邓莲芬；苏伟东；卢桂宁；傅伟忠；朱群友
消毒灭菌工作是预防病原体从病人、带菌者及医疗器械等传染给他人的重要措施,在预防和控制医院感染中具有特别重要的作用.为了更好地贯彻落实<消毒管理办法>,加强医疗机构消毒工作管理,提高医疗机构消毒工作质量,我们于2004～2006年对卫辉市各级医疗机构消毒效果进行了监测.
作者：马道瑞 刊期： 2008年第03期
由于一次性卫生用品与人体直接或间接接触,对其生产的工作环境空气质量、工作台面以及操作人员手,国家都有明确的规定标准,必须严格执行.为加强对我市生产一次性卫生用品企业的卫生管理,我们于2004～2006年对辖区内一次性卫生用品生产企业进行了连续抽样调查和实验室检测.
作者：李波；聂伟 刊期： 2008年第03期
为全面了解哈尔滨市南岗区医疗单位消毒质量,有效控制院内感染,我们于2002～2006年对辖区内医疗单位消毒情况进行了调查.1 方法本次对哈尔滨市南岗区辖区内医疗单位的室内空气、物体表面、医护人员手、消毒液、进行监测分析.
作者：刘卓；吴园 刊期： 2008年第03期
B-D实验是专用于脉动预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的实验.B-D实验成功与否受到真空泵效能下降、输入蒸汽动能、实验包的制备规范、预热时间长短、空气起始温度等诸多因素影响.2007-08-15收稿日期
作者：何金茹；安鑫 刊期： 2008年第03期
目的 了解乌鲁木齐市东山区各级医疗机构消毒质量状况,分析存在问题,以便改进和提高.方法 用现场采样和实验室检测方法对辖区内医疗机构相关部门进行了监测.结果 经连续4年监测,东山区各级医疗机构消毒与灭菌质量总合格率为57.77%.以使用中消毒剂合格率高,达到96.82%;室内空气合格率低,仅11.34%.压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为47.30%,物体表面和紫外线灯辐射强度合格率均在70%以下.结论 该区连续4年消毒质量随呈上升趋势,但消毒与灭菌质量总体合格率偏低,应引起足够的重视,加强监督管理.
作者：杜新宇；唐小宁；赵琼 刊期： 2008年第03期
手术室的消毒隔离灭菌质量是医院感染管理的重要环节,必须把好无菌质量才能确保手术在无菌条件下进行,防止手术切口感染,提高治愈率.现将我们的具体做法介绍如下.
作者：尹蕊 刊期： 2008年第03期
目的 调查口腔疾病治疗中乙肝病毒的隐蔽性传播情况,为其预防隔离提供依据.方法 采集口腔疾病治疗患者的微量血液,进行乙型肝炎表面抗原快速检测,调查普通口腔科就诊者乙型肝炎感染情况.结果 从205名口腔疾病患者中检出19名乙型肝炎表面抗原阳性,阳性率为9.26%.结论 乙型肝炎表面抗原快速检测法能初步检出口腔门诊就诊人员乙型肝炎感染情况,为有针对性采取预防隔离措施提供科学依据.
作者：范晓明；沈以琳 刊期： 2008年第03期
为提高医院消毒灭菌质量和控制院内感染的发生,平罗县卫生防疫站对全县医疗机构进行定期消毒效果质量监测.现将2001～2006年消毒效果监测结果进行分析.1 方法对全县191家医疗机构(其中县级3家、乡级卫生院及厂场矿卫生所20家、村级医疗站及个体医疗所168家)的消毒效果进行监测.
作者：吴学琴；赵永祥 刊期： 2008年第03期
目的 研究硅凝胶充填乳房植入物辐照灭菌后遗传毒性和适应性,探索辐照灭菌在高分子生物材料灭菌中的应用.方法 按照ISO11737和ISO10993标准规定,采用活菌计数方法和遗传毒性试验,对硅凝胶充填乳房植入物初始污染菌量、辐照后产品遗传毒性等进行测定.结果 不同批次细菌数平均范围为165～215 cfu/件,真菌数平均范围为24～41 cfu/件;3个批次不同次检出初始染菌数,细菌数平均范围13～512 cfu/件,真菌数平均范围为3～76 cfu/件.硅凝胶产品经辐照灭菌处理,不引起细胞及其内部结构改变,无致突变和致畸变作用,无遗传毒性.经辐照灭菌处理后的硅凝胶包装不能穿透细菌和真菌,亦不能穿透人工污染的粘质沙雷菌,辐照灭菌包装材料可以阻菌.经验证剂量辐照后,抽检100件产品均达到无菌,经过计算查表得出硅凝胶产品灭菌剂量为23.1 kGy.结论 硅凝胶充填乳房植入物经辐照灭菌处理不会产生遗传毒性,对其包装材料性质无影响,通过灭菌剂量验证.
