协商;林军明 刊期: 2008年第03期

中国消毒学杂志

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主管:消毒与灭菌

主办:军事医学科学院