作者：徐文；刘清芳 刊期： 2008年第03期
目的 研究医院临床分离致病性大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定的抗性力水平.方法 采用肉汤稀释法测定两种16株临床分离细菌对醋酸氯己定抗力水平,并同相应标准菌株作平行比较.结果 大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MIC为1～2mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MIC为2mg/L;有3株大肠杆菌的MIC低于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MIC为0.98～1.95mg/L;标准株对醋酸氯己定的MIC为0.98mg/L;有2株临床株的MIC高于标准菌株.大肠杆菌临床株对醋酸氯己定的MBC为4～8mg/L,标准菌株对醋酸氯己定的MBC为2mg/L;大肠杆菌临床株的MBC均高于标准菌株.金黄色葡萄球菌临床株对醋酸氯己定的MBC为15.6～125mg/L,标准菌株的MBC为62.5mg/L;有3株金黄色葡萄球菌临床株MBC高于标准株.结论 临床分离的大肠杆菌和金黄色葡萄球菌对醋酸氯己定抗力多数比标准株强,只有个别菌株低于标准株.
作者：陈越英；谈智；徐燕；吴晓松；孙俊 刊期： 2008年第03期
目的 研究蜂胶与某些化学防腐剂的抑菌性能及其稳定性.方法 采用肉汤稀释法和定量抑菌试验法,对蜂胶及三种化学防腐剂抑菌性能进行比较观察.结果 蜂胶对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的低抑制浓度依次为7.8、31.25和31.25g/L.苯甲酸钠对金黄色葡萄球菌低抑制浓度为62.5g/L,山梨酸和山梨酸钾对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和黑曲霉菌的低抑制浓度达到125g/L以上.含10g/L的蜂胶溶液对金黄色葡萄球菌作用10min,抑菌率可达99.92%;对大肠埃希菌作用20min,抑菌率仅为67.22%.苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌作用20min,抑菌率均达不到50%.含量10g/L蜂胶经55℃存放14d,对金黄色葡萄球菌杀灭效果无明显下降.结论 蜂胶对细菌繁殖体和霉菌都有较强的抑菌作用,其储存性能稳定;蜂胶抑菌性能明显优于苯甲酸钠、山梨酸、山梨酸钾等防腐剂.
作者：高建新；卢兆芸；薛琳；龙慧；肖菊珍；倪贤生 刊期： 2008年第03期
供应室担负着医院无菌医疗器械和物品的供应工作,是医院卫生材料的物流中心,因此供应室工作的质量是整个医院医疗质量管理体系中的重要环节,也是医院感染管理的重点部位,所以供应室的质量管理越来越受到关注.为了加强供应室质量管理,保证无菌物品的安全性,卫生行政管理部门制定了相关的制度和操作规范.
作者：王鹏远；文红仙；汤玲；宋彩凤；张存礼；韩国云 刊期： 2008年第03期
脉动真空压力蒸汽灭菌器排除冷空气原理是通过真空泵借助水的流动带出灭菌器内室冷空气.预真空在排除冷空气之后,使灭菌器内室保持一定负压状态,以利于饱和蒸汽穿透到灭菌包内,对物品加热灭菌.
作者：郭佳堂 刊期： 2008年第03期
目的 评价本地区托幼机构消毒方法及其消毒效果.方法 采用现场抽样检测方法,对24家托幼机构的消毒情况进行了监测.结果 本地区托幼机构物体表面卫生质量总平均合格率为98.86%,教职员工手合格率为96.43%,室内空气合格率为90.91%.甲级托幼机构平均合格率为97.88%,乙级托幼机构合格率为94.26%,丙级托幼机构合格率为90.53%.结论 本地区托幼机构卫生消毒质量总体比较好,但室内空气合格宰相对较低,有待加强管理和改进提高.低等级托幼机构合格宰相对较低,应引起重视.
作者：王仲安 刊期： 2008年第03期
目的 观察ATP生物荧光法用于评价医疗器械清洗质量.方法 采用ATP生物荧光法与细菌计数法作平行比较,检测超声波清洗器清洗前、后细菌的残留量.结果 随着金黄色葡萄球菌和大肠杆菌菌悬液浓度的降低,RLU值逐渐降低,两种细菌菌悬液检出菌数的对数值与RLU值的对数值之间呈线性关系.将污染有金黄色葡萄球菌的止血钳放于超声波清洗器中经水洗与清洗液清洗后,两种检测法测定结果基本一致,清洗液清洗2min+水洗1min组的RLU和细菌菌数与单纯水洗3min相比较,存在显著性差异.不同清洗条件下残留细菌数的RLU理论值与实验测得的实际值比较,二者无显著性差异,说明ATP生物荧光法检测的RLU值反映实际菌量.结论 ATP生物荧光法可快速地测定医疗器械清洗前、后的细菌残留量.
作者：邢书霞；马玲；王志；李新武；张流波 刊期： 2008年第03期
目的 了解北京朝阳医院医护人员手卫生依从率及相关的影响因素.方法 采用隐蔽式现场观察的方法,对全院部分科室医护人员手卫生的依从率进行调查.结果 该医院医护人员手卫生总平均依从率为55.7%;在各种诊疗操作后手卫生依从率为59.5%,各种诊疗操作前手卫生依从率为35.6%.进行无菌操作前手卫生依从率为72.0%.操作后手卫生依从率妇产科医护人员为64.1%,内、外科为52.7%.洗手六步法执行率仅为48.5%.该医院干手设施较少,能提供干手毛巾及纸巾的科室有SICU、 RICU、呼吸科、血液科.实施干预措施后,普外科、心内科医护人员手卫生依从率提高到76.5%.结论 北京朝阳医院医护人员手卫生依从率的状况亟待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施.
作者：冯喆；周待春；孙立英 刊期： 2008年第03期
为进一步加强农村医疗机构消毒的监测,改善基层医疗机构消毒状况,提高消毒效果和质量,减少医源性感染的发生.于2004～2006年对南召县各级医疗机构的消毒效果进行了监测.
作者：刘丽萍 刊期： 2008年第03期
目的 了解妇科母婴病房常见细菌谱分布,以便更有效控制医院感染.方法 采用现场采样和细菌检验方法,对母婴病房内环境进行了监测.结果 共计对母婴病房空气、物体表面和医务人员手采样305份,从阳性标本中分离出细菌51株.检测结果表明,该医院母婴病房环境分离出细菌主要为革兰阴性杆菌,其中手上检出细菌构成比为47.10%,物体表面构成比为33.33%,空气中细菌成比为19.66%.51株细菌主要有大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、嗜麦芽假单胞菌等.结论 该医院母婴病房内环境细菌分布以革兰阴性菌为主,常见医院感染致病菌分布较普遍,提示加强母婴病房消毒隔离工作.
作者：李箭；武晓媛；杨红梅 刊期： 2008年第03期
为督促医院搞好消毒灭菌工作,减少医源性感染的发生,于2005年对盐城市盐都区医疗机构消毒状况进行了调查.1 方法对全区68个医疗机构(其中区县级医院4个、乡镇卫生院18个、乡镇计划生育服务中心(站)15个、厂(校)医务室内31个),采用填写调查表,现场查看询问,分层随机采样的方法,对空气、压力蒸汽灭菌器、医务人员手、物体表面、医疗用品、消毒液、紫外线杀菌灯进行了监测.
作者：朱晓华；王荣堂；顾雪影；王有国 刊期： 2008年第03期
目的 观察活化时间与活化剂用量对二氧化氯杀菌效果的影响.方法 采用悬液定量杀菌试验方法进行实验室研究.结果 二氧化氯原液加入活化剂活化时间由1 min延长到5min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由91.10%增加到100%;活化时间由1min增加到20min,含二氧化氯63mg/L的稀释液对黑曲霉菌平均杀灭率由91.57%增加100%.在二氧化氯原液中加入活化剂的量由体积分数5%增加到20%,含二氧化氯42mg/L的稀释液对枯草杆菌黑色变种芽孢平均杀灭率由89.40%增加到99.98%;当活化剂用量增加到30%时,杀菌效果即不再增加.结论 在试验设定的范围内,二氧化氯加入活化剂随活化时间延长或活化剂用量增加,其杀菌效果增强.
作者：张晓煜；邓金花；黄静；阙绍辉 刊期： 2008年第03期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
